13例毒鼠强中毒的损伤程度鉴定分析

毒鼠强为白色无味的杀鼠剂,对人及哺乳动物有剧毒,能引起二次中毒、污染环境。1991年我国政府明文规定禁止使用,但直至目前,私自生产、销售和使用的情况仍相当严重,被冠以多种不同商品名的毒鼠强仍在城乡广泛用来灭鼠。由于毒鼠强易得,近几年来被用来投毒杀人的案件呈逐年增多趋势,且群体中毒案件也时有发生。法医损伤程度鉴定是此类案件鉴定的难点和重要内容。本文对两案13例毒鼠强群体中毒被害人进行法医临床学鉴定分析。一般资料一、简要案情【案件1】2002年10月某日上午9时,某村民工在进食面包和干菜汤后相继出现恶心、呕吐、四肢抽搐、…     

体育展台之射箭

参加残奥会射箭比赛的运动员,一般是脊髓损伤、脑瘫和肢体残疾的伤残人士。在1960年第一届罗马残奥会上,射箭就被列为正式比赛项目,经过近半个世纪的发展,目前全世界开展这项运动的国家达到37个,这一数字还在不断增长中。在2004年雅典残奥会,我国共派出2名男选手和1名女选手参加两个级别的角逐,获1枚金牌1个第四名的成绩。这枚金牌由王燕红在70米女子个人(站姿)比赛中获得。2008年北京残奥会射箭比赛,将在国家体育总局射击射箭运动管理中心射箭场举行。参加射箭比赛的运动员,以下肢残疾为主,必须达到截肢、脑瘫及其他肢体残疾的最低分级标准…     

颅脑外伤后神经源性肺水肿尸解资料分析

<正> 颅脑外伤致死在法医尸检中十分常见。随着医学诊疗技术的发展,颅脑外伤常可迅速确诊,并通过手术治疗使颅内病灶顺利清除,因此颅脑外伤后各种继发损伤对其预后变得尤为重要。据文献报道[1],神经源性肺水肿(Neurogenic Pulmonary Edema,NPE)是颅脑外伤后的一种严重继发症,亦是导致病人死亡的重要原因之一。本文收集了1991年以来尸检及病理资料完整的43例颅脑外伤致死案例,对其肺脏的病理学变化进行分析,以供同行商讨。     

心脏左室前壁被刺创漏诊死1例

１案件资料庄某，女，３５岁，职员，于某日下午被他人用单刃刀将其左胸部刺伤，伤后被送往医院。检查见伤者左侧胸壁第五肋间水平锁骨中线偏外有一３．０cm的伤口，仍在出血，于呼吸时喷出大量鲜血及血块，血中带气泡，探查伤口进入胸腔，左侧呼吸运动不明显，左肺呈浊音，听诊呼吸音不清。血压无，心率９８次／分，尚规整，未及病理性杂音、经开胸探查对左肺下叶伤口进行清创缝合，清除积血，给予明胶海绵填塞，查肺无明显漏气及出血，于腋中线第八肋间下胸腔闭式引流管，用温盐水冲冼胸腔。术后血压６０／３０mmHg，脉搏９２次／分。２…     

霰弹枪损伤判断失误1例

霰弹枪近距离射击时,所形成的损伤具备一般枪弹损伤的特征,但远距离射击时所形成射入口的形态不规则,因表现多种多样,易导致判断失误。笔者遇到1例,现报道如下。1案例资料简要案情张某,男。2004年12月17日20时许被人打伤,右面部有一伤口流血不止,处于昏迷状态,即送往医院,经紧急抢救无效,于当日24时许死亡。现场勘验现场位于某仓库门前。1辆黑色帕萨特轿车头东北、尾西南停靠在大门南面路东侧。车上有散在分布的小块人体组织碎块及血滴。车钥匙掉在车门前下方地面上。车西北侧1m处地面上有30cm×40cm血泊,周围路面上无刹车痕迹及可疑散落物…     

脑皮质损伤的酶组织化学研究——酸性磷酸酶与存活时间的关系

本实验用80只大鼠研究了脑皮质损伤区不同经过时间酸性磷酸酶染色变化,并用图象定量分析仪对损伤区酶含量进行了定量检测。结果发现:在脑损伤后12小时至5天,损伤周边区酶含量随时间指数呈直线增长;5天后至3周,损伤周边区及中心区酶含量随时间指数直线衰减。线性关系非常明显。在测得损伤区酶含量后,代入本实验求出的指数直线回归方程,即可精确地推测脑损伤后存活时间,具有十分显著的规律性。     

轻型颅脑损伤ABR的纵向研究

目的　探索轻型颅脑损伤的电生理学指标 ,为早期临床诊断和预后判断以及法医学活体伤害鉴定提供依据。　方法　对相关病例进行脑干诱发电位 (ABR)的动态观察 ,并对结果进行统计学分析。　结果　6 0例轻型颅脑损伤患者伤后 48小时ABR的检测 ,显示主要异常表现为I-III峰间潜伏期的延长 ,说明此类损伤可造成脑干的功能紊乱。同时通过对其中 40例进行ABR追踪检测 ,结果显示大部分患者受伤三个月后脑功能状态恢复正常。　结论　轻型颅脑损伤ABR变化具有一定的特征 ,提示可作为早期临床诊断和预后判断以及法医学活体伤害鉴定的客观依据 ,应引起关注并展开进一步研究。     

10例死因不明者心脏传导系统观察

心脏传导系统(CCS)疾病可引起猝死已得到公认,但其各种病变的具体意义尚需更多的资料积累。本文观察了10例经过常规检查,未发现明确死因者的CCS,现将其CCS的病理学改变报道如下:1材料与方法2000年~2004年间沈阳市公安局受理的10例尸检,均经过系统的尸体解剖、病理组织学和毒物分析学检查,排除了暴力、中毒和常见疾病致死。按宋一璇、姚青松[1]介绍的方法检查CCS,常规脱水、石蜡包埋,连续切片,间断取片。每例取25~35片,HE染色,少数经Masson三色染色,光镜检查。表1一般资料及心脏常规检查结果编号性别年龄职业心重(g)冠脉狭窄心脏病变死…     

合并医源性损伤的损伤程度鉴定2例

医源性损伤是指医务人员在实施医疗措施时 ,对人体所造成的损伤。按医务人员在实施医疗措施时的过错情况 ,可分为有过错责任医源性损伤和无过错责任医源性损伤。前者属医疗差错或医疗事故 ,不在此文讨论之列 ;后者与原发性损伤密切相关 ,应列入损伤程度鉴定的范围。笔者列举 2例 ,与同仁共同探讨。案例资料案例 1　李某 ,男 ,19岁。某日被他人砍伤头部、左上肢。检见头顶部、左上臂、左腕 5 .0ｃｍ、5 .2ｃｍ、3.5ｃｍ创。其中左腕部伤有屈指肌腱断裂、收缩。医院在进行清创缝合的同时 ,对左腕部损伤进行了手术探查和肌腱吻合。手术切口长 4…     

慢性硬脑膜下血肿合并对侧硬脑膜下积液1例

慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hemorrhage,CSDH),是指在轻微头部外伤3周以后出现脑受压症状,这类案件临床发病并不少见,但同时合并对侧慢性外伤性硬脑膜下积液(chronic traumatic subdural hygroma,CTSH)者少见,现就笔者遇到的1例报告如下.