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头面部受击可造成致命性蛛网膜下腔出血,也可致单纯性脑干损伤致死,两者大多表现为受伤后迅速死亡。有文献报道[1],外伤引起弥漫性或基底部蛛网膜下腔出血偶尔可在脑干或小脑等处发现小挫伤灶,但多数找不到明显的挫伤。本文通过对10例外伤性蛛网膜下腔出血死亡者脑干标本的复查,查找脑干损伤病变,并结合文献以探讨外伤性蛛网膜下腔出血的死亡机理和鉴定方法。1案例资料10例外伤性蛛网膜下腔出血致死的资料,均选自2001~2005年间南京市公安局刑事科学技术研究所检验的案例。其中男性9例,女性1例;年龄23~51岁,平均37.2岁;9例死者为头面部遭拳击… 相似文献
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1案例某男,18岁,被三人殴打后,倒地后神志不清,四肢无力,送医院抢救。查体:双瞳孔5mm,无对光反射,双鼻孔可见血迹,BP20/0mmHg(2.67/0kPa),呼吸停止,脉搏触不到。经抢救无效死亡。尸体检验:双睑结合膜苍白。鼻腔有血迹,口腔及耳腔未见明显异常。损伤检验情况:左颞顶枕部有3.5cm×3.5cm范围的散在表皮剥脱,打开头皮可见头皮内有3.2cm×2.6cm头皮下出血,颅骨未见骨折,颅内未见积血、积液,小脑扁桃体疝明显。蛛网膜下腔未见出血,脑组织表面及切面未见脑挫裂伤及血肿。脑干延髓未见出血,脑室无出血。颈部皮肤及舌骨、甲状软骨正常,气管、食管内… 相似文献
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1案例资料赵某,男,27岁,某年8月22日因见他人打架,自己前去拉架过程中突然倒地,呼吸困难,唤之不应,送医院途中死亡。尸表检验未见明显损伤。解剖检验见:头皮软组织无损伤、无出血,颅骨无骨折,颅内无出血,颅底无骨折,脑组织外观脑回稍增宽、脑沟变浅、小脑扁桃处轻微压迹,脑实质及脑干组织未见损伤出血及病变。心脏呈球形,质地较软,体积15cm×10cm×9cm,心外膜光滑,沿血流通道打开各心腔,右房壁厚0.3cm、左房壁厚0.4cm、右室壁厚0.3cm、左室壁厚1.2cm,内膜光滑,各瓣膜完整无粘连、无增厚、无缩短,各心腔明显扩大,从右心房面观,房间隔近房室交… 相似文献
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38例单纯型脑干损伤法医学尸检的回顾性研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的报道38例原发性单纯型脑干损伤致死案例法医学尸检所见的脑干损伤、致伤方式和致伤物等特点,并探讨在法医学鉴定中的意义。方法从208例脑干损伤死亡法医学尸检案例中,挑选出38例符合单纯型脑干损伤的案例,分析单纯型脑干损伤发生的案情、损伤的部位和类型等特点。结果38例中男性占绝大多数,农民明显多于其它人员;大多发生于纠纷斗殴中;头部拳击伤18例(47.4%);头皮挫伤19例(50.0%);头皮挫裂创9例(23.7%);未见头皮损伤7例(18.4%);受伤当时昏迷并很快死亡者34例(89.5%);其损伤为局灶性挫伤出血,有32例(84.2%)肉眼未能辨认出,镜检见小灶性出血:其中,桥脑18例(47.4%)、延脑10例(26.3%)、中脑4例(10.5%)、桥脑和延脑均有出血6例(15.8%)。结论原发性单纯型脑干损伤不仅存在,而且能致人死亡;应引起同行的重视。 相似文献
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1案例资料周某,女,42岁。2000年10月17日上午10时30分,被从二楼(距地面约4~5m)抛下的轮胎击中项部倒地,当即出现颈部活动受限,四肢活动明显障碍。经医院确诊:(1)颈第5、6椎骨折、脱位;(2)高位截瘫;(3)颈第5、6椎后关节骨折、交锁。同年11月3日凌晨2时55分,在住院治疗中突然出现呼吸骤停,经抢救无效死亡。尸体解剖于死亡当天上午十时进行。尸长150cm,颈部活动明显异常,全身及四肢浮肿。颅骨未见骨折,硬膜外、硬膜下及蛛网膜下腔未见出血及损伤;脑水肿,大脑、小脑及脑干未见出血等异常。双侧胸腔见约1700m l的淡黄色液体;心包积液100m l;心脏… 相似文献
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1999年二月,望某(男,37岁)因经济纠葛与邻居李某发生打斗,望伤后一般情况良好,约1.5h后再次与谭某发生打斗,谭拳击望左颜面部,望当即倒地,劝解人员见望倒地后呼之不应,约3h后即死亡.尸体检验:尸体发育正常,营养中等,左下颌部见片状软组织擦挫伤,左颞部见头皮出血,双鼻腔少量血迹,双瞳孔等大,直径约为5mm,尸表未检见机械性损伤.解剖检验,颅骨未骨折,脑组织轻度肿胀,大脑无出血,脑干无明显损伤及出血,心外膜可见针尖样出血点,腹腔诸腔器未见损伤,胃内容物约250g,胃粘膜充血,食物糜化. 相似文献
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1案例资料
1.1 简要案情
王某,男,26岁.某年5月29日20时,与他人饮酒后,在酒馆门口与其他一伙人发生争执并厮打在一起,王某被一拳击中颜面左侧后倒地昏迷,"120"救护车送到医院,抢救无效死亡.
1.2尸体检验
左颊部可见皮下出血.口唇可见破损、出血.胸背部可见皮下出血.全脑重1380g,脑组织蛛网膜下腔广泛出血,以脑底部及大脑两侧为重,脑干周围可见血肿包绕.脑底前交通动脉瘤.仔细检查脑底动脉环及其分支,可见脑底动脉环前交通动脉瘤,瘤壁完好、无破裂,血管注水试验见大脑后动脉交通支破裂.项部右侧深层肌组织可见出血,寰椎、枢椎旁肌组织出血.颈椎未见骨折.打开脊髓腔,颈段脊髓蛛网膜下腔广泛出血,切面未见明显异常. 相似文献
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两例脑震荡所致立即死亡的案例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 案例1.男性,50岁,农民。1987年5月29日与人争吵时,从禾田奔向大路,突然跌落在路旁水沟内,立即昏迷未醒至死亡。死亡当日法医剖验见头顶部有一长约4cm 创口。深达帽状筋腰,颅骨无骨折。送检固定的脑重1495g,大脑表面及切面正常,未见挫伤及出血,脑室大小正常,脑干及小脑肉眼未见损伤及病变。常规取各部位神经组织制片,经伊红苏木素和髓鞘染色镜检:脑实质毛细血管及小静脉 相似文献
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颅底蝶骨前后床突、斜坡、颞骨岩部骨刺在外力作用下刺割大脑动脉环破裂引起颅内出血死亡的案例,在法医尸检工作中比较少见,现将我们遇到的三例报告如下: 案例1:死者任某(男,20岁)1990年9月7日晚与人发生争执,被对方拳击头部后倒地,四肢抽搐,呼吸急促,不久即死亡。检验见左眼上睑外侧有3cm×1.8cm挫裂创,左下颌角有4cm×2cm皮下出血,右嘴角外侧有4cm×3cm不规则挫裂创。剖验:颅骨无骨折,脑无挫伤,弥漫性蛛网膜下腔出血,脑底部最明显,血液积聚于脑干周围,清洗后见脑基底动脉环有多处破裂。 相似文献
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1案例某年5月12日,某运河水边发现一具无名女尸。经查实,死者为肖某,17岁。2尸体检验死者身着睡衣裤,双眼结膜、口唇黏膜、四肢指(趾)甲床苍白。腹部膨隆,可见妊娠纹。尸表未见明显损伤。颅骨无骨折,大脑、小脑未见异常。双肺呈贫血状。胃内有少量食物残渣,无溺液。心、肝、脾等未见异 相似文献
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1案例资料简要案情2002年5月3日下午1时许,杭州某派出所接群众报案称:停靠在某粮管所前的一条渔船上有一8岁男孩死亡,死因可疑。尸表检验口、鼻腔内见淡黄色液体流出;左下第一齿松动,牙龈出血,相应唇黏膜未见损伤。右手腕部内侧、左膝盖下方及对应小腿后侧见两处暗红色皮下出血;右膝盖下方及对应小腿后侧见一横行暗红色皮下出血。腹腔膨隆,腹壁紧张,腹部皮肤未见青紫出血。解剖检验肺水肿,浆膜下见少量出血斑点。胃黏膜下带状出血,幽门与十二指肠相接处完全离断,相对应的胰腺完全离断(照片1,2)。胸、腰椎未见骨折。腹腔内有血性液体350m l。… 相似文献