手法整复治疗Colles骨折合并舟骨骨折9例

临床上Colles骨折常合并尺骨茎突骨折,严重粉碎性骨折或嵌插畸形明显者,可伴有下尺桡关节脱位。Colles骨折合并舟骨骨折较少见,1994-1999年,本科治疗该病9例,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 9例中,男7例,女2例。年龄26～73岁,平均62岁。左手2例,右手7例。桡骨粉碎性骨折2例,横断性骨折7例。舟骨骨折在结节部1例,在腰部8例。Colles骨折都有桡骨远端明显的桡背侧移位,舟骨骨折都未见移位。所有病人皆系伤后1 d内就诊。 2 治疗方法 2.1 手法整复 5～10 ml/L盐酸利多卡因2～4 ml作桡背侧血肿内浸润麻醉,满意后,患者坐位(老年者平卧位),肘关节屈曲90,前臂旋前位,腕关节稍尺偏。一助手紧握患者拇指(尽量避免外展)及其余4指,另一助手紧握患者肘关节部及前臂,两助手对抗牵引,持续3～5 min,使两骨折端的嵌插完全解脱。术者站在患者外侧,Colles桡骨远端骨折如果是横断型,术者双手环抱骨折近端,大拇指向掌及尺侧压远端以纠正桡背侧的骨折远端移位,成角较大时,可配合折顶及牵抖手法;如果Colles骨折是粉碎型,术者双手合抱骨折端,用掌根在尺桡侧和掌背侧运用叩挤手法。术后一定要在鼻烟窝处加用按压手法,沿伸屈肌腱由近向远端推按(粉碎性骨折禁用),舒理肌腱,使其恢复正常位置。整复后,摄X线复查。 2.2 固定保持腕关节于尺偏稍屈曲位,小夹板固定4周(尽量拇指外展);后改为中立位前臂管形石膏固定,时间随舟骨骨折的不同部位而定,结节部骨折固定6～8周,腰部骨折固定2～3个月以上。     

消解法综合处理生活垃圾实例分析

以烟台生活垃圾处理场采用消解法综合处理生活垃圾为例,分析了消解工艺在生活垃圾处理中实现减量化、资源化和无害化的效果和原理.     

贴敷疗法配合腰痹方治疗退变性腰椎不稳短期临床疗效评价

目的 观察贴敷疗法配合腰痹方治疗退变性腰椎不稳的短期临床疗效。 方法 将94例退变性腰椎不稳的住院患者分为治疗组和对照组,每组47例,其中治疗组脱落2例,对照组脱落3例。对照组患者接受贴敷疗法,治疗组患者加服腰痹方。采用视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评估临床疗效,采用SF-36量表评估生存质量。 结果 两组治疗10、21 d后,VAS评分和ODI均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组VAS评分和ODI均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗21 d后,两组SF-36各维度评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组生理机能、生理职能、精力、社会功能4个维度评分升高值显著大于对照组（P＜0.05）。 结论 贴敷疗法配合腰痹方治疗退变性腰椎不稳能减轻疼痛,提高临床疗效及患者生存质量,短期临床疗效满意。     

食品生产型小作坊之规制改革初论——以给付行政下实质权利之保障为核心

食品生产型小作坊的行政监管与食品消费的安全性、生活需求层次的广泛性、居民自我保障的局限性性以及地方发展的稳定性等密不可分。单纯地以生产许可、行政处罚等传统干预行政之规制手段难以解决食品生产型小作坊所面临的各种问题，食品生产型小作坊之行政规制必须置于给付行政模式的要求之下予以讨论。在以消费安全作为基本监管目标的同时，还需注意小作坊业主及其从业人员生存与发展的保障、饮食文化的继承、当地群众消费习惯的维护以及消费者消费层次的自由选择。即需根据食品生产型小作坊在当地实际的特殊情况，依照小作坊自身的规模大小、质量安全状况等因素加以“统一规划、分类监管”，将打击违法与帮扶发展有机结合起来，正确引导食品生产型小作坊走向符合规范生产的方向，最终从根本上解决食品生产型小作坊的监管问题。     

大爱之美

留守儿童的健康成长这一＂世纪之痛＂曾经拨动了成千上万社会爱心人士心中最柔软的那根弦,捐款捐物的有之,节假日探望的有之,做代理家长的有之。然而,留守儿童的关爱服务需求是日常的,长久的,全方位的,需要全社会特别是政府和父母、家庭的倾心倾力。阮梅及其丈夫、女儿不仅身体力行地为留守儿童服务,倾听他们的声音,     

自动消色笔书写笔迹显现方法的实验研究

目的为自动消色笔书写笔迹的显现识别提供最佳方法。方法通过观察不同种类的自动消色笔书写在不同纸张上,保存在不同环境下的笔迹的消色过程、消色时间,分析判断消色笔书写笔迹的基本特性。使用文检仪、静电压痕仪、不同浓度的氢氧化钠溶液显现消色笔迹,比较不同显现识别方法的特点及优劣。结果不同的显现方法各有优劣,使用氢氧化钠溶液显色效果的最佳浓度为1.0 mol。结论在自动消色笔书写笔迹的显现中,可以根据不同情况,选择合适的显现方法达到识别检验的目的。     

城市老年人健康需求与医疗消费的社会学研究

我国城市老年人口医疗需求水平高,参与分享社会经济发展成果能力低.在医疗资源相对稀缺、收入分配不公问题难以解决的情况下,最大限度地满足老年人的基本医疗保障需求,对实现社会公平、促进社会和谐意义重大.老年人是医疗消费的主体,具有增长速度快、消费规模大、有效需求严重不足等特点.消费不足严重影响了老年人的健康水平,同时也向现行医疗保障制度提出了严峻挑战.化解城市医疗保障制度的压力,实现健康老龄化,需要端正医疗保障的公正理念,增加对城市老年人的医疗卫生投入,不断扩大医疗保险覆盖面,提高现有医疗资源的利用率,建立普惠式的医疗保障制度,并满足不同层次老年人的医疗需求.     

古方辨治久泻5则

"久泻"通称慢性泄泻,多由急性泄泻迁延不愈转归而成.古代文献中治疗久泻的方剂很多,但组成往往较为单纯,与慢性泄泻复杂的临床证候往往不合,如果泥古不化,临床难以取得理想效果.而且,客观上来说,现代人的禀赋体质、饮食习惯、社会环境及自然环境与古人所处时代已大不相同,加之现今所用药物多为人工栽培,药效不如天然野生药材也是不争事实.因此,运用古方治疗久泻,要着重领会古方之组方意图,灵活辨证化裁,遵古而不泥古,继承不忘创新,如此才能发挥出中医药治疗久泻之特色,取得较好临床疗效.现结合临床,将个人运用古方治疗久泻体会陈述如下,以与同道共磋.     

风湿骨痛胶囊治疗寒湿型风湿性疾病80例

目的：观察风湿骨痛胶囊对寒湿型风湿性疾病的治疗作用。方法：治疗组80例，口服风湿骨痛胶囊，每日3次，每次4粒，疗程为3周；对照组40例，口服复方雪莲胶囊，每日2次，每次2粒，疗程亦为3周。结果：治疗组显效10例（12．5％），好转62例（77．5％），总有效率90．0％；对照组显效6例（15．0％），好转29例（72．5％），总有效率87．5％。两组总有效率比较无显性差异（P＞0．05）。结论：风湿骨痛胶囊具有祛风除湿、温经散寒、活血通络之功效，对中医辨证属于寒湿型的各种风湿性疾病有良好的疗效。