误治纠偏案三则

临证治病,能一见便洞察其证,一矢中的者有之,而辨证疏忽,治法不当,药难奏功,甚至误治变坏者,亦不鲜见。余临证近40年,所获教训,可云非浅,为尊重学术之真谛,不敢掩饰己非,爰引3例,供同仁参考。 一、风水案 患者李某,男性,15岁,1988年3月6     

“海滩天使”启示录

为防止出现利用酒席做文章的“敛财干部”，近日某县出台《干部职工办酒席规定》。该规定要求．干部职工通婚丧嫁娶、住房乔迁、职务升迁、子女升学．生日祝寿、生病住院等事宜．确需办酒席5桌以上的．副处级、正科级领导干部办酒席事前向县纪委党风廉政建设办公室申报审批；一般干部办酒席向所在单位纪检部门申报审批。笔者认为．这又是一“头痛医头、脚病医脚”的做法．是对腐败病的误诊误治。     

“自利清水”误治一则

故者周某,男,26岁,居民,于1952年秋患腹痛,自利清水,昼夜十余行,四五日不能食。其岳父王氏,为当地江湖医生,喜用姜附。见其婿腹痛,自利清水,四肢不温,诊后自曰:“少阴寒化症,四逆辈。”药用:生附子一枚炮,干姜三钱,炙甘草四钱,水煎服,每日3服。一剂进,痛利不能着席,延王氏再诊之曰:“脉症如前,寒甚药轻,前方不更,再进一剂,水煎令温再服。”一服入咽,烦燥不识人,二服已,3日后呃逆而毙。     

误诊与误治的法医学思考

有关医疗纠纷法医学鉴定及医疗纠纷中的损害赔偿等法律问题已经成为社会关注的热点 ,也引起了医学、法学及法医学专家的广泛关注和讨论。在医疗纠纷中 ,病人及家属常以医务人员误诊误治为理由 ,对医疗单位或医务人员提起诉讼 ,并要求赔偿。从法律的角度来看 ,如果误诊误治是由于医疗单位或医务人员过失行为直接所致 ,并且由此造成相应的严重后果 ,则医疗单位和医务人员才应该承担相应的法律责任。因此 ,医疗纠纷法医学鉴定的主要任务之一就是要明确医疗单位或医务人员在诊疗护理过程中是否存在误诊和误治 ,以及这些误诊和误治是否由于医务人…     

胸主动脉夹层动脉瘤破裂误诊误治1例分析

胸主动脉夹层动脉瘤破裂临床上极为少见 ,容易误诊误治 ,又因病情进展迅猛 ,极易导致病人在未诊断清楚前死亡。本文报道一例胸主动脉夹层动脉瘤破裂的患者 ,因医院错误的诊治 ,在未查清病因前连续使用强痛定 ,导致患者死亡的案例 ,并就医疗过失要点进行讨论。案情简介2 0 0 2年某月上午 9时许 ,某县妇女刘某无任何诱因突然出现背部剧烈疼痛 ,疼痛呈持续性 ,立即到当地乡镇医院就诊 ,接诊医院大夫见病情严重 ,当即建议转往上级医院就诊。并于当日 13时被送往某市一退休中医开办的脑病专科医院 ,接诊者为该退休中医。在B超、胸腹联透、头颅C…     

3家医院共同误诊误治宫角妊娠1例

案件情况 患者汪某，女，33岁。于2005年8月3日因“停经40天”就诊于某社区卫生服务中心，B超提示早孕，并于当日在该服务中心行人流术，刮出组织约2g。术后患者因仍有恶心等早孕反应，于9月5日到某乡镇卫生院就诊，查B超提示“宫内妊娠约70天大小”，遂返回社区卫生服务中心，复查B超，与乡卫生院结果相符，即在社区卫生服务中心医院工作人员陪同下赴某三级医院妇产科就诊。     

外伤后误诊误治死亡5例医疗纠纷分析

外伤后又有诊治失误的医疗纠纷案例是法医学鉴定、医疗事故鉴定及审判或调处的一大难点和重点。现报告5例,并就其误诊误治的原因、事故责任等进行简要分析。案　例【案例1】　某男,3 1岁,农民。某日下午2时3 0分横穿马路时被微型面包车撞伤,当时无昏迷,诉左胸部疼痛,送某医院就诊,透视未见异常,被给活血化瘀药物治疗;5时17分,仍觉不适,左腹疼痛,再次就诊,拍胸片未见异常,开药后让其回家休息。当晚睡觉时反复翻动,并发出哼声。5日晨5时许,同房间民工发现其死亡。尸检见左肘关节有4cm×2cm创口;左第10、11肋腋前线处肋间肌有3cm×3cm出血;腹腔…     

剖宫产致尿漏误诊误治1例分析

妇产科手术所造成的尿漏临床上较容易诊断 ,在明确诊断的基础上如能得以及时治疗 ,解除症状 ,一般不至于对患者造成太大的损害。本文报道一例因子宫下段剖宫产手术致输尿管阴道漏且误诊误治近两个月 ,并在剖宫产术后两个月的时间内两度剖腹探查的医疗纠纷案例 ,从法医学角度剖析某医院在诊疗过程中存在的医疗过错及其对患者身体健康的影响。案情简介2 0 0 0年某月 ,某镇孕妇谢某 (女 ,2 6岁 )经某镇医院诊断为 (1)孕1产0 ,孕 41周 ,第二产程延长 ,ＬＯＰ ;(2 )胎儿宫内窘迫 ,收住院并行子宫下段剖宫产术。产后第 7天出院。产后第 19天患者出…     

毒鼠强中毒误诊误治的法医学分析

案例资料 某日,甲、乙两人因食用了被他人投放有毒鼠强的食物,10min后出现头晕、抽搐、恶心、呕吐等症状,约30min后被家人送至当地卫生院抢救.接诊医生在询问病史时了解到,该两人晚餐曾进食19天前喷施过甲胺磷农药的丝瓜,检查两人呼出的气体,未闻及农药异味.患者抽搐频繁,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光灵敏.医生结合体检及症状情况分析,诊断为有机磷农药(甲胺磷)中毒.     

误辨医案二则

辨证论治是中医学的一大特色。误辨是对疾病本质的歪曲。轻者,殆误治疗之机;重者,则有生命之危。笔者临证多年,从数则教训中受益匪浅,现仅将癃闭、呕吐二案介绍于后,共同道参考。 一、癃闭 刘某,男,22岁。初诊见少腹胀痛,小便不通3天。三天前,因劳累汗出