伤病共存脑动脉瘤破裂死亡4例法医学分析

脑动脉瘤（cerebral aneurysm,CA）是一种先天或后天性脑动脉壁局部异常膨出,膨出处较薄弱,可因自发或外力诱发而发生破裂。由于死者生前一般无特异性临床表现,死亡过程急速,故成为法医学鉴定难点。本文通过分析4例伤病共存的脑动脉瘤破裂死亡的尸检报告,结合文献探讨脑动脉瘤病理特点、外伤的参与度及法医学鉴定注意事项等问题。     

外伤后绒毛膜上皮癌脑转移致脑出血死亡1例

1案例资料 1．1简要案情吴某,女,28岁。某年11月11日被丈夫用铁锹铲背面击打头枕部1次,被打时头戴竹质斗笠,伤后有头晕、头痛,自觉外伤轻微,未到医院就诊。18d后因“停经50d,伴恶心、呕吐、右下腹闷痛、头痛10d”入院,诊断：右侧输卵管壶腹部妊娠,即行右侧输卵管部分切除术。术后诉头晕、头痛,且日渐加重。CT示：脑右额叶、左顶叶出血。     

大鼠脑外伤后大脑皮质脑红蛋白的表达

目的探讨脑外伤后大脑脑红蛋白（Ngb）的时空变化规律及其法医学意义。方法实验大鼠分为打击后15min、30min、1h、3h、6h、12h、1d、2d 8组,并设正常对照组。采用硬膜外局部打击方法复制SD大鼠外伤性局灶性脑挫伤模型,在各组预设时间点断颈处死,并按损伤区、打击周边缘区和非损伤区皮质分别取材,采用半定量反转录聚合酶链式反应（半定量RT-PCR）方法和图像分析技术观测脑外伤后Ngb mRNA表达的变化规律,并对所测数据进行统计学分析。结果大鼠脑外伤后脑损伤区Ngb mRNA表达在伤后15min开始下降,24h降至最低水平;打击周边损伤区NgbmRNA表达于伤后15min即可见表达增高,12h增高达峰值;非损伤区皮质Ngb mRNA表达强于正常皮质。结论 Ngb在脑损伤的急性阶段对神经细胞有保护作用。     

性窒息死亡1例

1 案例 1.1 案情 杨某,男,27岁,某日中午被其妻发现死在家中卧室内. 1.2 现场勘验 现场为二室一厅的普通居民住宅.室内物品摆放整齐,无打斗痕迹,门窗及门锁均完好.电视机下方的柜子敞开,电视机和柜内的VCD机呈关闭状态,电视机旁有4张色情光碟.床南侧的窗框上系有一根长约4m的电线.     

毛泽东视域中“脑体合一”思想及其当代反思

马克思主义理论的科学形塑,使毛泽东关于“脑体合一”思想经历“格式塔”式转换,实现了由原先从人本主义异化逻辑构架向基于历史唯物主义视角展开解读的质性跃迁。马克思主义“脑体合一”思想是基于未来理想社会存在状态理论预设,从根本上关涉未来共产主义社会中的社会分工问题。但是,毛泽东更加侧重于强调在趋向共产主义的革命斗争过程中发挥体力劳动者与脑力劳动者的双向作用,主张建立“脑体合一”的理想状态,这是其思想一大显著特点。     

认知脑电位检测在目击证人心理面孔重建中的应用

检验目击证人对犯罪嫌疑人面孔记忆的正确性是一项困难的工作。在证人面孔记忆的语义提取过程中,严格遵守完形原则,尽量减少影响证人记忆和再认的因素,把握细节,可以提高目击证人心理面孔重建的质量。认知脑电位检测法可以通过对记忆反应的脑电图成分、潜伏期、波幅等指标的测量,有效判断证人对列队辨认中的面孔是否存有记忆。本文对脑电位检测在目击证人心理面孔重建中的研究和应用进行综述,希望能为相关研究和实践提供参考。     

犯罪心理测试反测试及其对策

犯罪心理测试技术是在甄别嫌疑人过程中使用的测谎方法.但由于测试中的原理机制等问题,反测试手段可以以多种方式对测过程和测试结果进行干扰.加强犯罪心理测试中的监控并提高反测试识别技术,可以较好地应对测试中出现的反测试.反测试的出现本身就是逃避测试的表现,一旦发现被测人存在反测试行为或心理,则应重点对其进行调查.随着新技术的发展,脑电测试结合测谎范式进行检测有了一定的研究基础,为今后的测谎方式提供了更多的选择.     

道路交通伤患者的智力和记忆研究

目的　研究道路交通伤对患者的智力和记忆的影响。　方法　采用韦氏成人智力量表中国版(WAIS -RC)和韦氏记忆测验量表 (WMS)对 178例患者进行研究。　结果　发现 178例患者的平均智商为71.8± 17.8。言语智商 78.3大于操作智商 67.9(t=13 ,p <0 .0 0 1)。 3 4 .8%的患者智商低于正常 ,4 5 .5 %处于边缘状态。患者的平均记忆商为 5 7.9± 11.7。 5 9.6%的记忆商低于 5 1,84 .3 %的患者记忆商低于正常。　结论　伴有颅脑损伤的道路交通伤患者多有程度不同的智力和记忆损害。     

慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽与中医证型及心功能的关系研究

目的 观察慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）患者血浆脑利钠肽（brain natriuretic peptide, BNP）与中医证型和心功能分级的相关性,为CHF的中医辨证分型提供客观依据。方法 共纳入144例CHF患者,采用纽约心脏病学会心功能分级标准对心功能进行分级,并对患者进行中医辨证分型,采用心脏超声检测左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter, LVDd）和左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）,考察血浆BNP水平与中医证型及心功能的相关性。结果 BNP水平与心功能分级（Ⅱ级=2,Ⅲ级=3,Ⅳ级=4）呈正相关（r=0.724,P＜0.01）,与中医证型（心肺气虚证=1,气阴两虚证=2,心肾阳虚证=3,水饮凌心证=4）亦呈正相关 （r=0.813,P＜0.01）。心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级之间血浆LVDd、LVEF水平比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论 血浆BNP是反映心功能的敏感且特异的指标,可作为CHF中医辨证分型的客观化指标。