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《法医学杂志》2017,(2)
目的探讨不同程度颅脑损伤后人格障碍的发生情况及其临床表现的差异性。方法运用《国际疾病分类(第10版)》对396例因交通事故所致颅脑损伤的患者进行诊断,同时对颅脑损伤程度分级,并用大五人格量表简化版进行评定。结果器质性人格障碍的发生率为34.6%,中度及重度颅脑损伤后人格障碍的发生率为34.9%和49.5%,明显高于轻度颅脑损伤的18.7%(P0.05)。轻度颅脑损伤后人格障碍者在神经质、外向性及顺同性上与无人格障碍者比较,差异均有统计学意义(P0.05);中、重度颅脑损伤后人格障碍者在神经质、外向性、顺同性及严谨性上与无人格障碍者比较,差异均有统计学意义(P0.05);中度颅脑损伤后人格障碍者的顺同性及严谨性分数明显低于轻度颅脑损伤人格障碍者,重度颅脑损伤者较轻度颅脑损伤者具有更低的外向性分数。结论颅脑损伤的严重程度与器质性人格障碍的发生密切相关,同时对后者的临床特征也会产生影响,对于法医精神病鉴定具有一定的提示和帮助。 相似文献
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外伤后癫痫是颅脑损伤,尤其是重型颅脑损伤后严重的并发症.外伤后癫痫可由颅内出血、凹陷性骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤等导致,在交通事故伤残等级鉴定中,是一个较复杂的问题.本文收集本鉴定所2009-2010年8150例交通事故中78例颅脑损伤后涉及癫痫的鉴定案例,并对颅脑损伤的严重程度、发生部位与癫痫的相关性及鉴定的注意要点进行初步分析. 相似文献
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颅脑外伤后既有躯体损伤,也常伴有精神障碍。躯体损伤的伤残程度评定已为大家所共识。精神障碍近年来也日益为人们所重视。本文收集了459例颅脑外伤病历资料,对其中伴有精神障碍的68例进行分析,以供同行商讨。案例资料一、一般资料1.病历选择68例具备下列条件:(1)既往无精神病史及智力低下;(2)伤前无脑部疾患、癫病及脑血管病史;(3)可排除其它器质性精神障碍和功能性精神病。2.性别年龄男47例,女对例;年龄在5~76岁,平均年龄42.33岁。3.致伤原因交通事故30例,钝性外力28例,锐性外力10例。二、临床资料1.本组68例病历… 相似文献
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颅脑外伤是法医检验中常见的损伤,是导致人体死亡的主要原因之一.尤其是儿童颅脑外伤与成年人相比较,有其独特的表现.笔者结合8例钝器所致儿童颅脑外伤的特点进行了分析,报告如下:1 检验资料本组8例,男5例,女3例;1至6岁4例,7至13岁4例;交通事故撞击头部2例,钝器打击6例.尸检8例,其中无颅骨骨折3例,骨缝分离4例,凹陷性粉碎性骨折1例;损伤后当即死亡1例,1~2天死亡4例;3~5天死亡3例;单纯硬膜外出血0例,伴有硬膜下出血脑挫裂伤8例;出血量50~100ml7例,150ml1例. 相似文献
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案例介绍某男,45岁,1995年3月23日晚被人用木棍击伤头部,当即昏迷半小时,苏醒后出现头晕、头痛及呕吐症状,即住入医院诊治.查体:左颞顶部压痛,左面颊部皮肤挫伤,皮下青紫肿胀.双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.头颅X线拍片未见异常,脑CT扫描无异常.给予补液,抗炎、营养脑细胞,脱水等处理,其中20%甘露醇250ml静滴,每日一次.28日,伤者仍有头痛,呕吐症状,请神精科会诊,仍同意“脑震荡”诊断意见.继续加强脱水治疗.29日,伤者出现腹 相似文献
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例1某女,37岁,干部。于1991年1月23日在个体美容院经激光疗法做下眼袋美容术。术后第三天出现双眼脸水肿和少量水泡形成,无明显组织液渗出。后经多家医院多次诊治,效果不好,遗留激光手术后形成的有色素沉着的疤痕。1992年2月28日法医鉴定检查见,右侧下眼睑可见5×7cm2大小的片状疤痕,左下眼睑可见8×5cm2的疤痕,疤痕边缘不规整,有色素沉着,对面貌影响明显。例2某女,38岁,工人。1991年1月23日与例1在同一天、在同一处美容院同一个被告给做的下眼袋激光美容术。术后第二天出现双眼睑水肿和少量的水泡形成,无明显组织液渗出。外伤… 相似文献
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1案例
例1:某男,47岁,因车祸致头部外伤.经CT检查:脑挫裂伤、左额硬脑膜下积液等.治疗四个月后出院,逐渐出现精神异常.精神检查见:精神亢奋、情感活跃、接触主动、兴奋话多、对不认识的人也很热情. 相似文献
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1案例资料杨某,男,39岁,农民。2003年10月10日骑自行车在横过马路时被车撞倒。入院检查:神志不清,血压:16/10kPa(120/82mmHg),前额部肿胀,触痛明显,右眼睑肿胀,不能自行睁开,右眼球结膜充血,双侧瞳孔约0.2cm,光反应不敏感。左胸廓明显压痛,触及骨擦感,双肺呼吸音清楚,左侧较弱。肢体感觉正常,肌力、肌张力正常,无病理反射,生理反射存在。CT示:右额见梭形高密度血肿影,纵裂池密度增高,额骨多发性骨折,骨片向内坠入约0.4cm。双侧胸膜腔见低密度影,以左侧为主,左侧肋骨见多发性骨折线,断端错位。诊断为(1)右额部硬膜外血肿;(2)额骨凹陷性粉碎… 相似文献
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外伤后癫痫系指颅脑外伤后 ,由于脑急性或慢性病理改变而在脑的局部产生一个产痫灶 ,从而引起癫痫的发作。本文通过外伤后癫痫案例的统计分析 ,就其发生率、发作类型及法医学鉴定等作进一步的探讨 相似文献
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颅脑外伤后神经源性肺水肿尸解资料分析 总被引:3,自引:1,他引:2
<正> 颅脑外伤致死在法医尸检中十分常见。随着医学诊疗技术的发展,颅脑外伤常可迅速确诊,并通过手术治疗使颅内病灶顺利清除,因此颅脑外伤后各种继发损伤对其预后变得尤为重要。据文献报道[1],神经源性肺水肿(Neurogenic Pulmonary Edema,NPE)是颅脑外伤后的一种严重继发症,亦是导致病人死亡的重要原因之一。本文收集了1991年以来尸检及病理资料完整的43例颅脑外伤致死案例,对其肺脏的病理学变化进行分析,以供同行商讨。 相似文献
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1案例
1.1简要案情
李某,女,66岁,2011年7月9日7时许驾驶电动自行车时被他人骑摩托车撞伤致意识不清,当日入院行开颅手术,康复期间(同年10月18日)因平地行走时不慎摔倒再次致头部损伤,行钻孔引流术,现因涉及民事赔偿申请伤残等级评定。 相似文献
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颅脑损伤与人格障碍的关系研究 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 为探讨颅脑损伤与人格改变的相互关系 ,特别是颅脑损伤的严重程度与人格改变的严重程度是否平行 ,为颅脑损伤的法医学鉴定提供科学依据。方法 对 1 97例颅脑损伤鉴定案例及住院病例进行分析 ,并对其中伴有人格改变的案例的颅脑损伤严重程度和人格改变的严重程度的相关性和其他影响因素进行分析。结果 1 97例颅脑损伤中有 1 6 2例出现人格改变 ,占 82 3% ;其中在 1 1 3例中的重度颅脑损伤案例中 ,有 98例伴有人格改变 ,占 86 7% ;其中衰弱型人格改变与攻击型人格改变之比为 6 3:35 ;在 84例轻微颅脑损伤病例中 ,有 6 4例伴有人格改变 ,占 76 2 % ,衰弱型与攻击型之比为 4 0 :2 4 ;2 3例女性患者有 1 7例出现人格改变 ,衰弱型与攻击型之比为 1 3:4。结论 颅脑损伤的严重程度与人格改变的严重程度无相关性 ,轻微颅脑损伤所引起的严重攻击型人格改变是法医精神病学鉴定中的特殊课题 相似文献