分段纵切横扎（缝）术治疗环状Ⅲ期内痔43例

分段纵切横扎（缝）术治疗环状Ⅲ期内痔４３例江国庆洪军汤勇（安徽省黄山市新安医学研究所２４５０００）关键词：纵切横扎（缝）术；结扎疗法；环状痔；肛门功能中图法分类号：Ｒ６５７．１８；Ｒ２４２环状痔手术时注重肛门功能保护一直为临床治疗的难点。笔者设计分...     

改良式手术加中药治疗嵌顿痔并肛缘水肿30例临床观察

目的:探讨治疗嵌顿痔合并肛缘水肿的有效疗法。方法:60例患者随机分为两组。治疗组30例,采用改良式手术,即保留齿线分段结扎肛垫悬吊加肛门内括约肌下缘切断术,术后加中药治疗。对照组30例,采用痔核外剥内扎,术后一般常规抗炎及换药治疗。结果:两组在治疗后主要症状的改善、临床治愈的时间及术后并发症发生率经统计学处理,差异具有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗嵌顿痔合并肛缘水肿疗效迅速,并发症少,明显缩短临床治愈时间。     

消痔灵注射致麻痹性肠梗阻1例报告

芦某,男,46岁,教师,因患Ⅲ期内痔于1984年4月8日入院.4月9日上午在局部麻醉下行消痔灵注射术。注射方法按广安门医院四步操作法。术后2h小便顺利排出,局部无渗出血现象、唯感肛门及腹部轻微坠胀,次日上午8时许腹部胀痛逐渐加重,伴有阵发性恶心,呕吐。腹胀有肠型,腹部压痛,肠鸡音减弱,X线透视,肠管充气扩张,未见液平,拟诊为麻痹性肠梗阻。当即针刺合谷、内关、中脘、足三里,肌肉注射     

温针颈夹脊穴治疗颈椎病75例

１一般资料７５例患者均为门诊病人，其中男３３例，女４２例。最小年龄３２岁，最大年龄６８岁，平均年龄４８．８岁。病程最短６个月，最长８年。颈椎病诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》，全部病例均由颈部Ｘ摄片或ＣＴ确诊。西医分型：颈型１２例，占１６％；神经...     

微波治疗变应性鼻炎84例

变应性鼻炎为黏膜的变态反应性疾病。目前临床治疗方法很多，如冷冻、激光、药物注射、手术、药物、烧灼等疗法，但这些方法相对疗程长，病人痛苦，疗效也不肯定。笔者1999-2000年应用微波治疗84例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 84例中，男56例，女28例；年龄10～45岁；病程1～25年。临床症状除鼻塞、阵发性喷嚏、大量清涕外，尚有头昏、头痛、鼻腔酸胀、耳鸣等。检查可见鼻黏膜灰白、鼻甲肿胀、鼻腔内较多清水样分泌物等。 2 治疗方法 采用电子工业部第四十三研究所生产的WNZ-IC型微波治疗仪，输出功率50～60 W，预先设置一脚踏开关控制微波输出。 患者坐位，鼻部消毒后，用10 g/L麻黄素、地卡因棉片行黏膜表面麻醉3次，每次3～5 min，麻醉满意后，将不同长度的微波探头伸入鼻丘、下鼻甲前端，每处3～5条线状辐射，时间不超过5 s，若伴有下鼻甲肥厚者可一并热凝，以局部发白为止。治疗后鼻腔不予填塞，采用10g/L麻黄素滴鼻1周。     

中西医结合治疗椎动脉型颈椎病109例

椎动脉型颈椎病是常见病、多发病，治疗较其他型颈椎病要难。自１９９０年以来，笔者采用中西医结合治疗该型颈椎病１０９例，现介绍如下。１临床资料１０９例中，男６０例，女４９例；年龄２５～５８岁，平均５１岁；病程３个月至８年，平均１．５年。其中５８例伴有神经...     

美国情报自由法诉讼述评

美国关 于１９９６ 年 颁布的《情报自 由法》确立 了政府 文件 具有 公共 财产 性质， 除九 种例 外情 形外，都应向 民众公开 ；一切美 国公民 都具有了 解美国政 府文 件 的同 等权 利， 任何 机 关、个 人 不得 任意 剥 夺这项原则 。这些原 则被认为 不仅是 美国历史 上的一 次革 命，而 且在 世 界行 政发 展 史上 也 是一 个重 要 的里程碑。围 绕上述 原则，文章 就美国 情报自由 法诉讼 的基 本 内容 、特 点等 进行 了 详细 的介 绍， 给予 了 较为公正的 评述     

肝豆状核变性肝纤维化程度与中医证型相关性研究

目的 基于二维超声剪切波测量联合血清肝纤维化和肝功能指标，探讨肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration，HLD）患者中医证型与肝纤维化程度的相关性。方法 将89例HLD患者根据中医临床辨证分型分为痰瘀互结组（44例）、湿热内蕴组（33例）、肝肾阴虚组（12例）。比较二维超声剪切波测量指标和血清肝纤维化指标\[透明质酸酶（hyaluronidase，HA）、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原N端肽\]、肝功能指标（血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素）水平，并进行相关性分析。结果 3组患者门静脉内径比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与痰瘀互结组比较，湿热内蕴和肝肾阴虚组剪切波速度均显著降低（P＜0.05）；与湿热内蕴组比较，肝肾阴虚组剪切波速度显著降低（P＜0.05），脂肪衰减系数显著减小（P＜0.05）。与痰瘀互结组比较，肝肾阴虚组HA水平显著降低（P＜0.05），其他生化指标各证型组之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。3种证型患者剪切波速度与HA存在正相关（P＜0.05）。鉴别痰瘀互结证与湿热内蕴证、痰瘀互结证与肝肾阴虚证时，以剪切波速度的诊断价值最高；鉴别湿热内蕴证与肝肾阴虚证时，以脂肪衰减系数的诊断价值最高。结论 HLD的肝肾阴虚、湿热内蕴、痰瘀互结证型中的肝纤维化程度存在显著差异，以痰瘀互结证的肝纤维化程度更明显，与剪切波速度、脂肪衰减系数、HA密切相关。     

二丹红藤败酱汤治疗盆腔炎性包块30例

盆腔炎性包块属祖国医学“症瘕”范畴。2年来，笔者运用二丹红藤败酱汤(徐志华老中医经验方)加减治疗盆腔炎性包块收到满意疗效，现报道如下。 1 临床资料 本组30例，年龄25～50岁。已婚28例，未婚(有性生活史)2例。其中人工流产史15例，平均流产次数1.5次；已生育19例(剖宫产6例)。病程最短者1周，最长者达5年，平均为6个月。妇科检查盆腔均能扪及明显包块，或有压痛等阳性体征，其中双侧有包块者2例。伴下腹疼痛者18例，腰痛者3例，腹痛伴腰酸者4例，肛门坠胀者3例，腹痛伴脓性白带者2例。上述患者均行盆腔B超检查，提示盆腔炎性包块，包块最大者10 cm×8 cm×7 cm，最小者6 cm×4 cm×3cm。     

Wilson病临床症状特征和中医证型分析

目的 分析Wilson病(Wilsons disease, WD)临床症状特征和中医证型。方法 回顾性分析2007年1月至2010年12月410例未驱铜治疗的WD患者的临床症状特点及中医证候。结果 410例WD患者多为青少年，以锥体外系统损害和肝损害症状为首发症状，以无症状转氨酶升高为主要临床表现；15岁以下者，以肝肾不足型、肝肾阴虚型为主；15～30岁者仍以肝肾不足型、肝肾阴虚型为主，但湿热内蕴型、肝风内动型、气血两亏型比例明显增加。肝肾不足型、肝肾阴虚型、湿热内蕴型病程相对较短，肝风内动型病程相对较长。结论 WD多在青少年发病，以肝、脑、肾损害症状为主要临床表现，以肝肾不足型、肝肾阴虚型、湿热内蕴型、肝风内动型为主要中医证型，发病早期以肝肾不足型、肝肾阴虚型多见。     

亳州市84例新型冠状病毒肺炎的辨证论治分析

目的 分析安徽省亳州市84例新型冠状病毒肺炎患者的中医证候及辨证论治特点。方法 观察新型冠状病毒肺炎患者的临床症状、舌象，进行辨证分型和辨证治疗。结果 84例患者中，临床治疗期湿毒郁肺证54例，寒湿阻肺证26例，疫毒闭肺证4例，分别选用清肺排毒汤1、2、3号方治疗；恢复期肺脾气虚证68例，气阴两虚证16例，分别选用自拟康复1、2号方治疗。结论 亳州市确诊的新型冠状病毒肺炎患者临床治疗期主要中医证型为湿毒郁肺证（湿热并重）、寒湿阻肺证（寒微湿重），疫毒闭肺证少见，恢复期肺脾气虚证多见，气阴两虚证少见。应根据国家卫生健康委员会制定的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》和亳州市患者的证候特点进行辨证论治。     

活血通脉汤对术前骨折患者血管性血友病因子和血小板颗粒膜蛋白140的影响

目的 探讨术前应用活血通脉汤对骨折患者血管性血友病因子（Von Willebrand factor, vWF）和血小板颗粒膜蛋白140（granular membrane protein 140，GMP-140）的影响。方法 将60例闭合性股骨颈骨折（Garden Ⅳ型）患者随机分成对照组和实验组，每组各30例。所有患者入院后给予相同的骨科常规处理，即口服三七化瘀口服液及外敷伤科黄水纱，实验组加用活血通脉汤口服。所有治疗均至术前1 d。于入院当天及术前1 d分别检测vWF和GMP-140含量及行患肢血管超声检查。记录术中出血量及术后12、24 h伤口引流量。结果 入院当天，两组患者vWF和GMP-140水平均高于正常值，差异无统计学意义（P>0.05）；与术前1 d的对照组比较，实验组vWF和GMP-140水平显著降低（P<0.05）。两组术中出血量及术后12、24 h伤口引流量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术前1 d血管彩色超声检查，实验组未见深静脉血栓形成，而对照组有6例深静脉血栓形成,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 活血通脉汤能降低骨折患者的vWF和GMP-140水平，降低血小板活化，减轻内皮细胞损伤，降低深静脉血栓的发生率。