根据陈旧性损伤印痕与新鲜损伤特点推断致伤物1例

1案例资料王某,男,41岁。某日凌晨在自建别墅门口空地上停车,拉开车门下车时头部等遭打击后死亡。现场位于市郊,较偏僻,案发时间为深夜,现场可供利用的线索非常有限。尸体检验死后3h尸体检验。尸表检验：左前额部见一长6.5cm弧形挫裂创,创缘不规则;右额顶部见一长5.7cm挫裂创,右顶部见一长6.5cm挫裂创,两处创口形态均为长条形挫裂创,创缘不整齐,边缘见挫伤带，挫伤带内见相距9mm等距平行排列的小条状皮肤擦伤（照片1）。     

肠管从大腿中段脱出 1例

交通事故致肠管从大腿中部脱出实属罕见,本文就一例交通事故死者检验所见及致伤成因报道如下。 1 案例 某男, 35岁,不慎被汽车撞倒并碾压,当即死亡。尸检：颜面青紫色,口唇略绀,额部见一纵形 4cm× 0.5cm软组织挫裂创,右额顶部见一纵形 8cm× 0.5cm挫裂创,深达颅骨,并可窥见颅骨线形骨折,左眶周淤血呈青紫色,面部右侧见 13cm× 8cm表皮挫擦伤,两眼睑球结膜有散在分布的针尖大小多个出血点,双外耳道见血性液体溢出,右耳后见 3cm× 1cm挫裂创,右肩关节前见 15cm× 15cm表皮剥脱,左腹部见大片状皮下出血伴表皮挫伤,自左腹至左膝关节上部亦见大片状皮下出血伴间距约 20cm横向裂创或挫裂创,尤其于左大腿前内侧中段及中下段分别见 6c m× 1.5cm、 4cm× 3cm横向挫裂创,创口分别见 2.5cm× 2cm、 30cm× 4cm暗红色软组织嵌顿,经检验系腹腔内肠管组织。因未见结肠带及结肠袋,故认为系小肠组织。剖开未见有食物或粪便,相应部位股骨中段可扪及骨擦感,其外侧亦见有 1cm× 1cm软组织撕裂。剖验见胸腹腔器官呈淤血状,两肺底见多个针尖状出血点,腹腔内肠及肠系膜自左股管突入腹股沟三角区皮下,且向下经由大腿中下部嵌于裂创处突出体外,其死因显然因严重颅脑损伤、胸腹部复合伤而死亡。     

牙齿衬垫性口唇挫裂创的检验

在法医学鉴定中,牙齿衬垫性口唇挫裂创易引起争议。笔者通过2例尸检案例,对牙齿衬垫性口唇挫裂创的形成机制、损伤特点、法医学意义进行了初步探讨,介绍如下:1案例资料例1胡某,女,32岁。因与张某有两性关系,被张某之妻用拳头打伤面部后死亡。尸检见:右口角外侧有3cm×1.5cm范围片状皮下青紫,右上唇内侧有1.5cm×0.7cm、1.2cm×0.2cm挫裂创,两创相距0.2cm,与牙齿、相对应,右下唇内侧有0.4cm×0.3cm、0.6cm×0.3cm挫裂创,两创相距0.5cm,挫裂创与牙齿、相对应,右侧上下唇创口相距0.7cm,牙齿张口度0.7cm。尸检后提取内脏组织化验检见敌敌畏。因…     

根据霰弹创特征推断发射枪状况1例

1案例袁某，男，35岁，马某，女，35岁，两人系夫妻。某日被发现死在家中。袁某尸体检验见右额、面部眼眶上下15cm×11cm内有30余个小创口，右眼眶有2cm×2cm挫伤；前正中线右侧4cm平第一肋间有4.6cm×3.8cm类园形创口，创缘有挫伤，周围有火药烟晕，并见散在小创口，范围14cm×14cm，胸腔内检出塑料弹杯一枚，弹丸数十枚，弹杯已翻转，变形。解剖检验见蛛网膜下腔出血，颅底孔状骨折，右锁骨粉碎性骨折，右锁骨下动静脉破裂，右肺、食管、气管破裂。马某头发内粘附一塑料弹杯，右耳、枕、顶部在11cm×10cm范围内有30余处小创口，其中右耳廓…     

单发子弹形成多处创口1例

1案例某青年持长木把铁铣(全长148cm)阻挡警察拘留其弟的过程中被枪击死亡。家属方诉警方向死者开了两枪,警方认同曾开两枪,但第一枪是对空鸣枪示警,在仍处于铁铣打击的情况下,开了第二枪。尸表检验发现4处创口,其中左上肢3处、左胸壁第5肋间近腋前线1处。(1)左前臂背侧,腕上1.5cm,距尺侧缘3.3cm处有一1.3cm×0.9cm类圆形创口,近手腕处创缘可见0.6cm宽弯月形皮肤挫伤带经过桡骨下段并致其粉碎性骨折,然后经过前臂周围肌群后形成射出口;(2)左前臂前侧,肘窝下6cm处可见一个1.5cm×1.0cm创口,创缘不齐,创周有软组织外翻,切开检视,见桡骨呈楔形…     

根据局部解剖学结构分析出血部位1例

<正>1案例资料简要案情2011年11月8日凌晨3时许,3名男子持刀闯入张某家抢劫并将其刺伤,随即被送往医院,经抢救无效死亡。尸体检验睑球结膜、唇粘膜及颊粘膜苍白;右颞部头皮见1.6cm创口,其内未见组织间桥;左侧颧部见6.9cm×1.5cm创口,创壁斜形,深达骨质;右下颌底见3.7cm×0.7cm创口,下缘处     

坠落致颅脑损伤死亡1例

1案例资料案情简要吾某,男,23岁。某日晚23时许被其父亲发现死于家中并报案。据其父亲称:吾某当晚21时许回家,说被他人打伤头部,感不适,遂卧床休息,2h后死亡。尸体检验死后1h进行尸检。生前穿着于死后被其家人脱光,其黑色皮夹克右袖外侧中段见一6cm×7cm擦痕,伴细小裂口,蓝色长裤左裤腿外侧分别见8cm×5cm、8cm×6cm擦痕,伴细小裂口。尸长173cm,发育正常,营养可,尸斑、尸僵均未形成。左额颞部皮肤见20cm×15cm的不规则形表皮擦挫伤,其上伴不规则形3cm×2cm挫裂创。该创缘不整齐,创腔有组织间桥。鼻背左侧有0.5cm×0.3cm表皮擦伤痕,鼻腔内有…     

枪弹创形成方式分析1例

<正>1案例资料简要案情及法医临床学检验杨某,因贩毒被警方稽查,在追捕过程中杨某欲翻墙逃跑,民警先后击发2枪,第1枪示警,第2枪击中杨某。对其进行体表检验发现4处创口,左、右臀部各2处(图1)。其中右臀部创口为1.3cm×0.8cm类圆形,创缘不齐,创周有软组织轻微外翻,右侧有1.4cm×0.6cm横向     

同一螺纹钢棒致多形态损伤1例

不同的致伤物 ,其所形成损伤形态各不相同。即便同一钝器 ,因接触面不同、作用方式不同、作用力量不等 ,所形成损伤形态亦不相同。笔者在日常检案中遇 1例同一螺纹钢棒致多种形态损伤的案件 ,现予报告。案　例某男 ,5 4岁 ,个体批发商。某日被人杀死在其租住房内。尸检情况 :男性尸体 ,尸长 16 3cm ;顶枕部见一斜形头皮裂创 ,呈左低右高位 ,创缘不整 ,创缘两侧见有等间距斜向平行皮肤挫裂 ,相应颅骨检见线形骨折 ;左侧颞顶部 11cm× 12cm范围内检见多条交叉重叠裂创 ,部分头皮挫灭 ,局部创缘两侧检见等间距斜向挫裂创 ,相应颅骨大面积粉碎性…     

螺旋桨致颅骨长条形骨折1例

1案例资料简要案情1985年10月3日下午,在某对虾养殖场海堤里侧运粮河一鱼簖处水中发现1具无名尸,头部有伤,怀疑他杀。尸体检验死者约50岁左右,女性,发育正常,营养较差。尸长160cm,尸斑不明显,尸体轻度腐败。头顶部正中有纵形哆开创口1处,呈长条状约14cm,无出血,创缘较整齐,创角较锐,创腔内无组织间桥。上述创口对应颅骨矢状缝处有一长为14cm的长条形骨折,裂开宽度约为1.2cm,其前端有一骨折线向前延伸,长为4.5cm,后端左侧外缘有两小骨片附着,锯开颅骨,见骨折前端内侧缘有小碎骨片附着(照片1)。右大脑半球顶部有一4cm×1cm裂创,无出血,创腔内…     

颅脑复合伤致伤方式分析1例

1案情某男,36岁,与人发生纠纷过程中头部被沙发方凳(质量3.8kg,凳脚为四条正方形木条)砸伤,当场头部流血,在被追逐过程中倒在楼梯转台地上昏迷过去,经抢救无效死亡。现场三楼至二楼拐角扶手上方见一处擦拭血迹,楼梯转台墙壁距离地面24cm处见喷溅血迹,方向向下。现场三楼至二楼转台共24级台阶,倾斜度为50度。2检验头顶部见3.2cm×0.6cm头皮挫裂创,创缘不齐,创周伴轻度头皮擦挫伤,创腔内见组织间桥。顶枕部右侧见4.5cm×2.5cm头皮擦挫伤,相应部位头皮帽状腱膜内见出血。解剖见帽状腱膜下广泛性出血,颅骨线形骨折,骨折线左侧起于颅中窝前方,向…     

钢管意外插入大腿致死1例

<正> 叶某,男,29岁。某晚9时许被发现死于鱼塘附近一棵荔枝树下,尸体旁有一不锈钢管,尸体右侧草地上见大量血迹,现场无打斗痕迹。尸长159cm,黑发,长6cm。发育正常,营养中等。尸僵强,位于全身各大关节;尸斑暗红色,位于腰背部未受压处。颜面部及双眼结膜苍白;双侧瞳孔等大等圆,直径4mm。右大腿中上段前侧见-3cm×2.8cm的类圆形创口,其创缘整     

车祸致心肺自口鼻腔溢出死亡2例

1案例案例1:某男,62岁,某日骑自行车时被平板车撞倒并辗压,当场死亡。衣着检验见死者所着上衣呈大面积挫裂;皮带在扣眼处断裂;长裤右裤腿内侧中缝撕裂。尸表检验见死者面部多处擦挫伤,大面积血痂附着;左眼球破裂,左眉弓有一3.0cm×1.5cm创,创内脑组织膨出;鼻腔有肺组织膨出;口腔有大量破碎肺组织、心肌组织膨出,上唇挫碎;左枕颞部有一5.0cm×3.0cm的擦伤;左颈部及胸上部有一16.0cm×4.0cm的擦挫伤;腹部有一15.0cm×13.5cm的擦挫伤;两手背有擦伤,右下肢有多处擦伤。解剖检验见胸部塌陷,双侧多根肋骨骨折;胸腔有大量血性积液,左肺叶破碎,心脏…     

玻璃刺破心脏死亡1例

<正>1案例1.1案情某男,23岁。于某晚20:00许在某娱乐场所门口与他人斗殴,被刺伤后继续搏斗3min,随后倒地死亡。1.2尸体检验尸表检查:死后12h尸检。面部见多处表皮剥脱和皮下出血。胸骨左侧第5肋间见一2.1 cm×0.8 cm的斜形创口,两侧创角锐,创腔内无组织间桥。一侧创缘距内侧创角0.5cm处见一长0.2 cm的皮瓣;另一侧创缘距内侧创角0.2 cm、0.3 cm处分别见一锯齿状     

未成年人杀人特征2例浅析

1案例案例1:佘某,男,13岁,小学四年级学生。于某日下午3时许,趁邻居家中无人之机入室行窃时,被女主人王某(70岁)回家撞见,佘某遂从床底下拿出一截螺纹钢将王某打昏在地,又用菜刀对王某颈部进行砍切,致王某死亡后逃离现场。现场勘验:现场位于死者家内,尸体躺在卧室门口地面上,地面上遍布血迹,凶器螺纹钢和菜刀均丢放在尸体周围,尸检:女性尸体,身长156cm,尸斑不明显,额、顶、颞、枕等部位均可见创缘不整齐、创角较钝、创内有组织间桥的创口,共计11处,多呈弧形,大小0.5cm×0.5cm至8.5cm×2.0cm不等,其中右眉弓处和前额部创口伴颅骨线形骨折,右…     

盲管枪弹创尸体内的弹头寻找2例

在涉枪案中,尤其盲管枪弹创的检验,将存留在体内的弹头找出,并根据弹头的种类、质地等特征,来证实枪弹创、击发枪支等具有重要意义。绝大多数盲管创,容易找到射入弹头,但在有些特殊情况下,较难寻找,笔者遇见2例,报道如下:1案例资料案例1:某男子,35岁左右。于某日中午被枪击致死。尸表见:左前胸乳头内上方2cm处有一0.5cm×0.5cm的圆形创口,创周可见挫伤轮。创口伸入胸腔。解剖见:右胸无异常;左侧胸腔大量积血,凝血,总计4000ml,探查见,左前胸创口从第4、5肋间隙进入胸腔,相应部位的左肺上叶中段内侧缘0.3cm×0.3cm创口,创道向左后下方贯通左肺…     

左股骨横断骨折致肺脂肪栓塞急死1例

1案例资料1.1简要案情某男,15岁,某日晚乘坐二轮摩托车与一辆自行车追尾相撞摔倒受伤,司机急将其抱至摩托车后座上驾车逃逸并将其遗弃路旁,2h后发现死亡。1.2尸体检验尸长163cm,尸斑位于背部未受压处,指压褪色,尸僵存在。头皮无损伤,瞳孔散大等圆,直径0.6cm。口、鼻腔及两外耳道无异常。额区中下部,鼻根部,鼻尖部各有1处表皮剥脱、皮下出血,面积分别为3.0cm×2.2cm、1.2cm×1.0cm、1.0cm×1.0cm,并触及鼻骨骨折;上口唇有2处1.0cm×0.2cm、1.3cm×0.2cm的创口,创缘不整;左颧部外上方有4.7cm×4.0cm的表皮剥脱、皮下出血。腰部散在皮下淤血,伴…     

外伤性腹壁疝鉴定1例

1案例简介某日,杜某(男,45岁)与邻居因地界发生纠纷被邻居用木棒打击腹部,被人发现后拉开,觉腹部疼痛严重,右腹部有肿块进县医院诊治。B超检查示:右上腹局部腹壁肌层连续性中断,缺口内径2·2cm,肠管内内容物回声由缺口处进入腹壁肌间隙,腹压下降时返及腹腔,诊断为腹壁疝。五日后笔者对杜某进行了检验:身材较瘦,痛苦面容,神志清,右上腹见散在不规则表皮剥脱1·5cm×1·0cm、4cm×0·5cm、1·5cm×0·8cm、0·5cm×0·3cm4处,其表皮剥脱下方见3处表皮剥脱1·5cm×1·5cm、0·6cm×0·5cm、1·5cm×0·4cm;右锁骨中线肋缘下见腹壁隆起4cm×4cm…     

野猪致人死亡尸检1例

1案例资料王某，男，72岁。2006年11月5日被人发现死于山林中，尸体周围见70cm×60cm面积血泊。经查：王某当日上山种田，追打1头受伤野猪过程中被其撞翻在地后死亡。尸体检验主要所见上衣前侧上腹部见2处相距2．5cm的破口，长度分别为0．5cm、1．Ocm，破口边缘不齐；下身内、外裤呈多条撕裂状，上述衣着均被血迹浸染。右上腹及上腹正中见“八”字形挫裂创及自右下向左上的条形表皮剥脱，     

霰弹枪击胸部致创伤性肺气肿1例

<正>1 案例资料 2003年11月，某酒吧发生了枪杀案，事主黎某(男，22岁)在近距离被霰弹枪击中胸部，当场死亡。 尸检见尸体呈急性失血貌。发育正常，营养中等，尸长180cm。尸斑浅淡；尸僵较强，存在于下颌及四肢各大关节。右胸部锁骨中线第五肋处有一8cm×4cm的不规则创口，创缘呈锯齿状(照片1)，创口周围有宽约0.3cm的黑色烟晕；右第五肋骨骨折并部分缺失(照片2)。右胸腔积血约1 500ml；心包破裂，左、右心房破裂挫碎，面积为9cm×6cm。右肺中叶破裂，大