腹部损伤致腹腔积血的伤情评定二例

一、案例1．张某、男、2 2岁,2 0 0 0年 1 1月 1 3日晚被他人用水果刀刺伤右下腹。医院病历摘录：右下腹刀刺伤 3ｈ,伤后疼痛、流血。体温 3 6．5℃,心率 91次／分,呼吸 2 0次／分,血压 1 5／1 0Ｋｐａ。急性痛苦性病容,腹平软,右下腹见一约 2ｃｍ长创口,大网膜外露,探查直达腹腔,全腹轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣正常。血常规化验结果均在正常范围。手术探查见：腹腔内少量新鲜血,约 1 0 0ｍｌ;横结胞大网膜有 2处刀刺伤,缝合结扎;肝、胆、胃、肠等脏器无异常。法医检查见：腹部正中有一长 1 6ｃｍ手术缝合切口,右…     

绿色走廊

后背疼当心胆石症一般胆石症的典型症状就是右腹部疼痛,严重的患者会出现感染导致的发热、恶心、呕吐等。南京东南大学附属中大医院消化内科陈洪副主任医师指出,胆石症急性发作会引起后背部疼痛,要引起重视。专家指出,在炎热的夏季胆石症的患者有所     

拳脚打击腹部致人死亡分析

案例资料案例1某男,26岁,2006年4月22日1时15分许被人打伤,被家属送医院后医生证实已死亡。检验情况:死者身体比较强壮,双眼球睑结膜苍白,角膜清晰,瞳孔等圆等大,直径0.6cm,口唇紫绀;四肢指甲轻度紫绀;颈部左侧、左膝关节前侧、右踝关节内侧有小片状软组织挫伤。解剖检验:胸腔内未见血性积液,双肺、心脏未见明显异常,腹腔内见大量血性液体,约3500ml;肝脏未见破     

王林:生命之火为司法公正而燃

他是一位身患绝症的病人,在得知自己被确诊为精原性细胞癌后,不仅精神没垮,反而更加努力地工作,生命不息,拼搏不止,谱写了一曲动人心魄的生命赞歌。他是一位来自基层的司法工作者,凡人凡事却被中央电视台作为特邀佳宾进行现场采访;恪尽职守被授予“全国法律援助先进个人”的光荣称号。他,就是十届全国政协委员黄石市司法局法律援助中心主任王林。1997年6月,时任黄石市可达律师事务所副主任的三级律师王林,突然感到浑身不适,右腹部疼痛难忍。在妻子的陪同下他来到医院检查,检查结果不啻晴天霹雳:精原性细胞癌。他很快进行了手术,拿出了一个直径14厘米的肿瘤。但癌细胞不断转移,他的病情也急剧恶化。1998年7月,不得不进行第二次手术。医生在王林的腹部剖开了一尺多长的刀口,进行了搜肠刮肚的探查,切除癌变病灶,致使右腹塌陷一块。     

幼儿体内多处针状物存留一例

1案例资料简要案情:唐某父母于2007年3月份发现唐某(男,06年5月生)腹股沟部有一红斑,触之可及肿块,从该时起,唐某常哭闹,一般不肯被除父母外的人抱(之前一般人抱都不反抗),2007年6月初,唐某父母发现其右颈胸部有一明显肿块,遂送医院进行检查。病历资料:经CT、数字化放射等检查,发现:颅内前纵裂池内见一垂直于侧脑室体部走行的针状物(编号①),针状物上端位于前囟下距颅板表面约0.6cm,下端于     

一例口服久效磷死亡后异常尸表蝇卵现象分析

1案例介绍2004年7月28日下午2时,在山东省××县××村路旁一玉米地内发现一具中年男性尸体。现场勘查未发现搏斗痕迹及他人足迹。死者衣着整齐,呈仰卧位。距尸体头部30cm处地面上可见11.0×8.0cm的呕吐物。尸表检查:尸斑呈暗紫红色,分布于尸体背侧未受压部位,指压无褪色,尸僵存在于全身关节,开始缓解。头部未见损伤,头发浓密,发长10cm,双眼睑可见散在出血点,角膜高度混浊,不能透见瞳孔。眼部有大量白色蛆虫,蠕动状态良好。口、鼻部密集大量乳白色未孵化虫卵,约长0.18cm,未及幼虫。颈胸腹四肢无异常。解剖所见:颈部无皮下出血,舌骨、甲状软…     

冠心病猝死一例浅析

1案情及病历资料某日下午6时,彭某(女,68岁)在劝架过程中,不慎失足跌倒,自诉跌伤后心悸、心促,腰、胸、腹部疼痛不适1小时,无不省人事、无呕吐。于21时许突然出现烦躁不安,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀,双肺满布湿罗音,心率约117次/分,律不齐,考虑出现“急性左心衰”,即半坐卧位     

治疗胃痛

胃痛俗称“心口痛”,中医又称“胃脘痛”,是人们常见的一种症状。通常急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、过食生冷、过度饮酒、常食辛辣、上腹受寒等均会出现胃痛。病因不同,胃痛的特点也各有差异,如急性胃炎发病较急,上腹部持续性疼痛或胃内不适、恶心呕吐并伴有腹泻等;慢性胃炎起病缓慢,常为隐痛、胀     

迟发性外伤性硬脑膜下水瘤死亡一例

1　案情摘要某男、 45岁、 1 997年 4月 2 0日凌晨 ,被人用木棒击中头部。当时头痛、头昏、呕吐 ,无意识障碍 ,急送医院住院治疗。入院检查 :左侧颞顶部肿胀、压痛 ,左前额青紫肿胀伴表皮剥脱 ;左眼青紫肿胀。住院未作特殊检查 ,半个月后好转出院。出院后反复头晕、头痛、恶心、呕吐 ,昏迷后再次住院 ,抢救无效于1 997年 6月 5日晚上 1 0时死亡。　　 2　尸检左侧颞顶颅骨外板见 1 0ｃｍ× 7ｃｍ浅紫色区 ,相应头皮及蛛网膜有结缔组织增生区 ,左额部内板有陈旧性骨折线 ,长 9 6ｃｍ ,对应紫色区 ,左颞叶见 1 0ｃｍ× 8ｃｍ紫色病灶 ,与硬脑…     

一例孤立性心肌炎死亡报告

报告一例孤立性心肌炎（ｉｓｏｌａｔｅｄｍｙｏｃａｒｄｉｔｉｓ），又称特发性心肌炎（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ　ｍｙ－ｏｃａｒｄｉｔｉｓ），Ｆｉｅｄｌｅｒ，心肌炎（Ｆｉｅｄｌｅｒ’ｓｍｙｏｃａｒｄｉｔｉｓ）。因临床症状不典型，起病急，死亡快，被诊为食物中毒急性胃肠炎治疗无效死亡，经尸体解剖，毒化检验及病理检验阐明死因排除纠纷。病例报告；死者许某，女，２９岁，广东中山市人，产一女婴五个月哺乳期，平素体健，自诉于１９９５年１２月中午与家人在家中一起进食枸杞菜，下午出现心慌、心悸、上腹部疼痛伴恶心呕吐、腹泻到…     

忆灵岩寺辟支塔的维修

灵岩寺原为山东省文物保护单位,1982年升为第二批全周重点文物保护单位。与湖北江陵的玉泉寺、江苏南京的栖霞寺、断江天台的国清寺合称"天下四大名刹",灵岩寺被誉为四大名刹之首。位于济南市西南长清区万德镇灵岩峪内方山之阳,距济南约30余公里。始建于东晋(317—420年),盛于唐宋(618—1279年),衰于明天启(1621—1627年)以后。寺内建筑依山布局,灵活变化。现存山门、大雄殿、千佛殿、御书阁和     

一例室内高腐裸体女尸的定性启示

案例资料案情简介:2003年9月30日16:30左右,在白云区石井街某出租屋内发现有一高度腐败的无名女尸。现场情况:现场为一房一厅一厨一厕一阳台,门、窗完好,防盗门从外面反锁,门、窗、防盗窗网均无撬压痕迹。尸体仰卧于房内双人床上,用棉被盖住尸体,尸体部分白骨露出,床上见大量的腐败血水;死者头侧有一条男装内裤,床尾地面有一女装牛仔中裤。房内组装简易布衣柜半拉开,柜内无任何物品。除此之外,房内未发现死者任何证件和衣物。尸检情况:尸长153cm。尸体赤裸,尸体旁有大量蛆虫及蛹壳。右颞顶部皮肤已被蛆虫完全破坏,露出部分白骨。冠状缝裂开;…     

跨步电压致死一例

电击死亡常见身体与导线直接接触致死,而处在电场中形成跨步电压致死少见,且由于见不到死者与导线直接接触,容易使人产生怀疑,现报告一例。 案例 １９９９年１０月９日,英德市城西居民吴××（女, ４９岁）早上离家外出割草,下午被人发现在一农田边草丛中死亡,家属怀疑死因,要求法医检验。 现场情况：现场位于英城镇一农田附近,该农田北侧有一丛直径约２ｍ的竹子生长,周围有多量高约３—５ｃｍ杂草生长,竹丛上方架有１１０ＫＶ高压电线,竹子高低不等,其中一根竹子生长高度超过高压电线３０ｃｍ,距高压电线平面距离约４０ｃｍ…     

法医在一起医疗事故的鉴定中所起的作用

随着医疗事故鉴定程序的不断规范,法医作为第三者参与医疗事故的鉴定工作,越来越得到社会的认可和支持,充分体现我国司法体制的公开、公平、公正,为人民群众提供了一个透明的操作规程。本文就一起医疗事故的成因及其法医在其中所起的作用进行了初探,以供同道批评指正。1案例死者男性,66岁,主因上腹饱满、疼痛、恶心伴右后背疼痛7天,口苦口干,食欲不振,自服龙胆泻肝丸等药2—3天未见好转,到乡卫生院求治。入院查体:BP:160/95mmHg,R:18次/分,T:37·5℃,P:85次/分,巩膜无黄染,皮肤粘膜无出血点,无口唇紫绀。听诊:双肺呼吸音清,心率:85次/分,…     

典型的脑垂体腺瘤急死一例

一、案例 某男,４８岁,平时身体健康,１９９８年８月２６日因宅基地纠纷与邻居发生口角,进而双方发生撕拉后,当即出现呼吸急促,面色稍青,头晕、恶心,倒地不省人事。立即被家人送进附近医院抢救,未经抢救即告死亡。死者家属报案怀疑死者是被打致死,要求对死者尸体进行剖检查明死因。 二、法医检验 死者发育正常,营养一般,面部青紫,眼睫膜淤血,尸斑显著,呈暗紫色,分布于尸体低下部位,体表未检见明显损伤。解剖检见心脏体积比死者右拳稍大,心血呈暗红色流动性,肝、脾、肾上腺等器官有于血现象,胃粘膜有少量出血点,大小不…     

华夏文明的曙光从这里升起——良渚文化发现70周年纪事

良渚在杭州北面,距杭州市区约15公里,骑车也就个把小时。具有5000多年历史的良渚文化是中国长江流域最重要的新石器时代文化,1936年由施昕更首先发现于余杭良渚镇,今年正好是良渚文化发现70周年。良渚的字面意思是佳美的水中陆地。考古学称良渚文化为距今5300—4000年,分布在长江下游环太湖流域约36500平方公里的新石器时代文化。华夏文明的曙光是从良渚升起的。多年来,国家和省、市、区各级都高度重视良渚遗址保护工作。1994年,良渚遗址被列入我国世界文化遗产预备清单;1996年,国务院公布良渚遗址为全国重点文物保护单位;2001年,国家文物局…     

文化为体 科技为翼

当下,北京市文化演出市场已将许多科技功能作为保障文化全要素发展的手段,给予实施。如在北京国际流行音乐周上,使用大量的灯光、舞美、布景影像等最新的技术支持,为产品与服务打造了立体化传播体验。在演唱会现场,使用了“实时动态捕捉技术”,让舞台上的歌手、乐手等实况演艺的形象,通过即时抠像的技术,实时呈现于背景LED组屏上,使其舞台表现与故事演绎高度融合,打造了现场视听盛宴。     

癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的临床疗效观察

目的观察癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的中晚期肝癌患者106例,随机分为治疗组与对照组各53例,两组均应用TACE治疗,术后根据临床症状对症处理,每4周重复1次,共行3次;治疗组加服癌痛消方加减汤剂,日1剂,连续服用3个月。分别于治疗后12周进行临床观察。结果 1治疗组在肝功能、凝血功能及免疫功能的恢复情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2治疗组生活质量改善率为67.92%,对照组为22.64%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);3治疗组在腹痛、发热、恶心呕吐、乏力等症状的缓解情况优于对照组(P<0.05);4两组近期疗效有效率分别为60.38%和52.83%,稳定率分别为84.90%和71.70%,有效率差异有显著性意义(P<0.05),稳定率差异无显著性意义(P>0.05)。结论癌痛消方联合TACE治疗有较显著的临床疗效,能增强患者免疫功能,缓解TACE术后常见不良反应,提高患者生活质量。     

木丹颗粒对痛性糖尿病周围神经病变大鼠钙通道基因表达的影响

目的研究木丹颗粒对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)大鼠钙离子通道蛋白mRNA表达的影响,探讨木丹颗粒对PDPN的治疗作用。方法雄性Wistar大鼠90只,随机取30只设为正常组,其余大鼠造模,参照Sally等方法,腹腔注射链脲佐菌素STZ(53mg/kg)制作PDPN模型,4周后,用Vonfrey纤维丝测双后足机械痛阈,痛阈明显下降,与基础值相比下降50%者为PDPN造模成功。再将在成模的54只大鼠随机分为模型组,木丹颗粒组。木丹颗粒组给予10ml/(kg·d)灌胃,分别于药物治疗后第2、4、8周末,各组随机取8只大鼠,用RT-PCR技术法检测大鼠背根神经节N型钙离子通道mRNA表达。结果与正常组比,模型组N型钙离子通道mRNA表达在各时间点呈上升趋势(P<0.05);与模型组比,木丹颗粒组N型钙离子通道mRNA表达在各时间点呈下降趋势,8周时,本组N型钙离子通道mRNA表达显著减少(P<0.05)。结论木丹颗粒可以下调PDPN大鼠N型钙离子通道蛋白mRNA表达,对PDPN有一定的治疗作用。     

话鼎

鼎爲何物?據中國第一部字書《說文解字》(成書於公元一○○年)說:‘鼎,三足,兩耳,和五味之寶器也。’可見鼎是一種古代炊器,用来煮或盛魚、肉,相當於现在的锅。其形状大都是國腹兩耳三足,也有四足方鼎。 遠在六千年前的新石器時代,人们就發现在陶罐的底部加上三條腿,既可以稳固地支撑,又便於烧煮食物,這就是中國最先出现的陶鼎。到了公元前十六——前十一世紀的商代,中國已進入高度發逵的青铜器時代。這時就出现了铸造精美的青铜鼎。以後,又有鐵鼎、瓷鼎、玉石鼎、漆鼎等。在奴隸社會裏,青铜鼎被赋予特殊涵義,已不再是單純的炊具,而是作爲宴會和祭祀的‘國家重器’,遂使鼎在青铜器中享有極高的地位,成爲權力的象徵。史學名著《左傳》记载:‘桀有昏德,鼎遷於商,载祀六百,商紂暴虐,鼎遷於周。’這說明商、周(公元前十一世紀——前二五六年)都曾把鼎作爲‘傳國寶器’。周武王滅商,獲得寶鼎,他的兒子成王就把九鼎遷到國都镐京(今陕西省長安縣),並專門舉行了隆重的‘定鼎’儀式。從此,‘定鼎’成爲建立新政權的同義語了。