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1案情简介某男,25岁,2005年6月18日在与他人一起喝酒时发生争执,被他人用破碎的玻璃啤酒瓶刺伤右股前内侧,伤后大量失血,急送入当地医院抢救,纠正休克后,行清创探查术,见创口位于右大腿中上端段内侧,右股动静脉断裂,股神经断裂,给予血管神经吻合术,该于2005年8月16日好转出院。出院后伤者逐渐发现踝关节背屈不能,足拇指及其他4趾背屈不能,于2005年12月8日作肌电图示右腓总神经损伤,并于2005年12月24日作定位肌电图查:右大腿内侧损伤处上段正常,损伤处下段确定为右坐骨神经大腿段受损。检查:右大腿中上段内侧有25cm长不规则切口疤痕。股四头… 相似文献
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造作伤法医学鉴定1例 总被引:1,自引:1,他引:0
1案例资料简要案情2007年某日,某车站派出所刑侦大队接报案称:宋某(男,22岁)在车站外人行地道内被3名男子(2人挟持其双手、1人持刀行凶)用水果刀扎伤左腹后抢劫一挎包,内装现金5万元左右,存折1个。后宋某被送往铁路中心医院,对其左腹伤口进行缝合治疗。医师证实:其左腹斜“T”形创口上部的斜行创口为入院所见创口,深度1~2 cm,仅达皮下脂肪组织,未进入腹腔;纵向创口为扩创探查创口;创口缝合过程中在创口周围有局部浸润麻醉针眼4~5针。法医学检查伤者左腹脐外10cm处有一斜“T”形新鲜创口(已缝合4针),见照片1。该创口由1条左下右上走向斜行创口(长1.7cm)和1条纵向创口(长1.4cm,为扩创探查创口)接合而成,创缘整齐;斜行创口左侧1/5处有一斜向右上的皮肤划痕(长0.4cm)。斜“T”形创口周围有近10个点状皮肤破损,破损及周围皮肤颜色鲜红。检查宋某受伤当时所穿毛衣,见左腹创伤对应部位有10 cm×4.5 cm浸润照片1左腹部伤口血迹,血迹上部有一0.2cm×0.2cm缺口;在浸润血迹下方有散在小片状擦拭血迹。2讨论伤口形成方式分析:①伤者自诉被人用折叠水果刀刺伤,且只有1刀。检查所见创口长1.7 cm... 相似文献
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1995年3月28日晚,白某(男,36岁)和几名同事与他人发生口角,在双方撕打中,白某被人拳打脚踢,连刺两刀,送医院抢救无效死亡。 尸检:身高172cm,营养良好,头面部有多处小片状擦伤和皮下出血。左眼内毗至左鼻翼有一斜行挫裂创,长4cm,创下鼻骨粉碎性骨折,左耳垂部有一纵行挫裂创,长0.9cm,深达皮下。右下腹有一斜行创口,长1.8cm,缘整壁滑,创角一钝一锐,深达腹腔。左腰部有一斜行创口,长1.8cm,缘整壁滑,创角一钝一锐,深5cm达肌层。解剖:颅骨无骨折,颅内无出血,脑组织无挫伤,左胸第三肋间胸骨旁有5cm×3.5cm软组织出血、右胸第三肋间胸骨旁有3cm×3.2cm软组织出血。胸骨、 相似文献
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某年冬某夜11时许,某县公安局接报称:城东公路上一人被汽车压死.尸检情况:尸长167c m,发育正常,营养一般.死者双睑紧闭,右眼睑及眼球挫伤,左眼角膜混沌,球睑结膜苍白,唇及口腔粘膜苍白.右额部有5cm×5cm头皮撕裂,创口哚开.右颧部有5cm×4.5cm 的擦伤,呈暗褐色.解剖:颅骨未见骨折.前胸第4肋间处有2cm长创口,创口明显哆开,深达胸腔,创缘整齐,创角较锐.右锁骨第1,2肋在锁骨中线处骨折,其余肋骨自腋中线处骨折 ,断端有出血.腹部有25cm×8cm擦伤,呈暗褐色.胸腔内有大量积血,心包前区有1cm长破口,内有积血,右肺挫伤撕裂,右心室壁有1cm长创口,未达心室.腹腔内有少量积血,肝脏碎裂,肠管多处挫伤.左大腿内侧、右大腿前侧分别有1.5cm、1.3cm刺创,均深达肌层. 四肢、躯干有多处片状擦伤,呈暗褐色. 相似文献
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伤者某男,27岁,工人。某日晚因喝酒与他人发生口角、斗殴,被对方用匕首刺伤左上臂,随即到当地卫生院进行住院治疗。入院检查:左上臂外侧中段有一创口,长2.7cm,伤口边缘整齐,深达肌层,有活动性出血,未行肢体功能检查,结扎活动性出血点并给予扩创缝合。住院9天伤口愈合,但左手腕下垂,手指不能背伸,拇指不能外展,虎口皮肤麻木不能握物。诊断:左上臂刺伤伴桡神经损伤,住院一个月桡神经损伤未能恢复而出院。
法医学检验:左上臂外侧有一7.4cm长的手术疤痕(原刺伤2.7cm),左手腕下垂,不能伸直,拇指不能外展,余4指的掌指关节不能主动伸直,虎口区皮肤感觉障碍,屈肘关节时,肱桡肌不能膨起,据此认定桡神经损伤并严重影响左手运动功能。根据法医学的理论和实践,对功能障碍的法医学鉴定要有一定的恢复时间,故笔者没有及时做出损伤程度的鉴定。 相似文献
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<正> 案例男,38岁,农民,因口角被人用水果刀刺伤左侧颈部,当即出血不止,随即用纱布堵塞伤口急送县医院。查体:体温37.5℃,脉博102次/分,呼吸22次/分,血压12/9.3KPa。神志清楚,面色苍白,左侧颈部胸锁乳突肌前缘上1/3处有2.0cm长斜形创口,活动性出血。清创伤口时见左颈内动脉始端管壁有一斜长0.8cm贯穿创口,行血管壁修补术后第五天,伤者出现失语,右侧肢体瘫痪及右瞳孔散大而诊断 相似文献
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1案例简介某男,18岁,于2004年3月1日被人用刀刺伤腰背部。检查:左腰部见3cm创口。右腹部检见13cm手术创口。并见一造瘘口有少量粪便。病历资料:T36·8℃P92次/分R22次/分BP108/60Hg神清,急性痛苦面容,腹平坦,未见胃肠型及其蠕动波,全腹紧张,压痛反跳痛明显。肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,约10次/分,未闻及血管杂音,腰背部见3cm伤口,创口深并渗血,肾区无明显叩击痛。肛门指诊未触及肿块,指套无染血。胸腹透:肠管积气扩张明显。即行剖腹探查+右输尿管探查+横结肠造瘘术。术中见腹腔有鲜血,量约100ml,予以吸净,并可见粪便。结… 相似文献
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正1案例1.1简要案情韦某,男,27岁,某日餐后被人用随身携带的折叠单刃弹簧刀劈、刺致伤。1.2病史摘要韦某因"胸部、颅面部、左肘部被劈伤、刺伤,创口疼痛、流血1h余"入院。查体:T 35.8℃,P 110次/min,R 20次/min,BP 12.0/6.7 k Pa(90/50 mm Hg);右胸部两处创口长度分别为4 cm和2 cm,深约2 cm,探查未入胸腔;左胸部有一创口长3 cm,探查进入胸腔;左胸部外侧两处创口,分别长约12 cm、10 cm;头面部左侧 相似文献
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1案例某男,于2005年12月7日被他人用刀刺伤腰部等处,伤后即到医院诊治。入院查体:左腰肩胛下线偏内、约平髂骨翼水平见一约5.0cm长的横形创口,创缘锐利、流血;双下肢活动感觉如常,提睾反射存在,末梢血运佳。清创探查显示:该创口向内向上走行约8.0cm,可及髂骨翼上缘骨破坏,部分肌肉断裂。确定诊断:腰部刀刺伤,髂骨翼骨折。住院期间出现大、小便功能障碍,疑为马尾损伤。为进一步诊治,于伤后10天转入上级医院,查体:左下肢肌力、肌张力正常,右下肢肌力Ⅳ级,肌张力不高,双下肢感觉无异常,腹 相似文献
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外伤性乙状结肠穿孔 ,行乙状结肠缝合术后 ,并发双肺广泛性淤血 ,造成双肺出血性梗死的案例实属罕见 ,笔者在检案中遇到1例 ,现报道如下。1案例某男 ,26岁 ,某日酒后与他人发生争斗 ,左下腹被他人用单刃刀具刺伤。随即急诊入院 ,检查见右额部有一长8cm伤口 ,边缘较齐 ,深达肌层。左下腹壁有一2cm刺创。腹壁肌紧 ,拒按压 ,诊断为“头皮裂伤” ,“腹部开放性刀伤、乙状结肠破裂”。行剖腹探查术 ,术中见腹腔内有约1000ml不凝血 ,乙状结肠前壁有一2cm创口 ,贯通肠腔 ,其系膜处有一长2cm伤口 ,有活动性出血。行乙状结肠修… 相似文献
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1案例资料褚某,男,34岁,农民。1993年7月17日被他人用刀刺伤右上肢和左下肢,伤后在当地医院清创缝合。查体:右前臂上1/3处后侧有长3cm的创口,左膝下有2.7cm的创口,左内踝处有长3cm的创口。法医门诊以诸某右上肢、左下肢刺创鉴定为轻微伤。之后,伤者渐感左下肢麻木、胀痛。于同年7月30日到医院复查,见左胫后肌群积血。B超示左小腿动静脉瘘。1993年12月10日复核鉴定时检查:神志清,自动体位,查体合作。右前臂后侧近端、左膝下后侧、左内踝处分别有长3cm、2.2cm的瘢痕。以上3处瘢痕边缘整齐。左小腿软组织明显压痛,触之较韧,… 相似文献
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1案例资料某男,30岁。被人发现死于小轿车后排座位前。死者双手被手铐反扣于背部,身体右侧着地,背侧靠于前排座位后,右颞部着地处地毯大片血泊,血泊中有两枚制式弹头。尸体检验死者衣着整齐,尸长170cm。尸斑淡红,压之退色,尸僵存在于全身各大关节。熊猫眼征,双侧腕部见环形压痕,右胸外侧和左小腿外侧分别有8cm×5cm和5.5cm×3cm擦伤,左肩胛部和左腰背部分别有8cm×2.5cm和5cm×3cm皮下出血。左颞部一3.5cm×2.5cm星芒状裂创,创口内有1.5 cm×1.5cm表皮缺失,创口周围4cm×3cm皮下出血;右颞上部一0.5cm×0.3cm类圆形裂创,创口周围见0.1~0.2mm… 相似文献
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案例介绍 死者,男,53岁.2001年2月9日8时许,被人打伤腿部,未及抢救即死亡.现场提取一把方头铁锨(刃部宽25 cm). 尸体检验:下身着深蓝色长裤1条(右裤腿裤线开裂),内套红色绒裤1条(右裤腿前侧见13 cm × 8 cm撕裂),浅蓝色秋裤1条(右裤腿前侧见10 cm × 3 cm撕裂).尸长177 cm. 右大腿前侧、髂前上棘下25 cm处见4.5 cm横行创口(创口方向与股骨长轴垂直),哚开1.9 cm,创口形态见示意图1.创缘较整齐,创周无挫伤,创腔内无组织间桥,创深4.5 cm,创腔平面呈前方低、后方略高.剖验:右腿股四头肌部分断离,断端整齐,断面6 cm ×4 cm .右股动脉完全断离. 相似文献
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在临案活体检验中,我们经常遇到头面部跨区域的创口,损伤程度的评定可出现不同的结论,给案件定性带来一定的难度,下面通过3例头面部跨区域损伤案例的伤情评定进行讨论:1 案例资料案例1 伤者李某,女,22岁,因婚姻纠纷被男方用一瓷杯砸伤右侧头面部,检查见右前额顶部有一长为8.3cm纵行挫裂伤,其上段位于前额发际内,长6.1cm,下段位于右前额面部,长2.2cm,评定为轻伤.案例2 伤者谢某,男,24岁,被人故意用砖块砸伤头部,检查见谢前额顶部有一斜形头皮挫裂伤,总长为8.5cm,其右上段位于前额发际内,长5.7cm,下段位于左额面部,长2.8cm,评定为轻微伤. 相似文献
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伤者某男 ,2 7岁 ,工人。某日晚因喝酒与他人发生口角、斗殴 ,被对方用匕首刺伤左上臂 ,随即到当地卫生院进行住院治疗。入院检查 :左上臂外侧中段有一创口 ,长 2 7cm ,伤口边缘整齐 ,深达肌层 ,有活动性出血 ,未行肢体功能检查 ,结扎活动性出血点并给予扩创缝合。住院 9天伤口愈合 ,但左手腕下垂 ,手指不能背伸 ,拇指不能外展 ,虎口皮肤麻木不能握物。诊断 :左上臂刺伤伴桡神经损伤 ,住院一个月桡神经损伤未能恢复而出院。法医学检验 :左上臂外侧有一 7 4cm长的手术疤痕(原刺伤 2 7cm) ,左手腕下垂 ,不能伸直 ,拇指不能外展 ,余 4… 相似文献
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心包刺创误诊致心包炎死亡一例王宁敏最高人民检察院技术局(100726)男,27岁,因口角被他人用水果刀刺伤左胸部。即到医院,主诉伤口痛无其他不适。查左胸乳头下一创口长1.5cm,深达胸腔,活动性出血。临床扩创探查,未见脏器损伤,清创缝合。伤后半月行X... 相似文献