应用螺旋CT扫描成像推断颅内异物及致伤物1例

<正>1案例资料1.1简要案情及病历资料某日下午,同村两人酒后发生争执,受害人被人发现受伤,后被送当地卫生所,右额检见一直径0.5cm的创口,简单包扎后回家休息;二人均不能说清当时情形。次日受害人酒醒后觉头痛、左侧肢体无力到医院就诊。查体:生命体征平稳,右颞顶部头皮血肿,右侧额部可见0.5cm长伤口;左侧鼻唇沟稍浅,鼓气、露齿、吹哨左侧力弱,伸舌偏左,左上肢肌力III级,左下肢肌力IV级,右侧正常;     

外伤致脑梗塞的法医学鉴定(附1例报告)

张某,男,38岁,工人.1998年2月2日张某头面部等身体多处被人用棍棒、拳、脚打伤,受伤当时曾有一过性昏迷,昏迷时间不详,醒后感头晕、视物模糊等.伤后第二天清晨发现自己站立不稳,右手颤抖不定,在当地数家医院检查,见张某头右颞部肿胀、皮下瘀血,双眼球结膜下出血,面部左右不对称,右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅳ级,右上、下肢生理反射亢进,病理反射(+).左侧肢体正常.1998年2月5日(伤后第3天)颅脑CT片显示左侧基底节区新鲜脑梗塞灶,表现为边界不清的低密度区.低密度区内密度不均,散在较高密度的斑点状影.医院确诊为外伤性左基底节区脑梗塞.伤后1年半来我院行法医检查,见被鉴定人面部左右不对称,表现为右面部中枢性轻瘫及舌下神经瘫,右侧肢体轻瘫,右上肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级.右面部及右侧肢体痛觉明显减退,生理反射右侧肢体亢进,病理反射右侧肢体阳性.左侧肢体正常.当日复查颅脑CT结果显示同一病变部位脑梗塞灶已呈陈旧性软化灶.鉴定结论为急性脑外伤所致左基底节区脑梗塞造成右面瘫、右侧肢体轻偏瘫,属重伤.     

1例外伤性脑梗死的法医学鉴定

1案例资料周某,男,32岁,农民。既往身体健康,无高血压及心血管疾病史。2005年5月25日因邻里纠纷被人用拳击伤眼部、头颈部。受伤当时感头昏,无意识障碍。伤后约10min,自觉吐词不清,右侧肢体发麻,30min后症状消失。2005年5月28日晚6时左右(伤后3天),突发右上下肢无力,嘴歪。到当地医院就诊。查体:血压16.6/12.0kPa(125/90mmHg),右颞部肿胀,皮下瘀血。双眼球结膜下出血。面部左右不对称,口角向左侧歪斜。右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅲ级。右上、下肢生理反射亢进,病理反射(+)。左侧肢体正常。颅脑CT示左侧基底节区新鲜脑梗死灶。表现为边界不…     

外伤致脑梗塞的法医学鉴定(附1例报告)

张某 ,男 ,38岁 ,工人。 1 998年 2月 2日张某头面部等身体多处被人用棍棒、拳、脚打伤 ,受伤当时曾有一过性昏迷 ,昏迷时间不详 ,醒后感头晕、视物模糊等。伤后第二天清晨发现自己站立不稳 ,右手颤抖不定 ,在当地数家医院检查 ,见张某头右颞部肿胀、皮下瘀血 ,双眼球结膜下出血 ,面部左右不对称 ,右上肢肌力 0级 ,右下肢肌力Ⅳ级 ,右上、下肢生理反射亢进 ,病理反射 (+ )。左侧肢体正常。 1 998年 2月 5日 (伤后第 3天 )颅脑ＣＴ片显示左侧基底节区新鲜脑梗塞灶 ,表现为边界不清的低密度区。低密度区内密度不均 ,散在较高密度的斑点状影。…     

外伤性脊髓损伤鉴定1例

1案例资料 简要案情许某,男,42岁。2007年2月21日上班时因纠纷被他人用刀刺伤全身多处。入院查体：自T6以下感觉减退,以左侧为甚。左下肢肌力0级,右下肢肌力正常。诊断：右背部刀刺伤伴脊髓损伤;左下肢皮肤裂伤;头外伤。     

勒颈致缺氧性脑病法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要某女,38岁,于某年11月20日在家中被他人用电话线勒颈致昏迷并置于床下。约2 h后被家人发现,解开电话线后该女意识逐渐恢复。当时其自觉颈部疼痛,头痛,周身乏力,急送当地医院诊治。查体:神清,头面部皮肤可见紫红斑,双眼球结膜可见出血斑点,视力正常,耳鼻无出血,颈部可见缢伤痕,左侧上、下肢肌力0级,右侧上、下肢肌力均为Ⅳ级,病理     

李某的行为是否构成不移交刑事案件罪

李某，男，３２岁。某公安局刑警大队侦察员。１９９８年７月，李某分担的管区女青年鲍某由其父母带领，向管片刑警李某报案，称鲍某在三个月以前被来卢家打工的河南民工许某强奸，并道出了关于强奸案的一些具体情节。李某和另一名侦察员接受任务，负责办理鲍某被强奸一案。李某等二人首先把涉嫌强奸犯罪的许某抓获，在取了笔录、许某承认有强奸事实以后，把许某刑事拘留。许某被拘留后，在李某等二人第二次提审时翻供，提出自己属嫖娼，不是强奸。理由是鲍某在与许某发生性行为之前，曾与几名男子有染，此事风言风语全村皆知。许某说他是在…     

脉络丛乳头状瘤破裂致脑室内积血死亡1例

1　案　例田某 ,男 ,31岁 ,农民。某日在刘某持菜刀行凶时 ,田某由背后将其紧紧抱住 ,刘未能挣脱 ,后被邻居拉开。事后 10余分钟 ,田在家中突然出现意识障碍 ,伴喷射状呕吐 ,被家人送医院救治。入院查体 :ＢＰ 2 0 / 13ｋＰａ ,神志不清 ,烦躁不安 ,头皮无挫伤及出血 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射迟钝 ,颈部有抵抗感 ,心肺正常。左上、下肢肌力、肌张力正常 ,右上肢肌力Ⅴ级 ,右下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级 ,双下肢巴氏征( +)。颅脑ＣＴ示 :脑室积血。急行侧脑室引流术 ,吸出鲜血约 150ｍｌ,术后病情一度好转 ,伤后第 12ｄ ,田某病情突然恶化 ,出现呼吸、…     

外伤后吞咽功能障碍程度及因果关系法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要吴某,男,62岁,某年3月24日在与他人纠纷中致头部遭受撞击。受伤当日及次日其头颅CT未见明显异常。3月26日,吴某因“突发头晕、恶心、呕吐伴步态不稳3 h”入院,查体见言语不清,双侧眼球向左侧水平运动时眼震,右侧鼻唇沟浅,口角向左侧歪斜,伸舌右偏,咽反射迟钝,右上肢肌力4+级,右下肢肌力5-级,左上肢肌力5-级,左下肢肌力4级,临床诊断为“脑梗死、高血压病、心房颤动”。     

测谎技术应用疑难案件1例

2000年11月9日,我市盐池镇某村村民鲍某的儿媳向派出所报案,称其公公失踪半月之久,怀疑被其婆婆孙某某所害。调查查明鲍家是单家独户,住在山洼边,鲍某与其妻孙某某分居多年,失踪期间无人     

外伤性腔隙性脑梗塞鉴定1例

随着CT和MRI在临床的普遍应用,腔隙性脑梗塞的发现逐渐增多,但外伤引起者少见报道,现将笔者在检案中遇到的1例介绍给法医同行。1案例某男,25岁,农民,既往体健。一次纠纷中,被人从面前搂住颈部,另一人击打其背部等处,自述在挣扎后曾昏迷2min,醒后即感头晕、头痛,伴呕吐2次,被送往医院并住院治疗。入院1d后自觉右侧肢体麻木无力,脑脊液常规及生化检验显示无异常。入院第3天查头颅CT示:左基底节区有一1.0cm×0.8cm大小软化灶,边界清楚;诊断为:外伤性腔隙性脑梗塞。7d后查体见右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅱ级,并伴有轻度感觉障碍。2个月后复查…     

腰椎间盘突出手术致失血性休克死亡医疗纠纷1例

1案例 1.1简要案情 华某，男，29岁，某年10月19日因“腰腿痛伴左下肢麻木半年”入住某医学院附属医院骨科。查体：腰椎生理弯曲存在，无侧突，L4、L5棘突压痛、叩击痛， L4、L5左侧横突压痛，并有左下肢放射痛，腰椎活动左侧屈受限，鞍区感觉正常，左下肢前外侧和左足背、足外侧、足跟部感觉减退，左母趾伸肌肌力5级，     

拽拉头发致颈髓损伤1例

1案例某女,32岁,于7月8日在争吵中被人突然后拽枕部头发,当即四肢不能活动,伴二便不能自解,无人事不省、呕吐。查体:神志清楚,后枕部有少许头发脱落,颈无畸形,局部无压痛,双侧肩部以下感觉减退,腹式呼吸、腹壁反射消失,肛周感觉、反射消失;双上肢屈肘前臂置于胸前,双上臂屈侧感觉正常,双上臂伸侧、双前臂及手感觉减退,双肱二头肌肌力3+级,肱三头肌及前臂肌群肌力0级,肱二头肌腱反射减弱,肱三头肌腱反射消失;双下肢肌力0级,感觉消失,双侧膝、跟腱反射消失,双下肢有不自主抽动,巴氏征(+)。辅助检查:颈部X片示未见骨折脱位,颈椎CT示C5、C6椎…     

二狗嬉戏致人摔伤的责任承担

案号一审:(2010)海民初字第2542号【案情】原告:曾松龄。被告:李丽娜、杜文会、杜婷婷。原告在案发前原患有脑梗塞后遗症及高血压病(3级,极高危),原告的左侧上肢肌力为零、左侧下肢肌力为3级。2010年10月2日7时许,原告独自在海沧区海福广场散步。当时,被告杜文会带     

交易后意欲提价而拒不承认收到货款该如何定性

案情简介鲍某系某铜业有限公司(私企)法人代表。2005年6月10日,鲍某邀约刘某到自己的公司来交易铜渣。双方以4100元／吨的价格达成交易,鲍某将总重量为35吨的铜渣过磅装车(尚未出厂门),刘某总共付货款14余万元。后鲍某得知铜渣市场价格上涨而心生反悔,与刘某协商是     

射钉枪射钉直接射入颅内存活1例

某男,20岁,装修工人。某日在装修工地给射钉枪灌火药时,射钉枪意外走火,射钉直接射入其颅内,工友发现后立即将其送往医院抢救。病史简介：伤后半小时入院,意识尚清,不言语。左侧肢体运动失灵,左上肢肌力小于Ⅰ级,左下肢肌力Ⅳ级。右上睑见一射钉插入颅内,尾端外露,直径6mm,长6.3cm。     

“骂死人”也要判刑

被告人鲍某因丈夫经常很晚下班回家,怀疑丈夫与他办公室的同事张某有不正当男女关系,想找机会抓住把柄。1998年10月8日,鲍某借故到丈夫的办公室,发现只有她丈夫和张某二人在室内说笑,醋意顿生,揪住张某并拖出室外,指鼻子骂她是“臭妖精”、“不要脸”等,引起单位及过路人的围观。张某哭着跑回了家。后来,鲍某又先后5次到丈夫单位去骂张某。1999年3月10日早晨8点左右,     

“天价罚金案”改判背后的突破口

这是一起脚手架行业的经典案例,与“天价过路费案”有着异曲同工之妙.我将“年工资2万元的打工者被法院判处100万元罚金”这一情节作为本案的突破口,让二审法院意识到一审判决的荒唐,进而对此案改判. 搭建脚手架工程引发刑案 2009年2月11日,中大公司中标安徽省亳州市住宅楼项目工程.后该公司把项目承包给了马某并签订协议,马某又把工程转包给了鲍某、付某等8人.2009年5月22日,经鞠某介绍,鲍某与上海大明公司老板袁大明签订了《钢管、扣件、套管租赁合同》,并在该合同上加盖中大公司印章.同时,鲍某以每平方米14.8元的价格与夏某签订了《架业承包协议》.     

少年意外缢死1例

2006年2月某日中午1时许，本县某村村民鲍某午饭后到自己正在建造的新房清理时发现潘某（男，10岁）吊在鲍某新房的门梁上。鲍某急上前剪断其颈部的尼龙绳，发现其已死亡。     

颅底凹陷症外伤后伤病关系鉴定1例

1案例资料1.1简要案情及临床经过徐某,女,47岁。2012年11月27日驾驶电动三轮车与一辆小型轿车发生碰撞后摔倒,头颈部着地,感觉头晕、颈部疼痛,伴左手麻木、活动受限,即送医院就诊。既往无手术外伤史。查体：颈短,颈项部压痛,纵向叩击痛;左上肢肌力IV级,右上肢肌力V级,双下肢肌力V级;左手握力减退,左手指感觉减退,四肢病理征（-）。