Cameriere法判定中国北方人年满18周岁的准确性研究

目的在中国北方人群中通过Cameriere法预测年龄,并评价该方法的准确性及可靠性。方法选择700例年龄介于12-25岁人群的曲面断层片(OPG)。每个样本均记录编号、性别、出生日期、OPG拍摄日期,以Cameriere法对左侧下颌第三磨牙根尖孔钙化程度进行第三磨牙指数(I3M)的测定。结果以0.08作为判断是否成年的标准,其总体准确性达到了0.886(95%CI,0.862-0.909),灵敏度和特异度分别为0.825(95%CI,0.788-0.862)和0.967(95%CI,0.946-0.987),约登指数为0.792(95%CI,0.734-0.849)。阳性预测值为0.971(95%CI,0.953-0.989),阴性预测值为0.806(95%CI,0.764-0.847),阳性似然比和阴性似然比分别为25.01(95%CI,14.59-66.31)、0.181(95%CI,0.139-0.224)。Bayes验后概率为0.979(95%CI,0.965-0.992)。结论应用Cameriere法判断个体是否年满18周岁在中国北方青少年中具有重要意义,但应选择特异性的切割值,并与其他方法联合使用以进一步提高准确性。     

多层螺旋CT检查在尸体颈椎损伤中的应用

对需要在尸体检验时进行颈椎多层螺旋CT(MSCT)检查的情形进行讨论,研究利用MSCT对疑有颈椎损伤的尸体进行颈椎检查的方法,并对一例疑似颈椎损伤尸体的颈椎提取后进行MSCT检查。发现对疑似有颈椎骨折尸体提取颈椎进行MSCT检查,可以快速精确地显示颈椎的细微骨折及骨折的空间分布,从而推断致伤方式。解决了传统尸检中费时费力,容易漏诊和误诊的问题。     

颈椎棘突分叉畸形误为骨折1例

1案例某男,36岁,农民。2004年8月25日因纠纷被人用钝物(木棒)打伤全身多处,当日到当地法医室验伤,法医检验见左前额挫伤,大小为6cm×6cm青肿;鼻根部挫伤青肿;颈右侧区挫擦伤;颈左侧区擦伤;胸骨上窝处挫擦伤;右胸乳外下处压痛明显;双肩胛区上部挫擦伤、青肿;左上臂处挫伤;右肘背     

多层螺旋CT后处理技术在胸廓骨折中的作用

外伤导致的骨折,法医损伤程度鉴定时常需要根据骨折的具体情况进行评定。以往主要是通过普通X线平片诊断,但病变有时易被临近组织遮挡,造成漏诊及误诊。传统CT的横轴位扫描图像缺乏整体观,给司法鉴定带来一定困难。因此特别需要立体全方位观察。多层螺旋CT(MSCT)的多层面重建(MPR)和三维重建具有上述特征[1],可多角度、多层面反映骨折特征。特别对胸廓组成骨骨折断端无明显移位,而易漏诊的肋骨和胸骨骨折有更大的优越性。1对象与方法1.1对象本组共40例患者,男31例,女9例,年龄20~60岁,平均44岁。胸骨损伤14例,均为前胸壁遭受猛烈撞击伤…     

1例棺埋20年尸骨的开棺检验

华南地区埋葬多年的尸体,剩存成形骨骼极少,开棺检验解决死因和生前骨折等问题很难达到理想结果。本文作者开棺检验1例20年前的尸骸,有效认定其死因以及多处死后骨折,现报导如下。陈某,男,56岁。20年前的某日,因与他人冲突,当晚被调解后未归,次日在一田埂上发现其尸体。据当时卷宗的现场勘查记录和尸体照片显示:“现场遗留有拖鞋一双和一截尖头烟丝卷烟,裤袋内有一包烟丝”;“尸体呈俯卧位,双上肢屈曲,左手抓拔着地面杂草。上身穿白色圆领文化衫,领口下缘有大面积黄褐色液状物渗染污迹,边界不清,文化衫后幅干净。尸体已高度腐败,骨骼显露,其…     

间接外力致骨性外耳道前壁骨折法医学鉴定1例

1案例资料赵某,男,40岁。2006年2月26日被人用石块击伤左下颌部。病历摘要:伤后半小时,左颏部外侧有2.0cm创口,边缘不整齐,深达骨膜。右颞颌关节区肿胀、触痛,张口时加重。检查见右外耳道有鲜血迹,外耳道骨部前壁后移,鼓膜有血迹,看不清。左耳未见异常。3月2日颞颌关节CT示:右外耳道骨性前壁骨折,外耳道闭锁(照片1)。遂在全麻下行右外耳道前壁骨折整复术。1周后取出外耳道油沙,见右耳鼓膜无穿孔,听觉脑干反应(ABR)示右耳听力约65dB。因骨折未完全复位再次行整复术。3月27日ABR示:右耳听力约35dB。4月10日伤者要求做损伤程度鉴定。根据《…     

在构建国际战略中突出战略文化的再建

2007年10月10日,北京大学国际战略研究中心以"中国的国际战略研究:范式的反思与构建"为题举办了一次研讨会,来自国内研究机构和高等院校国际战略研究界的许多知名学者,就国际战略的概念、范畴、研究路径,以及中国国际战略研究所取得的成绩和存在的问题等展开了深入的讨论和交流,并就中国未来的国际战略研究提出了一系列建设性的意见。这一主题讨论即集中反映了这次研讨会相互交流和碰撞的思想成果。个别作者虽未参加研讨会,但其文章切近这一主题,因而一并收入其中。今后本刊将继续关注并刊载这方面的优秀成果,以期推进国内方兴未艾的国际战略研究。     

全球化背景下的国际中突--对全球化的一种反思

冷战结束后,全球化进入了一个崭新的时期,与此同时,全球化带来的国际中突具有了和以往不同的特点,即碎片化、边缘化和国际化.而全球化正是使国际冲突产生这些新特征的根本原因,只有把全球化建立在更加公平合理的国际政治经济新秩序的基础上,国际冲突才会得到根本解决.     

公民道德建设重在实践

中共中央印发的《公民道德建设实施纲要》指出：“公民道德建设的过程，是教育和实践相结合的过程。以活动为载体，吸引群众普遍参与，是新形势下加强公民道德建设的重要途径。”树立正确的思想道德观念，培养良好的道德情感和道德行为，一靠教育，二靠实践。积极开展群众性道德实践活动，在道德实践中突出思想内涵，强化道德要求，提升道德层次，才能使人民群众在自觉参与中思想感情得到熏陶，精神生活得到充实，道德境界得到升华，为道德建设奠定坚实可靠的社会和群众基础。一、道德实践是加强公民道德建设的重要途径道德实践是道德形成、…     

骨折鉴定中MSCT及图像后处理的诊断与应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其图像后处理功能在骨折法医鉴定中的诊断与应用价值。方法对366例法医鉴定者行薄层扫描并进行表面遮盖成像(SSD),透明化X线模拟投影(see-through)和多平面重建(MPR)处理。对所得图像进行诊断和分型。结果准确诊断并对134例鼻骨、98例眼眶和21例颅骨骨折进行分型。正确显示36例肋骨骨折、4例肩胛骨骨折、24例脊柱骨折和27例四肢骨及关节骨折。利用透明化X线模拟投影等技术鉴别陈旧性骨折18例。结论MSCT及图像后处理在骨折法医鉴定中具有重要实用价值,可为伤害等级鉴定提供有力的法医学依据。