慢性汞中毒对肾小球血管内皮细胞的影响及机制研究

目的探讨慢性汞中毒对肾小球内皮细胞的影响及作用机制。方法采用SD大鼠建立慢性汞中毒模型,HE、PAS观察肾脏病理变化;氯化汞刺激人肾小球内皮细胞观察对内皮细胞的影响及相关蛋白表达。结果慢性汞中毒可致肾小管、肾小球广泛变性坏死,内皮细胞运动、迁移能力减弱,差异具有统计学意义(P<0.01),相关蛋白表达异常,并有剂量依赖性。结论根据汞致肾损伤的变化为法医诊断慢性汞中毒提供理论基础。     

碎米蕨叶马先蒿对小鼠肝肾和血液指标的影响

为探讨碎米蕨叶马先蒿对动物机体的损害程度,以评价其安全性,本试验将采自新疆巴音布鲁克草原的碎米蕨叶马先蒿粉碎,自制含15%和30%的碎米蕨叶马先蒿草粉鼠粮,饲喂小鼠三个月以上,随机抽取小鼠血液进行生化指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、尿素(BUN)、肌酐CRE的测定和血常规红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、淋巴细胞绝对值(LYMPH#)、淋巴细胞(LYMPH)百分数、中性粒细胞(NEUT)比率和单核细胞(MONO)比率的测定。生化指标结果显示,高剂量组碎米蕨叶马先蒿对小鼠肝脏可能造成轻微损害,对小鼠肾脏可能造成损害;血液学检测结果显示,在试验第28天时WBC、LYMPH百分数、LYMPH#高剂量组极显著高于对照组(P<0.01),NEUT比率和MONO比率显著低于对照组(P<0.05)。在血液学检测整个试验期间,各测定指标都在不断波动,试验后期均趋于动态平衡。上述结果表明,30%碎米蕨叶马先蒿草粉鼠粮对小鼠肝脏可造成轻微损伤、对肾脏造成损伤,但不影响造血系统。     

先天性孤肾损伤1例

某男，35岁，农民。2000年4月4日与人争执后出现持续性腰痛，10小时后出现全程肉眼血尿。次日到县医院治疗。入院查：神志清楚，表情痛苦，强迫体位，左侧腹广泛性压痛并肌紧张，左肾区叩痛，局部无红肿及青紫，无移动性浊音，肠鸣音弱。既往无手术及外伤史，仪器检查结果（CT、X线及B超）：左肾体积明显增大，肾盂呈球状、囊袋状扩张，大小约13.5 cm×7cm，左肾重度积水，分泌功能未见异常，肾盂及实质内有出血；右肾缺如。经抗炎保守治疗29天，其镜下血尿转为阴性，显微镜检查红细胞大于10/高倍视野持续时间未超过二周。     

化妆品汞超标致人身损害法医临床鉴定分析

随着经济的发展及人们法律意识的增强，因不合格化妆品导致汞中毒的人身损害民事和刑事案例呈逐年增多的趋势，此类损伤的人体损伤程度及其因果关系的分析已成为司法鉴定中新的重点及难点。通过对7例经由化妆品汞含量超标导致人体损伤的案件进行回顾性分析，结合被鉴定人接触含汞化妆品后的发病时间、临床表现以及生化检验结果，对以化妆品涂抹面部方式所导致的汞中毒进行逐一研究。结果发现，受害人均为（37±5）岁的中年女性，中毒后发病时间不等，均出现以肾毒性为主的临床表现，且尿液及血液中的有形成分均为异常，其中兼有神经系统症状者占71.4%，经明确诊断并行规律的驱汞治疗后预后良好。通过总结化妆品汞超标导致汞中毒后人体受损的主要器官、临床特征及此类案件法医临床鉴定分析的着重点，以期为此类案件的法医临床鉴定分析提供一定的经验及思路。     

闭合性肾损伤行超选择性肾动脉栓塞术损伤程度鉴定

<正>1案例资料1.1简要案情2009年8月26日,应某被人用刀背击伤腰背部。1.2诊疗经过患者4h前受伤,清创后自行离院。约于半小时后感左腰部疼痛加重而返院,为持续性胀痛。CT示"左肾破裂伴肾周血肿"(图1)。体检:P80次/分,R 18次/分,BP 126/77mm Hg,腹软,左上腹压痛,无反跳痛,左腰背部红肿压痛,尿管引流未见肉眼血尿。图1 8月26日CT示左肾破裂伴肾周血肿     

氧化应激在硝基苯致小鼠肾损伤中的作用

为探讨硝基苯对小鼠肾的毒性作用,采用灌胃法对试验小鼠用硝基苯进行染毒,染毒剂量分别为26、52、105 mg/kg,每天染毒1次,共30 d.于末次染毒后第2 d将小鼠脱颈处死,立即取出肾通过相应处理用于抗氧化指标检测及显微和超微结构的观察.结果,染毒小鼠主要表现为近曲小管上皮细胞不同程度水样变性,线粒体肿胀,脊断裂;内质网脱核糖颗粒;细胞核发生形变;肾小球血管内皮细胞肿胀,血管扩张;随着染毒剂量的加大,肾和血清中MDA含量逐渐升高,SOD和GSH-Px酶活性不断降低,与对照组比较,均差异显著(P＜0.05)或极显著(P＜0.01).结果表明,硝基苯能够诱发小鼠肾细胞发生氧化胁迫,并诱导细胞凋亡的发生.     

当心不知不觉的肾损伤

<正>当前,我国慢性肾脏病发病率高达10.8%。由于该病起病隐匿,且无特异性的临床表现,因此不易早期发现,往往在不知不觉中,肾脏已经发生损伤。乱服药物、用药过多是导致急性肾损伤的重要因素,含有马兜铃酸成分的中草药,如关木通、广防己、青木香等,还有非甾体类抗炎药、抗菌素等,如去痛片、扑热息痛等,都可以引起急性肾损伤。当肾脏出现损伤时,人体会发出一些"求救信号",此时千万不能忽略,应尽快就诊。没力气肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等感觉。     

以腹泻为首发表现的肾综合征出血热尸体检验1例

1案例1.1简要案情和病史摘要某男,47岁,农民(农闲季节间断外出务工),某年6月3日07:47因“反复腹痛、腹泻伴发热3d”入住某医院,空腹血糖19.3mmol/L,诊断为“急性胃肠炎伴中度脱水,2型糖尿病伴血糖控制不佳”。入院后血常规示:白细胞计数16.44×10⁹/L,血红蛋白191 g/L,血小板计数52×10⁹/L,红细胞计数6.18×10¹²/L,红细胞压积56.2%,中性粒细胞百分比89.0%,中性粒细胞绝对值14.64×10⁹/L。     

肾损伤法医学鉴定1例

<正>1 案例资料张某,男,17岁。被人拳击左上腹部,当时稍感疼痛,但未就医,此后时感左侧腹部隐痛。伤后50d 因左腹部疼痛加重而就诊。检查:左侧腹部压痛,左肾叩击痛。尿常规检查未见异常。B超提示左腹部见16cm×10cm液性暗区,内见细小强光点,左肾形态不清,考虑“左肾破裂”,即行左肾切除术。术中探     

环保志愿者——田桂荣

田桂荣原是新乡县合河乡范岭村的一位普通农村妇女。1992年,田桂荣和丈夫带领一双儿女来到新乡市闯市场,他们白天批发少量电池在路边卖掉,晚上在火车站附近铺张报纸睡在地上。就这样,他们辛辛苦苦有了一点积蓄,在新乡市市郊老君庵批发市场租了一个固定摊位,卖了8年电池,是个远近闻名的电池销售大户。1999年9月,田桂荣在报纸上看到:一粒废弃纽扣电池能污染60万升地下水,一只含汞电池污染的水量能超过一个人一生用水的总和;一节一号电池埋在地里能使一平方米的土地失去使用价值;废电池中锌、镉、汞等重金属对人身的累积作用,可使人患上贫血、…