养阴活血法治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床研究

目的:观察养阴活血法治疗阴虚阳亢型原发性高血压的疗效及其对生活质量的影响。方法:55例阴虚阳亢型原发性高血压患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=25)。治疗组和对照组均常规服用降血压药,治疗组加用中药,两组患者均连续治疗3周。观察治疗前后血压、临床症状改善情况。结果:治疗后两组血压(收缩压、舒张压)均明显下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);两组患者总有效率比较,差异无显著性(P>0.05);两组治疗后症状积分均明显降低(P<0.01,P<0.05),两组治疗后症状积分比较,差异有显著性(P<0.01),两组治疗前后症状疗效比较,治疗组总有效率为94.0%,优于对照组的72.0%,差异有显著性(P<0.01)。结论:养阴活血法治疗阴虚阳亢型原发型高血压有改善临床症状的作用,能提高原发性高血压患者生活质量。     

抚正抗癌合剂配合放、化疗治疗肺癌脑转移32例

目的:观察扶正抗癌合剂配合放、化疗治疗肺癌脑转移疗效.方法:将64例肺癌脑转移患者随机分为治疗组32例和对照组32例.治疗组在常规放、化疗治疗基础上采用扶正抗癌合剂为主方,再根据证型加用有关药物;对照组只采用常规放、化疗.观察治疗前后两组生活质量、疗效及毒性、不良反应.结果:治疗组生活质量、疗效均优于对照组,毒性及不良反应明显低于对照组(P<0.01).结论:扶正抗癌合剂配合常规放、化疗能提高机体免疫能力,提高病人生活质量,减轻毒性、不良反应,延长患者生存期,其疗效显著优于单纯放、化疗.     

生脉注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察生脉注射液联合泰素加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及其减毒作用。方法:将38例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各19例。对照组第1天予泰素135 mg/m2,3 h静滴,卡铂AUC 5静滴,21 d为1个周期;治疗组予同一化疗方案并于化疗结束后第2天用生脉注射液60 m l加入50 g/L葡萄糖注射液500 m l静滴,每天1次,连用15 d。两个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果:治疗组和对照组近期有效率分别为52.6%和47.4%;治疗组Karnorfsky评分增加6例,对照组增加3例;治疗组体质量明显增加,骨髓抑制发生率明显较对照组低。结论:生脉注射液能提高泰素加卡铂方案化疗患者的生存质量,减轻化疗后骨髓抑制。     

补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺肾气虚证临床观察

目的 观察补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期肺肾气虚证的疗效.方法 将40例患者随机分为治疗组(n＝20)和对照组(n＝20).对照组采用单纯西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用补肺通络方,各组疗程均为2周.观察并比较两组治疗前后症状、体征疗效及临床总疗效,测定两组治疗前后1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1.0)和FEV1.0与用力肺活量(forced volume capacity, FVC)比值(FEV1.0/FVC比值),及血C反应蛋白(C-reactive protein, CRP).结果 治疗组症状、体征总积分,FEV1.0、FEV1/FVC比值及血CRP水平较治疗前显著改善(P<0.05,或P<0.01),其改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 补肺通络方配合西医常规治疗可有效减轻COPD急性发作期肺肾气虚证患者临床症状,改善肺功能,降低CRP,较单纯常规治疗有更好的临床疗效.     

部分肠外营养支持联合化疗肺癌69例临床观察

目的:了解化疗联合部分肠外营养支持(PPN)对肺癌患者免疫功能和生活质量等方面的影响。方法:将肺癌患者随机分为3组:对照组(单纯化疗组)、低剂量PPN组、高剂量PPN组。于化疗前后测量体质量、血清白蛋白、T细胞亚群、IgG、IgM、CEA和CA211等;并监测化疗期间不良反应。结果:对照组化疗后体质量、血清白蛋白、IgG、IgM均显著降低(P<0.01),CD3+、CD4+细胞百分率也降低(P<0.05);而高低剂量PPN组上述指标不降低。与对照组相比,两种PPN组化疗期间的乏力感及情绪低落等症状减轻(P<0.05)。结论:化疗期间给予含平衡氨基酸的PPN能够阻止癌症患者营养状况和免疫功能的进一步恶化;并初步显示出能够改善化疗期间生活质量。     

行舟汤治疗虚证功能性便秘60例

目的 观察行舟汤治疗虚证便秘的临床效果及不良反应. 方法 将虚证便秘患者分为治疗组和对照组各60例,分别给予行舟汤和常用通便药果导片,以10 d为1个疗程,治疗3个疗程,停药随访观察1个月,以排便间隔天数和主要症状改善为疗效评价指标,并比较两组有效率. 结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组为80.00%,两组总有效率比较,差异无显著性(P=0.067);治疗组腹胀、腹痛、食欲减退和口中无味有效率显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01). 结论 行舟汤治疗虚证便秘疗效明显,有良好的临床前景.     

角菜酸酯栓防治扩肛术后排便痛及出血的疗效观察

目的:观察角菜酸酯栓防治陈旧性肛裂扩肛术后排便痛及出血的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60)。治疗组运用角菜酸酯栓防治,对照组口服麻仁丸。扩肛后1~3 d观察排便时肛门疼痛及出血症状。结果:两组防治便秘疗效比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术后肛门疼痛、出血疗效比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:角菜酸酯栓能有效防治扩肛术后排便痛及出血症状。     

化瘀利水方治疗糖尿病性肾病53例临床观察

目的:观察化瘀利水方治疗糖尿病性肾病(DN)水肿的临床疗效。方法:98例DN患者随机分为观察组(化瘀利水方治疗,53例)与对照组(西药治疗,45例),以水肿、蛋白尿为观察指标。结果:观察组患者水肿、腰膝酸软、肢体麻木明显减轻,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平比较,差异无显著性(P>0.05);观察组尿白蛋白分泌率(UAER)明显减少,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);观察组血尿素氮(BUN)与血清肌酐(Scr)水平明显下降,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:化瘀利水方可有效缓解DN水肿等症状,减少蛋白尿,改善肾功能。化瘀利水法为DN之基本治则。     

IZL-2003免疫治疗系统穴位辐照对恶性肿瘤放化疗减毒作用的观察

目的:观察IZL-2003免疫治疗系统对恶性肿瘤放、化疗患者骨髓抑制的近期疗效和生存质量的影响。方法:将120例骨髓不同程度抑制的放、化疗患者随机分为治疗组(IZL-2003免疫治疗系统辐照)、对照组(仅常规给予维生素C、维生素B6)各60例,治疗10 d为1个疗程。结果:治疗组外周血白细胞数明显增多,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组KPS改善率分别为28.33%和10.00%,恶化率分别为31.67%和53.33%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。生存质量治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:IZL-2003免疫治疗系统辐照能拮抗放、化疗所致白细胞减少,并在一定程度上改善患者KPS评分,提高生存质量。     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰66例临床观察

目的:观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床疗效。方法:将66例CRF患者随机分为灌肠组和非灌肠组,观察中药保留灌肠对临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量(24 h Upro)的影响。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组BUN、SCr及24 h Upro分别得到明显的改善,差异有显著性(P<0.01);治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药保留灌肠可改善肾功能。     

太宁栓用于肛裂术后治疗的临床观察

目的:探讨太宁栓对肛裂术后患者的治疗作用。方法:将肛裂术后患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用常规方法换药,治疗组在常规换药方法的基础上加用太宁栓肛门给药,进行对比观察。结果:治疗组平均愈合时间为(14.13±3.90)d,对照组为(16.25±5.15)d;治疗组术后第7天平均疼痛积分为(14.63±1.84)分,对照组为(16.68±2.57)分。经统计学分析,两组有显著差异(P<0.05),结论:肛裂术后换药加用太宁栓,疗程明显缩短,术后疼痛明显减轻。     

芒针合前列舒丸治疗慢性前列腺炎临床观察

目的:观察芒针与前列舒丸并用治疗慢性前列腺炎在改善患者临床症状、缩短疗程及改善实验室指标等方面的疗效。方法:将85例患者随机分为3组:治疗组(前列舒丸与芒针并用组)28例,对照1组(芒针治疗组)28例,对照2组(前列舒丸组)29例,采用单盲法观察。结果:与对照1组和对照2组比较,治疗组临床总有效率、临床症状消失率显著增高(P<0.05,P<0.01);临床症状积分、NIH生活质量积分、临床症状消失时间及前列腺按摩液常规积分明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:前列舒丸与芒针并用能够明显改善患者临床症状,缩短疗程。     

参地颗粒治疗慢性肾炎脾肾亏虚证临床研究

目的 观察参地颗粒治疗脾肾亏虚证慢性肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)的临床疗效.方法 将65例CGN脾肾亏虚证患者随机分为治疗组30例和对照组30例,并设正常对照组20例.治疗前及治疗后8周检测两组血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、24 h尿蛋白、尿红细胞(red blood cell,RBC)计数,并与正常对照组比较.结果 治疗组临床总有效率、中医证候总有效率分别为86.7%、90.0%,显著高于对照组的60.0%、63.33%(P<0.05).治疗前对照组和治疗组血清IL-6、TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.05),治疗后治疗组IL-6和TNF-α显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01);治疗组中医证候积分、24 h尿蛋白、尿RBC计数显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 降低血清IL-6和TNF-α水平,可能是参地颗粒降低脾肾亏虚证CGN患者中医证候积分,改善临床症状,降低24 h尿蛋白和尿RBC计数的机制.     

胃癌术后早期小肠内滴注中药改善细胞免疫功能和肠黏膜通透性临床研究

目的:观察健脾通里中药对胃癌患者术后早期免疫功能的影响和对肠屏障功能的保护作用。方法:60例将要手术的胃癌患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例)。研究组给予术后早期(术后1 d)小肠内滴注健脾通里中药;对照组术后早期(术后1 d)小肠内滴注9.0 g/L氯化钠注射液。疗程均为7 d。手术前后分别观察:①细胞免疫功能:血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R);②肠黏膜通透性:尿乳果糖和甘露醇比值(L/M)和血内毒素水平(ET)。结果:①术后7 d研究组与对照组比较,IL-2显著升高,sIL-2R显著降低(P<0.05);研究组自身术后7 d与术前1 d比较,IL-2、sIL-2R、IL-12水平均有显著改善(P<0.05);对照组术后7 d上述指标虽然也有所恢复,但无显著性差异(P>0.05);②研究组术后5 dL/M比值明显低于对照组(P<0.01);研究组自身术后5 d与术前1 d比较,L/M比值无明显升高(P>0.05);而对照组自身术后5 d与术前1 d比较,L/M比值明显升高(P<0.01)。③术后3d研究组血ET较对照组显著降低(P<0.01);研究组术后3 d与自身术前1 d比较,ET无显著升高(P>0.05);而对照组术后3 d与术前1 d比较,ET显著升高(P<0.01)。结论:胃癌术后早期采用健脾通里中药治疗能够提高机体免疫功能,并有助于改善肠黏膜通透性、保护肠黏膜屏障。     

扶正防毒汤对肺癌化疗减毒作用的观察

目的:观察中医药对非小细胞肺癌患者化疗的减毒作用。方法:26例非小细胞肺癌在化疗(CAP方案)的同时给予具有滋阴补肾、益气健脾作用的扶正防毒汤治疗,22例给予单纯化疗(CAP方案)。治疗2个疗程后,对两组的近期疗效、体质量、外周血白细胞数、卡氏体能状况和免疫指标等相关数据进行对比分析。结果:观察组(化疗 扶正防毒汤)卡氏评分稳定率为57.7%,对照组为31.8%。外周血常规检查异常率、消化道症状发生率,治疗组分别为38.5%、15.4%、34.6%,对照组分别为63.6%、40.9%、63.6%,两组比较,差异均具有显著性(P<0.01,P<0.05)。两组治疗后外周血CD 3、CD 4、CD 4/CD 8等免疫指标亦有显著性差异(P<0.01)。结论:扶正防毒汤配合非小细胞肺癌化疗,在改善临床症状,提高生活质量及肿瘤患者免疫功能等方面都有明显的治疗作用。     

参附注射液辅助伽玛刀治疗恶性肿瘤41例

目的 探讨参附注射液在伽玛刀治疗恶性肿瘤中的辅助作用。方法 选取经解放军第81医院收治的82例恶性肿瘤患者，将其随机分成2组，治疗组采用参附注射液联合伽玛刀治疗，对照组采用单纯伽玛刀治疗，比较两组临床疗效、毒性和不良反应等。结果 两组实体瘤疗效分布比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组患者生活质量改善优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后对照组补体C3水平显著降低（P<0.05）， 治疗组补体C3和补体C4水平均显著升高（P<0.05）；治疗组治疗后补体C3水平显著高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，对照组治疗后CD4+ T细胞亚群百分比显著升高（P<0.05），治疗组CD3+、CD4+ T细胞亚群百分比和CD4+/CD8+均显著升高（P<0.05），CD8+ T细胞亚群百分比显著降低（P<0.05）。治疗组治疗前后CD3+ T细胞亚群百分比和CD4+/CD8+升高值以及CD8+ T细胞亚群百分比降低值显著大于对照组（P<0.05）。治疗组在降低白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平方面优于对照组。治疗组在防治放射治疗引起外周血白细胞、血红蛋白和血小板减少方面明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（χ2=9.59，P=0.002），治疗组不良反应发生率明显低于对照组。结论 参附注射液能减轻伽玛刀对机体的毒性和不良反应，改善患者免疫功能，提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗恶性肿瘤60例近期疗效观察

目的：研究中药扶正抗癌减毒方联合化疗方案治疗恶性肿瘤的近期临床疗效、生活质量和毒性及不良反应。方法：１２０例恶性肿瘤患者随机分成观察组（扶正抗癌减毒方＋联合化疗）６０例，对照组（单纯联合化疗）６０例，治疗２个周期以上，按ＷＨＯ标准评价疗效及不良反应，以ＫＰＳ评分标准评价生活质量。结果：观察组总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）为６６．７％，对照组总缓解率为５１．７％，两组无显著差异，但观察组生活质量明显提高，不仅反应明显减轻。结论：中药对联合化疗有减毒、增敏、增效作用，可提高恶性肿瘤患者的生活质量，减少痛苦，延长带瘤生存期。     

苦碟子注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察

目的:观察苦碟子注射液治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将100例COPD急性加重期患者随机分为治疗组与对照组各50例,两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用苦碟子注射液30 ml静脉滴注,每日1次,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察并比较两组症状、体征复常时间及治疗前后血液流变性和血气分析指标.结果:治疗组症状、体征复常时间较对照组显著缩短(P<0.05);与治疗前比较,治疗后治疗组红细胞比容、血纤维蛋白原和二氧化碳分压显著降低,血氧分压显著升高(P<0.01),其升高和降低幅度显著大于对照组(P<0.01).结论:在常规西医治疗的基础上,加用苦碟子注射液治疗COPD急性加重期可缩短呼吸衰竭改善时间,提高临床疗效.     

耻骨上经膀胱前列腺切除术后使用PCEA临床观察

目的:观察前列腺增生症术后患者使用硬膜外自控镇痛泵(PCEA)的镇痛效果及药物的毒性和不良反应。方法:51例耻骨上经膀胱前列腺切除患者,随机分成两组,其中31例术后使用PCEA为观察组,20例未使用PCEA为对照组,于术后第4天观察其镇痛效果及药物的毒性和不良反应发生情况。结果:观察组术后膀胱痉挛镇痛效果明显优于对照组(P<0.01)。结论:术后使用PCEA镇痛效果良好。     

推拿合复方丹参静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病67例

目的:观察推拿结合复方丹参注射液静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将112例椎动脉型颈椎病患者随机分为推拿加药物组(67例)和推拿组(45例),观察两组的疗效.结果:推拿加药物组疗效明显优于推拿组(P<0.01).结论:推拿结合复方丹参注射液静滴治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.