缩窄性心包炎法医学尸检鉴定1例

缩窄性心包炎引发猝死的法医病理学尸检鉴定目前国内鲜有报道,本文就1例于工作中因缩窄性心包炎致急性心力衰竭猝死的尸检案例进行分析,以供法医工作者于类似鉴定时参考.     

特发性心肌病与猝死（附二例尸检报告）

特发性心肌病是一种原因不明,以心肌病变为主的心脏疾病。在法医尸检工作中,心肌病猝死案并不十分罕见。国内最近报道过10例心肌病猝死。我们见到2例,现报告如下:     

Addison氏病引起猝死3例

Addison氏病引起猝死在法医工作中少见。因其生前临床症状甚为隐匿,在突然意外死亡后常引起对死因的怀疑。Jindrich曾报告肾上腺功能低下引起猝死3例,国内则尚未见尸检例报道。我系曾尸检3例,现报告如下,并结合有关文献,对本病引起猝死的病理所见及其机理略加讨论。例1、王某,男,46岁。死亡前一天工     

脑瘤引起猝死的机理探讨——附八例尸检报告

<正> 脑瘤引起猝死的病例并非罕见,往往因生前诊断不明或疑为暴力死而要求法医鉴定,故在法医病理解剖中也不难碰到。对其猝死机理国外已有一些报导,但国内报导却很少。因此,我们结合本室曾检验的八例脑瘤引起猝死的尸检所见,对其猝死机理作一初行分析讨论。     

冠心病猝死193例尸检分析

本文对193例因冠心病而猝死的尸检材料进行以分析,并对冠状动脉粥样硬化好发部位,病理改变,心脏病理变化,以及冠心病猝死发生机理和诱因等进行讨论。     

急性重症乙型肝炎合并心肌炎引起猝死一例

病毒性肝炎除引起以肝脏为主的病变外，还可导致肝外损害，如心脏损害发生心脏骤停死亡[1、2]。但国内尚未见本病引起摔死的尸检报道。本文现将尸检一例急性重症肝炎合并心肌炎而致猝死的案例，报道如下。案情摘要女、53岁。以主诉有上腹痛伴恶心、呕吐12小时入院。检查莫非征阳性，SGPT350U／L，诊断为“胆囊炎、胆石症”。患者既往无心脏病及传染病史。入院后24小时诉剑突下疼痛、口唇发络、胸闷、心慌，迅即口吐白沫、呼吸心跳停止而死亡。自病情突变到死亡仅2小时，因家属对死因有怀疑引起医疗纠纷而申请法医尸检。尸检所见全身皮肤…     

孤立性心肌炎引起猝死的法医学鉴定(附五例尸检报告)

孤立性心肌炎（isolatedmyocarditis）在心血管系统疾病中并不少见，由于本病可致猝死，故在法医病理学鉴定工作中常可遇到。一般对那些病变典型，有相应临床表现的案例，鉴定并不困难，但对病变程度较轻，又无相应临床表现的猝死案例，在死因诊断时往往出现分歧。作者复习本室30余年来尸检诊断为孤立性心肌炎猝死的案例，并选择部分因急性暴力死亡尸检案例的心脏标本作对照，结合文献，对该病猝死的法医病理学诊断问题进行探讨。材料与方法1．5例孤立性心肌炎猝死者的心脏。分别在其左室、乳头肌、右室取材，石蜡切片，HE染色，镜检。2．1…     

车祸致伤后急性肺动脉栓塞猝死2例

在法医实践中猝死的案例时有发生,但在交通事故中因肺动脉栓塞而猝死的案例不多见,特别是在治疗或手术过程中发生猝死常引发医疗纠纷,笔者曾遇2例,现予以报道。     

Zif/268免疫组化在心性猝死诊断中的应用研究

目的　观察猝死和非猝死组尸检心脏标本心肌局部Zif/2 68的表达 ,为心肌早期缺血死后诊断提供客观指标。　方法　采用免疫组化SABC法和图像分析与统计学处理系统 ,对 18例猝死和 18例非猝死组尸检心脏标本心肌局部细胞核蛋白Zif/2 68的累积情况进行研究。　结果　 18例心性猝死心脏标本心肌局部有部分心肌细胞核呈阳性着色 ,阳性表达率达 10 0 %。 18例对照组标本仅 2例心肌细胞核散在阳性。图像定量分析结果显示两组差异显著。　结论　说明免疫组化染色法检测心肌细胞核Zif/2 68的表达有望成为急性心肌缺血死后诊断的一种有价值有意义的手段。     

马凡氏综合征猝死一例

<正> 马凡氏综合征(Marfan's syndrome)引起猝死的法医尸检例,国内文献尚未见报导,现报告一例.李某,男,10岁,学生.某日吃完晚饭后突然两眼上翻,小便失禁,不省人事,约20分钟死亡.因死者生前肌注过青霉索,家属疑为青霉素过敏致死而要求尸检.家族史无特殊.     

车祸致伤后急性肺动脉栓塞猝死2例

在法医实践中猝死的案例时有发生,但在交通事故中因肺动脉栓塞而猝死的案例不多见,特别是在治疗或手术过程中发生猝死常引发医疗纠纷,笔者曾遇2例,现予以报道.     

产后溶血性尿毒症性综合症猝死一例及文献复习

产后溶血性尿毒症性综合症(PostpartumHemolytic Uremic Syndrome,简称产后 MUS)是一种较罕见、死亡率甚高的疾病。其临床特点为,产褥期发生微血管病性溶血性贫血及肾功能衰竭。近年来,国外报告本病40多例,国内仅见3例尸检报道。本文报告一例产后 HUS 因并发脑出血猝死的病例,并探讨有关问题。     

青壮年猝死综合征——附三例法医病理学分析

青壮年猝死综合征(Sudden Manhood Death Syndrom)这一名称自渡边富雄1977年提出以来,在法医检案中逐渐引起人们的重视.国内,徐英含李德祥等曾经作过报道.现将我室所经历的三例青壮年猝死综合征结合文献分析讨论如下: 一、材料本文尸检材料系我室1985年1月～10月,经案情调查,法医学尸体剖验,毒物化验等,在排除暴力死的前提下,确立为青壮年猝死综合征的尸检资料.大体标本经福尔马     

猝死360例法医病理学研究

<正> 作者就所经验的360例猝死尸检资料进行了法医病理学研究,发现: 1.猝死具有显著的性别差和年龄差:男为女的2倍,40～50岁年龄组性别差达3倍强;     

三尖瓣下移畸形伴心房间隔缺损猝死1例

三尖瓣下移畸形伴心房间隔缺损罕见 ,本病在10 85例先天性心血管病的构成比为 0 1% [1] 。因本病而猝死的尸检案例国内尚未报道 ,现报告如下。1　案情介绍陈某 ,女 ,2 9岁 ,农民 ,1991年结婚 ,婚后生育一男孩儿 ,曾做两次引产手术 ,能正常参加劳动 ,2 0 0 0年某日与他人发生纠纷经劝解后倒地死亡。2　检　验尸检 :全身除尸表几处擦伤外 ,余未见异常。心脏重 311ｇ ,左、右室后壁交界处向内凹陷。右心耳腔高度扩张 ,右心耳壁明显变薄 ,呈半透明状 ,房间隔筛状缺损 (照片 1) ;右心房腔明显变大 ,三尖瓣瓣口由隔瓣和后瓣组成 (照片 2 ) ,向下…     

肺动脉瘤自发性破裂猝死1例尸检分析

肺动脉瘤自发性破裂猝死１例尸检分析李树山，陈俏（ｌ黑龙江省七台河市公安局；黑龙江七台河１５４６０００２．黑龙江省七台河市矿物总医院；黑龙江七台河１５４６０００）肺动脉瘤是罕见的疾病。尤其是自发性破裂后发生猝死，文献报道甚少笔者曾遇１例，现报告如下，并...     

酗酒致外伤性蛛网膜下腔出血2例

外伤性蛛网膜下腔出血（ traumatic subarachnoid haemorrage， TSAH）是一种常见的颅脑损伤，在法医病理尸检中尤为常见，可致猝死。国内外学者曾有酗酒后发生 TSAH的报道，大多在酗酒后因琐事被拳击头面部而引起，而本文报道二例主要是酗酒后本人自行倒地而引发 TSAH。作者就此二例尸检报告，结合文献进行死因分析。 1案例 　　案例 1：某男， 42岁，农民。某日中午在家喝了 4瓶花雕酒后骑车上街喝了一碗豆腐花，在返回家途中骑车撞倒在人行道上，不省人事，后被人送到家中，二天后死亡。 　　案例 2：某男， 33岁，工人。生前嗜好喝…     

成人法洛四联症合并动脉导管未闭猝死1例

成人法洛四联症(Tetralogy of Fallot,TOF)引起猝死的报道较少见,现有文献仅见TOF矫正术后发生猝死的报道[1,2]。作者对一例成人复杂病变的TOF猝死进行了尸检,对其猝死的法医学鉴定并结合相关文献报道如下。1案例资料1·1简要案情某男,24岁,既往有“先心病”病史。因“感冒”到一个体无证诊所就医,给予“哌拉西林+庆大霉素+利巴韦林+地塞米松”静脉滴注,液体总量250mL,输液完毕5m in后出门时突然倒地,口唇及指甲发绀、呼吸微弱,现场抢救数分钟后死亡。家属认为死亡与输液或药物过敏性休克有关,要求进行法医解剖。1·2尸体检验冷藏尸体,死后30h进行尸检。死者双侧指甲紫绀,呈杵状指。主动脉及肺动脉根部粥样斑块形成,心脏呈球形,重333g。顺血流方向剪开心脏,见右心房显著扩张、心房壁肥厚,厚度为0·4cm,梳状肌增粗。右心室向心性肥厚,其前壁、流入道及流出道厚度分别为0·7cm、1·4cm及0·9cm(正常成人0·2~0·3cm)[3],心腔缩小,乳头肌增粗(照片1),肺动脉圆锥显著膨隆;三尖瓣相对关闭不全,瓣膜周径15·0cm(正常值11cm)[3],瓣膜及瓣膜缘显著增厚,腱索缩短,以隔瓣...     

黑龙江省农垦区2064例尸检资料研究

国内大样本法医尸检资料统计及综合性研究报道,仅见于湖北部分地区和广州市两个南方省市,而我国北方地区尚无此方面报道。 笔者对黑龙江省农垦公安系统于1981～1994年所检尸检例,按统一标准,逐年逐例查阅原尸检记录及鉴定书,分类登记于统一的表格中,并进行整理分析。 1 材料分类 所有资料按机械性损伤(以下简称“损伤”),机械性窒息(以下简称“窒息”)、中毒、高低温、电雷击、猝死和其它分类统计案件例数。并将各类尸检例按其性质分成他杀、自杀、意外。其中损伤     

Zif/268免疫组化在心性猝死诊断中的应用研究

目的 观察猝死和非猝死组尸检心脏标本心肌局部Zif／268的表达，为心肌早期缺血死后诊断提供客观指标。方法 采用免疫组化SABC法和图像分析与统计学处理系统，对18例猝死和18例非猝死组尸检心脏标本心肌局部细胞核蛋白Zif／268的累积情况进行研究。结果 18例心性猝死心脏标本心肌局部有部分心肌细胞核呈阳性着色，阳性表达率达100％。18例对照组标本仅2例心肌细胞核散在阳性。图像定量分析结果显示两组差异显著。结论 说明免疫组化染色法检测心肌细胞核Zif／268的表达有望成为急性心肌缺血死后诊断的一种有价值有意义的手段。