几种常见肺系疾病研究进展--中华中医药学会内科分会肺系病第十次学术研讨会综述

中华中医药学会内科分会肺系病第十次学术研讨会于2002年10月31日至11月3日在重庆市召开.本次大会共收到学术论文81篇,主要涵盖支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺癌、肺部感染性疾病等,内容丰富,思路广阔,探讨深刻,受到与会专家及医学界的广泛关注及较高评价.现分类概述如下.     

中药透皮疗法对哮喘豚鼠肺M受体的影响

目的：探讨中药透皮治疗哮喘的作用机制。方法：采用Hutson法豚鼠哮喘模型，治疗组隔日诱喘后用中药敷贴30min，对照组诱喘后隔日采用9g/L氯人溶液浸润纱布或0．5g/L醋酸地塞米松霜敷贴，比较记录诱喘潜伏期，2周后处死，取肺组织，用放射本基竞争结合法比较M受体表达状况。结果：中药透皮治疗能显延长哮喘豚鼠诱喘潜伏期，减轻发作程度，下调哮喘豚鼠肺组织M受体含量，结论：2次实验结果提示，降低M受体含量是中药循经敷贴治疗哮喘的重要机制之一。     

爱心谱就和谐曲

"彭强和梁顺华这两口子待人真诚、热心,是难得的好人啊!"一师三团光明路社区年近8旬的老人苟在玉说。彭强和梁顺华都是老军垦的后代,受父辈的影响,他们勤劳、敬业、乐于助人。彭强是三团十连的指导员,工作单位离家有十几公里的路程,每天早上出门,日落西山才进门。家里家外的大小琐事都靠梁顺华打点,但她却毫无怨言,在干好自己本职工作的同时,默默地支持着丈夫的工作。梁顺华的父亲患有糖尿病、哮喘等多种病痛,每到秋冬季节就会犯病,彭强很细心,总是提前提醒梁顺华准备药品     

春季养生肝为先

24节气中,从立春到立夏是我们通常所说的春天.在人们的心目中春是温暖,鸟语花香;春是生长,耕耘播种.在这个万物复苏的季节,人体机能也变得活跃起来.推陈出新的春季,也是皮肤过敏、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、癲痫、干咳、胃炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等疾病多发的季节,高血压诱发的脑卒中也多在春天发作.“一年之计在于春”,养生也是如此.依据祖国医学,四季之中,春天属木,而人体的五脏之中,肝也是木性,因而春气通与肝,春气补五脏以养肝为先.“酸入肝”,春天不可多吃酸味食物,以免肝气太过伤肺.可适当吃点甜味食物养脾.脾土可助肺生金.     

穴位贴敷时间和接触性皮炎对哮喘防治效果的影响

目的 观察贴敷时间和接触性皮炎对哮喘防治效果的影响。方法 将91例穴位贴敷治疗的缓解期哮喘患者,依照4 h、8 h穴位贴敷后是否诱发接触性皮炎,分为A组（4 h有接触性皮炎）24例、B组（4 h无接触性皮炎）25例、C组（8 h有接触性皮炎）22例、D组（8 h无接触性皮炎）20例,观察各组患者治疗前后哮喘发作次数改变、哮喘控制测试（asthma control test,ACT）评分和成人哮喘生活质量问卷（asthma quality of life questionnaire,AQLQ）评分的差异性。结果 与同组治疗前比较,治疗后A、C、D组哮喘发作次数均显著减少,ACT评分、AQLQ评分均显著提高,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中A组治疗前后哮喘发作次数差值、ACT评分差值、AQLQ评分差值较B组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 穴位贴敷时间和接触性皮炎均影响哮喘的防治效果,穴位贴敷4 h出现接触性皮炎者疗效相对较好。     

穴位贴敷法防治儿童支气管哮喘的队列研究

目的 评价穴位贴敷法防治儿童支气管哮喘的效果,分析可能影响其防治效果的因素。方法 以确诊的支气管哮喘患儿为研究对象,根据研究对象是否采用穴位贴敷治疗,将其分为贴敷组和未贴敷组。收集研究对象的基线资料后进行为期18个月的随访,获取病情变化积分。采用二项分类Logistic回归分析方法考察病情变化积分的影响因素。结果 329例哮喘患儿完成随访,其中贴敷组196例,未贴敷组133例。随访时间延长,患儿病情变化积分呈现逐渐降低趋势,贴敷组病情变化总积分低于未贴敷组,差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示,仅贴敷年数进入病情变化积分的回归方程,贴敷年数越长,病情变化总积分越低。结论 基于“冬病夏治”理论的穴位贴敷法防治缓解期儿童支气管哮喘有一定的效果,贴敷时间长者的效果更明显。     

山羊支气管肺炎的计算机断层扫描影像研究

为了研究山羊支气管肺炎的计算机断层扫描(CT)影像表现,将10只山羊随机分为2组。试验组、对照组各5只,试验组通过气管内注射血清A型多杀性巴氏杆菌标准菌(4×10^8CFU/mL)人工诱发山羊的支气管肺炎,对照组注射等体积无菌PBS;观察接种前、后各组山羊的临床症状、体温及全血白细胞数等指标,并同时在接种前和接种后第1、3、5天对胸部进行CT扫描,比较两组影像学差异,观察山羊肺部病理解剖学变化。结果显示:接种前后体温、全血白细胞数差异显著;对照组CT影像接种前后未见异常;试验组影像多见两侧肺叶中下部呈现大小不等的片状或结节状的类似软组织密度影,边缘不清,肺纹理紊乱且模糊,支气管壁增粗,支气管扩张,呈"树芽征"及"轨道征"。结果表明,经气管内接种巴氏杆菌能够成功诱发支气管肺炎,CT影像与山羊支气管肺炎的临床表现密切相关,对山羊支气管肺炎的诊断具有较好的敏感度,有利于鉴别,应成为其较早期诊断的依据之一。     

医疗事故责任的刑民界限之厘清

正案名:潘某某医疗事故罪案【案例一】患者王某因咳嗽咯血于2012年9月13日到某市某医院就诊,经CT检查显示症状为"左上肺空洞伴炎症,左肺门淋巴结显示"。后该医院胸外科医生对王某诊断后,初步诊断王某症状疑似肺癌,经支气管镜检显示,王某左上叶前段支气管病变。后王某接受了左上肺癌根治手术,手术完之后却因大出血而死亡。经查,医     

中药外敷对哮喘豚鼠肺组织IL-5基因表达的影响

目的:探讨中药循经敷贴治疗哮喘的作用机制。方法:采用Hutson法复制豚鼠模型,治疗组隔日诱喘后用中药敷贴30 m in,对照组隔日诱喘后采用9.0 g/L氯化钠注射液浸润纱布敷贴,比较记录诱喘潜伏期时间。两周后处死豚鼠,取肺组织,用半定量RT-PCR法比较IL-5 mRNA的表达。结果:中药循经敷贴能显著延长豚鼠诱喘潜伏期,下调哮喘豚鼠肺组织IL-5 mRNA的表达。结论:抑制炎性细胞因子IL-5 mRNA的表达可能是中药循经敷贴治疗哮喘的重要机制之一。