GC/MS快速测定生物样本中地芬尼多及代谢物

正盐酸地芬尼多,化学名α,α-二苯基-1-哌啶丁醇盐酸盐,又名眩晕停,常用于治疗眩晕症、晕车晕船等[1]。有文献曾报道地芬尼多超剂量致小儿中毒的病例[2]。本文采用GC/MS快速测定法对人体生物检材中地芬尼多进行检测,为同行进行相关检验时借鉴。1样本与检验1.1样本及前处理送检某服用盐酸地芬尼多过量致死者心血、尿液、胃内容物、肝组织样本。其中取心血0.5m L、尿液     

超高效液相色谱-高分辨质谱联用技术分析地芬尼多代谢产物

目的分析地芬尼多在血液中的代谢产物。方法采用高分辨液质联用仪对中毒死亡人员血液进行检测,样品经乙腈沉淀蛋白后使用液相色谱-高分辨质谱联用仪检验,根据高分辨的质谱碎片信息和解析软件分析其结构。结果经过仪器检测和数据分析,推断出血液中三种地芬尼多的代谢产物。结论该方法为地芬尼多中毒案件判定和代谢产物检验提供了新的参考。     

地芬尼多中毒死亡1例分析

地芬尼多中毒死亡见诸报道的较少，笔者接触过1例，现报道如下。1案例资料死者李某，女，22岁，某大学三年级学生。因恋爱受挫，于2004年9月16日晚20时许吞服地芬尼多（眩晕停）240片（现场发现地芬尼多片空包装10板，每板24片）。20时20分被送人医院，当时呼之不应，表情呈惊恐状，全身频繁发生阵发性抽搐，查体：Bp100／65mmHg，R20次／min，P120次／min。患者中度昏迷，双侧瞳孔均散大，约4mm，对光反应迟钝，心音低钝。经吸氧、建立静脉通道、缓慢推注安定10mg、清水洗胃等措施，仍频繁抽搐，之后患者心跳、呼吸停止，颜面青紫，双侧瞳孔散大，光反应消失，注射强心剂、呼吸兴奋剂、胸外心脏按摩等措施抢救，抢救无效于当晚21时20分死亡。     

气相色谱法快速分析人血、尿中地芬尼多

目的建立人血、尿中地芬尼多的气相色谱快速分析方法。方法用氯仿提取血、尿中的地芬尼多,采用气相色谱法进行定性、定量分析。以正常人血浆、尿液为空白样本,分别添加标准地芬尼多及SKF525（内标物）对方法进行考察和优化,并对1例大剂量误服地芬尼多中毒者体液浓度进行快速测定和检测。结果所建方法分析血、尿中地芬尼多的线性范围均为5.0～200.0μg/mL;最低检测限均为1.0μg/mL（S/N≥3）;日内、日间精密度RSD≤5.6%（n=5）;回收率：血≤（106.23±2.05）%;尿≤（104.19±5.51）%。结论该分析方法操作便捷、实用,适用于地芬尼多的临床血药浓度快速监测和法医毒物鉴定。     

不同前处理模式下检验地芬尼多死亡结果比较

目的建立一种前处理优化条件下血中地芬尼多的液相色谱-串联质谱的检测方法。方法比较了血中三种不同的前处理方式(LLE、PP、SPE)的基质效应,采用液相色谱-串联质谱仪分析,多反应检测扫描模式(MRM)检测地芬尼多,采用外标法定量。结果采用SPE小柱的前处理方式最优。血中地芬尼多在1.0ng/m L～100ng/m L浓度范围内线性关系良好,回归方程为y=8.18×10~4x+18330(r=0.998),定量限在0.3ng/m L。地芬尼多在1ng/m L添加水平,回收率95.0%,精密度6.0%。结论本研究比较了几种不同的前处理方法,从中选择较为简便、基质干扰小的一种可用于血中地芬尼多的定性定量检测,同时测定了几起死亡案件中地芬尼多的血浓度,为侦查办案提供参考。     

地芬尼多中毒鉴定1例

地芬尼多中毒致死案例报道较少见,本文从所送检材中检出该药物,并建立了固相萃取-气相色谱方法可供基层人员办案参考。 1案例资料 1.1简要案情 李某,女,25岁。2010年某日晨,被人发现死在旅馆床上。死者衣服整齐,体表无外伤。解剖时提取心血和胃内容进行毒物检验。     

口服盐酸地芬尼多致死亡1例

<正>1资料1.1简要案情2018年1月11日9时40分许,贵州省玉屏侗族自治县田坪镇马溪村一干部未见同事朱某某上班,随即寻找。后发现朱某某平躺在自己卧室的床铺上已死亡。死者朱某某,男,27岁,本地人。报警后经现场勘查,在朱某某床边的垃圾桶内,发现印有盐酸地芬尼多片的空药瓶(30片/瓶)5个。     

8例眩晕停中毒分析

眩晕停中毒多见于儿童误服，自杀、他杀者少见报道，笔者在工作实践中，共收集眩晕停中毒死亡者１例，误服中毒者７例，并进行了系统的法医学分析，报道如下。１资料分析１．１一般情况男性６例，女性２例，年龄３～２９岁。其中自杀１例（２９岁女性），服药量２６２５mg；误服中毒７例，为３～４岁儿童，服药量为４４５mg～６５０mg。１．２临床表现和尸体征象８例眩晕停中毒者的主要临床表现见表１。除表１中所列症状、体征外，有阵发性室性心动过速的３例，临床症状例数临床症状例数口咽部干燥２躁狂或躁动不安４声音嘶哑或构音困难３意…     

心灵的余震

2008年5月12日14时30分，我如往日一样在办公室平静地打印着文稿。突然，有眩晕的感觉向我袭来，紧接着大地轻微的抖动传至神经，我意识到发生地震了。于是，惊慌失措跑出办公楼，寻找避难的场所。     

人性化的疏导和改变

巴黎市的南城区，曾是巴黎市最脏的地方。 这种现象引起了卫生部门的注意，他们反复地提出了各种方案试图改变这种状况，譬如不停地加大处罚力度。但是这些做法没有多大效果。     

医院之责，器官买卖中的“死角”

201O年4月15日上午，北京首例贩卖人体器官案在海淀区人民法院开庭。在被移送到海淀区人民检察院审查起诉之初，此案已引起人们的关注。在相关报道中，多家媒体通过4名被告人不断地挖掘器官买卖黑市中的利益链。     

香港住房制度及其启示

香港住房制度及其启示陈少英香港地少人多，目前有６００多万人口，如同世界上其他经济高度发达的城市一样，面临着人口稠密而引起的住房问题。然而，经过近４０年的努力，香港的住房建设取得了很大的成就。其具体做法是：建立住房保障制度，为中低收入居民提供由政府建造...     

共同关爱聋人 减少聋人犯罪——聋哑青少年犯罪的成因与思考

聋哑青少年犯罪现象越来越多，严重地危害到社会治安和人民生命财产安全，已经成为一个不容忽视的社会问题。本文对聋哑青少年犯罪的成因进行了分析，对其犯罪的特点进行了归纳，提出了预防和减少聋哑人犯罪的措施，希望引起全社会的关注和重视。     

腐败分子中的年轻面孔

目前，在“80后”干部队伍中，有的刚刚走上领导岗位，有的则已是单位骨干，正值事业“黄金期”的他们被国家和社会寄予厚望。然而，全国多地检察机关的调研数据显示，在十八大以后的“反腐风暴”中落马的官员之中，不乏有一些30多岁的年轻干部，一时间，“35岁现象”引起了人们的广泛关注。“35岁现象”是个比较笼统的提法，也就是“职务犯罪年轻化”的问题，主要指有许多35岁左右甚至年纪更轻的年轻干部，因经不住金钱、利益的诱惑触犯法律。如今不少案例中，犯罪嫌疑人年龄不大、走上关键岗位时间不长，但作风腐化堕落、涉案金额同样触目惊心。这些腐败分子中屡屡出现的年轻面孔令人担忧。     

合理控制重新鉴定和有效解决鉴定争议措施探讨

重新鉴定无休止地进行，可算是我国司法实践中一个痼疾。曾有不少人认为，这个问题的存在，主要是司法鉴定管理体制不顺、鉴定人业务素质不高所引起。2005年《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》（以下简称《决定》）颁行后，经过三年多的鉴定体制改革，鉴定体制基本理顺；鉴定人经过考核和培训，法律与业务素质有明显提高；社会鉴定机构与侦查机关鉴定机构各自的职责与受理鉴定范围也已明确，但诉讼活动中的重新鉴定率并无减少趋势，与重新鉴定有关联性的鉴定争议仍层出不穷。     

醉酒、酗酒和责任能力

醉酒指一次较大量饮酒引起的一次性精神兴奋状态。醉酒的主要临床表现为语言增多,并有夸大色彩,情绪兴奋,无故欢乐,具有高度激动性和不稳定性,对平时不满意之事失去控制能力,与人大声争吵,辱骂。同时有步态不稳,手唇震颤,口齿不清,即所谓酩酊状态。此外有心率增快,血压降低,皮肤血管扩张,面部充血。有时呕吐、眩晕,瞳孔反应暂时迟缓。另一类醉酒者则嗜睡,少语。一般可自然恢复,无后遗症。     

轻度颅脑外伤脑震荡后综合征发生率及相关影响因素分析

轻度颅脑外伤的患者，在司法诉讼中常以持久的脑震荡后综合征（posteoneussional syndrome，PCS）导致精神残疾而要求对方赔偿。当事人主要表现为持久的躯体、认知和行为症状，典型症状包括头痛、记忆力和注意力下降、眩晕、焦虑、失眠、抑郁、易激惹、易疲乏及对声光敏感。迄今，有关PCS的诊断仍有赖于当事人主观体验的真实暴露，常规CT／MRI检查技术尚无法直接提供大脑异常的影像学证据。     

“多面”季建业

季建业多地为官，一直担任主要领导，很多人说他工作效率高、标准高，高到对下属特别严厉。     

探寻生活中“最爱你的人伤害你最深最痛”现象产生的深刻原因

生活中，“最爱你的人伤害你最深最痛”现象越来越多，这是一个日渐浮出水面并引起人们关注和重视的人际障碍新情况。文章从心理学和社会学角度多方面分析了这种现象产生的深刻原因和主要表现，并提出解决问题的方法。     

肝包虫破裂罕见并发症致死2例

<正>包虫病是人类感染棘球蚴绦虫的幼虫所致的疾病，主要侵犯肝和肺两个器官^[1]。棘球蚴主要有细粒棘球蚴和泡状棘球蚴绦虫两种，临床上前者较为多见，包虫破裂往往引起皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹，甚至过敏性休克等并发症^[2]，而肝细粒棘球蚴病肝内囊肿破裂引起肺动脉包虫栓塞导致猝死极为罕见。另外，包虫破裂后囊液外溢致腹腔并发急性弥漫性腹膜炎致感染性休克而死亡案例也不多见，现报道2例。