医患纠纷、医疗事故及其有关概念

一、医患纠纷医患纠纷是指"医"与"患"之间的争执。"医"包括医疗机构、医务人员;"患"包括病人"病人的家属以及除家属以外的病人的监护人(有时称作"患者方面")。医患纠纷可分为医疗纠纷和非医疗纠纷。1.医疗纠纷。医疗纠纷是医院管理学中的重要概念,在目前的教科书中,医疗纠纷被定义为:"医患双方对医疗后果及其原因在认识上发生分歧,当事人要求追究责任或赔偿损失,非经过行政的或法律的裁     

关于病案所有权和使用权初探

医疗行业是高风险行业。由于医学的高难复杂性和局限性 ,医疗行为具有“双重效应” ,使得在医疗过程中经常发生对病人不利的结果 ;同时 ,由于病人对医疗价值的过高期望 ,往往造成医疗纠纷不断发生。随着医疗纠纷的不断增加 ,医患双方的法律识越来越强 ,患者用法律手段维护自身的合法权利 ,医院用法律保护医院和医务人员的合法权益 ,作为认证医疗过失的原始资料———病案无疑是医院与患者双方关注的焦点。我国目前尚无法律对病案所有权和使用权做出明确规定。鉴于病案物质部分归医疗机构所有已经成为通说。为此笔者根据掌握的资料 ,就我国的…     

医患之间要“换位思考”

近些年来,医务人员和患者之间经常发生摩擦,有些地方甚至发生了患者伤害医务人员的恶性刑事案件,患者将医生或医院告上法庭的事情更是屡见不鲜。笔者认为,调整医患关系,防止医疗纠纷,医患之间“换位思考”至关重要。     

医疗纠纷仲裁探讨

随着医疗纠纷逐年上升,一方面患者在身心双重压力下苦不堪言,另一方面医院亦为日益增加的医疗纠纷所累,如何及时、公正地解决医疗纠纷成为公众关注的热点问题。本文通过分析医疗纠纷的特点及可仲裁性、医疗纠纷仲裁的优越性等问题,对医疗纠纷仲裁进行了初步探讨,以期抛砖引玉,推动探讨进一步深入。     

医疗纠纷赔偿233例分析

目的了解医疗纠纷赔偿的情况，探讨影响医疗纠纷赔偿额的因素及赔偿费用来源。方法采用分层整群随机抽样方法，对山东省四地市50所医院2001～2005年中处理的233例医疗纠纷赔偿情况进行调查、统计学分析。结果医疗机构级别圾发生年份与医疗纠纷赔偿额度无明显相关关系，而发生医疗纠纷的原因、医疗纠纷的损害后果、医疗纠纷的处理方式、处理时间长短、患方在医疗纠纷处理过程中有无暴力行为、医疗机构的鉴定方式等，则是影响医疗纠纷赔偿额的重要因素。结论医疗机构及医务人员承担医疗纠纷所发生的赔偿费用和医疗费免除是最主要的费用来源。     

卫生行政部门在处理医疗纠纷中的职责与权利

随着我国人民生活水平的提高,法律意识的增强以及医疗行业高风险性的存在,医疗纠纷的发生呈不断增加趋势,医患关系日趋紧张。以北京市海淀区人民法院受理医疗纠纷案为例足以见之,1999年该院受理医疗纠纷案件9件,2000年受理案件13件,2001年共受理22件,2002年受理55件。中华医院管理学会2002年对全国326所医院进行调查显示医疗纠纷发生率高达98.4%,索赔金额总计约6000万元左右。如此之多的医患纠纷,作为政府“管”医院的代理人——卫生行政部门在处理医疗纠纷中具体承担哪些职责?如何正确行使自己的权利?如何使医疗纠纷得到合法、公正、公平、及时的处理?将是摆在卫生行政部门面前的一个重要问题。     

南昌地区55例死亡医疗纠纷的法医学分析

<正> 随着我国公民法律意识的增强及物质和文化生活水平的提高,人们对就医的质和量的要求也越来越高。由于医患双方对医疗后果的不同评价常常导致医疗纠纷。实践证明,涉及死亡医疗纠纷的法医学死因鉴定是妥善处理医疗纠纷的前提和基础[1]。本报道旨在探讨南昌地区死亡医疗纠纷的特点,为各级医院预防医疗纠纷的发生提供参考资料。     

围产期母婴医疗纠纷尸检49例分析

围产期母婴死亡所致的医疗纠纷在医疗纠纷的法医学鉴定中占有相当大一部分比例。本文从死者性别年龄、涉及医院、尸检结果、医疗行为过错情况等方面统计分析了49例围产期母婴死亡的医疗纠纷尸检案例,揭示了围产期母婴的常见死亡原因、医疗因素在其中的作用以及医疗纠纷的发生原因等,希望能对该类医疗纠纷的法医学鉴定、医疗纠纷的正确处理和防范提供帮助。     

恶性医疗纠纷13例统计分析

恶性医疗纠纷俗称“医闹”。就是患者方及其雇用的人，为了获得高额赔偿，以一定的医疗事项为由，采取侵害医务工作者人身安全、危害医院财产安全、妨害医院正常医疗秩序等法律法规所禁止的行为。导致医疗秩序混乱、经济损失重大、社会影响恶劣的严重后果。其危害极大。必须依法整治．坚决打击。笔者对近5年来本县各级医疗机构中发生的恶性医疗纠纷13例进行了统计分析。现报告如下。     

论有关医疗纠纷的防范对策与相关法律法规的完善

医疗纠纷泛指那些在医疗护理过程中或终结后，医惠双方对医疗结果及原因在认识上发生分歧或患者对医疗服务不满意而产生的纠葛。医疗纠纷的频繁发生，其中既有院方的责任，也需要患者的理解和配合，当然还需要相关法律法规的不断完善。我们要从多个方面对其进行规范，最大程度的减少医疗纠纷案件的发生。     

论医学科学原理在防范、鉴定和处理医疗纠纷中的多层重要性

从同仁提供、本人经办案件以及社会观察中的三个医疗纠纷案例中得出这样一个结论 :即无论从医院防范医疗纠纷 ,鉴定机构鉴定医疗纠纷 ,卫生行政部门、司法机关处理医疗纠纷 ,都离不开以事实为依据 ,以医学科学原理和法律相结合的手段来评判。医院紧扣这一中心环节加强医务人员对医学科学原理和相关法律知识的学习 ,树立严谨的诊疗护理科学态度以及对患者生命健康权的高度重视 ,严守医疗护理执业中的职业道德 ,医疗纠纷是可以防范和减少到最低限度的。而鉴定机构严格按照医学科学原理和法律相结合的手段和程度去作鉴定 ,所作鉴定结论就会有根…     

非诉讼调解医疗纠纷的探索

在目前司法实践中,解决医疗纠纷方面的问题,国家尚未立法,因此立案审理较难。各地卫生系统均依据多年前制订的地方法规来处理医案已很难适应当前的形势发展。有的省、市已制订处理医疗纠纷的试行办法,因尚无法律效力,奏效甚微,医患之间很难达成协议,甚至发生打骂医务人员事件,影响医院的工作秩序。我曾应聘担任几家医院的法律顾问,帮助解决过一些医疗纠纷,有些经验和体会,供参考。医疗纠纷大致归纳有三种类型和处理情况。     

妇产科医疗纠纷司法鉴定82例分析

目的研究妇产科医疗纠纷鉴定案件的一般规律及其医疗过失的特点．为法医学鉴定提供理论支持。方法对2002--2008年在华西法医学鉴定中心鉴定的82例妇产科医疗纠纷医疗过失案例进行回顾性分析。结果妇产科医疗纠纷司法鉴定案例逐年增多;发生纠纷的医院以市（区）级与县级医院为多见,发生纠纷的案件中又以分娩和手术者为多见;医疗过失的主要原因为医疗技术缺陷与医疗管理缺陷。结论法医学鉴定时应参照临床医疗规范,考察医师义务履行情况,重点观察有无医疗技术缺陷或管理缺陷。     

浅析成立医疗纠纷仲裁机构的必要性

随着医疗体制的改革 ,原有医疗制度的福利性质正在淡化。随着各种非官办医疗机构的出现 ,患者选择就医的自由度增加了 ,就医者的价值经济、法制观念也发生了变化。近几年来的病人投诉增多 ,投诉的范围比较广泛 ,辱骂和殴打医务人员的发生率呈上升趋势。在过去解决医疗纠纷主要在医院中 ,是医务处的工作范畴 ,所依据法规是《医疗事故处理办法》和卫生部门的一些规章。随着医疗纠纷新热点、新难点的出现 ,医务处解决医疗纠纷已不适应现代社会发展需要 ,而人民法院在处理这类案件时又表现出对医学知识的欠缺 ,给医疗纠纷的第三方仲裁带来困难 ,…     

医院积极处理医疗投诉的意义与实施方法

医疗纠纷是各级医院都会发生,且处理起来也是颇为棘手的事情。本人在实际工作中发现,部分医疗纠纷往往因为医院没有及时并妥善处理群众的医疗投诉而使矛盾激化引发的,并由此加剧了医患双方的对立情绪。医院消极的对待医疗投诉的往往使矛盾的处理变得困难,最终发展成为医疗纠纷,处理成本也随之增加。个别患方甚至还采取过激行为,如聚众闹事,破坏医院公共设施,殴打医护人员等。故笔者认为医院积极处理医疗投诉将有助于避免医患双方的敌对情绪的产生以及矛盾的进一步激化。     

盐城地区60例医疗纠纷尸体解剖的死因分析

目的总结盐城地区医疗纠纷死亡案件的发生规律,探讨不同类型医疗纠纷死因鉴定的要点。方法从年度发案数、医院分布特点、性别、年龄、疾病类型及死亡原因等方面,对60例医疗纠纷的尸体解剖案例进行回顾性分析。结果 60例医疗纠纷死因鉴定案例中,以县、乡、村三级医疗卫生机构为主,男性多于女性,涉及临床内外妇儿等主要科室,内科最多。结论公安机关承担辖区内医疗纠纷死因鉴定有一定优势,且有利于当地检案能力的提高。     

浅析成立医疗纠纷仲裁机构的必要性

随着医疗体制的改革,原有医疗制度的福利性质正在淡化.随着各种非官办医疗机构的出现 ,患者选择就医的自由度增加了,就医者的价值经济、法制观念也发生了变化.近几年来的病人投诉增多,投诉的范围比较广泛,辱骂和殴打医务人员的发生率呈上升趋势.在过去解决医疗纠纷主要在医院中,是医务处的工作范畴,所依据法规是<医疗事故处理办法>和卫生部门的一些规章.随着医疗纠纷新热点、新难点的出现,医务处解决医疗纠纷已不适应现代社会发展需要,而人民法院在处理这类案件时又表现出对医学知识的欠缺,给医疗纠纷的第三方仲裁带来困难,因此这就需要一个专门独立的机构来解决医疗纠纷,这个机构的执法人员既懂医又懂法,满足医疗机构和患者(或家属)受法律保护的权益的需要.     

浅谈医疗纠纷的处理

处理医疗纠纷是医院管理中的老问题,也是一个使管理者棘手的问题,成功的处理好医疗纠纷,对保障医、患双方的合法权益、维护医院正常工作秩序,提高医疗质量及医疗管理水平都具有十分重要意义,现就当前医疗纠纷处理中涉及的几个问题,谈谈个人的看法。一医疗纠纷处理中的认识问题在医疗过程中,医患双方在总体上目标应该是一致的,由于文化水平、专业知识、心理素质、经济条件等多种因素,双方在部分领域也存在不完全一致的方面,加之医疗上不完善因素的存在,医疗纠纷在所难免。纠纷的发生和剧烈程度又以患方对医疗单位的信任程度及后者对事情的处理水平有密切关系。因此,建立信任感是使医疗纠纷得以正常处理的基础,这是首先要解决的一个认识问题。     

肿瘤患者医疗纠纷法医病理学鉴定74例分析

目的 从法医学角度分析肿瘤患者医疗纠纷的发生原因,明确医疗责任并提出相关应对措施.方法 对2000-2009年在四川华西法医学鉴定中心进行法医病理学检验的74例肿瘤患者医疗纠纷案例资料进行回顾性分析.结果 近年来肿瘤患者医疗纠纷有明显增多的趋势.常见医疗责任有漏诊、误诊、不合理的化疗、并发症的未预见等.不同级别医疗机构肿瘤相关医疗纠纷成因有所区别.外科、妇产科等科室所占比例较高.结论 通过法医病理学尸体解剖查明死亡原因,明确医疗责任,已成为肿瘤患者医疗纠纷的重要解决手段.增强服务意识,获取患者信任;加强硬件建设,改善医疗条件;重视法律法规,强化注意与告知义务,能够减少与防范医疗纠纷的发生.     

中毒死亡案件的法医学分析

目的分析中毒性死亡案件和与中毒死亡有关的医疗纠纷案件的法医学特点,探讨此类案件的防护重点和鉴定要点。方法对四川大学法医学院1985～2004年106例中毒死亡尸体剖验病理材料进行回顾性统计分析。结果性别:男性61例,女性45例,男女比例1.36:1;年龄:以21～40岁年龄组(60.38%)为主;死亡方式:意外死亡最多见(52.83%),其次为自杀(33.02%)和他杀(14.15%);死亡原因:CO中毒、有机磷类中毒、毒鼠强及药物中毒多见(72.64%);医疗纠纷:发生医疗不当12例(11.32%),7例为医源性中毒性医疗纠纷,5例为中毒后在医院抢救中发生的医疗纠纷,主要发生于乡镇医院和县级医院(83.33%)。结论加强毒物的管理、提高安全意识、加强法制教育、增加生产安全等是减少中毒性死亡的重要手段。提高城乡医疗水平,加强中毒急诊抢救临床技能是防止中毒性医疗纠纷的关键。