滑动性脑挫伤

本文对26例滑动性脑挫伤的病理学改变及其发生机理进行了观察与探讨。认为滑动性脑挫伤是发生于大脑半球上矢状窦旁额上回白质出血所构成的一类少见的脑损伤。见于减速运动，多数不伴有颅骨肯折。其死因与弥散性轴索损伤有密切关系。     

外伤性迟发性脑内血肿3例

1案例例1：某男，46岁，被汽车撞伤，右侧头部着地，有中间清醒期，再次昏迷后入院。检查：昏迷，瞳孔左0．2cm，右0．5cm，对光反应消失，右颞顶部头皮血肿。X片示右颞骨线形骨折。立即行开颅术，发现左颞顶部硬膜外血肿150ml，予清除。术后第3天CT扫描显示左颞叶大片低密度区，伴斑点状高密度影，符合脑挫裂伤。术后第六天，病情恶化，再次手术于原低密度区左颞叶清除脑内血肿25ml，两周后清醒，治愈出院。例2：某男，26岁，被他人用棍打伤右额顶部，有一过性意识丧失。醒后头痛，呕吐数次。1日后，头痛加重，烦燥不安而入院诊治。检查…     

中医药治疗脑心综合征的研究进展

脑心综合征（cerebral—cardiac syndrome，CCS），又称脑-心综合征，脑心卒中，脑-心卒中，脑、心同源卒中，脑心反应，“脑源性”心脏损害等，是指因急性脑病，主要为脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血或急性颅脑外伤等，累及下视丘、脑干和植物神经系统等所引起的类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常或心力衰竭。亦即某些颅内或脑部疾病导致心脏形态及功能发生一系列特征性改变的病症。随着人们饮食富态化及我国人口的快速老龄化，脑血管病发病率明显增高。因其死亡率、致残率高，已受到广泛关注，但脑血管病引起的心脏改变，却没有引起人们的足够重视。急性脑血管病时，由于脑血液循环障碍对心血管系统，尤其是心肌有一定的影响，可引起心脏活动的改变，这不仅使脑血管病的病程延长，而且有时可成为病人死亡的直接原因。近年来中医药治疗脑心综合征已取得一系列研究成果，现综述如下。     

脑静脉血管瘤误诊致错误鉴定1例

某男，44岁，某年9月20日被他人拳击头面部。伤后即就诊，诉头痛头昏，查见右耳郭两处裂口，深达软骨，予行清创缝合后住院治疗。9月22日头颅CT检查报告示：小脑蚓部见类圆形密度增高影．境界欠清，余脑室、脑池、脑沟、颅骨无明显改变。中线结构居中，乳突平扫未见明显异常．印象为小脑蚓部类圆形高密度影，建议必要时MRI进一步检查。     

震后汶川

震中汶川,亦是川西北县域经济社会发展诸多矛盾交集的代表地区。从这里开始的这场8级地震,不知对该类地区未来的发展模式,将产生几级的影响?     

HSP70表达与脑挫伤经过时间的关系

目的观察大鼠脑挫伤后不同时间内HSP70蛋白表达的变化关系,探讨其与脑损伤时间的关系。方法应用免疫组织化学染色观察自由落体撞击大鼠脑挫伤后HSP70蛋白在伤后不同时间(0.5h、6h、12h、24h、3d、7d、14d、28d)表达情况。结果0.5h伤侧皮质挫伤灶周围HSP70阳性细胞表达开始增强,12h达高峰,24h降至较低,3d又再次升高,以后逐渐下降,28d恢复至正常对照组水平。结论HSP70免疫组化染色可以作为法医学推断早期脑损伤时间的敏感性指标之一;HSP70可作为判断脑损伤是否存在及区分生前和死后脑损伤的重要标志。     

实验性脑挫伤后 Fos蛋白和 NGFR变化与损伤时间关系的研究

目的 检测分析不同损伤时间组实验大鼠脑挫伤灶周围神经细胞中 NGFR阳性染色强度变化与损伤后经过时间之间的关系,对其在脑挫伤时间推断中的作用作出评价。方法 运用免疫组织化学技术（ SABC法）,结合计算机彩色图像分析技术观察大鼠实验性脑挫伤后原癌基因 c－ fos的表达产物 Fos蛋白和神经生长因子受体（ NGFR）的染色变化。结果 （ 1）伤后 0.5h组在挫伤灶周围可见 Fos阳性染色细胞出现。伤后 3h组阳性表达数量和强度达峰值,且分布广泛。后表达逐渐降低。 1d后各组未见 Fos阳性染色强度增加的细胞。对照组染色为阴性。（ 2）伤后 1d组在挫伤灶周围可见少量 NGFR阳性染色细胞,以神经细胞表达为主。伤后 3d组,阳性细胞表达与 1d组相比有显著性增强 (P< 0.01), 数 量 和 着 色 强 度 达 到 高 峰 , 量 多 且 染 色 深 。 之 后 逐 渐 缓 慢 减 弱 。 对 照 组 染 色 为 阴 性 。 可 见 脑 挫 伤 后 Fos和 NGFR在 损 伤 局 部 的 阳 性 染 色 分 别 在 伤 后 早 期 及 随 后 较 晚 时 段 里 出 现 。 前 者 表 达 时 间 短 暂 , 而 后 者 则 持 续 时 间 较 长 , 但 都 有 一 定 的 规 律 性 。 结 论 Fos蛋 白 和 NGFR变 化 可 用 于 脑 挫 伤 后 不 同 时 段 的 损 伤 时 间 推 断 。     

道路交通伤患者的智力和记忆研究

目的 研究道路交通伤对患者的智力和记忆的影响。方法 采用韦氏成人智力量表中国版（WAIS－RC）和韦氏记忆测验量表（WMS）对178例患 者进行研究。结果 发现178例患者的平均智商为71．8&#177;17．8。言语智商78．3大于操作智商67．9(t=13,p&lt;0.001)。34．8％的患者智商低于正常,45．5％处于边缘状态。患者的平均记忆商为57．9&#177;11．7。59．6％的记忆商低于51,84．3％的患者记忆商低于正常。结论 伴有颅脑损伤的道路交通伤患者多有程度不同的智力和记忆损害。     

经脉脏腑与脑相关研究是中西医理论结合的突破口

近年来虽然一直在强调中西医结合,如何结合却是困扰广大医务工作者和科研工作者的难题.经脉脏腑与脑相关体现了作为整体的人的功能调控途径.在神经科学高度发展的今天,用医学科学语言阐释传统中国医学,经脉脏腑与脑相关研究无疑将会起到积极的促进作用.经脉脏腑相关不仅是经络理论研究的核心,更可能是中西医理论结合的突破口.