单纯双侧前庭水管扩大1例

某男，16岁，2005年8月23日被他人打伤。伤后感双耳疼痛、听力下降，伴持续性蝉呜样耳鸣、头闷，无恶心、呕吐，无头痛。次日以“双耳外伤后疼痛伴听力下降1d”就诊。查体：耳郭正常，右外耳道充血、肿胀，右侧鼓膜充血、无穿孔，左侧鼓膜内陷：乳突无红肿、压痛。语音听力：双耳一般讲话均听不清。音又检查：AC〉BC。     

阑尾、胆囊切除术后并发胆瘘死亡医疗损害1例

正1案例1.1简要案情王某,女,55岁。某年6月5日因腹部疼痛到某市中心医院就诊,入院后诊断为"急性化脓性阑尾炎、慢性胆囊炎急性发作、腹膜炎"。于6月6日在全身麻醉下行"胆囊切除术、阑尾切除术",6月8日转至某大学附属医院就诊,9月16日经救治无效死亡。1.2病史摘要1.2.1某市中心医院诊疗经过6月5日首次病程记录:患者以"转移性右下腹痛1 d伴发热6 h"为主诉入院。体温38℃,伴恶心,呕吐     

外伤后流产法医学鉴定1例

<正>1案例资料某女,33岁,2011年8月5日凌晨2时许,被他人用木棍、拳头打伤肩背部、腰及臀部等处后,阴道出血伴腹痛3h入院。病历记载:既往无流产史,停经50d。头部可扪及包块,左上肢前臂淤青,左侧肩关节有压痛,活动尚可。背部可见大面积皮肤红肿伴皮下     

巨大阔韧带肌瘤术后死亡医疗纠纷1例

正1案例资料1.1简要案情钟某,女,49岁。某年8月14日因"腹胀伴尿频、尿急1年有余,加重1月"就诊,以"腹部包块"收入某二甲医院。同月20日9时行"剖腹探查、左侧阔韧带肿瘤切除、左侧卵巢囊肿剥离术及卵巢成形术、子宫肌瘤剔除术",术后10分钟,患者出现血压下降、心率加快等症状。遂于当日18时再次行"剖腹探查术",之后患者病情持续加重,次日继发"DIC、急性左     

米酵菌酸中毒引起急性肝功能损害死亡1例

正1案例1.1简要案情廖某,女,18岁,于某年10月22日至10月24日连续3 d在工作单位附近的流动摊档处进食河粉与米粉。10月24日晚开始出现恶心和剧烈呕吐症状。10月25日上午因"呕吐、腹泻"到医院门诊治疗。10月26日,病情未见好转,再次到医院急诊就诊并住院治疗。10月28日12:00,经抢救无效死亡。1.2病史摘要廖某因"恶心、呕吐伴腹泻3 d"于某年10月27日入院。呕吐物起初为胃内容物,逐渐转为干呕,每日     

职业性接触异噻唑啉酮致中毒性肝病死亡1例

正案例1.1简要案情某女,33岁,系某化工公司质检员,职业性接触辛基异噻唑啉酮与二氯辛基异噻唑啉酮5个月。某年3月23日以"尿黄、皮肤黏膜黄染10 d,加重伴乏力2 d"为主诉入院治疗。自述3月13日起无明显诱因出现尿黄,呈豆油色,皮肤黄染,且持续加重。3月21日开始出现乏力、一过性定向力减退、记忆力减退、手抖动。入院当日检验结果显示:丙氨酸转氨酶     

颈总动脉夹层破裂致失血性休克死亡1例

1 案例 简要案情:死者因"左侧肢体乏力、言语不清15h.加重伴昏睡5 h"于2006年6月17日入院,于6月19日发现颈部左侧出现巨大皮下血肿(13cmxloem).8月6日因"左侧自发性血胸"出现低血压、低氧血症,予以呼吸机辅助呼吸,左胸穿刺置管引流,引出900mL不凝血性液体,经积极输血、止血、升压等处理后病情好转.     

一例外伤性听力丧失的法医学鉴定

<正> 1案例资料 某女,38岁。2000年8月10日,被人打伤右侧头部。当时伤者神智清醒,无倒地。据医院病历记载:右颞顶头皮下血肿;四肢多处软组织挫伤。出院时自感头晕,双耳听力稍差。9月1日(伤后22d)医院电测听结果:右耳听力为55dB;左耳1000Hz为90dB,2000Hz为75dB;气骨导听力曲线呈一致性下降。9月14日(伤后35d)另一医院病历记载:双耳     

产褥期肺动脉血栓栓塞猝死1例

1案例 1.1简要案情 某女,24岁,某年1月10日因"足月妊娠,伴阵发性腹痛4h"入住某县人民医院,1月11日自然分娩1男婴,质量5000g,1月14日出院.1月21日因"左臀部疼痛5d"再次到该医院治疗,辅助检查:血小板数量513×109/L,血小板平均体积13.1fL,血沉100 mm/h.1月26日住院期间,该患者突然出现意识丧失、口唇苍白、脉搏细数等,经抢救无效于当日死亡.     

食管内异物致食管穿孔死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某男,57岁,某日以"咳嗽、吐痰、胸痛伴咽喉不适1 d"到医院就诊。查体:P 88次/分,BP 16.53/10.40 k Pa(124/78 mm Hg),T 37.4℃,双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体肿大。诊断:重型感冒、支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗。2 d后,以"头昏、头痛、咽喉疼痛伴全身不适"再次到医院就诊。查体:双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体仍肿大。诊断:     

垂体瘤围手术期糖皮质激素静脉注射后死亡1例分析

<正>1案例资料1.1简要案情马某,男性,36岁。半年前无明显诱因出现双眼视力下降伴双眼颞侧视野缺损,某年6月3日到某院就诊:左眼视力明显下降,右眼视力轻度下降,双眼颞侧视野缺损,双侧眼球各方向活动到位;MRI检查显示:蝶鞍扩大,鞍背变薄,鞍底下陷,鞍区可见"葫芦状"异常信号灶;瘤体大小约为4.4cm×3.3 cm×3.4cm;诊断为"垂体巨腺瘤"。性激素及甲状腺功能5项检查:睾酮0.46nmol/L,     

隐匿性百草枯中毒1例

正1案例1.1简要案情及病史摘要黄某,男,57岁,因"咳嗽、咳痰伴尿少3 d"入住某三级甲等医院,自诉3 d前受凉后出现咳嗽、咳痰,为白色黏痰,伴咽痛,吞咽时明显,于院外药房自购"感冒药物及中药"治疗。在当地医院住院1 d,因尿量减少,24 h尿量约500 m L,转入该院。入院查体:神清,颜面皮肤发黄,巩膜黄染,咽稍红,双肺呼吸音粗,双     

闭合性肾损伤行超选择性肾动脉栓塞术损伤程度鉴定

<正>1案例资料1.1简要案情2009年8月26日,应某被人用刀背击伤腰背部。1.2诊疗经过患者4h前受伤,清创后自行离院。约于半小时后感左腰部疼痛加重而返院,为持续性胀痛。CT示"左肾破裂伴肾周血肿"(图1)。体检:P80次/分,R 18次/分,BP 126/77mm Hg,腹软,左上腹压痛,无反跳痛,左腰背部红肿压痛,尿管引流未见肉眼血尿。图1 8月26日CT示左肾破裂伴肾周血肿     

溃疡性结肠炎误诊为结肠癌医疗损害1例

<正>1案例1.1案情摘要牛某,男,62岁,2011年6月14日,因"右上腹阵发性绞痛伴肛门停止排气5 d"入住某县人民医院,诊断为"肠梗阻,结肠占位",5 d后实施"剖腹探查+结肠癌根治术"。术后病理诊断:慢性溃疡性结肠炎。术后第3天出现间断性发热,体温最高达39℃,持续达1年余。牛某先后就诊多家医院,最终确诊为"肠切除     

卵巢巧克力囊肿合并妊娠死亡1例

<正>1案例1.1简要案情郑某,女,某年10月22日,因"停经3月余,纳差,腹痛1周,加重2 d"至某中医院就诊,10月23日7:50转至某市第二医院急诊,以"盆腔巨大包块、难免流产、盆腔积液、休克"收住入院。经扩容、抗休克等治疗,11:15血氧饱和度降至70%,予气管插管,血氧饱和度持续下降,心率渐缓慢,于11:40心搏停止死亡。1.2病史摘要     

脑室-腹腔分流术后致肺动脉血管内异物医疗损害1例

正1案例1.1简要案情常某,男,63岁,2011年7月7日,因"头痛1 d余,加重伴意识障碍8 h余"就诊于某医院。经入院完善检查诊断为脑积水,7月11日行脑室-腹腔分流术。     

误食鱼刺致食管主动脉瘘医疗损害2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情李某,男,45岁,2005年3月10日误食鱼刺后感喉中有异物,2 d后因"发热伴胸背部疼痛"就诊于当地社区卫生服务中心。予抗感染治疗后体温恢复正常。同年3月26日再次发热,经抗感染治疗无效,于3月31日16:54转当地市立医院就诊,入院后出现呕血、血压下降等表现,于4月2日5:33因食管主动脉瘘导致大出血,经抢救无效死亡。现李某家属认为,当地市立医院在对李某的诊疗过程中存在过错,诉至     

鼓膜四处穿孔法医学鉴定1例

<正>1案件资料1.1简要案情某女,39岁。2010年8月25日,被他人掌击左侧面部。次日因"左耳外伤后听力下降、耳鸣1天"至医院就诊。查体:双外耳部无畸形,双外耳道洁净,通畅,左耳鼓膜紧张部见一竖梭形穿孔,周围有血迹,以     

全国人民代表大会常务委员会关于修改《中华人民共和国民事诉讼法》的决定

1.2012年8月31日第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过2.2012年8月31日中华人民共和国主席令第59号公布3.自2013年1月1日起施行第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议决定对《中华人民共和国民事诉讼法》作如下修改:一、第十三条增加一款,作为第一款:"民事诉讼应当遵循诚实信用原则。"二、将第十四条修改为:"人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。"     

脑外伤后综合症法医学鉴定1例

1案例资料 某男,18岁.某年6月16日因纠纷被他人打伤头部,伤后当即出现头晕、头痛,无昏迷及二便失禁.查体:头顶部有长约2.5cm裂口,深达骨膜,伤口周围有10cm×5cm血肿.头颅CT片未见明显异常.诊断:头皮裂伤、血肿. 同年8月9日,伤者以"脑外伤50d,发作性头晕、倾倒、失忆1月"第二次入院.自述1月前,出现发作性头晕、倾倒、失忆,每次持续时间数分钟至20min不等,无头痛、呕吐,无抽搐及意识障碍.查体:颅神经(-),四肢神经(-).头颅CT检查未见明显异常.入院当天及8月18日脑电图(EEG)均示:正常脑电图.出院诊断:脑外伤综合征;外伤性癫痫?