20例肝硬化合并消化道出血的护理诊断分析

２０例肝硬化合并消化道出血的护理诊断分析姜宗芬（安徽省合肥市第一人民医院消化科２３００６１）关键词：护理诊断；上消化道出血；肝硬化护理诊断，是５０年代随着护理程序应用演化出来的。１９７３年，美国护士学会第一次召开了护理诊断会议。１９８０年传入我国。护...     

试析道路交通事故中延迟性脾破裂的法医学鉴定

在道路交通事故法医学鉴定中,因腹部受到外力作用所引起的腹腔脏器破裂以脾破裂的发生 率较高.脾破裂按性质分为自发性脾破裂和外伤性脾破裂,以外伤性破裂常见,自发性脾破 裂甚少;按临床分为开放性脾破裂和闭合性脾破裂两种;按病理解分为中央破裂、被膜下破 裂、真性破裂三种;按病程分为急性和延迟性两种,急性多见,延迟性甚少.这里所要讨论 的是在道路交通事故中,钝性外力作用于人体所引起的腹部闭合性损伤致延迟性脾破裂.在 道路交通事故中车方往往提出要求作法医学鉴定,是否是交通事故所致.笔者曾遇到2例,现报道如下.     

290例急死尸检病理分析

本文对290例急死尸检材料进行综合性分析。结果表明,急死尸检率有逐年上升的趋势。急死病因以心血管系疾病、呼吸系疾病及消化系疾病较多,且各年代亦有所变化,本文还对心脏性急死、急性出血坏死性胰腺炎急死、肿瘤急死、睡眠中急死进行了讨论。     

固经汤治疗功能失调性子宫出血80例

笔者以我省中医妇科专家徐志华的固经汤加减治疗功能失调性子宫出血80例,现将结果报告如下。 一、临床资料 本组以非行经期间阴道不规则流血,时多时少,多则如崩、势如堤溃,少则如漏、淋漓不净,以连续出现月经异常3个月以上,伴有心烦口渴、心悸少寐、头晕乏力、     

落瓦伤人房主有咎

一天傍晚，刮着8级大风，张女士在回家途中，经过某影剧院与该路段230号楼房的通道时，被建筑物脱落的瓦片和外墙皮碎片砸中头部，紧急送到医院，经诊断为右额部凹陷性骨折、外伤性癫痫。出院后，经法医鉴定，已构成十级伤残。张女士一时找不到责任人，将230号楼房东侧101室至501室的房屋所有权人刘、蒋、叶、杜、钱五家，该楼房北侧某公司的开办单位以及影剧院一同告上法庭，要求7名被告共同赔偿损失4．8万余元。     

正常人听性脑干电反应测试及其客观听阀研究

本文对50例听力正常人的ABR测试结果进行了分析，并结合纯音测听对客观听阈值作出估价。结果表明，各波潜伏期，峰间期在正常范围占受试者总数的96％；纯音0．5K～2KHZ平均听阈，3KHZ听阈与ABR波V反应阈比较相差15分贝。用波V反应阈估价0．5K～2KHZ听力状况，可根据不同年龄酌减10～20分贝，使检测结果更加接近生活语言实际听力阈值。     

氰化物中毒迟发性死亡法医学分析1例

1案例资料 1.1简要案情 刘某,男,53岁.因纠纷被人非法拘禁,2d后给朋友打电话诉因遭受"殴打"而口服"氯化钾",其友随即报警,30min后送往医院,查体Bp 9.3/5.3kPa(70/40mmHg),无呼吸及心跳,心肌酶谱示:CK-MB1.2ng/mL,TnI-I 0.009ng/mL,MYO 98.9ng/mL;心电图示慢心室率房颤、完全性右束支传导阻滞、ST-T缺血型改变、长R-R间期(最长3.0cm),40min后呈直线,行胸外心脏按压等抢救无效后宣告死亡.现场勘查发现粉红色蜡壳碎片及白色粉末状物.     

1例蛛网膜下腔出血死亡的法医学分析

1案例资料 1.1 简要案情 王某,男,26岁.某年5月29日20时,与他人饮酒后,在酒馆门口与其他一伙人发生争执并厮打在一起,王某被一拳击中颜面左侧后倒地昏迷,"120"救护车送到医院,抢救无效死亡. 1.2尸体检验 左颊部可见皮下出血.口唇可见破损、出血.胸背部可见皮下出血.全脑重1380g,脑组织蛛网膜下腔广泛出血,以脑底部及大脑两侧为重,脑干周围可见血肿包绕.脑底前交通动脉瘤.仔细检查脑底动脉环及其分支,可见脑底动脉环前交通动脉瘤,瘤壁完好、无破裂,血管注水试验见大脑后动脉交通支破裂.项部右侧深层肌组织可见出血,寰椎、枢椎旁肌组织出血.颈椎未见骨折.打开脊髓腔,颈段脊髓蛛网膜下腔广泛出血,切面未见明显异常.     

急性乙醇中毒和外伤在蛛网膜下腔出血致死机制中的作用

目的研究人脑在急性乙醇中毒状态下tPA、MMP-2、MMP-9及AEG-1表达水平与乙醇浓度的关系,分析乙醇与外伤在蛛网膜下腔出血死亡机制中的作用。方法选取15例实际案例,提取脑组织进行组织病理学检查、心血进行乙醇浓度检测,用免疫组织化学法观察人脑干、大脑、小脑tPA、MMP-2、MMP-9及AEG-1表达水平。结果急性乙醇中毒外伤组和急性乙醇中毒组的脑组织肿胀。除小脑tPA外,tPA、MMP-2、MMP-9及AEG-1表达水平在饮酒者较未饮酒者在脑干、大脑、小脑均有升高(P0.05),MMP-2、MMP-9和AEG-1表达水平与心血乙醇浓度存在正相关(P0.05,r0.6)。结论急性乙醇中毒状态下人脑tPA、MMP-2、MMP-9、AEG-1表达较未饮酒者均显著增强,MMP-2、MMP-9及AEG-1表达水平与乙醇浓度存在相关性,乙醇对脑细胞有毒性作用。