新风胶囊对强直性脊柱炎的疗效及生活质量的影响

目的 观察新风胶囊(Xinfeng Capsules, XFC)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)的临床疗效及其对生活质量的影响,探讨其作用机制. 方法 将60例AS患者按随机数字表分成2组,治疗组(40例)和对照组(20例)分别采用XFC、柳氮磺胺吡啶治疗.治疗前后分别观察两组的主要症状体征积分和生活质量评分的变化,及血浆急性时相反应物血沉(erythrosedimentation, ESR)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化,并对Bath强直性脊柱炎计量学指数(Bath ankylosing spondylitis metrological index,BASMI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis activity index, BASDAI)、Bath强直性脊柱炎整体指数(Bath ankylosing spondylitis global index, BAS-G)进行评定,生活质量测评采用WHO生活质量简表(brief version of WHO quality of life, WHOQOL-BRIEF),疼痛程度测评采用视觉模拟评分法(visual analog scoring, VAS),焦虑和抑郁状态测评采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scores, SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scores, SDS),临床疗效评价采用国际AS评估(assessment in ankylosing spondylitis, ASAS)20和BASDAI50反应率. 结果 对照组、治疗组ASAS20反应率分别为25%、75%,BASDAI50反应率分别为10%、70%,两组ASAS20和BASDAI50反应率比较,差异存在显著性(P＜0.05,或P＜0.01).治疗后,治疗组患者的生活质量、VAS评分、症状体征评分、BASDAI、BASFI、BAS-G、BASMI及血浆急性时相反应物水平显著改善,且显著优于对照组(P＜0.05,或P＜0.01). 结论 XFC临床疗效优于柳氮磺胺吡啶,XFC可改善临床症状及相关指标,提高AS患者生活质量.     

正清风痛宁关节内注射治疗强直性脊柱炎髋关节病变30例

目的:观察髋关节注射正清风痛宁注射液对强直性脊柱炎髋关节病变的疗效.方法:将2005年3月至2008年3月中国人民解放军广州军区广州总医院中医科门诊和病房治疗的强直性脊柱炎并伴有髋关节病变患者随机分成观察组(30例)和对照组(25例),观察组采用常规药物治疗,并采用正清风痛宁注射液髋关节注射,对照组采用常规药物治疗,比较治疗前和治疗后1个月的目测类比评分(visual analog scale, VAS)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP).结果:两组患者治疗后VAS、BASFI、BASDAI、ESR和CRP均比治疗前显著降低(P<0.05),而且观察组VAS和BASFI的改善情况显著优于常规药物对照组(P<0.05).结论:常规药物治疗基础上联合应用正清风痛宁注射液治疗AS髋关节病变在改善患者局部疼痛和功能方面明显优于单纯常规药物治疗.     

60例强直性脊柱炎患者血清骨钙蛋白和抗酒石酸酸性磷酸酶变化及其相关性分析

［摘要］目的 观察60例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者血清骨钙蛋白（bone gla protein, BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase, TRACP）的变化并进行相关性分析。方法 将60例强直性脊柱炎患者列为实验组,另设30例正常健康人为对照组,观察两组BGP、TRACP的变化,并分析其与年龄、病程、视觉模拟评分（visual analog scale，VAS）、Bath强直性脊柱炎活动指数（Bath ankylosing spondylitis disease active index，BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath ankylosing spondylitis functional index，BASFI）、Bath强直性脊柱炎整体指数（Bath ankylosing spondylitis global index，BAS-G）、情绪和血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein, hs CRP）、α酸性糖蛋白（α-AGP）、调节性T细胞（regulatory T cells，Treg）、中医证候积分的相关性；同时观察实验组在不同疾病活动状态下BGP、TRACP的变化情况。结果 ①与对照组比较,实验组TRACP水平显著升高,BGP水平显著降低（P<0.05，或P<0.01）；②按病情活动性分组,BASDAI>4组的TRACP水平显著高于BASDAI≤4组,而BGP水平显著低于BASDAI≤4组（P<0.01）。③pearson相关性分析表明,AS患者血清BGP水平与年龄、病程、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈负相关性（P<0.05，或P<0.01）,与CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比呈正相关性（P<0.05，或P<0.01）；AS患者血清TRACP水平与年龄、病程、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈正相关性（P<0.05，或P<0.01）,与CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比呈负相关性（P<0.05，或P<0.01）。结论 AS患者BGP显著降低，TRACP显著升高，并与其年龄、病程、临床症状体征、疾病活动、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比密切相关，提示AS患者骨代谢表现为骨形成减少、骨吸收增加，且受到年龄、病程、免疫炎症反应、疾病活动影响，从而出现一系列临床症状和体征。     

中药熏蒸疗法对强直性脊柱炎患者血中炎性指标的影响

目的:探讨中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎(AS)的抗炎、止痛机制.方法:将24例AS患者随机分为熏蒸组(14例)和非熏组(10例),分析AS患者治疗前后血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)的变化,观察熏蒸疗法对急性炎症的影响;采用酶联免疫法测定AS患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNFα)及细胞间黏附分子 1(ICAM 1)的含量变化,分析熏蒸疗法对炎性细胞因子表达的影响.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后血清ESR、CRP、TNFα及ICAM 1含量显著降低;与对照组比较,熏蒸组患者ESR和血清ICAM 1含量降低更显著.结论:中药熏蒸疗法治疗AS的机制可能与其显著抑制炎性细胞因子ICAM 1的表达有关.     

温阳益气活血利水法治疗扩张型心肌病26例临床观察

目的:观察温阳益气活血利水法治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:将51例扩张型心肌病患者分为治疗组和对照组,对照组26例予以强心、利尿、营养心肌及抗心律失常等常规治疗,治疗组25例在上述基础上加用温阳益气活血利水方药.两组均以4周为1个疗程,1个疗程后评价其疗效.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后心功能各项指标均较治疗前显著改善(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗后每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左室舒张末期容积(LVEDV)较治疗前显著改善(P＜0.05,P＜0.01),而心输出量(CO)和射血分数(EF)无显著变化(P＞0.05).治疗组治疗后SV、CI和EF均较对照组显著改善(P＜0.01).结论:西医常规治疗配合温阳益气活血利水法治疗扩张型心肌病,能显著提高其临床疗效,并改善其心功能.     

芪黄健脾滋肾颗粒治疗气阴两虚型干燥综合征临床疗效观察

目的 观察芪黄健脾滋肾颗粒治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效.方法 将60例气阴两虚型干燥综合征患者用随机数字表法分成治疗组和对照组,每组30例;治疗组和对照组均予以硫酸羟氯喹片(每次口服0.1 g,每日2次)和甲泼尼龙片(每次口服2 mg,每日1次),治疗组在此基础上加用芪黄健脾滋肾颗粒,每次10 g冲服,每日1次,两组的疗程均为12周.采用中医证候评分以评价两组治疗前后中医临床疗效;计算欧洲风湿病防治委员会干燥综合征患者报告指数(EULAR Sj?gren's Syndrome Patient Reported Index,ESSPRI)和欧洲风湿病防治委员会干燥综合征疾病活动指数(EULAR Sj?gren's Syndrome Disease Activity Index,ESSDAI)评价患者疾病活动程度;采用治疗前后类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、补体3(complement 3,C3)、补体4(complement 4,C4)血清学指标评价治疗前后疾病进展情况.结果 经过12周的治疗,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者两目干涩、口燥咽干、皮肤干燥、关节疼痛、唾液腺肿、体倦乏力评分和ESSPRI、ESSDAI评分降低程度均显著大于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后ESR和血清RF、CRP、IgG、IgA、IgM水平均显著降低(P<0.05),C3、C4水平显著升高(P<0.05).治疗组治疗后RF、ESR、IgG降低程度显著大于对照组(P<0.05).结论 芪黄健脾滋肾颗粒联合基础疗法能够有效地改善干燥综合征患者的临床症状,降低外周血中ESR、IgG、RF水平,改善机体的炎症反应,能够有效缓解疾病进展,提高临床疗效.     

中药合降糖药物治疗早期糖尿病肾病40例

目的:观察中药合降糖药物对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的作用.方法:将75例DN早期患者分为治疗组和对照组,对照组给予糖尿病基础治疗,治疗组在此基础上加用中药,3个月后评定疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白A1c(glycosylated hemoglobin A1c, GHbA1c)均显著降低,且治疗组降低程度大于对照组(P＜0.01),对照组24 h尿蛋白、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)和血肌酐(serum creatinine, SCr)无显著变化,治疗组24 h尿蛋白、BUN、SCr显著降低(P＜0.05).结论:中药联合降糖药治疗早期DN疗效优于单纯降糖药治疗,其作用可能与改善糖代谢、胰岛素抵抗、肾功能等有关.     

综合干预疗法对慢性盆腔炎患者血液流变性和细胞因子的影响

目的:探讨综合干预疗法治疗慢性盆腔炎的作用机制.方法:将60例慢性盆腔炎患者按照1∶1的比例随机分为综合干预疗法组(治疗组)和金刚藤胶囊组(对照组)各30例,观察两组患者治疗前后血液流变学指标和白细胞介素-2(interleukin-2, IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)的变化.结果:治疗组患者的血液流变性显著改善,在降低全血比黏度、血浆比黏度,红细胞比容、血沉方面明显优于对照组(P<0.01).治疗后治疗组患者血清TNF-α水平显著下降(P＜0.05),IL-2水平显著上升(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异存在显著性(P＜0.05).结论:综合干预疗法疗效确切,其作用机制与改善慢性盆腔炎患者血液流变性及调节抑炎性和促炎性细胞因子的平衡有关.     

桑白皮汤加减对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎性指标的影响

目的 观察桑白皮汤加减治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对炎性指标的影响。方法 将60例痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照随机对照试验研究设计方法随机分为两组,每组30例。对照组为常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上,加用桑白皮汤口服,疗程均为10 d。比较治疗前后两组中医证候积分、血C-反应蛋白（c-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）水平以及临床疗效。结果 两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者血CRP、PCT水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组血CRP改善幅度优于对照组（P<0.05）;治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 桑白皮汤配合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可明显改善患者临床症状及降低血CRP、PCT含量,较单纯西医治疗具有更好的临床疗效。     

益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗研究

目的:探讨益气养阴活血中药改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的机制.方法:将70例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组各35例.基础治疗均为口服格列吡嗪或达美康,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药.3个月为1个疗程.观察两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(postprandial 2 hours blood glucose, P2BG)、空腹血胰岛素(fasting insulin, FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c, GHbA1c)、血脂、凝血功能等指标的变化,并计算稳态模型评估胰岛素抵抗(homeostasis model assessment insulin resistance,Homa-IR)指数.结果:两组患者治疗3个月后,FBG、P2BG、FINS、GHbAlc、Homa-IR及血脂、凝血指标均显著改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善程度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组降糖疗效和中医证候疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论:益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血脂紊乱、血液高凝状态方面具有一定的疗效.     

针灸配合少腹逐瘀汤治疗寒湿凝滞型盆腔炎症疾病临床观察

目的 观察针灸配合少腹逐瘀汤内服治疗寒湿凝滞型盆腔炎症疾病的临床疗效。方法 将60例寒湿凝滞型盆腔炎症疾病患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组给予针灸配合少腹逐瘀汤加减口服,对照组给予少腹逐瘀汤口服。观察两组患者疼痛缓解时间、临床症状体征总积分改善情况、子宫动脉收缩期最高血流速度变化情况以及临床综合疗效。结果 治疗组疼痛缓解时间较对照组显著缩短（P＜0.05）;治疗1周及2周后治疗组症状体征总积分改善均明显优于对照组（P<0.05）;与治疗前比较,两组患者治疗后子宫收缩期最高血流速度均显著降低（P＜0.05）,且治疗组降低幅度显著大于对照组（P＜0.05）;治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）。结论 针灸配合少腹逐瘀汤内服治疗寒湿凝滞型盆腔炎症疾病疗效明显,对于缓解疼痛、改善临床症状具有良好疗效。     

补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺肾气虚证临床观察

目的 观察补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期肺肾气虚证的疗效.方法 将40例患者随机分为治疗组(n＝20)和对照组(n＝20).对照组采用单纯西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用补肺通络方,各组疗程均为2周.观察并比较两组治疗前后症状、体征疗效及临床总疗效,测定两组治疗前后1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1.0)和FEV1.0与用力肺活量(forced volume capacity, FVC)比值(FEV1.0/FVC比值),及血C反应蛋白(C-reactive protein, CRP).结果 治疗组症状、体征总积分,FEV1.0、FEV1/FVC比值及血CRP水平较治疗前显著改善(P<0.05,或P<0.01),其改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 补肺通络方配合西医常规治疗可有效减轻COPD急性发作期肺肾气虚证患者临床症状,改善肺功能,降低CRP,较单纯常规治疗有更好的临床疗效.     

平目汤合针刺治疗非活动期Graves眼病临床观察

目的 观察针刺联合平目汤治疗阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期Graves病浸润性突眼的临床疗效。方法 采用随机对照的研究方法,将44例患者随机分为针药结合组（22例40眼）、中药组（22例39眼）,中药组予平目汤颗粒口服,针药结合组在中药组的基础上联合远近配穴针刺治疗,两组疗程均为12周。观察两组突眼度、突眼临床有效率、眼部症状积分、中医证候积分等变化。结果 治疗后,两组突眼度较治疗前均降低（P＜0.05）,针药结合组突眼度降低程度显著大于中药组（P＜0.05）;针药结合组突眼疗效显著优于中药组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组眼部症状积分均显著降低（P＜0.05）,针药结合组眼部症状积分降低程度大于中药组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后除“面色晦暗”“自汗”外,其余各项证候积分均显著降低（P＜0.05）,其中针药结合组在降低眼球疼痛积分方面优于中药组（P<0.05）。结论 平目汤联合针刺能更好地降低阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期Graves眼病患者的突眼度,改善其眼部症状,缓解眼球疼痛。     

桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎疗效观察

目的 观察桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的临床疗效。方法 将120例早期RA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组60例，最终治疗组完成56例，对照组完成55例。对照组给予常规西药甲氨蝶呤、叶酸治疗，治疗组在对照组治疗基础上，根据风寒湿痹以及风湿热痹两种不同证型，分别采用桂枝加附子汤、桂枝芍药知母汤。两组均治疗24周，观察并比较两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分、28个关节疾病活动性评分（disease activity score-28，DAS28）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、中医证候积分。结果 治疗后两组患者的关节压痛数、关节肿痛数、晨僵时间、VAS评分、DAS28均明显降低（P＜0.05），外周血ESR、CRP水平均明显降低（P＜0.05），中医证候明显改善（P＜0.05），且治疗组上述各项指标的改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论 桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期RA的效果优于单用常规西药甲氨蝶呤的效果，能够明显改善早期RA患者的临床症状，控制RA的病情进展。     

三阳清解方联合穴位放血治疗流行性感冒疗效观察

目的 观察三阳清解方联合穴位放血治疗流行性感冒的临床疗效.方法 将45例流行性感冒患者随机分为治疗组23例,对照组22例.对照组予以重组人干扰素α和磷酸奥司他韦治疗,治疗组在对照组基础上加用三阳清解方联合穴位放血治疗.比较两组患者治疗前后症状评分、体温复常时间、核酸转阴率、白细胞计数、淋巴细胞比率、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平.结果 治疗后两组患者咳嗽、咽痛、口渴、乏力、四肢酸痛评分均显著降低(P<0.05),两组患者淋巴细胞比率、CRP、SAA水平较治疗前降低(P<0.05),白细胞计数较治疗前升高(P<0.05);治疗组患者咳嗽、口渴、四肢酸痛评分下降程度显著大于对照组(P<0.05);治疗组白细胞计数升高程度,CRP、SAA水平降低程度均明显大于对照组(P<0.05),治疗组病毒抗原转阴率显著高于对照组(P<0.05),治疗组体温复常时间较对照组显著缩短(P<0.05).结论 三阳清解方能有效改善临床症状,提高病毒核酸转阴率,降低淋巴细胞比率、SAA、CRP水平,提升白细胞数.     

清肾颗粒治疗慢性肾脏病合并脂代谢异常湿热证疗效观察

目的 观察清肾颗粒治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）合并脂代谢异常湿热证患者的疗效。方法 将60例CKD合并脂代谢异常患者随机分为对照组30例和治疗组30例，两组患者均根据具体情况给予常规治疗，治疗组在此基础上加用清肾颗粒口服，8周为1个疗程。采用血清肌酐（serum creatinine，SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）评价治疗前后肾功能改善情况；采用三酰甘油（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白（high- density lipoprotein cholesterol，HDL- C）评价患者治疗前后脂代谢相关指标变化，采用同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、C反应蛋白（C- reactive protein，CRP）评价患者治疗前后血管功能状态及炎症反应，并比较两组中医症状评分及临床疗效。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后SCr、BUN、TG、Hcy、CRP水平显著降低，eGFR、HDL- C水平显著升高（P＜0.05）；治疗组患者SCr、BUN、TG、Hcy、CRP降低程度显著大于对照组（P＜0.05），eGFR、HDL- C升高程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后中医症状评分均显著降低（P＜0.05），且治疗组降低程度大于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 清肾颗粒能够改善CKD患者肾功能、脂代谢及微炎症状态，有利于保护血管，缓解患者临床症状，提高临床疗效。     

手法联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床观察

目的 基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法 通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例（治疗组和对照组分别被剔除1例和2例）。治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。治疗2周后,以膝关节区域温度、督脉温度、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）、连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间为指标,评价两组疗效。结果 两组治疗后VAS评分均显著降低（P＜0.05）;治疗组治疗前后VAS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后WOMAC的疼痛、僵硬、生活功能评分和总分显著降低（P＜0.05）;其中治疗组治疗前后WOMAC总分和僵硬评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间均显著降低（P＜0.05);治疗组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后膝关节区域温度显著降低（P＜0.05）,督脉区域温度显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节区域温度降低值和督脉区域温度升高值显著大于对照组（P＜0.05)。两组基于WOMAC总分的临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 中医手法治疗可减轻KOA患者膝关节疼痛、僵硬症状,改善日常生活功能,疗效优于自我按摩。     

温针合蠲痹汤治疗类风湿性关节炎35例

目的:观察温针配合蠲痹汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:将63例类风湿性关节炎患者随机分为中药组(n=28)和针药并用组(n=35),分别给予单用中药和温针中药相结合治疗.结果:针药并用组临床疗效和各项指标的改善情况均优于中药组(P《0.05或P《0.01).结论:温针配合蠲痹汤加减能有效治疗类风湿性关节炎.     

柴金饮治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期31例

目的 观察柴金饮对痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation,AECOPD)患者炎症指标降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷(clinical COPD questionnaire,CCQ)评分的影响.方法 将62例痰浊阻肺型AECOPD患者随机分成两组,每组31例.对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用柴金饮口服.两组疗程均为10 d.比较两组患者治疗前后PCT、TNF-α水平,CCQ评分变化以及临床疗效.结果 两组患者治疗后PCT、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后治疗组PCT、TNF-α水平降低程度显著大于对照组(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后CCQ评分降低(P<0.05),治疗后治疗组CCQ评分降低程度显著大于对照组(P<0.05).治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 柴金饮能改善痰浊阻肺型AECOPD患者临床症状,减轻炎症反应.     

益气补肾化瘀方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察益气补肾化瘀方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 将64例早期糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,每组32例。对照组服用缬沙坦,治疗组服用缬沙坦和益气补肾化瘀方,疗程均为12周。比较两组治疗前后中医证候积分、血糖、血压、尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）、24h尿蛋白定量(24-hour urine protein, 24hUP)、尿白蛋白与尿肌酐比值（urine albumin to creatinine ratio,UACR）变化情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗组治疗后中医证候积分显著下降(P＜0.05),治疗组治疗后中医证候积分降低值显著大于对照组(P＜0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、收缩压、UAER、24hUP、UACR均显著降低(P＜0.05）,治疗组治疗后FPG、UAER、24hUP、UACR降低值显著大于对照组(P＜0.05）。结论 益气补肾化瘀方可提高早期糖尿病肾病患者的临床疗效,减少尿蛋白。