服用盐酸地芬尼多片中毒死亡4例

<正>1案例1.1案例1某女,20岁,本科,某年7月30日09:00许前往某快餐店,10:30许通过手机外卖购买药物送至店内,11:00许将9盒盐酸地芬尼多片包装丢弃至店内垃圾桶,13:30许突然倒地,后“120”到场抢救无效死亡。于14:00许采集心血。尸体检验：双眼睑结膜淤血,左手腕可见一道愈合的试切创,余未检见明显损伤及异常。心血中地芬尼多质量浓度38.96μg/m L。     

自发性心脏破裂死亡抛尸案法医学分析1例

1案例资料某年7月9日10时许，某村河岸边发现1具尸体漂浮，经辨认后明确身份为某男，77岁，丧偶独居。7月8日7时许死者称到村头去搓麻将，自此失踪。     

外伤所致“连枷胸”鉴定1例

1案例资料卫某,男,45岁。2013年3月9日凌晨2时许,被他人殴打致伤入住医院诊治。X线检查示左侧第2~8肋骨连续性中断,骨折断端错位;其中第4~7肋骨为双骨折;右侧第2肋骨连续性中断,骨折断端错位;左侧肋膈角变钝。两肺纹理增粗。诊断:(1)胸部多发肋骨骨折;(2)左侧少量胸腔积液。入院第三天出现呼吸困难,转入上级医院诊治。     

交通事故后心脏自发性破裂1例

1案例 某年9月8日6：00许,黄某（女,95岁）在行走时被一辆正在倒车的轿车撞倒,即感头痛、头昏、恶心,无意识障碍及呼吸困难等症状。入院诊断为双枕叶脑挫伤;左侧颧弓骨折;双肺挫伤及胸腔积液。     

急性会厌炎伴会厌脓肿致死1例

<正>1案例资料1.1简要案情某日上午8时许,刘某(男,46岁)因喉咙疼痛到某卫生室买药。体格检查:咽红,扁桃体不肿大。自诉不发热(体温未测)。当时予以新雪片及清热散结片口服。当晚18时许刘某又到该卫生室就诊,仍诉喉咙痛,要求输液。体格检查:T 38℃,咽红,扁桃体不肿大,双肺无干湿啰音。就诊医生考虑为上呼吸道感染。询问病人有无过敏史,病人回答说没有。后给     

限制性体位引起肺动脉血栓栓塞2例

<正>1案例1.1案例1姜某,男,49岁,在押期间于某日凌晨因情绪不稳加戴戒具,早晨6:00许解除戒具,上午10:00许在转移过程中突然晕倒,抢救无效后死亡。尸体检验:心腔内血液不凝,呈流动性。心内膜及各瓣膜光滑,主动脉根部散在粥样硬化斑块形成,冠状动脉左前降支及右冠状动脉管腔Ⅰ~Ⅱ级狭窄。双肺苍白,含气丰富。剪开肺动脉及其左、右分支,见左、右肺动脉末端及肺叶肺动脉内有血栓栓塞,以右肺叶     

闭合性胰腺损伤引发医疗损害2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情江某,男,18岁,因"车祸外伤致左侧季肋部疼痛1 h"于某年11月22日23:00入住当地某县医院。入院时查体:腹部稍膨隆,左上腹稍紧张,局部压痛(+),移动性浊音(-),肝、肾区叩击痛(-),肠鸣音正常。CT检查均未见颅脑、双肺、肝、脾及双肾明显异常。尿淀粉酶正常。入院后诉胸、腹部持续疼痛,11月23日     

他杀伪装交通事故死亡1例

1 案例 1.1 案情摘要 某年7月29日晨8：00许,某辖区内09公路119km＋100m处发生交通事故,某男骑三轮摩托车,翻入路旁沟内死亡。     

毒鼠强中毒的损伤程度鉴定1例

<正>1案例资料2003年1月6日8时许,孙某等3人食用被人投入"毒鼠强"的米饭,几分钟后相继出现呕吐、抽搐等中毒症状,即被送往当地医院进行诊治。入院时伤者神志不清已长达3h,呼之无反应,反复发生四肢强直抽搐;双瞳孔等大等圆,直径0.25cm,光反应存在;鼻腔有血痂,上门牙松动,牙龈渗血。保留经口气管插管。叩诊清音,双肺未闻及干湿罗音。心率85次／min。生理反射存在,双下肢巴彬斯基征阳性。查谷草转氨酶98U／L,肌酸激酶926U／     

艾迪生病患者猝死的死因分析1例

1案例案情:某男,20岁,在校大学生。某年12月24日21时40分许,该学生在学院内由教室回宿舍途中倒地后死亡。尸体检验:发育正常,体表无损伤。尸斑呈暗红色,口唇粘膜呈暗红色,双耳廓青紫。双上肢甲床、右手大鱼际、小鱼际及各指腹尖重度发绀。翻动尸体时鼻腔有血性粘稠液体流出。气管内壁光滑,粘膜呈暗红色。双侧支气管腔内见咖啡色粘稠状液体。双肺表     

“后抢脸”致儿童无骨折脱位型脊髓损伤1例

<正>1案例1.1案情摘要2007年9月8日9:30许,刘某(女,12岁)在练习"后抢脸"的舞蹈动作时感腰部疼痛,2~3 h后双下肢无力,不能行走,尿潴留,就诊当地医院,临床诊断为脊髓前动脉栓塞。当地司法鉴定机构考虑"后抢脸"舞蹈动作为诱发因素,法院以此鉴定结论进行判决。后患儿进行康复治疗,并诊断为无骨折脱位型脊髓损伤,家属对原因果关系鉴定结论提出异议并申请重新     

疑似自缢死亡1例

1案例某年7月1日早7时许,某公安分局刑警队接电话报案称:7月1日早6时20分许,某单位武装部长陈某的女儿发现其母亲马某(42岁)吊死在自家仓房中,娘家人对马某的死亡提出异议,要求法医前去勘验尸体,确定死因。当日15时对死者进行检验。尸检:女尸,尸长165.0cm,发育正常。尸斑暗紫红     

缩宫素使用不当致子宫破裂法医学鉴定1例

正1案例资料简要案情刘某,女,40岁。孕36周,此前孕4产3;因感腹痛伴阴道流血1h于2014年5月6日上午8时许,请本村"接生婆"到家中接生(孕期未进行过产检)。9时30分许给予"催产素"10U持续静脉滴注。12时许,"接生婆"观察宫口未开,行人工破膜,少量羊水流出,未见胎头下降;12时10分许,孕妇诉腹痛难忍,12时15分孕妇突然出     

肺弥漫性出血型钩端螺旋体病猝死2例

1案例案例1:某男,40岁,农民。某日11时许,因畏寒发热4d到某乡卫生院就诊,诊断为“感冒”,给予青霉素800万u治疗。当日14:30左右出现休克症状,立即给予扩管、抗休克治疗;16:30左右突感心慌、大汗、咳嗽、面色苍白、血压下降、大量咯血,随后呼吸、心跳骤停,经抢救无效死亡。家属认为诊断及治疗有误而提请尸体解剖。尸检见重度贫血貌,双肺切面广泛出血及淤血。病理学检查示:肺广泛出血,肺内小血管及肺泡隔毛细血管内中性粒细胞增多;脑水肿显著,血管管腔内炎性细胞增多,以中性粒细胞和淋巴单核细胞为主;心肌间质轻度炎性细胞浸润,小血管内炎性细…     

2例动物油脂或果奶中氟乙酰胺和氟乙酸的检验

<正> 1 案例简介 案例1 齐某,男,8岁。1997年10月28日,午饭后喝下别人送的娃哈哈果奶后,到下午2时许出现腹痛、呕吐、瞳孔散大等中毒症状,下午4时许出现阵发性抽搐,神志不清,高烧,经抢救无效死亡。11月5日,取死者喝剩的娃哈哈果奶送检。毒物分析检出氟乙酰胺、氟乙酸。     

肾上腺与纵隔旁嗜铬细胞瘤并存致胸腔内出血死亡1例

1案例某女,45岁,某日13时许因邻里纠纷被致伤,17时许感头痛头晕,曾到当地诊所治疗,不见好转,随后出现意识障碍。遂转至当地卫生院诊疗。该医院病历记载:神志不清,呼之不应;T:36.5℃,Bp:95/60mmHg,双肺呼吸音粗,心率140次·min-1,心律失常。因患者病情严重,死者家属要求转至市医     

食管内异物致食管穿孔死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某男,57岁,某日以"咳嗽、吐痰、胸痛伴咽喉不适1 d"到医院就诊。查体:P 88次/分,BP 16.53/10.40 k Pa(124/78 mm Hg),T 37.4℃,双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体肿大。诊断:重型感冒、支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗。2 d后,以"头昏、头痛、咽喉疼痛伴全身不适"再次到医院就诊。查体:双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体仍肿大。诊断:     

手术刀片断端从体循环进入肺循环1例

1案例资料 1.1 简要案情及病历资料 2008年2月14日上午11时许,村民王某(男,52岁)因家庭琐事被人用手术刀捅伤左胸部,伤后到医院就诊,X线胸片示:左胸上部及中部有异物(图1).15日X线胸片检查示:左肩部异物,左下肺或气管内异物.16日胸部CT检查示:左肺门及左肺上叶尖段异物;并于当日手术取出左肩部异物.18日行64排CT诊断:①右下肺动脉肺门处金属异物并近端肺动脉血栓形成(图2);②右肺下叶条状影,考虑与肺创伤有关.     

头颈部外伤与延髓外侧综合症的因果关系鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及病历摘要刘某,男,47岁。2012年6月10日,在劳动中从车上掉下,头部着地摔伤后出现吞咽困难、双下肢无力等症状。医院住院病案记载(2012年6月11日至7月24日):刘某于1天前从车上摔伤,当时未见明显不适,当天晚上突然出现吞咽困难,双下肢无力,门诊经检查后以"颈部外伤"收入院。查体:双侧软腭抬举尚     

1例非法行医致死案的死因分析讨论

<正>1 案例资料 简要案情 某女，43岁。因身体不适、“咳嗽”，于2003年7月22日晚8时许，到无行医执照的中药汤门市请退休医生诊治，退休医生以“上呼吸感染”给予生理盐水400ml、菌必治、丁胺卡那霉素、病毒唑、灭吐灵、维生素C、维生素B6处方，嘱其儿带药到患者家中输液治疗。当晚10时许，患者出现胸闷、呼吸困难、全身乏力、颜面肢端紫绀，急送医院抢救无效死亡。