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相似文献
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1.
案情女性,30岁。某年6月7日下午7时许,因夫妻吵架后饮大量白酒(约1000ml),反复呕吐后昏迷至次日上午11时,被家人发现急送医院,以“酒精中毒”入院。查体:体温36.8℃,心率94次/min,呼吸22次/min,血压13/8Kpa,呈浅昏迷状态;双肺呼吸音粗糙,未闻干、湿性罗音,心率齐。经治疗于当日下午5时清醒。9日晨6时许,出现寒战高热,体温40℃,呼吸36次/min,心率125次/min,血压下降(10/6Kpa),出现痰中带血,继而发生休克,于10日下午2时突然呼吸、心跳停止,经抢救无效于3时10分死亡。尸检脑水肿,小脑扁桃体疝形成;双肺呈高…  相似文献   

2.
空间隔缺损(以下简称室缺)是先天性心脏病中最常见类型之一,但外伤性室缺尚未见报道,作者曾遇一例,现报道如下。临床资料某男,23岁。于1995年7月ZO日在修车台前引车时被吉普车撞挤于墙上。伤后10分钟住进当地卫生院。查体:P120次/分,K25次/分,Bps/3kPa,一般情况较差,神志尚清,面色苍白,被动体位,查体合作。头面部、颈部无异常,胸廊挤压试验(+),心率120次/分,脉细弱。腹肌紧,全腹压痛、反跳痛,肝区叩痛。腹穿抽出不凝血液。左腕关节肿。当天x线片显示。左肋骨多发性骨折,心肺(一),左尺骨头骨折。B超示为肝…  相似文献   

3.
1案例资料 姜某,男,34岁,农民。2009年2月3日,因驾驶摩托车时与面包车相撞摔伤被送进医院。据医院病历记载:外伤1h,心率114次/min,呼吸36次/min,血压9.2/5.2kPa(69/39mmHg);意识恍惚,  相似文献   

4.
胸部锐器伤引起脾包膜下血肿1例秦范铭(嘉兴市人民检察院;浙江314001)l案例1992年10月6日,刘某因琐事被他人用水果刀刺伤左胸,即感疼痛,立刻去医院就诊。查体:急性病容,神清,气促,R30次/分,P120次/分,BP12/SKP4左侧胸壁有一...  相似文献   

5.
正1案例资料1.1简要案情何某,男,30岁。既往于2008年7月3日因患Ⅲ度房室传导阻滞、病毒性心肌炎在局部麻醉下行"永久性人工心脏起搏器植入术",术后心功能恢复正常。2011年7月26日14时许,与人发生争执,在与他人抓扯过程中,被拳头击中(力量不大)左上胸部,伤后即感全身乏力、头昏、胸部疼痛、心悸、气促。查体:血压102/66mmHg(13.3/8.8kPa);左前胸锁骨下见2处皮肤擦伤,局部压痛明显,周围软组织无明显肿胀;心率50次/min,心律齐,P2=A2,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。心电图及磁频心电图示:窦性心率,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心率;心房及心室  相似文献   

6.
颈部拳击伤致颈静脉破裂失血死亡1例左玉品(河北省兴隆县法医门诊;兴隆067300)1案例闫某,男,24岁,因民事纠纷,被他人拳击右颈部后,引起巨大血肿,呼吸困难。人院检查;贫血状,T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP13.3/8ka,发育正...  相似文献   

7.
张某,男,19岁,农民。1996年4月26日18时许被人用杀猪刀刺伤左胸壁,伤后约2小时人县人民医院诊治。入院查:T37C,P100次/分,R20次/分,BPS/5.3Kpa。神清,面色苍白,即予输血、输液、吸氧等抗休克治疗,4小时后血压正常,胸壁清创见刺创位于左锁骨中线内侧4cm第7肋间,创长scm,深达肋间肌,未入胸腔,予常规缝合。次日,B超示腹腔少量积液,腹穿(一),肝功能检查:谷雨转氨酶0.69uKat/L,总胆红素22.4umol/L,直接脸红素9.10umol/L,蛋白值均在正常范围;第6天,一般情况差,B超示腹腔积液增加,腹穿获少许淡红色液…  相似文献   

8.
1案例资料 孙某,男,30岁。2005年1月18日14时许,因交通事故受伤入院。查体:BP13.33/10.67kPa。面色苍白,烦躁。前额部有一长约3.0cm伤口。左大腿下段肿胀畸形,外侧有一长约6.0cm不规则伤口;左膝关节肿胀,髌骨畸形;左小腿前内侧有一伤口,长约3.0cm,深达肌层;左足背动脉搏动扪不清。右大腿肿胀畸形,扪及反常活动;右小腿有两处伤口,为贯通伤。右足背动脉搏动尚可。CR片示:双股骨中下段粉碎性骨折,左股骨干大段缺失(缺失约15cm);左髌骨、左胫腓骨骨折。急行清创、骨折内固定术。伤后3d行大段异体骨植入术。术后2年3个月骨折愈合较好,双下肢活动基本正常。  相似文献   

9.
案例某女,20个月。某日因发烧、咳嗽到某个体诊所就诊。查体:T36.5℃,咽赤,心肺呼吸音粗糙。诊断:上感;咽喉炎。处置:洁霉素0.6×4,0.6/次,2/日,肌注;地塞米松5mg×4,5mg/次,2/日,肌注。8时30分肌注第一针林可霉素0.6g,未见好转于14时30分第二次肌注0.6g,一会儿患儿出现呼吸困难,喘促,口唇紫组,呼吸心跳停止。经抢救无效死亡。患儿体重9.75kg,发育营养良好;尸检见左臀外上方一个外痕,右臀外上方三个针痕;心脏内外膜及各瓣膜结构正常,卵圆孔已闭合,其他脏器淤血。镜检见气管、支气管和肺组织炎性细胞浸润…  相似文献   

10.
实例张某,男,75岁。1995年2月23日与他人发生纠纷,被对方用脚蹋伤左大腿部,即入医院住院治疗。据病历记载:患者左大腿踢伤,自筋骨至膝关节感疼痛,伴左小腿麻木,后症状逐渐加重,行走不能。查左大腿前侧上端有4×4cm支肤渡斑;左下肢肌张力高,皮肤紧张,触之硬,无柔韧性,肿胀,触痛,活动受限;被动牵拉足趾时疼痛不明显.星背动脉可触及。T:37.5℃,R:20次/min,P:110次/分,BP:14/9KPa;X线片示左股骨中、上段未见骨折,左髓未见异常。诊断:左大腿骨筋膜室综合征。行左大腿切开减压术。术后切口渗血不止,经输血后…  相似文献   

11.
无症状主动脉瓣狭窄病人急死的发生率很低,但病人遭到严重外伤后,其死亡率明显增加(‘、‘],现报告1例如下。1案情介绍霍某,男,25岁,1997年间月20日与他人发生斗殴时,被人用刀刺伤胸、腹部,伤后0.sh被送往医院治疗,查体:神差,意识清,心率110次/分,血压80/6OmmHg,呼吸力次/分,左胸部及右腹部利创各一个,立即给予输血4O0ml,胸部X光片示:心脏体积轻度增加,左胸腔少量血气胸,行左胸腔切开引流术,引出少量血性液体,血压为120/90mmHg,同时给予剖腹探查术、术中见肝右叶刺创口大小为3XZcm,深约3cm,腹腔积血约50…  相似文献   

12.
朱广友 《法医学杂志》1998,14(3):161-163
1案例某男,24岁。于某年8月17日被他人枪击。子弹入口在尾椎右侧4cm处,出口在左侧腹股沟中下部。受伤当时有短暂的昏迷史,醒后对事发经过不能回忆。枪击后半小时入院。入院时主诉:口渴,左下肢及骶尾部疼痛,下腹部肿胀伴便意。体格检查:神清,痛苦面容,面色较苍白,下腹部血染。心率90次/分,腹平软,无压痛,移动性浊音(-),左腹股沟韧带中下1/3交界处可见直径约1.0cm大小的子弹出口,伴活动性出血。尾骨右侧4cm处可见子弹入口。左股动脉搏动存在,左下肢血循环正常,余(-)。辅助检查:骨盆侧位X片未见异常。直肠指检指尖…  相似文献   

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1案例 1.1简要案情 某孕妇,39岁,孕8产1.在怀孕期间多次产检均未见明显异常。某日因“受凉后出现咳嗽4d.孕40q周”人某县妇幼保健院待产。人院检查:体温、心率、呼吸和血压均正常,胎位左枕前(LOA),胎心143次/rain,先露浮,胎头跨耻征阳性,无宫缩。  相似文献   

14.
1案件简介2001年1月25日下午4时30分,余某(女,3足岁)在某村庄内走失,27日下午1时,有人在村后的山上发现余,见其尚有呼吸,随即送至医院抢救。检查:全身凉,肢体冻伤,面色灰白,神志不清,偶睁眼,呼吸微弱,两肺呼吸音粗,湿性音,心率40次/分,律齐,心音低,血压测不出。因余某体温低(35℃),将其放入保暖箱中(30℃),经改善微循环、抗炎、抗休克等抢救治疗,患者心率、血压等指标曾一度有所好转,但终因冻伤时间过长,全身器官功能衰竭,抢救无效,于1月29日凌晨3时43分死亡。死亡诊断:冻死(…  相似文献   

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1案例资料1.1简要案情何某,男,30岁。既往于2008年7月3日因患Ⅲ度房室传导阻滞、病毒性心肌炎在局部麻醉下行“永久性人工心脏起搏器植入术”,术后心功能恢复正常。2011年7月26日14时许,与人发生争执,在与他人抓扯过程中,被拳头击中(力量不大)左上胸部,伤后即感全身乏力、头昏、胸部疼痛、心悸、气促。  相似文献   

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1案例某男,30岁,某日下午被他人用尖刀刺伤左季肋部后送入医院。入院时神志清醒,语言流利,自诉左上腹及伤处疼痛,呼吸加重。检查:血压16.0/10.6kPa,脉搏85次/分,呼吸20次/分。左季肋部有一长约1厘米创口,流血。左肺听诊呼吸音较弱,叩之呈鼓音。腹软,左上腹压痛明显,反跳痛(±),无移动性浊音。胸部正位片示左气胸,左肺压缩20%;腹部B超提示上腹部积气,右下腹少量积液。经剖腹探查术中见左侧隔肌有长1厘米破口,右下腹有积血15毫升,行隔肌修补术。术后诊断:左季肋部刀伤并隔肌损伤,左气胸。经治疗一月后痊愈出院。2讨…  相似文献   

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1案例资料 病史及案情 某男,52岁。平素嗜酒,家属否认其有癫痫家族史。某年8月19日出现发热(体温38.7℃)、右侧胸痛、咳嗽,8月20日3时14分酒后右侧肢体痉挛性抽搐伴意识丧失及大小便失禁被送医院急诊。查体:心率148次/min,律齐;右侧肢体皮肤多处瘀点、瘀斑;脑电图示左额叶有阵发性棘.慢波、棘波发放。诊断:强直.阵挛性癫痫。即予以安定治疗。  相似文献   

18.
1案例资料 曾某,男,42岁。2008年3月22日15时许,因感冒就医后在家进行输液过程中出现上肢疼痛、头痛、头晕、恶心、腹痛等症状,即停止输液,2h后出现口吐白沫、昏迷,大小便失禁,送往医院抢救治疗。医院检查:昏迷,大小便失禁,体温不高,全身皮肤潮湿,出汗,双侧瞳孔直径约1mm,对光反射迟钝,口腔内大量白色泡沫液体,口唇紫绀,血压24/8kPa(180/60mmHg);呼吸24次/min,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿罗音;心率50次/min,心音低钝;肠鸣音亢进;腹壁、肱二头肌、肱三头肌反射迟钝。  相似文献   

19.
1案件资料庄某,女,35岁,职员,于某日下午被他人用单刃刀将其左胸部刺伤,伤后被送往医院。检查见伤者左侧胸壁第五肋间水平锁骨中线偏外有一3.0cm的伤口,仍在出血,于呼吸时喷出大量鲜血及血块,血中带气泡,探查伤口进入胸腔,左侧呼吸运动不明显,左肺呈浊音,听诊呼吸音不清。血压无,心率98次/分,尚规整,未及病理性杂音、经开胸探查对左肺下叶伤口进行清创缝合,清除积血,给予明胶海绵填塞,查肺无明显漏气及出血,于腋中线第八肋间下胸腔闭式引流管,用温盐水冲冼胸腔。术后血压60/30mmHg,脉搏92次/分。2…  相似文献   

20.
案例女,24岁。主诉孕9个月不规律腹痛12/J‘时,诊为临产,于当日上午8时30分收妇科待产。入院时检查:BP14/10KPa,心肺正常,肝脾未触及,下肢浮肿(+),宫高37cm,腹围110。m。路位:枕右前位,胎心三u次/min,窗口开大Zcm。因产程停滞,胎儿宫内窘迫,于当晚8时50分行剖腹产术,术中经过顺利,出血不多,血压稳定(1/gKPa)。手术开始20分钟后取出一女婴,胎儿娩出比较困难,新生儿呈中度窒息状。术后情况平稳,经补液抗菌,患者除体温稍高外,别无异常发现。术后34小时,患者下床排尿时突然昏倒,两眼上翻,牙关禁闭。口角…  相似文献   

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