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在法医学实践中原发性单纯型脑干损伤(primary simple brain stem injury,PSBSI)由于死亡迅速、损伤病灶轻微、隐匿,常引发死因鉴定困难或争议.本文对4例PSBSI的案例进行分析,以期为相关鉴定提供借鉴.
1 案例资料
例1 胡某,男,79岁,被中型客车迎面撞击,当即倒地死亡.尸体解剖检验:左顶部头皮片状擦挫伤;颅骨无骨折,蛛网膜下腔无出血,大脑、小脑未见出血,脑干各切面肉眼未见明显出血病灶.病理学检验:大脑、小脑、颈髓等未见异常,桥脑、延脑内见灶性、裂隙状出血,局部轴索肿胀.左冠状动脉前降支粥样硬化,管腔狭窄Ⅰ~Ⅱ级,余各脏器未见异常. 相似文献
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1案例资料
案例1 胡某,男,36岁。某日因故被5人殴打,致全身多处软组织损伤,送医院救治,入院后5h发生急性心肌梗塞,经抢救无效于伤后10h死亡。解剖检验:左颞部肿胀,有1.5cm×0.8cm表皮剥脱,左眉梢部3cm×2cm、左额发际处4cm×3.5cm、左肩部10cm×7cm、右腹外侧10cm×2cm皮下出血,左腰背部6cm×2.8cm、右肘后5cm×1cm表皮剥脱伴皮下出血,右腕背侧有3cm×1cm皮下出血。左额头皮下大片出血, 相似文献
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目的观察分析原发性脑干损伤出血灶的形态及分布特征,为法医学鉴定提供依据。方法选取34例原发性脑干损伤出血案例,常规制作病理切片,采用HE染色观察出血灶的形态及位置分布特征,并统计两者之间关系。结果原发性脑干损伤出血形态以裂隙样出血多见(61.6%)。出血灶位置分布组间比较显示,不同纤维走行和组织密度交界处、动脉周围、神经根等处以裂隙样出血多见(P〈0.005);室管膜下主要表现为灶性出血(P〈0.001);神经核团内出血较少,且裂隙样出血、灶性出血比例较为接近。结论不同纤维走行和组织密度交界处、动脉周围、神经根处的裂隙样出血是原发性脑干损伤的直接依据;神经核团内出血具有重要的法医学价值。 相似文献
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1案例1.1简要案情及病史摘要胡某,女,69岁,某年4月1日09:00,纠纷中被他人推下水沟,爬上岸后独自骑电瓶车离开;09:10,距离纠纷现场1.2 km处视频监控显示胡某骑行有轻微摇摆;09:45,离现场约3km处,一骑车人路过看到胡某坐在麦田旁土路边,头部歪向一侧,电瓶车斜倒在旁边;11:14,胡某丈夫与胡某通话发现其说话含糊不清;12:30,胡某被发现趴在前述麦田边,呼之不应,路边见呕吐物。胡某由救护车送医院抢救,行持续胸外按压、气管插管等,后家属放弃治疗,于次日凌晨死亡。胡某患“糖尿病、高血压病”多年,自行服药,疗效不佳,2月前因便血住院治疗,诊断为缺血性肠炎等。 相似文献