604例中毒死亡案件资料分析

本文报告近20年间(1982年～2001年)湖北省孝感市公安局检验的中毒死亡尸体604例,并以10年分为两个对照组进行对比分析。发现中毒毒物的种类、中毒方式在不同的年份有较大的变化,前10年(1982年～1991年)以有机磷农药为主,其中敌敌畏占有相当比例(93%),后10年(1992年～2001年)新型农药和新型有机磷农药中毒者仍有一定的比例(23%),较前10年相比明显下降,杀鼠药、醇类、麻醉药品及毒品显著上升,而金属、盐类毒物则较少见。1材料和方法本文收集孝感市8县、市604例尸体检验资料,逐年查阅原始尸检记录和毒化检验结果,整理后进行回顾性分析。604例中…     

急性斑蝥中毒的实验病理学研究

本文报告斑蝥急性中毒的实验病理学研究,结果显示,实验组大鼠血白细胞增高,淋巴细胞比值下降;血清GPT、GOT及BUN增高;肾G6P酶和ATP酶活性下降;脾、肾脏器系数增大;肾、肝细胞变性、坏死明显,淋巴器官的淋巴细胞变性坏死显著,胃、肠、膀胱等粘膜有出血、坏死。提示急性斑蝥中毒对淋巴组织具有免疫抑制作用,其中毒靶器官为淋巴器官、肾和肝。     

中毒防治备忘录

我们人类生活的地球上存在着难以计数的化学物质．仅日常生活中能够接触到的就达近10万种。这l0万种化学物质在维持着人类生存与发展的同时，也会在不经意间给我们带来伤害。有关资料显示，每年不同程度地受到过毒物侵害的人数约占全球总人口的1％!在去年我国整顿和规范市场经济秩序中所列举的十大案件里，中毒案件就占了两起。广泛普及中毒防治知识、切实提高公民的防毒意识已刻不容缓。     

车辆尾气中毒案1例

车辆尾气中毒案件，在公安办案实践中极为罕见。一经发现，因各种假象的影响，会给案件定性，人员抢救等工作带来相当大的困难，这就要求技术人员必须细致、全面、认真周密地勘查现场，综合分析，准确研究，提出科学分析意见，为案件定性、侦察提供有力证据，并为中毒人员的及时抢救提供较为准确的参考意见。笔者成功对一起罕见的车辆尾气中毒案件进行了勘查分析，报道如下。１案情摘要２０００年２月２０日晚，山东省某交运集团公司一大型客车满载６０余名打工妹从荷泽前往青岛打工。途经平度市王家旅店时，发现２人死亡、６人昏迷，其他人…     

急性钡中毒性脑病1例

急性钡中毒性脑病１例官鹏，刘世沧，李元福华西医科大学法医学系；成都６１００４１成都市公安局金牛区分局；成都６１００００ＡＣａｓｅＲｅｐｏｒｔｏｆＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙＣａｕｓｅｄｂｙＡｃｕｔｅＢａｒｉｕｍｉｓｍ￥ＧｕａｎＰｅｎｇ；ＬｉｕＳｈｉｃ...     

苯酚外涂中毒死亡1例

1案例某女,24岁,农民。2000年6月25日晚9时洗完澡后,用无证行医江湖郎中配制的癣药涂抹皮肤患处,约15分钟后即感到头痛、头晕,继而面色苍白,全身冷汗,约45分钟后出现昏迷、抽搐,面色青紫呈叹息样呼吸,急送医院立即给予急诊抢救,无效而死亡。尸检:死者尸长153cm,发育正常,营养中等,双侧球结膜充血,口唇青紫,牙龈紫绀,胸腹背及四肢有鲜红色和紫红色类圆形大小不等的斑点,直径02～0.8cm不等,皮损范围占全身体表面积的65%以上,局部皮肤破溃。解剖见双肺、肝、肾、脾瘀血水肿,心脏表面及胃粘膜可见点片状出血。病理组织学检查见:心肌间质点片状出…     

用阿普唑仑麻醉抢劫1例

阿普唑仑属安定类药物，服药自杀的案例较为常见。笔者遇１例用阿普唑仑进行麻醉抢劫案件。报道如下。１简要案情某日下午，山海关区居民张某拿着啤酒到表兄费某家中饮酒，当费某喝了不到一瓶时就晕倒在地。张某乘机对费某实施抢劫，被费某邻居当场抓获。２毒物分析取现场酒杯及啤酒分别用氯仿提取，提取液浓缩待检。取市售舒乐安定、阿普唑仑片，分别用乙醇提取，稀释至适当浓度待检。用薄层色谱法检验，吸咐剂：硅胶G；展开剂：（１）二氧六环：丙酮（２：３）（２）丙酮：氯仿（４：１）；显色剂：碘化铋钾。检验结果在酒杯中及剩下的啤…     

腑臭手术中2%利多卡因局麻致急性中毒死1例

1案件资料宋某,男,16岁,1998年6月30日到一乡镇卫生院行双侧腋臭手术。医生在未告知手术前应禁食,并未备皮、未穿隔离衣的情况下,常规消毒、铺巾,先于右侧腋下注射2%利多卡因7支(每支5ml,100mg制剂)后,切除毛囊区皮肤,止血缝合,历时约25min。此时患者诉头晕,未引起手术者注意。继续于左侧腋下注射2%利多卡因3支,在准备切除毛囊区皮肤时,患者突然颈部抽搐,继而剧烈呕吐,吐出约500ml米汤样物,出现呼吸困难。术者停止手术,将患者侧卧,清除口腔呕吐物。此时患者呼吸极度困难,心音微弱。在其他人员协助下,采取了人工呼吸、胸外心脏按摩、吸氧、用药、插管等抢救措施约30min。患者终因呼吸、循环功能衰竭而死亡。患者家属对死因提出疑问,引起医疗纠纷。     

腋臭手术中2％利多卡因局麻致急性中毒死1例

1 案件资料 宋某,男,16岁,1998年6月30日到一乡镇卫生院行双侧腋臭手术。医生在未告知手术前应禁食,并未备皮、未穿隔离衣的情况下,常规消毒、铺巾,先于右侧腋下注射2％利多卡因7支（每支5mkl,100mg制剂）后,切除毛囊区皮肤,止血缝合,历时     

草酸中毒致死一例

草酸是一种无色透明的结晶,见于自杀或误服,但案例报告不多见。笔者曾遇到一起草酸中毒死亡之案,现报告如下:1 案情摘要1990年12月24日8时许,上海同仁医院职工上班时,发现在小卖部后面有一老年妇女躺倒在地,已死     

441例中毒案例尸检分析

对441例中毒案件尸检资料进行了分析，结果发现其中投毒杀人占35．37％，服毒自杀占49．21％，意外中毒占15．42％．毒物以有机磷最多，占43．54％，其次为磷化锌，占25．17％．中毒途径以口服为主，占95.92％，中毒者男性占45．58％，女性占54．42％，各年龄段均有分布，但主要集中在21-41岁．     

常见危险化学品的中毒急救（二）

危险化学品事故发生后，常常会出现化学中毒的伤员，现场处理难度大，很容易造成中毒人员的伤亡，目前还没有较为成熟的经验。本文从中毒机制．中毒表现、现场急救三个方面就苯、氟化氢、一甲胺、氢氰酸、苯胺等5类危险化学品的相关内容作了系统的阐述，希望能对一线抢险救援的人员有所帮助。[编者按]     

细胞凋亡与中毒

自1972年由Kerr等提出细胞凋亡(apoptosis)的概念后,人们对细胞凋亡现象进行了广泛深入研究。随着医学分子生物学的不断发展,细胞凋亡已成为医学界研究的热点之一。现已证实,在缺血-再灌注损伤、创伤感染、全身炎症反应(SIRS)、多脏器功能     

静脉滴注安痛定中毒死亡1例

安痛定注射液是临床上常用的解热、镇痛药物 ,规定皮下或肌肉注射 ,每次 2ｍｌ(1支 ) ,每日 3次 ,极量每日 1 0ｍｌ[1 ] 。偶见大量肌注引起中毒死亡的报道[2 ] 。但违反操作常规 ,用药途径错误 ,静脉滴注过量安痛定引起中毒死亡尚未见报道 ,现报告。案例　白某 ,女 ,43岁。某日 1 7时回家后周身疼 ,发烧 ,吃两片安乃近 ,出汗。 2 0时许又吃了两片扑热息痛。第二天早仍发烧 ,白的丈夫找来本村个体医生 ,测体温 3 9.5℃。给予 4支病毒唑、3支丁胺卡那、2支安痛定 ,加入 2 5 0ｍｌ盐水中滴流。滴流约一多半时 ,病人觉浑身发冷 ,哆嗦 ,家属将滴…     

鼠药毒鼠磷投毒10例分析

本市成功侦破的一起用毒鼠磷进行系列投毒的案件,挑选出犯罪嫌疑人所供述的10例毒鼠磷中毒人员的病历资料加以分析,供同行参考。1资料分析(1)一般资料。男性8例,女性2例:年龄4-14岁,平均8.8岁,4名为学龄前儿童,6名为小学生。均系进食了他人所给食物。(2)中毒时间及结果。进食后3～6小时出现中毒症状6例,7～12小时出现中毒症状4例,3例死亡,死亡者出现中毒症状后的救治时间分别为6小时15分、17小时45分、61小时40分。死亡者均埋葬。(3)中毒症状。表现为精神差、呕吐各10例,腹痛8例,恶心5例,腹泻、大汗、乏力各4例,肌颤、头昏、头晕各3例,流涎…     

静脉滴注安痛定中毒死亡1例

安痛定注射液是临床上常用的解热、镇痛药物,规定皮下或肌肉注射,每次2ml(1支),每日3次,极量每日10ml[1].偶见大量肌注引起中毒死亡的报道[2].但违反操作常规,用药途径错误,静脉滴注过量安痛定引起中毒死亡尚未见报道,现报告. 案例白某,女,43岁.某日17时回家后周身疼,发烧,吃两片安乃近,出汗.20时许又吃了两片扑热息痛.第二天早仍发烧,白的丈夫找来本村个体医生,测体温39.5℃.给予4支病毒唑、3支丁胺卡那、2支安痛定,加入250ml盐水中滴流.滴流约一多半时,病人觉浑身发冷,哆嗦,家属将滴流拔下.又找来另一乡村医生,见病人紧闭双眼,体温42℃,心率180次/分.给予肌注3ml安痛定.9 时许病人昏迷,抽搐,口唇发绀,瞳孔散大,急送市中心医院.10时30分入病房,病人大汗淋漓,唤之不醒,二便失禁.查体:T36.6℃,R22次/分,脉搏摸不到,BP10/8kPa,呼吸促,神志不清.两眼上翻凝视,双瞳孔等大正圆,直径3.0mm,对光反射存在.双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音.心率104次/分,低钝,律整.肠鸣音4次/分.初步诊断:休克原因待查.治疗:吸氧,抗休克及对症治疗.以后病人一直昏迷,大汗淋漓,口唇发绀,口吐少许白沫,呼吸促乃至呼吸困难,伴鼾声,双肺下野散在痰鸣音及少许水泡音, 血压逐渐下降,10/7kPa～8/5kPa.体温逐渐下降,36.6℃～34.6℃,虽经抗休克、对症等治疗,病人于12时30分呼吸停止,继之心跳停止而死亡.     

8例眩晕停中毒分析

眩晕停中毒多见于儿童误服，自杀、他杀者少见报道，笔者在工作实践中，共收集眩晕停中毒死亡者１例，误服中毒者７例，并进行了系统的法医学分析，报道如下。１资料分析１．１一般情况男性６例，女性２例，年龄３～２９岁。其中自杀１例（２９岁女性），服药量２６２５mg；误服中毒７例，为３～４岁儿童，服药量为４４５mg～６５０mg。１．２临床表现和尸体征象８例眩晕停中毒者的主要临床表现见表１。除表１中所列症状、体征外，有阵发性室性心动过速的３例，临床症状例数临床症状例数口咽部干燥２躁狂或躁动不安４声音嘶哑或构音困难３意…     

细胞凋亡与中毒

自1972年由Kerr等提出细胞凋亡（apoptosis）的概念后，人们对细胞凋亡现象进行了广泛深入研究。随着医学分子生物学的不断发展。细胞凋亡已成为医学界研究的热点之一。现已证实，在缺血－再灌注损伤、创伤感染、全身炎症反应（SIRS）、多脏器功能障碍综合征（MODS）、退行性变以及中毒等中均存在细胞凋亡的情况。目前，     

氢氟酸投毒致人死亡1例

１案情简介１９９９年３月２日上午９时许，江苏省某镇居民刘某（男，５０岁，下岗职工）早晨起床喝酒后，突然于家中倒地死亡。邻居觉得死因可疑，遂报案。现场勘查，提取死者喝剩的白酒约３００ml，在死者的床下搜出一只酱菜瓶，内有乳白色液体约２００ml（共可装２５０ml）。尸体检验情况：死者身长１６８cm，发育正常，营养差，尸斑形成于背侧未受压部位，呈暗紫红色，压之可褪色，尸僵形成于全身各关节。两眼睑结膜见少许出血点，球结膜充血，双侧瞳孔等大等圆，直径０．６cm。解剖检验：头皮下未见出血，颅骨无骨折，食道粘膜及胃粘膜…     

毒鼠强慢性中毒1例

１９９９年７月份，笔者在受理一起投毒所致１３人中毒的案件（前后达近４个月之久）。由于详细了解案情和中毒症状，制定了可靠、有效的检验方案，有针对性的提取检材，用气－质联用仪准确及时地作出鉴定，为抢救中毒的病人提供依据，为惩治犯罪提供准确可靠的科学结论。现将这起案件的详细情况报道如下，目的是在日常工作遇到类似的案件，确保不误诊、不漏检、错检。１９９９年３月初的一天，蓬莱市某村村民王某某在田间劳动中突然发病。四肢抽搐，神志不清，跌倒，后被人抬回家。经村医生给服用镇静药物治疗，症状稍微有点缓解。紧接着，…