创伤后三尖瓣关闭不全法医学鉴定1例

1案例 1.1案情摘要 某男,42岁,某年3月10日驾驶客车与货车相撞受伤,当即感胸部疼痛,伴呼吸困难,无昏迷、恶心、呕吐等表现.遂在当地医院就诊,胸部CT检查结果示:左侧气胸、双肺挫伤、双侧胸腔积液及心包腔积液.给予抗感染等对症治疗后呼吸困难有所缓解.为进一步治疗,3月13日转入上级医院,入院急诊心脏彩超检查结果示:右心房、右心室稍增大,三尖瓣局限性反流,心包腔少量积液.     

无免疫力低下全身播散性隐球菌病致死1例

<正>1案例资料某男,27岁,因"头痛、咳嗽、发热2月,加重10余天"于某年4月19日入院,第3日出现四肢强直,双眼凝视,考虑癫痫发作,予抗癫痫及抗感染治疗。脑脊液清亮,压力210mmH2O,培养无细菌生长。CT示脑实质囊性变。血HIV(-)、HBV(-)。抗感染治疗无     

精索扭转误诊为睾丸炎医疗损害1例

正1案例1.1简要案情金某,男,14岁。某年6月25日,因"右侧睾丸肿痛3 d"入住某镇中心卫生院,诊断为"睾丸炎",给予抗感染对症治疗,6 d后睾丸仍然肿痛,于6月30日出院,未建议到上级医院就诊。同年7月2日,因"右侧阴囊肿痛逐渐加重8 d"入住某县总医院,诊断为"右侧睾丸扭转、坏死",急诊行睾丸切除术,术中证实     

CT引导下经皮穿刺肺活检术致肺出血死亡1例

正1案例1.1简要案情和病史摘要某女,66岁,自觉喘息气短,伴间断咳嗽咯痰,某年12月24日,在当地医院行胸部CT示:右肺门占位性病变伴肺不张,双肺多发结节,右侧胸腔少量积液。次年1月13日,以"发现右肺肿物增大1月,发热1周"入院就诊。查体:脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压17/10 k Pa(133/72 mm Hg)。入院行胸部增强CT示:右肺中、下叶及左肺下叶见不规则片状实变影,增强各期见不均匀强化,实变影内可见明显较粗大血     

精索扭转误诊为睾丸炎医疗损害1例CSCD

1案例 1.1简要案情 金某,男,14岁。某年6月25日,因＂右侧睾丸肿痛3 d＂入住某镇中心卫生院,诊断为＂睾丸炎＂,给予抗感染对症治疗,6 d后睾丸仍然肿痛,于6月30日出院,未建议到上级医院就诊。同年7月2日,因＂右侧阴囊肿痛逐渐加重8 d＂入住某县总医院,诊断为＂右侧睾丸扭转、坏死＂,急诊行睾丸切除术,术中证实上述诊断成立.     

肺出血-肾炎综合征猝死1例

肺出血-肾炎综合征是一种少见的自身免疫性疾病，出现猝死较为少见，现报道1例。1案例1.1案情某男，52岁，某年7月14日20时自感发热，头痛咳嗽，前往某医院就诊。Ⅹ片示右上肺结节状阴影，按上呼吸道感染给予输液对症治疗，23时30分，输液600ml后，突然咯血约200ml，呼吸衰竭，心跳停止，经抢救无效死亡。询问病史，死者既往无咯血病史。1.2尸体检验肺肉眼观：两肺色暗红，散布大小不等的暗红色实变区，最大为10cm×9cm×9cm，小的为4cm×3cm×3cm。左肺胸膜有絮状物附着。两肺切面暗红，挤压有多量血性液体溢出，左、右主支气管及其分支气…     

EV71型重症手足口病致死法医学鉴定1例

正1案例资料1.1病历资料摘要患儿,女,2岁。因"发热伴呕吐2天"于某日18时入某医院诊治。血常规结果:白细胞11.35×109/L,中性粒细胞72.2%,淋巴细胞20.1%。体温38.2℃,精神萎靡,未见皮疹,咽部充血,初步诊断为上呼吸道感染(胃肠型)。收入院后予抗感染、补液及止吐等对症支持治疗。次日血常规结果:白细胞16.69×     

溃疡性结肠炎误诊为结肠癌医疗损害1例

<正>1案例1.1案情摘要牛某,男,62岁,2011年6月14日,因"右上腹阵发性绞痛伴肛门停止排气5 d"入住某县人民医院,诊断为"肠梗阻,结肠占位",5 d后实施"剖腹探查+结肠癌根治术"。术后病理诊断:慢性溃疡性结肠炎。术后第3天出现间断性发热,体温最高达39℃,持续达1年余。牛某先后就诊多家医院,最终确诊为"肠切除     

胫腓骨骨折内固定术后并发肺脂肪栓塞死亡1例

1案例1．1简要案情某女，64岁。于某年8月15日因车祸致伤左小腿入住当地县医院．X线片示左侧胫腓骨中下段粉碎性骨折，并予支架外固定等对症治疗。2d后因“车祸致左小腿肿痛、畸形、活动受限2d”入住某医院。入院查体：BP19．73／13．07kPa（148／98mmHg），神志清楚，     

胸部刺创致心脏冠状动脉分支破裂死亡1例

某男,23岁,某年6月20日被人用刀刺伤左胸部．以“开放性胸部损伤、外伤性左侧血胸”入住某医院。治疗10余天后,于7月1日上午出院,7月2日上午在家中突然死亡。     

腰椎压缩性骨折并许莫氏结节形成伤残评定1例

1案例 1.1案情及病史摘要 王某,女,52岁,某年4月11日骑电瓶车时被一辆小客车碰撞后臀部着地受伤,经某医院诊断为L1椎体压缩性骨折,收住入院.查体:L1棘突处压痛、叩痛明显,腰部前屈活动受限.当日X线片报告示:L1椎体压缩性骨折,压缩约30％,腰椎退行性变.入院后予抗感染、消肿及促进骨折愈合等对症治疗,好转出院.受某法院委托,本所对王某本次损伤后的伤残等级进行法医学鉴定.     

李某某诉某大学附属医院医疗事故人身损害赔偿案

案情2002年5月9日原告李某某因“发热、咳嗽、咳痰伴咯血半月”入住被告某大学附属医院肺科。入院检查:全胸片示左上肺占位(肺癌可能)伴左上肺部分不张,胸部CT示左上肺癌伴纵隔淋巴结转移。同月14日,原告丈夫董某某在手术志愿书上签字同意手术。16日被告对原告进行了在表面麻醉下经鼻行纤维支气管镜检查,气管刷检涂片找到癌细胞(鳞癌),诊断:左上肺鳞癌(Ⅲa期),左上肺结核可能。22日原告转胸外科,24日原告丈夫在手术前小结上签写“同意手术”。27日被告对原告在全麻下行左上肺叶切除术。术后病理诊断:(左上肺)曲菌病伴肺炎性假瘤形成。同年6…     

手术刀片断端从体循环进入肺循环1例

1案例资料 1.1 简要案情及病历资料 2008年2月14日上午11时许,村民王某(男,52岁)因家庭琐事被人用手术刀捅伤左胸部,伤后到医院就诊,X线胸片示:左胸上部及中部有异物(图1).15日X线胸片检查示:左肩部异物,左下肺或气管内异物.16日胸部CT检查示:左肺门及左肺上叶尖段异物;并于当日手术取出左肩部异物.18日行64排CT诊断:①右下肺动脉肺门处金属异物并近端肺动脉血栓形成(图2);②右肺下叶条状影,考虑与肺创伤有关.     

睾丸扭转误诊致睾丸切除医疗纠纷1例

正1案例1.1案情摘要某男,14岁,某年12月19日因"下腹痛1 h余"在当地某医院就诊,诊断为急性附睾炎。门诊予以抗感染、补液对症治疗。12月21日7:00,因"阴囊疼痛未见明显好转"复诊,仍诊断为急性附睾炎,继续予以抗感染、补液对症治疗。当日患者因症状不缓解在当地另一家人民医院就诊,诊断为左侧睾丸扭转,     

颅脑外伤后双枕叶脑梗死致皮质盲伴安东综合征1例

正1案例1.1简要案情及病史摘要杨某,男,49岁,2018年7月2日因摔倒致头部受伤,伤后头痛剧烈伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,至当地医院予保守治疗。头部CT示:右额颞部硬脑膜下血肿,蛛网膜下腔出血。7月10日,杨某因"意识障碍加重伴右侧瞳孔散大"转入某军区总医院行"血肿清除+去骨瓣减压+硬脑膜扩大修补术",术后气管切开、留置导尿、重症监护、鼻饲饮食,术后复查头部CT示右颞枕叶及左枕叶脑梗死。     

医疗事故争议纠纷的诉讼管辖

患儿卢某,男,1996年4月生.住安徽省××市×县.诉称1999年4月30日,因骶尾部反复溃疡,流脓伴疼痛、发热,入中国人民解放军某军医大附属上海某医院(以下简称医院)处治疗.于5月19日实施"全麻下骶尾部窦道切除和骶管内肿瘤切除手术".     

交通事故致肾上腺血肿误诊为肾上腺腺瘤1例

正1案例资料1.1简要案情及临床经过浦某,男,40岁。2014年1月25日因交通事故受伤后诉右季肋部疼痛。入院行上腹部CT示:右侧肾上腺见大小约3.1cm×2.3cm高密度影,边缘清,考虑嗜铬细胞瘤可能。予抗感染、散淤血等药物治疗后出院。2月10日因"发现右侧肾上腺占位18天"就诊于某三甲医院。查体:血压141/85mm Hg,双肾区无隆起,未扪及包块,无压痛、叩击痛。腹部CT示:     

外伤性颈动脉海绵窦瘘迟发颅内出血死亡1例

1 案例 1.1 案情 某男,46岁,某日因交通事故致头面部受伤,CT检查示鼻骨粉碎性骨折、右眼眶内侧壁骨折、头皮血肿,脑实质内未见异常密度影,入院诊断为"鼻骨粉碎性骨折、右眼眶内侧壁骨折、腩震荡、头皮血肿".经对症支持治疗16d后,因睑结膜水肿外翻转某眼科医院,行头颅CT及眼部B超,诊断为"右眼球钝挫伤、眼眶骨折、球后血肿、继发性青光眼".     

宫内妊娠合并宫外妊娠医疗纠纷1例

正1案例1.1简要案情某女,38岁,2009年7月23日,因"停经29d,自测尿HCG阳性,要求人流"至某市三甲医院就诊。当日超声检查示:宫内见一胎囊。5d后行人流负压吸引术,术中吸出完整胎囊,术后3d患者自觉腹痛、持续阴道流血,多次至该院复查,院方考虑为急性盆腔炎,给予抗感染、补液等对症治疗后未见好转。同年9月1日患者入住某区妇幼保健院,诊断为异位妊娠,并于次日行左侧输卵管切除术。患者认为某市三甲医院     

外伤性副脾破裂死亡医疗损害鉴定1例

1案例1．1简要案情 某男。32岁，因“高处坠落伤1h”入住某医院。查体：意识清，失血面容，BP13．33／8．00kPa（100／60mmHg），P88次／rain，R21次／min，左胸部及腹部压痛明显。急诊颅脑CT示：未见明显异常：B超示：脾不均质回声区（考虑脾破裂）伴腹腔积液；胸部CT示：左下肺挫伤，左侧胸腔少量积液，左侧后肋骨折。初步诊断：