外伤诱发颈椎转移性骨肿瘤骨折1例

转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤的很大比率,即为其他部位的恶性肿瘤转移至骨组织.其转移灶多表现为溶骨性骨破坏.导致骨质疏松.在这种情况下一旦遭受轻微外力的作用或较剧烈的活动,便可引起较严重的骨折,笔者曾遇1例,现报告如下:1 案例张某,男,33岁,长途汽车运输公司司机.半年前被确诊为肝癌,但未出现明显的症状体征,伤前仍从事长途汽车客运工作.某日与他人因争拉乘客发生口角,在相互推搡后,开车追赶对方,在追山40公里左右后,自感出现颈部疼痛、头晕、四肢无力,活动受限,急送当地医院,行四头带牵引,症状无明改善.行MRI检查.诊断为C_(3、4、5)椎体骨折,尤以C_4呈暴裂型骨折,骨折块向椎管内侵蚀,压迫脊髓,C_4水平脊髓传导异常.入院后行C_(3-5)椎体切除,C_(2-6)椎间植骨自锁钢板内固定术. 术后送病理检查,病理诊断为转移瘤.术后70余天伤者一般情况好,切口一期愈合.不全性瘫症状基本恢复     

法医在一起医疗事故的鉴定中所起的作用

随着医疗事故鉴定程序的不断规范,法医作为第三者参与医疗事故的鉴定工作,越来越得到社会的认可和支持,充分体现我国司法体制的公开、公平、公正,为人民群众提供了一个透明的操作规程。本文就一起医疗事故的成因及其法医在其中所起的作用进行了初探,以供同道批评指正。1案例死者男性,66岁,主因上腹饱满、疼痛、恶心伴右后背疼痛7天,口苦口干,食欲不振,自服龙胆泻肝丸等药2—3天未见好转,到乡卫生院求治。入院查体:BP:160/95mmHg,R:18次/分,T:37·5℃,P:85次/分,巩膜无黄染,皮肤粘膜无出血点,无口唇紫绀。听诊:双肺呼吸音清,心率:85次/分,…     

被害人与加害人有亲缘关系的杀人案276例分析

近年来,内蒙古地区各种类型的命案呈上升趋势,其中,加害人与被害人之间有亲缘关系的杀人案占相当比例,仅最近2年多就发生87起。本文通过对此类案件的回顾性研究,总结其规律和特点,为此类案件的侦破提供信息和依据,也为有关部门预防和避免此类案件的发生提供参考资料。1材料和方法1.1材料内蒙古地区1995年～2004年8月破获的全部有亲缘关系的杀人案的有关资料,案件收录条件;加害人积极实施杀人行为(不含杀婴),加害人多人时按主犯条件收录,被害人多人时按主要被害对象条件收录;父母子女关系含养(继)父母,养(继)子女;兄弟姊妹关系指两代以内旁系…