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1 案 例 某女, 36岁 ,市民。某日被他人拳击头部并掌击双耳部。伤后 40分钟医院查体:前额有一 3cm× 4cm头皮血肿。双耳道(-),右鼓膜紧张部前下方裂隙穿孔,边缘见血痂,左鼓膜紧张部前下方边缘性肾形大穿孔,边缘附血迹。纯音测听示双耳混合聋。 CT片示双乳突未见异常。 1周后医院检查 :双耳鼓膜穿孔,周边有血迹,左侧较大。伤后 17天法医检查 :双耳廓未见损伤痕迹,右外耳道 (- ),右耳鼓膜紧张部见穿孔已愈合表面附小血痂,左外耳道下壁见血痂。左耳鼓膜紧张部前下方见梭形穿孔,部分愈合 ,边缘充血,见血痂。耳内窥镜检查并… 相似文献
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近年来,外伤性蛛网膜下腔出血已引起法医工作者的高度重视。作者遇到 3例,现结合文献报道如下。 1 案 例 案例 1:某男, 40岁,某日下午 2时许(当日中午饮啤酒一瓶),因讨工资被他人用石块(约 4kg)抛击(相距约 2m)致左后枕部受伤,突然意识丧失,持续深昏迷,左耳后有一 3cm× 3cm头皮血肿,伤后 7天死亡。死亡当日尸检,尸长 167cm。头左枕部头皮挫伤 6cm× 3cm,呈暗红色,左耳后头皮下出血 5cm× 3cm,颅骨未见骨折。大脑基底部蛛网膜下腔出血( basal subarachnoid hemorrhage,以下简称为 BSAH),主要分布在左右颞极… 相似文献
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死者,男,65岁。平素身体健康。某日在打牌时突然晕厥并死亡。尸检:全身体表未见外伤。心脏明显增大,重540g。左心室呈向心性肥大,壁厚2.2cm(照片1)。左室乳头肌肥大,左心室乳头肌及心内膜下见心肌纤维化灶,心内膜增厚,呈灰白色。主动脉瓣为左右二瓣型,明显增厚,硬化(照片2),瓣膜上下可见大小不一的钙化结节,左瓣上有一长0.6cm的横行条索状钙化结节。瓣口明显狭窄,呈裂缝状,面积约0.8cm2。右心室壁厚1.2cm。余各瓣未见病变。左右冠状动脉共同开口于左主动脉窦内(照片3)。左冠状动脉门直径为0.4cm,呈卵圆形,右冠状动… 相似文献
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外伤性鼓膜穿孔绝大多数由掌击耳廓造成,现报告两例少见的原因。例一、男,25岁。1993年某日骑自行车时,迎面与农用四轮车相撞,挡风玻璃被撞碎,伤及头面部,当即感右耳听力下降。伤后9天法医检验:右外耳道内有干血痂,鼓膜紧张部有O.2cm穿孔,呈撕裂状.穿孔周边出血,锤骨柄充血明显。右耳前皮肤有3cm。长缝合的疤痕,头面部有散在分布的浅表疤痕11处,主要集中左右面部。音叉试验及听觉诱发电位检查呈右耳轻度传导性耳聋。例二、男,47岁。1992年某日被他人用橡皮警棍击伤左耳后,立即感左耳鸣、听力下降。伤后第5天法医检验:右耳… 相似文献
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头外伤后出现糖尿病1例张海东男某,50岁。某日,被他人用拳脚击至头面部伤后出现一过性意识丧失约1分钟。急诊检查诊断为右眼上、下睑皮下血肿,右眼球挫伤(视网膜震荡)。次日因头晕、头痛及恶心等症状加重再次就诊,CT诊断为右额叶小片状低密度区(脑挫伤)而收... 相似文献
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热灼伤致鼓膜穿孔 1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 案例 某男, 40岁,某年 2月 25日,与他人发生争执时,左颊部被沸水浇伤,自觉有热水流入耳内,听力减退,即前往某医院就诊。检查见:左侧面颊、额部、左耳及左耳廓后颈部均被沸水烫伤,浅 II度,面积约 2%,红,水泡;左耳外耳道表面皮肤充血,鼓膜充血,右耳㈠。 3月 2日前往另一医院就诊,自诉有耳鸣。检查见:左外耳道红肿,较多水性分泌物,鼓膜标志欠清。诊断:( 1)外伤性左外耳道炎;( 2)中耳炎? 3月 15日病史记载:左鼓膜充血未消退; 3月 22日病史记载:左鼓膜充血消退,鼓膜呈泡沫状改变;在随后的病史记载中:鼓膜由泡沫状改变发展为裂隙状穿孔、圆形小穿孔、圆形大穿孔。 相似文献
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1案例资料 某男,52岁,因交通事故致伤约30min。入院时,中度昏迷,双瞳缩小,直径约1mm,光反应迟钝,枕左部头皮擦伤、小血肿约1cm×2cm,未见骨折,左眼睑青紫,颈略抵抗。腹壁反射、提睾反射未引出,右侧肢体活动差,右Babinski征(+)。伤后当天CT示:左额颞顶部脑实质斑点状出血、左外侧裂蛛网膜下腔出血,未见骨折征象(照片1)。既往无特殊病史。诊断:脑挫伤。予常规抗炎、止血、脱水等治疗,意识恢复,可少量进食、自行睁眼。 相似文献
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1 案例资料例1 张某,男,41岁。某日被人用木棒打伤头部,当时神志不清约30min。入院时查体:神清,头左颞枕部肿胀,左耳、鼻腔出血,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,左眼外转受限。头部CT示左枕骨骨折,颅底骨折,右额颞叶脑挫伤。伤后半年复查,伤者头晕,双眼视物不清,有双影。视力:右10,左10;眼前节、眼底正常,左眼外转受限,有水平同侧性复视;左眼注视时,斜视角大于右眼注视时,面转向左侧视物。走路时头晕,视物、写字左眼需戴眼罩。诊断:外伤性斜视,左眼外直肌麻痹。例2 王某,女,35岁。某日被汽车撞伤头面等部。入院查体:神清,前额顶部有10… 相似文献
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1案例例1:某女,60岁。某日骑人力三轮车右转弯时,被一辆同向行驶的大货车后车厢右侧撞击脸部跌倒致伤。急送医院救治无效死亡。据医院病历记载,其因“头部外伤一小时伴神志不清”入院,患者呈昏迷状态,头颅CT示左额颞顶部硬膜下血肿伴左颞叶脑挫裂伤、右颞尖脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血。治疗无效,6日后死亡。法医检见其双眼上下睑青紫瘀血,两侧颊部及唇部三处皮下出血斑,左颊部一处浅创,结有血痂。左胸部散在分布皮下出血斑,胸肋骨、骨盆及四肢骨未及明显骨折。体表其他部位未检见明显损伤。例2:某男,37岁。某日与他人争吵、扭打时枕部… 相似文献
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案情:刘某,男,22岁。某日上午8时许被人发现昏迷在干枯水渠底部并被送入医院。查体:深昏迷,左瞳孔大于右瞳孔,对光反射弱。右头顶部有一处2cm×1cm擦伤,左小腿胫前有10cm×8cm青紫肿胀,右小腿前有5cm×4cm青紫。头部CT报告:左额上白质内深部有1.5cm×1.5cm高密度影,考虑颅内血肿。以Ⅲ级脑外伤收住。但经抢救无效于3日后死亡。 相似文献
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1案例 案情:某日上午,一老年妇女(52岁)被发现倒在血泊中昏迷,随后该妇女被送医院抢救。于当日13:00许在医院死亡。 相似文献
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1案例例1:某男,46岁,被汽车撞伤,右侧头部着地,有中间清醒期,再次昏迷后入院。检查:昏迷,瞳孔左0.2cm,右0.5cm,对光反应消失,右颞顶部头皮血肿。X片示右颞骨线形骨折。立即行开颅术,发现左颞顶部硬膜外血肿150ml,予清除。术后第3天CT扫描显示左颞叶大片低密度区,伴斑点状高密度影,符合脑挫裂伤。术后第六天,病情恶化,再次手术于原低密度区左颞叶清除脑内血肿25ml,两周后清醒,治愈出院。例2:某男,26岁,被他人用棍打伤右额顶部,有一过性意识丧失。醒后头痛,呕吐数次。1日后,头痛加重,烦燥不安而入院诊治。检查… 相似文献
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例1.男,60岁,农民。于1992年2月在婚外性生活中,突然面唇紫组、出汗,手捂左胸,随即死亡。尸检见心包内充满血液,约150ml,伴有血凝块。心脏呈未收缩状。于主动脉根部、距右冠状动脉开口约9mm处有一直径15mm的破裂口,形态不规则(见照片)。主动脉根部及有、左冠状动脉开口处见有明显的粥样硬化。卵园孔约5mm。余无异常。病理诊断;(1)右乏氏窦瘤破裂并心包填塞;(2)主动脉及冠状动脉粥样硬化;(3)房间隔缺损。例2.男,28岁,农民。于1987年4月与人争吵时,自觉难受、下蹲,随即倒地死亡。尸检见心包腔被血块填塞。主动脉根部… 相似文献
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扼颈窒息存活者的损伤程度鉴定1例孟祥志,付存菊(湖北医科大学法医学教研室,湖北430077)1案情徐某,女,22岁,未婚,中学教师。某日晚在住宅内被一男子从其正面扼住颈部,双方发生扭打,徐某被凶犯压倒后昏迷。20分钟后,徐某的父母发现徐昏迷,仰卧在地... 相似文献
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外伤性硬膜下积液继发硬膜下血肿的机理分析(附1例报告)季敬庭徐某,男,32岁、1994年7月2日下午因车祸伤,曾昏迷片刻,送某地区医院治疗。入院检查:一般情况可,神志清楚,生命体征平稳。左额部头皮挫裂创长2cm,右眼角外侧有横形皮肤挫裂创长2cm,左... 相似文献
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案例资料顾某,男,《4岁,农民。诉称:1995年IO月27日I4时许,为搭建围墙一事发生争执,被人拳击面部受伤。当日门诊病历记载:右上睑皮肤裂伤ZCtti,右上睑皮下血肿、气肿,右球结膜下出血,轻度水肿。予清创缝合,住院。1996年4月15日法医检查:双眼外观无异常,两瞳等大,右上睑-1.scm陈旧瘢痕。视力左0.15,右0.1。认为:(1)顾某头部外伤,鼻骨线形骨折无明显移位,伤后无立即昏迷及近事遗忘,不构成轻伤。(2)顾某双眼外伤致视力下降(体检表证明其1988年3月月fi双眼视力为1.5。现伤后近半年视力仍未恢复),已构成轻伤。1… 相似文献
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1案例 1.1案情及伤情 某男, 42岁,某日左眼部被他人用手击伤,即视物不清。当时临床检查:视力右 0.02,左手动/ 30cm,右眼下睑红肿,角膜中央白斑,约 3× 3mm, KP(+)呈色素样,前房清,房闪(-),瞳孔圆,直径 3mm,光反应存,眼底窥不清;左上下睑红肿,充血,球结膜下片状出血,结膜充血,移植的角膜无裂伤及移位, KP(-),前房积满鲜血,眼底窥不入;双眼压 Tn。眼部超声显像报告示:双眼玻璃体混浊(轻)。 入院治疗后 5天,左眼前房积血吸收。左眼 DIC0N视野检查:左眼周边(视野)缩小 250。 VEP未见明显… 相似文献