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正1案例1.1简要案情及病史摘要郑某,男,49岁,因"头部外伤,头昏、头痛4h,意识不清1h"入院。查体:BP 17.7/12.5k Pa(133/94mm Hg),P 52次/min,意识Ⅴ级,查体不合作,GCS 6分;头部未见确切外伤征象;两侧瞳孔不等大,左侧瞳孔直径5 mm,对光反射消失,右侧瞳孔直径3 mm,对光反射迟钝,口唇无发绀。头部CT:左侧颞叶约5.8 cm× 相似文献
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1案例资料1.1简要案情朱某,男,22岁。某日凌晨3时被他人用刀刺伤左颈部,到医院就诊。入院查体:神清,左颈部下颌角处有长约2cm裂创(深度未记载),即行清创缝合。次日10时查体:神志不清,双眼瞳孔散大,对光反射减弱,嗜睡,右侧肢体不完全性痉挛,右侧Babinski征(+),左侧Babinski征(-),肌力肌张力检查不配合。 相似文献
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1案例 某男 ,31岁 ,工人。 1996年 3月 8日因涉案被打跌倒在水泥地上 ,当场昏迷 ,即送医院救治。查体 :呈深昏迷状态 ,GCS 4分 ,呈大脑强直状 ,呼吸深大。双瞳孔不等大 ,右侧直径 0.5cm,左侧 0.3cm,对光反应消失 ,颈部有抵抗感 ,四肢肌张力增高 ,痛刺激时有反应 ,双侧巴氏征 (+ )。诊断 :颅脑损伤 ,脑疝形成。手术见 :硬脑膜下广泛血肿 ,厚约 0.5cm,脑组织塌陷 ,无挫裂伤。术后呈植物人状态 ,经治疗 6个月后意识逐渐清楚,肌力开始恢复。出院时神志清 ,反应迟钝 ,计算力可 ,记忆力差 ,语言欠清 ,四肢肌力 V级 ,右侧肢体肌力稍高 ,… 相似文献
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李某于2006年9月24日8时50分入院。入院时深度昏迷,血压22.7/14.1kPa(170/100mmHg),头颅无畸形,未及明显骨折征,下颌部青紫,肿胀,右侧瞳孔直径约6mm,光反应消失,左侧瞳孔直径约3mm,光反射迟钝,右膝部、腹股沟部皮下淤血,右侧肢体有不自主活动,左侧肢体无自主活动。 相似文献
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1案例某男,35岁,因故被他人用啤酒瓶击伤右额部,伤后1h入院。查体:神志清,GCS评分13分;右眼眶上缘见一约4cm皮肤挫裂创;右眼睑肿胀,右侧瞳孔直径约6 mm,左侧瞳孔直径约5 mm,双侧瞳孔对光反射存在;颈软,无抵抗;四肢未见畸形、肿胀,肢体皮肤感觉无明显减退,关节活动无受限;腹壁反射、提睾反射、肛门反射均正常引出 相似文献
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1案例资料桥某,男,22岁。2008年1月6日晚20时50分许,因琐事与人发生纠纷,被人刺伤右颈部,当时出血不止且迅速,人渐昏迷不醒,于当晚21:20因"右颈部刀刺伤10分钟余"被送至某中西医结合医院急诊,查体:T 36.5℃、P 130次/min、R 24次/min、BP 3.5/3.1kPa(26/23mmHg),神志不清,昏迷,呼之不应。查体无法合作,全身皮肤粘膜苍白,双侧瞳孔等大等圆、直径约4mm、对光反射迟钝,颈右侧胸锁乳突肌后 相似文献
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正1案例资料桥某,男,22岁。2008年1月6日晚20时50分许,因琐事与人发生纠纷,被人刺伤右颈部,当时出血不止且迅速,人渐昏迷不醒,于当晚21:20因"右颈部刀刺伤10分钟余"被送至某中西医结合医院急诊,查体:T 36.5℃、P 130次/min、R 24次/min、BP 3.5/3.1kPa(26/23mmHg),神志不清,昏迷,呼之不应。查体无法合作,全身皮肤粘膜苍白,双侧瞳孔等大等圆、直径约4mm、对光反射迟钝,颈右侧胸锁乳突肌后 相似文献
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案例资料案情1997年8月23日凌晨1时许,杨某(男,33岁)在熟睡中被其妻用砍刀砍伤左侧颈部,伤后1小时送往医院急救。查体:体温373℃,脉搏10o次/min,呼吸20次/min,血压10/6kPa;神志模糊,面色苍白,脉搏细速,血压下降,颈部刀砍伤长约12cm,深约4.ocm,颈部伤口喷射状出血,双瞳孔等大,光反射灵敏。行清创缝合术,术中见刀伤深达颈外动脉,动脉壁破裂长约1.0cm,修补破裂血管壁。当日下午5时30分,伤者神志昏迷,左侧瞳孔大于右侧,光反射迟钝。8月24日上午9时,伤者深昏迷,双瞳孔等大,直径4mm,光反射消失,面肌瘫痪及右侧… 相似文献
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1案例资料简要案情及临床经过某男,35岁,口服普罗帕酮片1瓶(50片,100mg/片),因出现呕吐被送医院。病历记载:体温36.0℃、脉搏50次/min,呼吸17次/min,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)。面色苍白,神志不清,中度昏迷,双侧瞳孔直径1.5mm左右,角膜反射差,心音极低,伴有频发早搏,呼吸浅表、无力,四肢腱反射消失。抢救2h后死亡。 相似文献
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1案例某男,24岁,因“颈项部剪刀刺伤后右侧肢体乏力2小时”于5月18日凌晨入院,伴呼吸困难、小便失禁。查体:神志清楚,面色苍白,颈项部偏右侧可见一横行创口长约2cm,颈部活动受限,右侧胸部呼吸运动明显减弱,右侧肢体肌力0级,肌张力减弱,深、浅反射消失,感觉障碍,左侧肢体正常,病 相似文献
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1案例某男,63岁。2002年5月6日骑自行车时与一辆大卡车发生碰撞事故,致倒地受伤。当时即送往医院急诊,病史记录显示:患者因“车祸致昏迷”入院,查体:深昏迷,左侧瞳孔直径4mm,对光反射消失,右侧瞳孔直径2mm,对光反射尚灵敏,颈项略强直,肢体软瘫,神经病理反射未引出;即予以监测生命体征,并抗炎、脱水、对症、催醒及支持等治疗,患者逐渐清醒,生命体征趋平稳,但相当一段时间内精神症状较明显;2002年10月8日出院诊断:弥漫性轴索损伤,脑干伤,外伤性蛛血。2002年11月5日出院后门诊随访记录:双眼视力下降;查体:右0.3,左0.1,外眼正常,角膜透明,前房佳… 相似文献
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案例 某男,70岁。无确切诱因出现口齿不清2小时门诊行CT扫描后收入院。入院查体:神清,构音障碍.双瞳孔等大正圆,对光反射存在,面瘫不显,伸舌不出,左侧上下肢肌力Ⅲ一Ⅳ级,巴氏征(±)。入院诊断:急性出血性脑血管病,高血压病?CT报告:双侧基底见点状低密度影.左额顶部密度减低,左侧脑室较右侧饱满.右侧颞顶叶见近圆形高密度影. 相似文献
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脑外伤后最常见的继发性病变之一就是出血,另一继发性病变为梗塞,出血与梗塞好发部位与脑挫裂伤好发部位一致,基底节区则少见.本文介绍两例并对其机理进行探讨.l案例案例肝某男、41岁、农民,既往健康,某日被一农用三轮机动车撞伤,伤后昏迷,送医院抢救.查体BP16/12kP4P120次lmin.右额部有3.ocm创口,右大腿骨折,左侧肢体偏瘫,浅反射消失,病理反射阳性,次日头颅CT扫描见右侧基底节区有17minx!omm出血区,法医检查,BP16/llkP4P90次/min,左侧肢体偏瘫,并可引出病理反射,复查头颅CT见右侧基底节区大片低密度影.案… 相似文献
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<正>1案例资料刘某,男,30岁。2009年10月25日被他人用刀刺伤头颈部交界区,当即昏迷,被急送入院。查体:右侧胸式呼吸减弱,右侧肢体偏瘫,浅感觉过敏,右下肢深反射亢进,病理反射(+),右侧腹壁、提睾反射消失,言语无力,大小便失禁,左侧肢体活动尚可,肌力5级,肌张力正常。头颈部CT示:颈1~2水平颈髓 相似文献