水中尸体PMCT最新研究进展

溺水是公安法医日常检案中最常见的死因之一,水中发现的尸体是否为生前入水,是公安法医日常鉴定的要点也是难点,而一旦溺亡的案件中掺杂了其他复杂的案情,其鉴定意见失真也极易引起不良的社会影响。法医鉴定过程中,溺死一般依据尸体征象、组织病理学检验和硅藻检验等综合考虑。PMCT为法医诊断溺死提供了新的思路并被许多国家和地区常规使用于诊断溺死。本文综述了国内外近年来使用PMCT对溺死尸体呼吸系统、消化系统和循环系统等方面的研究成果,讨论了PMCT诊断溺死的应用价值与潜力,并对国内PMCT发展的必要性和前景进行了展望。     

PMCT在机械性窒息方面的研究进展

机械性窒息是公安法医日常检案中最常见的死因之一。如何快速准确的判断死者是否为机械性窒息死亡、以及作案手段是判断案件性质、指引案件侦破方向的重要因素。在法医鉴定过程中,诊断机械性窒息需要结合尸体体表征象、尸体内部征象、组织病理学检验等多方面综合判断。PMCT在骨折的检测、异物的检测和气体的检测方面具有极大的优势,在许多国家和地区已作为常规检验手段。本文综述了国内外近年来使用PMCT研究机械性窒息案例中舌骨骨折、甲状软骨骨折、椎间盘真空现象等多个征象的成果,讨论了PMCT诊断机械性窒息的应用价值与潜力,并对国内PMCT的发展前景进行了展望。     

PMCT的溺死诊断价值研究

目的 对溺死组和非溺死组PMCT影像学测量数据进行统计分析，筛选出可用于诊断溺死的可靠性指标，以辅助诊断溺死。方法 以175例北京水域溺死的尸体为溺死组，91例非溺死尸体为非溺死组，经全身多层螺旋CT扫描后采集影像学数据，进行对比分析。结果 上颌窦积液CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）；气管内积液CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）；左心室液体CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）；左心房液体CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）；胃内容物CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）。结论 溺死组上颌窦、气管内常见积液，且溺死组上颌窦积液CT值、气管内积液CT值、左心室和左心房液体CT值和胃内容物CT值明显低于非溺死组，综合分析可作为诊断溺死的可靠指标，PMCT对诊断溺死具有辅助价值。     

基于PMCT三维重建盆部骨骼推断华北汉族人群身高的研究

目的 通过PMCT研究我国汉族人群骨盆特征，通过统计学方法分析盆部骨骼各测量指标与身高之间的线性关系，获得身高预测方程，并评价其推断身高的准确性。方法 筛选满足一定条件的尸体影像共420例，测量骨盆髂前上棘宽、中骨盆宽度、髂前上棘与坐骨结节之间的距离等14个指标。测量尸体长度。建立单一测量指标与多指标的身高回归方程。计算每个公式的相关系数(R)、决定系数(R²)和估计标准误差(SEE,cm)，以评估回归的显著性。结果 除女性骨盆髂前上棘宽(X₁,p=0.446)外，其他测量指标均与身高之间存在显著的正相关关系。单一测量指标LHAIT(X⁴)获得了最高的相关系数(R=0.726)和最低的SEE值(SEE=5.906)。多指标逐步回归分析可获得的最高相关系数为0.761。结论 在无法获得更理想的骨骼元素(如完整的长骨)时，使用盆部骨骼PMCT测量结果可能有助于我国华北地区汉族人群身高的推断。