试论“肾主大便”

According to viscera-state doctrine and clinical practice of distinguished physicians of the past, Kidney-yang and Kidn e y-yin not only directly affect the formation of stool but also indirectly affect that by means of warming and nourishing the spleen and stomach, generating between the lung and kidney, the kidney and bladder sharing a paired relationship in physiology. In pathology, deficiency of Kidney-yang re su 1 tsin diarrhea, insufficiency of Kidney-yang or Kidney-yin resul tsin constipation. Being directed at pathogenesis, the methods of treatment should be warming the Kidney to stop diarrhea, warming the Kidney to relax the bowels, nourishing the Kidney to keep the bowels open and so on. In addition, this article still probes into some part of the mechanism of "Kidney Controls Stool" .     

针刺联合生物反馈治疗盆底松弛型便秘疗效观察

目的 观察针刺联合生物反馈治疗盆底松弛型便秘的临床疗效。方法 将60例盆底松弛型便秘患者随机分为研究组和对照组。研究组30例，采用生物反馈疗法联合针刺支沟、大肠俞、肾俞、长强、天枢、八髎等穴位；对照组30例，仅予以生物反馈治疗。治疗前和治疗至少1个疗程后，分别进行临床症状评分、肛管压力测定和Glazer评估。结果 两组便秘疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组便秘疗效明显优于对照组。在降低排便费力、排便间隔、肛门直肠阻塞感积分，升高肛门直肠最大收缩压和最大耐受量，以及升高盆底表面肌的快速收缩值、耐受测试值及持续收缩值方面，研究组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 针刺联合生物反馈治疗对盆底松弛型便秘疗效确切。     

穴位贴敷联合穴位推揉干预老年慢性心力衰竭合并便秘疗效观察

目的 观察穴位贴敷联合穴位推揉对老年慢性心力衰竭合并便秘的疗效。方法 将90例老年慢性心力衰竭合并便秘患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予大黄、木香粉贴敷神阙、双侧天枢穴,同时给予大肠经逆向穴位推揉。干预7 d后,观察两组患者Wexner评分、便秘患者生存质量量表(patient assessment of constipation-quality of life,PAC-QOL)评分、首次排便时间、平均排便间隔时间以及临床疗效。结果 与护理干预前比较,两组患者干预后Wexner、PAC-QOL评分均显著降低（P＜0.05）;观察组患者Wexner、PAC-QOL评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）,首次排便时间和排便间隔时间较对照组显著缩短（P＜0.05）;观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 神阙、天枢穴贴敷大黄、木香粉联合大肠经逆向穴位推揉,可有效缓解慢性心力衰竭患者的便秘症状。     

Systematic review of randomised controlled trials:Probiotics for functional constipation

AIM:To systematically evaluate and update evidence on the efficacy and safety of probiotic supplementation for the treatment of constipation. METHODS:The MEDLINE,EMBASE,CINAHL,and Cochrane Library databases were searched in May 2009 for randomised controlled trials(RCTs)performed in paediatric or adult populations related to the study aim. RESULTS:We included five RCTs with a total of 377 subjects(194 in the experimental group and 183 in the control group).The participants were adults (three RCTs,n=266)and ...     

消瘤通腑散膏摩防治化学治疗后消化道反应临床观察

目的 观察消瘤通腑散膏摩防治化学治疗后消化道反应的疗效.方法 将60例化学治疗患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在化学治疗期间使用消瘤通腑散膏摩联合常规西医对症处理,对照组仅予常规西医对症处理,比较两组患者化学治疗后恶心、呕吐及便秘的情况.结果 治疗组在延迟性呕吐观察期总有效率高于对照组(P<0.05),且可以降低恶心、呕吐发生的程度(P<0.05),但在急性呕吐观察期优势不明显(P>0.05).治疗组防治化学治疗后便秘的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消瘤通腑散膏摩可以有效改善化学治疗后的延迟性呕吐及便秘症状,提高患者的生活质量.     

养阴润肠方治疗慢性传输型便秘32例

目的 观察养阴润肠方治疗慢性传输型便秘临床疗效。方法 符合纳入标准的32例慢性传输型便秘患者，使用养阴润肠方治疗3个疗程，每个疗程7 d，分别记录治疗前、2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后便秘患者生活质量自评量表（patient assessment of constipation quality of life questionnaire, PAC-QOL）评分及Cleveland便秘评分。结果 治疗结束时治愈17例，显效8例，有效4例，无效3例，总有效率为90.6％。治疗前后PAC-QOL比较，在治疗2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后，生理积分、担忧度积分、满意度积分、总分均显著减少（P＜0.01）；3个疗程后、停药1个月后，心理积分显著减少（P＜0.01）；与治疗前比较，治疗2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后Cleveland评分均显著减少（P＜0.01）。结论 养阴润肠方治疗慢性传输型便秘在全身整体性调节和提高生活质量等方面疗效确切。