外伤相关性蛛网膜下腔出血猝死1例

1案件资料1.1案情简介某年某月某日,某男(55岁)在赶海时与人发生争执,死者亲属陈述其右侧头部被人打了一拳,倒在海边一石阶上不省人事,经医院抢救无效死亡。案发后,死者亲属认为是被打致死,而被指方不承认打过死者,双方由此发生争执。1.2尸检情况死者衣着完整,发育正常,营养良好,全身肤色黄规取材切片镜检。显微镜下见:弥漫性蛛网膜下腔出血,以脑底部为著,脑实质未见挫伤、出血。血管破裂口处中膜平滑肌缺失,管壁变薄,血管外膜可见少量急慢性炎细胞浸润。心脏左冠状动脉前降支部分区域粥样硬化。提取死者胃内容物经毒物分析未检见常见毒物。…     

伤后因医疗因素导致死亡8例分析

在法医检案中 ,因创伤致死的案例较多。而其中由于伤者伤后即送医院抢救 ,在医疗因素的参与下而导致死亡的例数有增多态势 ,而由此产生的嫌疑人过多承担法律责任的问题 ,在法医检案中应引起充分的重视。现将笔者在工作中遇到的 8例报道如下。案　例【案例 1】　某男 ,2 5岁。在某城区一家酒馆因纠纷被多人致伤 ,即送某三乙医院急救。病历摘要 :因受伤伴疼痛 1/2ｈ入院。查体 :Ｐ 95次 /分 ,ＢＰ 90 /70ｍｍＨｇ ,身上未见伤痕 ,全腹压痛、反跳痛 ,移浊 (+) ,腹穿刺抽出不凝血 ,即予止血、抗休克治疗 ;行剖腹探查、横结肠坏死去除断端褥式吻…     

特发性大动脉炎合并外伤致死1例

特发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其主要分支的大动脉炎,我国并不少见,但在法医检案中较为罕见。本文报道1例特发性大动脉炎合并外伤致死的鉴定案例。1案例某男,26岁。某日晚11时左右被多人拳打脚踢后弃至公路旁。次日晨7时许被人发现时已死亡。现场勘查:尸体俯卧于一堆树枝上,尸体旁有呕吐物及蹬蹭足迹。尸表检验:发育正常,体态偏瘦。头枕部左侧有4.5cm×4.5cm的头皮下血肿。面部有散在的条状表皮剥脱,皮下出血。两眼闭合,球睑结膜苍白。两瞳孔等大同圆,直径0.5cm。两鼻孔处附有血痂。口唇稍苍白。左锁骨下窝处有7cm×3cm青紫色皮下出…     

1例胸部外伤并发支气管扩张的法医学鉴定

胸部外伤并发支气管扩张国内法医学文献未见报道，笔者在检案中遇到1例，现将鉴定结果报告如下。 某男，38岁。某年1月15日，因口角与人发生扭打，倒地后被他人用脚踢伤其胸部左侧，当时感胸左侧痛，深呼吸时加重，咳嗽、咳痰、痰中带血，随后出现胸闷，拍全胸x线片报告：左侧第6、7、8肋骨折，明显移位；左侧胸腔轻度积气，少量积液，肺组织压缩20％。住院治疗11天出院。     

输卵管异位妊娠外伤后破裂的法医学鉴定

案例 某女，40岁。于2004年9月2日与人发生争执厮打时，被对方用脚踢伤下腹部，遂到当地医院就诊。入院查体：大、小阴唇局部红肿，触痛，腹部轻压痛，诊断：会阴部软组织损伤。于次日来本室进行法医学伤情鉴定，本室检见：会阴部见一处3cm×2cm皮下淤血，略肿胀，触痛（＋），下腹部压痛（＋）。依据《人体轻微伤鉴定标准》综合评定为轻微伤。     

外伤性腔隙性脑梗塞鉴定1例

随着CT和MRI在临床的普遍应用,腔隙性脑梗塞的发现逐渐增多,但外伤引起者少见报道,现将笔者在检案中遇到的1例介绍给法医同行。1案例某男,25岁,农民,既往体健。一次纠纷中,被人从面前搂住颈部,另一人击打其背部等处,自述在挣扎后曾昏迷2min,醒后即感头晕、头痛,伴呕吐2次,被送往医院并住院治疗。入院1d后自觉右侧肢体麻木无力,脑脊液常规及生化检验显示无异常。入院第3天查头颅CT示:左基底节区有一1.0cm×0.8cm大小软化灶,边界清楚;诊断为:外伤性腔隙性脑梗塞。7d后查体见右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅱ级,并伴有轻度感觉障碍。2个月后复查…     

中间型脑挫伤致脑室出血死亡1例

１案情简介某女，３１岁，农民，因与其丈夫发生争吵，被其夫用拳头击中头部，当即倒地，口吐白沫，不能言语，送医院抢救，不久死亡。２检验情况尸体于死后冷藏两天进行检验：头面部外表未检见明显损伤，左背及双手见散在小面积皮下出血。剖验见头顶正中及帽状腱膜下出血，大小为６．０cm×５．０cm，颅骨无骨折，脑室内充满凝血块。脑组织及相关检材的病检记录：脑重１２００g，除表面淤血外，未见明显脑挫伤改变，剖开见脑室系统较多凝血块。右侧尾状核头部有０．３cm×０．１cm大小腔隙，内有出血。右侧丘脑近中脑多发性绿豆大小出血。…     

湖北省随州市人民检察院——走“五检”工作之路 谋创新和谐发展

湖北随州——炎帝神农故里、编钟古乐之乡、历史文化名城。随州市人民检察院于2000年正式设立,下辖曾都、广水两个基层院。随州市人民检察院从成立至今,艰苦创业,勇于开拓,坚持“政治建检、办案立检、规范治检、科技强检、文明兴检”工作思路,坚持“永远追求最好”的工作理念,坚持创新管理模式,业务建设、队伍建设和基础建设一年一个新台阶,不断取得丰硕成果。该院“两房”建设、清理纠正超期羁押、集中处理涉检信访工作先后受到最高人民检察院表彰,先后被评为市级、省级文明单位,市院党组被评为“奋发有为的好班子”,市院干警被省院记二等功11人(次),授予优秀检察官12人(次),被最高人民检察院记一等功1人。     

胸部拳脚外伤致主动脉弓破裂出血死亡1例

<正>1案例资料简要案情任某某,男,56岁。2011年12月17日,被发现死于某宾馆房间床上。现场勘查见尸体呈头东脚西,仰卧位,其脚部床单上发现有点状及片状血痕。死者系学校退休体育教师,生前未发现患有高血压等疾病。尸体检验尸表检查:全身呈明显贫血貌。左、右胸部大面积皮下出血,左侧季肋部检见一15cm×12cm皮下淤血,青紫肿胀。胸廓塌陷,可触及骨擦感。左前臂外侧检见1cm×12cm擦伤,左膝关节下     

1例胸部外伤并发支气管扩张的法医学鉴定

胸部外伤并发支气管扩张国内法医学文献未见报道 ,笔者在检案中遇到 1例 ,现将鉴定结果报告如下。某男 ,3 8岁。某年 1月 15日 ,因口角与人发生扭打 ,倒地后被他人用脚踢伤其胸部左侧 ,当时感胸左侧痛 ,深呼吸时加重 ,咳嗽、咳痰、痰中带血 ,随后出现胸闷 ,拍全胸ｘ线片报告 :左侧第 6、7、8肋骨折 ,明显移位 ;左侧胸腔轻度积气 ,少量积液 ,肺组织压缩 2 0 %。住院治疗 11天出院。 2月18日出现不规则发热、咳嗽、咳粘痰 ,拍全胸Ｘ线报告 :⑴左下肺感染性病变 (少许 ) ;⑵左第 6、7、8前肋肋骨折 (愈合期 ) ,对位对线尚好。 2月 2 0日纤维支…     

牙齿衬垫性口唇挫裂创的检验

在法医学鉴定中,牙齿衬垫性口唇挫裂创易引起争议。笔者通过2例尸检案例,对牙齿衬垫性口唇挫裂创的形成机制、损伤特点、法医学意义进行了初步探讨,介绍如下:1案例资料例1胡某,女,32岁。因与张某有两性关系,被张某之妻用拳头打伤面部后死亡。尸检见:右口角外侧有3cm×1.5cm范围片状皮下青紫,右上唇内侧有1.5cm×0.7cm、1.2cm×0.2cm挫裂创,两创相距0.2cm,与牙齿、相对应,右下唇内侧有0.4cm×0.3cm、0.6cm×0.3cm挫裂创,两创相距0.5cm,挫裂创与牙齿、相对应,右侧上下唇创口相距0.7cm,牙齿张口度0.7cm。尸检后提取内脏组织化验检见敌敌畏。因…     

1例伤病尸体的死因分析

曾某,男,35岁。2006年4月5日中午13时,被人打伤,伤后被送卫生院抢救,于14时许死亡。据调查,死者生前有6年以上的吸毒史,曾强制戒毒,并患有空洞型肺结核。1尸检资料尸表检查尸长171cm,发长4.5cm,胸腹及背部、双大腿可见多处纹身。尸斑位于身体未受压的项背部,指压不褪色,尸僵存在;双下眼睑青紫;左肘关节有20cm×10cm的肿胀淤血,双前臂、左肩胛部,以及双侧胫骨近端三分之一处至双足、左股骨下段至左膝周围可见皮肤青紫肿胀。右额可见一处3.5cm×0.8cm皮肤挫伤;鼻尖一挫伤1.7cm,上、下唇各有一1.5cm×0.5cm的挫伤;左颞部见5.5cm×2.5cm挫擦伤;…     

竹棒打击致小肠破裂死亡1例

1案例资料 1.1简要案情 叶某,男,28岁。某年5月8日18时许被人用竹棒打伤腹部、腿部,感腹痛,至次日下午腹部疼痛仍未缓解,被送镇卫生院救治无效,于当晚8时许死亡。     

颈部损伤引起脑梗死一例

脑梗死在临床上是常见的脑血管疾病,但由于颈部外伤引起者,很少为人们所注意,法医学文献亦尚未见报道,我们在检案中曾遇到一例,现报告如下供参考。案例报告孙某,男,31岁。1990年6月4日上午9时,因故被二人殴打头、颈部。伤后12小时入院。神智恍惚,无立即昏迷,有头痛,头昏,体温37℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压14.7/9.33kPa,颈软,左顶枕部头皮有一直径1.5cm的挫伤,瞳孔等圆,对称,直径3mm,光反射灵敏,颜面有多处抓痕,四肢肌张力及反     

伤后因医疗因素导致死亡8例分析

在法医检案中,因创伤致死的案例较多.而其中由于伤者伤后即送医院抢救,在医疗因素的参与下而导致死亡的例数有增多态势,而由此产生的嫌疑人过多承担法律责任的问题,在法医检案中应引起充分的重视.现将笔者在工作中遇到的8例报道如下.     

头部木质棍棒伤的法医鉴定

棍棒伤是法医检案中常见的一种损伤，由于木质棍棒取材方便，因此木质棍棒所致的损伤较多见。本文结合典型案例提出头部木质棍棒伤的特征及检验要点进行初步探讨。1案例例1：某男，30岁，被人用木棒多次打击头部致死。尸检见：左颞顶部有一处8cm×4cm斜向后上的头皮挫擦伤，面部多处软组织损伤，左侧帽状腱膜下广泛出血，左颞顶部头皮损伤，颅脑凹陷骨折，呈椭圆形，大小为9cm×4．8cm，两侧为弧状细线形骨折，中间一条骨折线较粗向左延伸至颞部，向右延伸至颅中窝，由粗渐细，相应凹陷处内板有4条呈放射状骨折线。大脑左半球表面积聚厚约0…     

1例脚踢腰部致脑出血的法医学鉴定

脑出血的损伤程度鉴定是法医日常工作最常见的,但是因为外力作用于非头部致脑出血的案例很少见,且鉴定难度较大.笔者在检案中遇到1例他人脚踢腰部致脑出血的损伤程度鉴定,现报道如下. 1 案例资料 某男,58岁.2011年某日,因琐事与人发生口角,被他人用脚踢了腰部一下倒地.伤后1.5h查体:头痛、头晕,左侧肢体运动不灵活,脉搏80次/min,血压21.3/12kPa(160/90mmHg).既往高血压病史多年,一直口服药物治疗.入院诊断:闭合性颅脑损伤、左侧基底节区脑出血、左侧枕部软组织挫伤、腰部软组织挫伤、额骨陈旧性骨折、左侧义眼、高血压3级(极高危险级)、继发性脑室出血、脑疝、动脉粥样硬化.左枕部头皮可触及4cm×3cm×2cm肿胀区,腰部触痛,左侧肢体肌力0级.头部CT示:左侧基底节区脑出血,总量约8.5mL.     

亲子鉴定的是非曲直

亲子鉴定虽然能正确地揭示被检人之间是否存在亲生血缘关系，但若滥用有时就会影响家庭和社会的安定，特别可能会造成对被检孩子的伤害——这种情形尤其容易发生在一些为社会服务的相关鉴定中。     

外伤性颈总动脉血栓形成致脑梗塞1例

1案例资料桥某,男,22岁。2008年1月6日晚20时50分许,因琐事与人发生纠纷,被人刺伤右颈部,当时出血不止且迅速,人渐昏迷不醒,于当晚21:20因"右颈部刀刺伤10分钟余"被送至某中西医结合医院急诊,查体:T 36.5℃、P 130次/min、R 24次/min、BP 3.5/3.1kPa(26/23mmHg),神志不清,昏迷,呼之不应。查体无法合作,全身皮肤粘膜苍白,双侧瞳孔等大等圆、直径约4mm、对光反射迟钝,颈右侧胸锁乳突肌后     

外伤性颈总动脉血栓形成致脑梗塞1例

正1案例资料桥某,男,22岁。2008年1月6日晚20时50分许,因琐事与人发生纠纷,被人刺伤右颈部,当时出血不止且迅速,人渐昏迷不醒,于当晚21:20因"右颈部刀刺伤10分钟余"被送至某中西医结合医院急诊,查体:T 36.5℃、P 130次/min、R 24次/min、BP 3.5/3.1kPa(26/23mmHg),神志不清,昏迷,呼之不应。查体无法合作,全身皮肤粘膜苍白,双侧瞳孔等大等圆、直径约4mm、对光反射迟钝,颈右侧胸锁乳突肌后