颜面部外伤偶合分泌性中耳炎鉴定1例

案例资料李某 ,男 ,10岁 ,学生。 2 0 0 1年 10月 9日被他人用砖击伤面颊部 ,当时自觉头痛 ,牙齿松动 ,牙痛。两天后 ,左侧面部肿痛加剧 ,伴左耳听力下降、耳鸣、耳内闷胀 ,头痛、头晕 ,在当地医院就诊。查体 :左侧颞部头皮可见约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小淤血斑 ,局部肿胀 ,压痛 (+)。左眼外眦部肿胀 ,可见皮肤划伤痕 ,干燥 ,已结痂。左侧鼻翼旁、面颊部肿胀 ,皮肤潮红。左上第 4牙齿 3度松动 ,颊舌侧牙龈红肿。左耳鼓膜充血、内陷 ,鼓室内有积液 ,右耳鼓膜正常。纤维鼻咽镜检查见 :双侧腺样体充血、肿大 ,左侧腺样体表面有渗出物 ,左侧咽鼓…     

非法行医静点先锋必过敏死亡鉴定1例

医疗安全已经成为医疗行业强烈关注的重要问题之一。而医疗安全中的一项重要内容就是药物使用安全。由于药物使用不当造成患者身体损害甚至夺取患者生命的案例并不少见。因此 ,药物引发的医疗纠纷已经构成医疗事故争议案件的很大一部分。本期 4篇文章均是探讨药物过敏引发医疗纠纷及诉讼的 ,我们希望该问题能够引起医疗机构及读者的重视。     

颜面部外伤偶合分泌性中耳炎鉴定1例

案例资料 李某,男,10岁,学生.2001年10月9日被他人用砖击伤面颊部,当时自觉头痛,牙齿松动 ,牙痛.两天后,左侧面部肿痛加剧,伴左耳听力下降、耳鸣、耳内闷胀,头痛、头晕,在当地医院就诊.查体:左侧颞部头皮可见约3.0 cm × 2.0 cm大小淤血斑,局部肿胀,压痛 (+).左眼外眦部肿胀 ,可见皮肤划伤痕,干燥,已结痂 .左侧鼻翼旁、面颊部肿胀, 皮肤潮红.左上第4牙齿3度松动,颊舌侧牙龈红肿.左耳鼓膜充血、内陷,鼓室内有积液, 右耳鼓膜正常.纤维鼻咽镜检查见:双侧腺样体充血、肿大,左侧腺样体表面有渗出物,左侧咽鼓管咽口肿胀,几乎完全阻塞,右侧咽鼓管咽口尚通畅.于当日住院治疗.入院后给抗炎、对症治疗,并于10月12日、10月17日行左鼓室积液穿刺术 ,分别抽出0.5、0.2 ml淡黄色稀薄液体.患儿于10月25日病愈出院.出院诊断:(1)头面部软组织挫伤;(2)左上第 4牙齿3度松动;(3)急性腺样体炎,分泌性中耳炎(左).     

硬脑膜窦汇破裂大出血死亡1例

案例材料2004年7月4号下午3时,在运城市盐湖区某中学教室门前,初二学生王某(男,14岁)与同学陶某某(男,14岁)打闹中,陶某某推了王某一下,王某仰面摔倒在地,头枕部撞到教室门前的砖台上,当即意识不清,面色苍白,四肢稀软,呼之不应。老师急忙拨打120急救电话,40分钟后送至医院抢救无效死亡。尸检:体表除腰椎3、4椎体旁左侧有4.5cm×0.6cm条状皮肤擦伤外,余未见异常。解剖检验见:颅骨右枕部人字缝对应处头皮下有3.5cm×1cm出血区,人字缝与矢状缝交界处裂开,流动性血液溢出。取除颅骨见枕骨与硬脑膜之间有10cm×8cm×1.5cm巨大血肿与积血,硬脑膜窦…     

非法行医静点先锋必过敏死亡鉴定1例

案例 患儿，男，5岁。2002年8月21日因腹泻到一个体诊所(非法诊所)输液，予先锋必2g，地塞米松2mg，病毒唑0．2g，5％葡萄糖250ml，15～20滴／分。输液约两分钟，患儿突然烦躁不安，神志不清，颜面青紫，呼吸急促，脉搏细速，血压测不到。诊所大夫迅速拔掉输液器，急送患儿至医院，后抢救无效死亡。尸表检验：除颜面部青紫，球、睑结膜出血点，口唇、指(趾)甲发绀，左手     

巨大金属异物吸入气管1例

1案例资料 梁某,男,41岁,因吸毒于2008年12月20日被刑事拘留。被羁押期间出现进食呛咳后间断咳嗽、咳脓痰、发热（T38．5℃）持续63天,给予抗炎治疗,效不佳。2009年2月26日医院查体：神志清晰,呼吸稍促,两肺呼吸音粗糙,可闻及痰鸣音,右肺呼吸音减弱。     

硬脑膜窦汇破裂大出血死亡1例

案例材料 2004年7月4号下午3时，在运城市盐湖区某中学教室门前，初二学生王某（男，14岁）与同学陶某某（男，14岁）打闹中，陶某某推了王某一下，王某仰面摔倒在地，头枕部撞到教室门前的砖台上，当即意识不清，面色苍白，四肢稀软，呼之不应。老师急忙拨打120急救电话，40分钟后送至医院抢救无效死亡。尸检：体表除腰椎3、4椎体旁左侧有4.5cm×0.6cm条状皮肤擦伤外，余未见异常。解剖检验见：颅骨右枕部人字缝对应处头皮下有3.5cm×1cm出血区，人字缝与矢状缝交界处裂开，流动性血液溢出。取除颅骨见枕骨与硬脑膜之间有10cm×8cm×1.5cm巨大血肿与积血，硬脑膜窦汇有0.6cm破裂口，大量积血溢出，脑组织向下挤压形成枕骨大孔疝。脑实质、脑血管未见异常。胸腹腔脏器均未见异常。