MRI在颈髓挥鞭综合征法医学鉴定中的应用

挥鞭综合征 (Ｗｈｉｐｌａｓｈｉｎｊｕｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ)最早是由Ｇｒｏｗｅ (192 8)提出并命名的。它是一组由各种外力作用引起颈部过伸、过屈或过度倾斜所致 ,而没有颈椎骨折、脱位或半脱位的以颈髓中央损伤为主的临床症候群。常以Ｃ4～ 8多见 ,脑脊液检查基本正常颈部Ｘ线检查无明显异常[1] 。由于Ｘ线检查常难以反映该病的临床损伤程度 ,给法医学鉴定工作带来了一定的困难。本文作者自 1996年～ 1999年应用核磁共振成像技术 (ＭＲＩ)对 8例颈髓挥鞭综合征患者损伤程度进行了研究 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 8例均…     

刺激犬体表感受器对心脏表面神经元和心脏功能的影响

为了给“抑制死”提供实验根据和理论依据,模拟“抑制死”的体表刺激,用3.0kg触压麻醉开胸犬的心前区、剑突下,同步记录大右心房神经节丛神经元内单位放电的频数及心脏变时。变力性反应。静脉给入普来洛尔（1mg／kg）或阿托品（1mg／kg）及心脏急性会神经支配后,重复上述刺激。结果显示：触压犬心前区可直接引起心脏表面神经节丛内的副交感神经元兴奋,窦房结自律性降低,引起负性频率作用;在此基础上刺激兴奋心脏表面交感神经元可诱发室性心律失常。提示刺激心前区、剑突下引起的“抑制死”,不仅与迷走神经对心脏的抑制有关,可能还与交感神经元对心室的兴奋有关。     

胸部锐器伤致心脏破裂存活4天1例

心脏锐器伤较为常见,多在损伤后短时间内死亡。右心室、室间隔破裂存活4天因误诊而死亡尚属少见,现报道一例。1案例资料张某,男,19岁,2005年12月10日19时,被人用刀刺伤左胸部,伤后感觉胸痛、胸闷、气短,1h后入院,检查:左胸壁第5肋间胸骨旁有一长1 cm的伤口,无活动性出血,心前区可闻及收缩期杂音。彩超示心脏结构无异常,心包少量积液。12月11日彩超、CT复查:左侧胸腔积液,心包积液,室间隔肌部缺损,左室向右室分流。诊断:①先天性室间隔缺损,②胸部穿透伤。闭式引流出血性液体500m l,胸闷、气短缓解。12月14日19时突然抽搐、昏迷,抢救无效死…     

慢性阿片依赖者外周血单个核细胞白介素-2的免疫组织化学研究

探讨长期使用阿片类毒品对人体外周血单个核细胞IL 2蛋白表达的影响。以 2 1例阿片依赖者及 16例正常健康人为研究对象 ,用免疫组化SABC法、DAB染色 ,检测IL 2蛋白表达。 2 1例慢性阿片依赖者PBMCDAB染色细胞阳性率明显低于 16例正常健康人 ,二者具有显著差异 (P <0 0 1)。慢性阿片依赖者PBMCIL 2蛋白合成减少 ,由此使IL 2产生减少 ,这对吸毒者的免疫功能改变有重要作用。     

慢性阿片依赖者在戒断阶段细胞免疫功能的研究

为科学地鉴定、预防毒品相关死亡提供一定的实验证据，采用免疫组化、细胞培养、核素掺入、ELISA等方法，研究26例用药模式相近的慢性阿片依赖者在戒断阶段的细胞免疫功能，并与健康对照组进行统计比较。结果表明：慢性阿片依赖者戒断期CD＋4细胞数目减少（30．40±9．45％，P＜0．05），CD＋4／CD＋8比例降低（1．27±0．19，P＜0．01）；PBMC合成DNA的能力下降（SI＝8．62±3．20，P＜0．01），产生IL－2的水平降低（23．78±8．77，P＜0．06）和产生IL－6的能力呈降低趋势（468．81±196．40，P＞0．05）；血清中免疫抑制性因子sIL－2R水平显著升高（566．33±265．50，P＜0．01）。慢性阿片依赖者在戒断阶段有多种免疫参数紊乱，细胞免疫功能低下。     

毒品相关死亡及目前法医鉴定中存在的问题

毒品滥用对人体、社会及自然环境造成的危害触目惊心[1]。因此,在全球范围内有不同专业的众多学者从各领域,如临床治疗、药理作用、法律与犯罪及生态学等方面,对毒品问题进行探索与研究。法医学,特别是法医病理学研究的是毒品相关死〔（drUg－relat劝death）［2］从80年代末开始,随着毒品滥用人数的剧增,我国政府实施强制戒毒措施,加大了惩治毒品刺激犯罪行为的力度。在此过程中,因争议或法律纠纷而需要法医学鉴定才能够明确死亡原因和性质的案例数明显上升［’、‘1。几年来的实践,法医工作者积累了一些检案经验,并在学术上进行…     

HLA DRB基因SSO分型方法的研究

按照第11届国际组织相容性抗原研讨会（IHW）工作会议HLAⅡ类PCR－SSO分型标准和美国国立骨髓供者计划组织（NMDP）对HLADRB基因分型要求,设计合成一对引物,可同时扩增HLA-DRB1＋B3＋B4＋BSDNA片段,长度为256bp,设计合成不同片段大小探针27种,可检出DRB座位上DRB1的39种等位基因,DRB3的3种等位基因,DRB4的1种等位基因和DRB5的3种等位基因。     

儿童白血病法医鉴定2例

白血病是儿童各种恶性肿瘤发病率最高的一种 ,占小儿恶性肿瘤的半数以上［１］。临床症状主要包括贫血、发热、出血、肝、脾及淋巴结肿大等 ,一般经过化验检查能够得到确诊［２］。但部分病人临床经过快 ,症状不典型 ,加之有些临床医生对小儿白血病知识欠缺 ,而时有误诊 ,易引起医疗纠纷 ;法医检案中碰到这类病例较少 ,亦有可能发生病理诊断错误。现将２例儿童白血病尸检报道如下。１案例例１ :男 ,３岁 ,某年７月１０日以“高热半天、抽风１０ｍｉｎ”为主诉入院。入院时体温３８ ５℃ ,血常规 :ＲＢＣ４ ２９×１０１２／Ｌ ,ＨＧＢ１１２…