外伤后误诊误治死亡5例医疗纠纷分析

外伤后又有诊治失误的医疗纠纷案例是法医学鉴定、医疗事故鉴定及审判或调处的一大难点和重点。现报告5例,并就其误诊误治的原因、事故责任等进行简要分析。案　例【案例1】　某男,3 1岁,农民。某日下午2时3 0分横穿马路时被微型面包车撞伤,当时无昏迷,诉左胸部疼痛,送某医院就诊,透视未见异常,被给活血化瘀药物治疗;5时17分,仍觉不适,左腹疼痛,再次就诊,拍胸片未见异常,开药后让其回家休息。当晚睡觉时反复翻动,并发出哼声。5日晨5时许,同房间民工发现其死亡。尸检见左肘关节有4cm×2cm创口;左第10、11肋腋前线处肋间肌有3cm×3cm出血;腹腔…     

一封信解开自杀之谜

女教师在校自杀 2 1 岁的女教师叶渊原是湖北省南漳县肖堰镇报信中心小学老师。2001 年8 月28 日,新学期就要开始了,她按时到校报到。 9 月2 日是星期天,学校决定休息一天。上午9 时许,有人看见叶渊提着一塑料桶衣服到河里去洗。 下午2 时许,在学校施工的民工发现叶渊倒在河滩上,身边有一桶衣服和一个空药瓶。叶渊被送到南漳县医院后,医生发现她已经死亡。 下午5 时许,校长闫光生赶到叶渊老家以叶渊病重为由,通知其父叶永健、其母徐仕凤速到县医院。叶永健得知真情后,一下子就瘫在地上。 校方报警后,南漳警方进行了调查。经综合分析,警方确…     

外伤性帽状腱膜下血肿1例

<正>1 案例资料马某,男,10岁,学生。2004年3月16日8时许,被人揪其头发摇晃头部,3d后自觉右颞部疼痛,去当地卫生院就诊,给予口服抗生素治疗。之后,因右颞部出现“软包”并呈进行性扩散,于同年3月25日到儿童医院诊治。据该院病历记载:右侧颞部血肿约10cm×7cm,质软,穿刺为暗红色血液。诊断:头皮血肿。     

误吸沸水致急性咽喉炎水肿而窒息死亡一例分析

<正> 男,19岁,炊事员。1988年8月3日上午10时许,因烧饭图省事,用一根塑料管,一头插入固定在灶上盛满沸水的大铁锅内,另一头用嘴吸水,准备将沸水吸入饭锅内。因操作不慎误将沸水吸入口腔内,顿感咽喉部烧灼样疼痛,即去场医诊治,拿点消炎药回队休息,中午因咽喉部疼痛、吞咽困难而未进餐。下午3时患者突然出现进行性呼吸困难并迅速加剧,在急送场医院的途中死亡。死后24小时尸检(冰箱保存):全身尸表无任何损伤,尸斑显著,位于体背部,呈暗     

枪弹伤的损伤程度鉴定1例

<正> 1 案例资料 简要案情 某男,29岁,无业人员。2003年5月17日晚8时许,被人用仿制手枪击伤腿部,伤后自行去医院被收住院诊治;6月4日出院,次日到我局法医室验伤。 法医学检验伤者神清,稍跛行;双下肢皮温、各关节     

杀人伪装意外死亡法医学分析1例

正1案例资料1.1简要案情某年6月1日6时许,王某(男,13岁)起床后发现卫生间门开着,发现母亲黄某(33岁)赤裸死在浴缸内。黄某离异多年,在其楼下足疗店打工,经常深夜或凌晨回家。王某读小学五年级,晚21时许独自休息。     

应用Gless染色鉴定DAI死亡1例

弥漫性轴索损伤(d iffuse axonal injury,DAI)因常规HE形态学染色方法检出率低,误诊或漏诊时有发生[1]。本文采用G less染色方法[2]鉴定常规HE染色方法无法确定的DAI死亡1例,现报道如下。1案例资料简要案情某男,17岁,学生。某月24日中午12时许,该男在学校附近某楼顶平台上被他人殴打头面部及腰背部等处,后自行回家。次日因腰痛到某医院诊治,查体神志清楚,左腰部压痛,血尿(+),诊断为左腰部挫伤、肾挫伤。26日晨9时许,家人发现其死于床上,并见其身上、床上及地面大量呕吐物。尸体检验死后第2天尸体检验。尸长167cm,发长10cm;双侧瞳孔等大…     

刀刺伤致脊髓损伤并颅内积气1例

<正>1案例资料1.1简要案情赵某,男,2011年4月8日1时30分许,与他人发生殴打被匕首捅伤腰部,当即感腰部疼痛、出血,右下肢麻木、不能活动,渐感头痛、恶心,无呕吐、意识障碍,当日6时许,入当地医院诊治,头部及脊椎CT示:①腰2平面背部刀刺伤后局部积气;②颈椎及腰椎管内积气;③脑室及脑沟广泛积气。当晚20时,赵某入住第四军医大学西京医院。查体见腰部有一长约     

头孢拉定过敏性休克死亡1例

1案例资料1.1简要案情某男,42岁,既往无头孢类过敏、青霉素类过敏史。某晚7时许下班回家,自觉感冒咽喉不适,让孩子前往本村医疗站拿药,先用餐饮酒,后服用孩子拿来的头孢拉定胶囊2粒、双黄片2片、维生素片2片,接着上床休息,约半小时出现呕吐、胸闷、气促。家人立即将其送往医院,     

外伤所致“连枷胸”鉴定1例

1案例资料卫某,男,45岁。2013年3月9日凌晨2时许,被他人殴打致伤入住医院诊治。X线检查示左侧第2~8肋骨连续性中断,骨折断端错位;其中第4~7肋骨为双骨折;右侧第2肋骨连续性中断,骨折断端错位;左侧肋膈角变钝。两肺纹理增粗。诊断:(1)胸部多发肋骨骨折;(2)左侧少量胸腔积液。入院第三天出现呼吸困难,转入上级医院诊治。     

头部轻微外伤引起迟发死亡1例

1案例某男,27岁。某日17时许因故被人在前胸推了一把,后枕部碰撞板墙墙角后倒地,引起顶枕部头皮挫裂创,当时无昏迷,自行去当地医院作创口缝合包扎。20时自觉恶心并呕吐一次,到医院复诊,以脱水剂降颅压等对症处理。次日凌晨4时许,在上卫生间解手后走回客厅时,自觉双下肢不能行走     

轻微外伤引起精神病复发1例

轻微外伤引起精神病复发１例李洪明，尹绪海，储吉德，黄平某女，４８岁。１９８９年１１月２２日上午９时许，因在某市场作生意，为争设摊位发生吵架，被他人围住拳打脚踢，有人呼喊某女系精神病人后，即停止殴打。伤后在当地医院诊治，诊断为头部与全身多处软组织挫伤。...     

1例非法行医致死案的死因分析讨论

<正>1 案例资料 简要案情 某女，43岁。因身体不适、“咳嗽”，于2003年7月22日晚8时许，到无行医执照的中药汤门市请退休医生诊治，退休医生以“上呼吸感染”给予生理盐水400ml、菌必治、丁胺卡那霉素、病毒唑、灭吐灵、维生素C、维生素B6处方，嘱其儿带药到患者家中输液治疗。当晚10时许，患者出现胸闷、呼吸困难、全身乏力、颜面肢端紫绀，急送医院抢救无效死亡。     

拳击腹部致迟发性肝癌破裂大出血死亡1例

1案例资料 1．1简要案情 某男，52岁。2008年11月6日18时许，被他人一拳击中剑突处后自觉腹部微痛，便在村中赤脚医生处诊治。当晚口服止痛、活血等中药后，腹部不适感有所缓解。2008年11月17日22时，突发胸腹疼痛加剧，送医院途中死亡。     

民间游医销售自制“面面药”应属违法之剖析

2012年3月26日，居住在A镇的范某花50元在嫌疑人陈某处为其孙女张某（16岁）购买治疗月经不调的黑色状的“面面药”三包，第二天早上6时许，张某服用该药后突发呕吐，送医院抢救无效死亡。中午11许，民警在B镇将其抓获，并从其住处查获大量中草药及两种自制的“面面药”。张某的死亡原因鉴定为：不排除系亚硝酸盐中毒死亡可能。     

缢颈导致血栓形成死亡1例

1 案例资料 1.1简要案情 卢某,男,51岁.2007年5月4日20时许,在放牛回来的路上因牛受惊狂奔,拴牛的绳子套于其颈部而被拖倒,随后被旁人扶起后回家.当时除全身多处擦伤外,未觉其不适.次日凌晨1时许,卢某出现嗜睡、昏迷,急送医院,于早8时许抢救无效死亡.     

同胞兄弟同时在睡眠中猝死1例

<正> 1 案例资料简要案情 死者王甲,男,47岁;死者王乙,男,33岁;2人系同胞兄弟。因涉嫌杀人被关押同一处。2000年2月13日凌晨2时许,王甲起床小便后入睡,呼噜较大,约3时许发出一“叹息样”叫声,被人发现昏迷不醒,送到医院途中死亡,王甲生前曾自诉有“心脏病”;同日清晨6时许,发现王乙死亡,并开始出现“尸斑”;有人反映王乙曾于凌晨2     

二氧化氮气体中毒的病理变化与死亡机理

[案例报告](一)简要案情死者,女,22岁,某助剂厂硝酸反应车间操作工.1988年1月18日19时许,因操作不慎,使定量仲辛醇流入硝酸反应锅的速度过快,致反应锅内温度骤然上升,锅内压力增大,使反应后生成的二氧化氮气体从密封处喷出,约5分钟后,周逃出现场,自己用清水冲洗,当即被送往医院治疗,因无缺氧症状,喉头无水肿,呼吸、血压、心跳均正常,便回厂休息.1月17日凌晨4时许出现呼吸困难,恶心呕吐,吐出粉红色泡沫样液体,两次送入医院,经抢救无效于20时30分死亡.     

一宗卫生行政处罚案件法律适用问题的探讨

一、案由及处理经过1994年9月7日9时许,我站接到本市某医院报告:该院肠道门诊收治的川畸酒家一雇员,疑似霍乱。我站当即分别派出传染病监督员和食品卫生监督员进行调查处理。鉴于时值肠道传染病高发季节和酒家行业特殊性,决定暂时中止川畸酒家营业,并限制其工作人员的外出活动,俟检验报告做出后再行处理。经调查证实:病人孙××,男,25岁,系天津市武清县大王古庄乡农民,在未经健康体检、取得健康证的情况下,于当月5日下午到川畸酒家打工,食宿均在酒店(临时住酒店就餐间)。6日正式工作,在操作间洗刷餐具。7日晨6时孙××出现呕吐、腹泻等症状,8时许去市医院诊治,表现为典型的霍乱症状(医院在孙xx的呕吐物和排泄物中,均未查出霍乱阳性菌株)。我站在该酒店下水口处采得的孙××呕吐物中,检出霍乱弧菌存在,血     

颅减压术后并发颅内多发性血肿1例

<正> 1临床资料 王某,男,74岁。2000年5月13日9时许,行走时被一轿车撞倒。受伤当时意识清楚,能自行行走。10min后,王某觉头晕明显,给家人打电话并报警。2h后就诊于当地一家医院。经门诊检查并诊断