玻璃刺破心脏死亡1例

<正>1案例1.1案情某男,23岁。于某晚20:00许在某娱乐场所门口与他人斗殴,被刺伤后继续搏斗3min,随后倒地死亡。1.2尸体检验尸表检查:死后12h尸检。面部见多处表皮剥脱和皮下出血。胸骨左侧第5肋间见一2.1 cm×0.8 cm的斜形创口,两侧创角锐,创腔内无组织间桥。一侧创缘距内侧创角0.5cm处见一长0.2 cm的皮瓣;另一侧创缘距内侧创角0.2 cm、0.3 cm处分别见一锯齿状     

造作伤法医学鉴定1例

1案例资料简要案情2007年某日,某车站派出所刑侦大队接报案称:宋某(男,22岁)在车站外人行地道内被3名男子(2人挟持其双手、1人持刀行凶)用水果刀扎伤左腹后抢劫一挎包,内装现金5万元左右,存折1个。后宋某被送往铁路中心医院,对其左腹伤口进行缝合治疗。医师证实:其左腹斜“T”形创口上部的斜行创口为入院所见创口,深度1~2 cm,仅达皮下脂肪组织,未进入腹腔;纵向创口为扩创探查创口;创口缝合过程中在创口周围有局部浸润麻醉针眼4~5针。法医学检查伤者左腹脐外10cm处有一斜“T”形新鲜创口(已缝合4针),见照片1。该创口由1条左下右上走向斜行创口(长1.7cm)和1条纵向创口(长1.4cm,为扩创探查创口)接合而成,创缘整齐;斜行创口左侧1/5处有一斜向右上的皮肤划痕(长0.4cm)。斜“T”形创口周围有近10个点状皮肤破损,破损及周围皮肤颜色鲜红。检查宋某受伤当时所穿毛衣,见左腹创伤对应部位有10 cm×4.5 cm浸润照片1左腹部伤口血迹,血迹上部有一0.2cm×0.2cm缺口;在浸润血迹下方有散在小片状擦拭血迹。2讨论伤口形成方式分析:①伤者自诉被人用折叠水果刀刺伤,且只有1刀。检查所见创口长1.7 cm...     

下颌骨骨折刺破皮肤1例

案例某女，48岁，被人用锄头打击头部后死亡．尸表检查见：左顶枕部见一3cmx0．2cm创口，创周有挫伤带，创壁不整齐，深达皮下．顶部见一5．ocmx0．Zcm的创口，创周有挫伤带，不整齐，创内有组织间桥，深达颅骨．右顶部见一5．ocmx3．ocm的M角形创口，在其前缘见2．scm长头皮撕裂，该创边缘不齐，周边有挫伤带，内有组织间桥，深达颅骨．右耳上见一Zt0CffiXI刀Cm的创口，周围较齐，有小片挫伤带，无组织间桥，创内可见颅骨碎片．右领后侧见3·Zcmx0．4cm的创口，呈弧形，创周有挫伤带，创内在组织间桥，并可见颅骨碎片．右枕部见一4．oc…     

枪伤致奇特弹道1例

1案例某男,27岁。报案称被人在宾馆房间用军用“五四”手枪打伤胸部。接报后,我们即到医院对伤者进行检验,伤者左2～3肋间锁骨中线内侧1.5cm处见一椭圆形创口,其长轴走向为由内上至外下,大小为1cm×2cm,创周皮肤内翻,中心组织缺损,创口周围见一宽为1.3mm的挫伤轮,挫伤轮上宽下窄,未发现有射击残留物,背部左肩胛内侧距脊柱中线3.5cm处见一1cm×0.5cm的创口,创周见有撕裂,创周皮肤外翻不明显,余未检见异常。胸部手术时未查找到弹头。而手术记录有伤者左上肺前后侧各见一个弹孔,左下肺见有四个弹孔,在再次做胸、腹部X线摄片中发现了弹头滞留于…     

1例水中尸体的法医学鉴定

1案例资料2005年7月,在洮河流域某水电站附近发现一成年男尸。现场河流两岸地势平缓,水流湍急,右岸约500m处为一公路。尸体浮于水面,上身赤裸,下着蓝色长裤,腰系黑色牛皮腰带,赤足。尸体已腐败,呈巨人观征象。尸长172cm,发育正常,营养良好。鼻腔及右耳道内有血液溢出,口腔内见少量呕吐物沾附。前额部及右眉弓见3处挫裂创,大小分别为3cm×1.5cm、1.3cm×0.4cm、1.2cm×0.5cm,其创口苍白,创缘不齐,创腔内有组织间桥无生活反应;右侧枕顶部有一7cm×4.5cm的头皮血肿,其间见6cm×2.5cm的弧形挫裂创。该创口方向由右上斜向左下,创缘不齐,右上创缘…     

霰弹枪近距离射击致人颅脑损伤死亡2例

<正>1案例1.1案例1某年1月21日14:00许,在某城镇交叉路口,李某与钟某因车辆避让问题发生争执,后钟某持自制霰弹枪近距离开枪击中李某的头部右侧,致李某当场死亡。尸表检查:射入口部位为右额部;以右额部为起点,放射出两条撕裂状创口,大小分别为8 cm×1 cm、14 cm×2 cm,两创口间形成三角形皮瓣,皮瓣尖端皮下出血,创缘皮肤焦化变硬,组织收缩不能合拢,创缘见表皮剥脱,宽0.2 cm,右侧额面部见针尖样火药斑     

具有中间障碍物的枪弹创1例

1案例某男，30岁，某日在某次旅客列车软卧车厢的过道内向窗外远望时，被车外打鸟者用气枪击穿玻璃后打中腹部。检见：上身穿的汗衫前襟上有数处撕裂，并可见轻微的烧灼痕迹，腹部有处1．scmXI．ocm的椭圆形创口，中心部位皮肤缺损，创缘不整，创周有挫伤带并伴有放射状的小裂创，创缘皮肤内卷。创周3cmX4cm的范围内粘附有散在的玻璃碎屑并伴有点状的皮下出血，术中发现子弹嵌合在腹壁软组织内并取出变形的铅弹一枚。2讨论2．l本例伤者被枪击后在腹部形成椭圆形的创口，术中取出的子弹为铅弹，可排除警用和军用枪支弹头，符合气枪发射的特…     

右眼汽枪创一例报告

<正> 黄某,男,7岁。某年5月12日晚7时,被高压汽枪射中右眼。活检见右眼下睑缘的外1/3处(近外眦角部)有-0. 3×0. 2cm 尖椭圆形创口,创缘光滑,可见挫伤轮,无火药烟末及污垢,未能触及异物,全身无其它创口。视力右1. 2,左1. 5,右下睑创周有3×2. 5cm 皮下出血。下睑结膜充血;角膜透明,对光反射灵敏,角膜缘8点处球结膜下片状出血,范围较小;     

根据陈旧性损伤印痕与新鲜损伤特点推断致伤物1例

1案例资料王某,男,41岁。某日凌晨在自建别墅门口空地上停车,拉开车门下车时头部等遭打击后死亡。现场位于市郊,较偏僻,案发时间为深夜,现场可供利用的线索非常有限。尸体检验死后3h尸体检验。尸表检验：左前额部见一长6.5cm弧形挫裂创,创缘不规则;右额顶部见一长5.7cm挫裂创,右顶部见一长6.5cm挫裂创,两处创口形态均为长条形挫裂创,创缘不整齐,边缘见挫伤带，挫伤带内见相距9mm等距平行排列的小条状皮肤擦伤（照片1）。     

致伤工具与创口比对1例

案例介绍死者 ,男 ,5 3岁。 2 0 0 1年 2月 9日 8时许 ,被人打伤腿部 ,未及抢救即死亡。现场提取一把方头铁锨 (刃部宽 2 5ｃｍ)。尸体检验 :下身着深蓝色长裤 1条 (右裤腿裤线开裂 ) ,内套红色绒裤 1条 (右裤腿前侧见 13ｃｍ× 8ｃｍ撕裂 ) ,浅蓝色秋裤 1条 (右裤腿前侧见 10ｃｍ× 3ｃｍ撕裂 )。尸长177ｃｍ。右大腿前侧、髂前上棘下 2 5ｃｍ处见 4 .5ｃｍ横行创口 (创口方向与股骨长轴垂直 ) ,哚开 1.9ｃｍ ,创口形态见示意图 1。创缘较整齐 ,创周无挫伤 ,创腔内无组织间桥 ,创深 4 .5ｃｍ ,创腔平面呈前方低、后方略高。剖验 :右腿股四…     

单发子弹形成多处创口1例

1案例某青年持长木把铁铣(全长148cm)阻挡警察拘留其弟的过程中被枪击死亡。家属方诉警方向死者开了两枪,警方认同曾开两枪,但第一枪是对空鸣枪示警,在仍处于铁铣打击的情况下,开了第二枪。尸表检验发现4处创口,其中左上肢3处、左胸壁第5肋间近腋前线1处。(1)左前臂背侧,腕上1.5cm,距尺侧缘3.3cm处有一1.3cm×0.9cm类圆形创口,近手腕处创缘可见0.6cm宽弯月形皮肤挫伤带经过桡骨下段并致其粉碎性骨折,然后经过前臂周围肌群后形成射出口;(2)左前臂前侧,肘窝下6cm处可见一个1.5cm×1.0cm创口,创缘不齐,创周有软组织外翻,切开检视,见桡骨呈楔形…     

镊子“刺伤“头部致死l例

在法医实践中,镊子形成的损伤十分少见,笔者曾遇1例镊子“刺伤”头部致死案,报道如下:1案例资料死者陈某,男,32岁。2001年3月24日上午发现扒手用镊子企图夹取其钱包,即抓住不放,扒手用镊子“刺伤”陈某头部后逃走。陈某被送至医院时发现已死亡。尸检见其左颞部有1cm×0.3cm创口(图1见彩插第64页),创缘不整齐伴表皮剥脱及皮下出血,创壁不光滑,创道穿透左侧颞肌、颅骨深入颅内。左侧颞肌创口内可见一条明显组织间桥将创口分为两部,呈“日”形(图2见彩插第64页),颅骨孔状骨折位于左侧脑膜中动脉沟处,大小为1cm×0.5cm。相应部位左颞顶部硬膜下…     

外伤性心包膜返折处撕裂出血1例

<正> 1案例资料 某男,72岁。被发现死于家中卧室。尸长168cm。发育营养可,尸斑、尸僵不明显;双瞳孔等圆散大;右侧颈、胸部见散在的小条形或点状擦伤伴皮下出血,背部有多处散在局灶性皮下出血。左胸壁第3、4肋间距前正中线约9cm处见1.6×0.6cm的创口,创缘整齐,与胸腔贯通。双侧第2~6肋骨于锁骨中线处骨折,左第5、6肋、右第5肋近腋前线处骨折;胸骨体相当于第4、5肋间见5×0.3cm的横行骨折,断端无错位,相应纵隔内可见少量出血。左胸腔血性积液约50ml;左肺萎陷30％,其上叶下段见0.1×1cm创口,深1.0cm,边缘整齐;心包腔内有约500ml血性液体;在心脏底部,于心包返折处见3.5×1.5cm横形撕裂伤,深达纤维性心包外层,可见心包膈动脉断裂,但未穿透主动脉壁。余无特殊。     

根据局部解剖学结构分析出血部位1例

<正>1案例资料简要案情2011年11月8日凌晨3时许,3名男子持刀闯入张某家抢劫并将其刺伤,随即被送往医院,经抢救无效死亡。尸体检验睑球结膜、唇粘膜及颊粘膜苍白;右颞部头皮见1.6cm创口,其内未见组织间桥;左侧颧部见6.9cm×1.5cm创口,创壁斜形,深达骨质;右下颌底见3.7cm×0.7cm创口,下缘处     

盲管枪弹创尸体内的弹头寻找2例

在涉枪案中,尤其盲管枪弹创的检验,将存留在体内的弹头找出,并根据弹头的种类、质地等特征,来证实枪弹创、击发枪支等具有重要意义。绝大多数盲管创,容易找到射入弹头,但在有些特殊情况下,较难寻找,笔者遇见2例,报道如下:1案例资料案例1:某男子,35岁左右。于某日中午被枪击致死。尸表见:左前胸乳头内上方2cm处有一0.5cm×0.5cm的圆形创口,创周可见挫伤轮。创口伸入胸腔。解剖见:右胸无异常;左侧胸腔大量积血,凝血,总计4000ml,探查见,左前胸创口从第4、5肋间隙进入胸腔,相应部位的左肺上叶中段内侧缘0.3cm×0.3cm创口,创道向左后下方贯通左肺…     

外伤性硬膜下积液演变为慢性颅内血肿1例

1案例资料 1.1简要案情 某男,33岁,2010年8月16日因交通事故致全身多处受伤,伤后神志不清7h入地区医院治疗.查体:昏迷状,刺痛能定位.右额顶见不规则头皮挫裂伤,右顶部一创口大小约3cm,左额部头皮一创口大小2cm,右眼睑青紫,上睑见一约1.5cm皮肤裂伤.双瞳孔等大正圆,直径约3.0mm,对光反射迟钝;右面部见皮肤挫裂伤,鼻腔见血痂,下颌部见多处皮肤挫裂伤,颈软,胸腹部有皮肤挫擦伤,右中指、右下肢胫前见多处皮肤软组织损伤,四肢活动未见明显异常.病理反射征未引出.头颅CT示颅骨及颅内未见明显外伤性改变.     

野猪攻击致人死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情周某,男,人工饲养野猪场工人,某日被发现死于野猪场养殖圈舍内。1.2尸体检验尸表检验成年男性尸体。左侧锁骨下方见一5.4cm×3.4cm不规则创口,沿创口探查深达左侧胸锁关节处,一侧创角呈"类三角形",另一侧创角呈类圆形,创角宽1.7cm,外侧伴有条行划擦伤,创内肌肉断裂,锁骨骨折,骨折面不整齐。左侧季肋部见一2cm×0.6cm类三角形浅表皮肤裂伤。     

膈肌非全层破裂法医学分析1例

<正>1案例资料徐某,男,19岁,被人持刀砍伤左胸部。入院查体:体温36.0℃,脉搏104次/min,呼吸20次/min,血压100/70mm Hg。左季肋部可见一斜行创口,长约13.0cm,创缘整齐伴流血,深至肋间肌,可触及肋骨断端,创口处未见泡沫溢出。CT示左侧胸膜壁部分缺如及皮下积气,左侧少量气胸。急诊行创口缝合、膈肌修补及肋骨固定术。术中见左侧腋后线第10肋间斜行     

“5．7”系列抢劫杀人案的串并及犯罪心理分析

1　案件资料2 0 0 1年 4月至 6月间 ,我市某区发生多起罪犯尾随单身夜行女性 ,持刀抢劫财物并致死人命的恶性案件 ,死亡 4人 ,致伤 3人。案例 1　 2 0 0 1年 5月 7日零点 4 0分钟左右 ,章某(女 ,2 3岁 )在下班途中被人杀死 ,现场位于某单位宿舍区同道上。尸检所见 :死者衣着整齐 ,左侧颜面部有两处 2 0cm裂创 ,深达肌层。胸背部共有五处裂创 ,其中右侧胸背部 4处 ,左侧一处 ,最大 2 6cm×1 2cm ,最小 2 0cm× 1 2cm ,均深达胸腔。解剖见双肺破裂 ,胸腔积血 2 5 0 0ml。上述创口均具有创壁光滑、创腔无组织间桥、创口一钝一锐的特征。余未…     

肠管从大腿中段脱出 1例

交通事故致肠管从大腿中部脱出实属罕见,本文就一例交通事故死者检验所见及致伤成因报道如下。 1 案例 某男, 35岁,不慎被汽车撞倒并碾压,当即死亡。尸检：颜面青紫色,口唇略绀,额部见一纵形 4cm× 0.5cm软组织挫裂创,右额顶部见一纵形 8cm× 0.5cm挫裂创,深达颅骨,并可窥见颅骨线形骨折,左眶周淤血呈青紫色,面部右侧见 13cm× 8cm表皮挫擦伤,两眼睑球结膜有散在分布的针尖大小多个出血点,双外耳道见血性液体溢出,右耳后见 3cm× 1cm挫裂创,右肩关节前见 15cm× 15cm表皮剥脱,左腹部见大片状皮下出血伴表皮挫伤,自左腹至左膝关节上部亦见大片状皮下出血伴间距约 20cm横向裂创或挫裂创,尤其于左大腿前内侧中段及中下段分别见 6c m× 1.5cm、 4cm× 3cm横向挫裂创,创口分别见 2.5cm× 2cm、 30cm× 4cm暗红色软组织嵌顿,经检验系腹腔内肠管组织。因未见结肠带及结肠袋,故认为系小肠组织。剖开未见有食物或粪便,相应部位股骨中段可扪及骨擦感,其外侧亦见有 1cm× 1cm软组织撕裂。剖验见胸腹腔器官呈淤血状,两肺底见多个针尖状出血点,腹腔内肠及肠系膜自左股管突入腹股沟三角区皮下,且向下经由大腿中下部嵌于裂创处突出体外,其死因显然因严重颅脑损伤、胸腹部复合伤而死亡。