乌梅丸加减治疗肠易激综合征33例

乌梅丸加减治疗肠易激综合征３３例路瑞琴（安徽省合肥市第二人民医院合肥２３００１１）关键词：乌梅丸；肠易激综合征中图法分类号：Ｒ５７４．４；Ｒ２４３肠易激综合征（ＩＢＳ）是一种具有特殊病理生理基础的、独立的肠功能紊乱性疾病，约占消化门诊的１／３～１／２...     

痛泻要方为主治疗肠易激综合征28例

痛泻要方为主治疗肠易激综合征２８例杨素霞胡大庆（安徽中医学院附属医院合肥２３００３１）关键词：痛泻要方；肠易激综合征；泄泻中图法分类号：Ｒ５７４．４；Ｒ２５６．３４肠易激综合征（ＩＢＳ）是临床常见的功能性肠道疾病，约占胃肠道疾病的３０％。以中年人多见...     

从“动气之源”探讨冲脉与胃

冲脉有“经络之海”“血海”之称,胃及足阳明经有“水谷气血之海”之称,二者皆与气血运行相关。在中医学领域特有的“气理论”中,动气既可为“宗气”之异名,也可指“脐下肾间动气”。胸中宗气输布全身、运行气血有赖于胃这一气血生化之源,而肾间动气则是基于“伏膂之脉”的发现,从而演化、发展了更为完整的气血运行体系。冲脉与胃的联系在经络循行上联系紧密,但胃通过经隧与五脏六腑建立联系,冲脉还与足少阴肾、足厥阴肝、任督二脉等建立联系。在生理功能和病理变化方面,冲脉与胃共同促进先天之真气与后天之宗气输布脏腑经络,冲气上逆与胃气上逆常并称冲胃气逆。冲脉“血海”之盈亏有赖于脾胃化生的水谷精微的滋养,充盈则血海功能正常,亏虚则血海失养,可致月事不以时下、胞胎不固。     

木香顺气丸为主治疗肠道易激综合征132例

木香顺气丸为主治疗肠道易激综合征１３２例方光才（安徽省当涂县大陇医院２４３１５５）关键词：肠道易激综合征；木香顺气丸中图法分类号：Ｒ５７４．４肠道易激综合征是一种具有特殊病理、生理基础的肠功能紊乱疾病。患者有明显的腹痛、腹胀及排便习惯改变（以便秘为主...     

中药序贯疗法治疗腹泻型肠易激综合征43例

目的评价中药序贯治疗方案对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将90例肠易激综合征患者分成试验组与对照组(共脱落6例,最终试验组43例,对照组41例)。试验组患者分阶段先后口服疏肝健脾利湿汤剂、参术益肠丸,对照组患者口服单剂马来酸曲美布汀片,两组疗程均为6周。记录并比较两组治疗前及治疗2周末和6周末的症状总积分,评价两组临床疗效。结果治疗6周末,试验组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗6周后两组腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、腹胀、排便紧迫感和黏液便积分均显著降低(P0.05),其中试验组大便性状和黏液便积分降低值显著大于对照组(P0.05)。治疗2周末和治疗6周末,试验组症状总积分显著低于对照组(P0.05),且两组症状总积分均较前一时点显著降低(P0.05)。结论中药序贯治疗方案对腹泻型肠易激综合征患者的症状有明显改善作用,且起效快、作用持久。     

逍遥煎剂联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察

目的 观察逍遥煎剂联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea predominant irritable bowel syndrome IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效。方法 将130例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为2组，每组65例。对照组患者接受酪酸梭菌二联活菌、匹维溴铵治疗；观察组患者在对照组疗法基础上，口服逍遥煎剂以及接受穴位贴敷治疗。两组均以4周为1个疗程。比较治疗前后以及停药4周后两组患者Bristol大便性状评分、中医症状评分、肠易激综合征生活质量(irritable bowel syndrome-quality of life, IBS-QOL)评分、肠易激综合征严重程度评分系统（irritable bowel syndrome-severity scoring system，IBS-SSS）评分。结果 与治疗前比较，治疗4周后和停药4周后，两组患者Bristol评分，IBS-SSS评分及腹痛、腹泻、便溏评分，症状总评分均显著降低（P＜0.05），IBS-QOL的焦虑不安、日常生活、躯体意识、健康担忧、食物回避、社会功能、性生活、人际关系评分均显著升高（P＜0.05）。与对照组比较，观察组治疗4周后和停药4周后IBS-SSS评分，腹痛、便溏评分和症状总评分明显降低（P＜0.05），IBS-QOL的焦虑不安、日常生活、躯体意识、健康担忧、食物回避、社会功能、人际关系评分均显著升高（P＜0.05）。结论 逍遥煎剂口服联合穴位贴敷可减轻IBS-D的严重程度，改善患者生活质量，具有较好的近期疗效和远期疗效。     

试析“厥逆连脏则死,连经则生”

本文认为,《素问·阳明脉解篇》“厥道连脏则死,连经则生”,此之“厥逆”指阳明厥逆,由阳明热盛、邪热内郁、气机壅遏而致;其“脏”、“经”指阳明之脏(腑)、经;“连胜则死”,指病在阳明之腑胃及大肠,为有形燥热证,病情重;“连经则生”指病在阳明之经,为无形实热证,病情轻;“死”、“生”是相对病情轻、重而言。     

痢疾验方治疗肠易激综合征56例

肠易激综合征(腹泻型)属中医学“泄泻”、“腹痛”范畴。有迁延数年甚至数十年不愈者,治疗颇为棘手。笔者治疗该类病例,颇有心得,尤其运用“痢疾验方”,收效显著。其方来源于当代名医薛伯寿《继承心悟》中引用《齐氏医案》方,薛氏云:“其方出《齐氏医案》,余用颇效。凡患红白痢     

痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的 观察痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 收集280例腹泻型肠易激综合症患者，每组70人，分为4组：初治试验组、初治对照组、复治试验组、复治对照组。初治试验组和复治试验组给予痛泻要方和匹维溴铵，初治对照组和复治对照组给予匹维溴铵。4组疗程都为4周，观察治疗前后症状总积分和疗效。结果 治疗后4组症状总积分较治疗前均有显著降低（P<0.05）。复治对照组治疗前后症状总积分差值显著小于初治对照组和复治试验组（P<0.05）。初治组和复治组之间的临床疗效差异无统计学意义（P>0.05），对照组和试验组之间的临床疗效差异有统计学意义（P<0.05），复治试验组和复治对照组之间的临床疗效差异也有统计学意义（P<0.05）。结论 痛泻要方联合匹维溴铵可提高腹泻型肠易激综合征的疗效，在有过相关药物治疗史的复治患者中疗效尤为明显。     

略论冲脉病证特点与证治

冲脉是奇经之一。“冲脉者，起于气街，并少阴之经，挟脐上行，至胸中而散”（《素问·骨空论》），“其上者出于颃颡，……其下者注足少阴之大络，……其前者伏行出跗属，下循跗，入大趾间”（《灵枢·逆顺肥瘦》）。冲脉通过经络与心、肾、脾、胃相络属。冲脉秉先天肾气...     

电针大肠合穴下合穴配穴治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 观察电针刺激大肠合穴下合穴配穴（曲池、上巨虚）对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 将60例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为电针组和药物组,每组30例。其中电针组采用电针双侧曲池、上巨虚穴;药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊。各组于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后4周随访时,分别记录每周排便次数、大便性状评分及每周正常排便天数,同时采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评估患者的精神心理状态。结果 治疗前两组患者每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗结束后4周随访时,每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但与治疗4周时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 电针大肠合穴下合穴配穴治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,其疗效与常规药物治疗效果相当,且其效应具有一定的持续性。     

张小萍从肝脾论治肠易激综合征经验

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,简称IBS)是胃肠常见的功能性疾病.临床以腹痛、腹泻、便秘、大便习惯改变及伴有其他神经衰弱表现为主要特征.本病多发于中青年,在我国女性略多于男性.中医认为本病多与脾、肾、肝诸脏失调有关.治疗多以抑肝扶脾补肾之法.导师张小萍教授根据中医脏腑相关理论,着重从肝脾论治本病,取得满意疗效,现将其治疗经验总结于下.     

逍遥煎剂对腹泻型肠易激综合征大鼠的治疗作用

目的:观察逍遥煎剂对腹泻型肠易激综合征大鼠的疗效.方法:将48只大鼠随机分为6组,即正常组,模型组,曲美布汀组,逍遥煎剂小、中、大组,每组8只,除正常组外各组均复制腹泻加应激肠易激综合征模型,2周后,加用相应的药物治疗.观察各组大鼠7,14 d的稀便级,小肠墨汁推进百分率,结肠组织病理变化.结果:曲美布汀组及逍遥煎剂小、中、大组大鼠稀便级均显著减少,治疗7 d后,逍遥煎剂小、中、大组与曲美布汀组比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗14 d后,逍遥煎剂中、大组与逍遥煎剂小剂量组比较,差异有显著性(P＜0.05).曲美布汀组与逍遥煎剂小、中、大组小肠墨汁推进百分率均显著减少,逍遥煎剂大、中组与曲美布汀组比较,差异无显著性(P＞0.05).各组大鼠结肠黏膜无充血、水肿、溃疡,光学显微镜下观察无弥漫性炎症细胞浸润等组织学改变.结论:逍遥煎剂有显著的止泻作用.     

艾灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的 观察艾灸对腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例患者随机分为2组:治疗组(30例)和对照组(30例)分别采用艾灸和西药洛哌丁胺治疗.观察两组临床疗效、治疗前后症状积分变化.结果 治疗组总体临床疗效显著优于对照组(P<0.05).治疗后对照组腹痛、腹胀或不适、大便性状、大便次数积分显著降低(...     

益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察施杞教授经验方益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的临床疗效，初步分析中药治疗KOA的优势。方法 将122例符合纳入标准的患者随机分为两组，治疗组62例采用施杞教授经验方益气化瘀补肾方内服及外用，对照组60例采用美洛昔康治疗，疗程12周，比较两组总体疗效及主要症状评分。结果 两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组改善“膝部肿胀”、“膝部僵硬”、“腰膝酸软”、“膝部怕冷”的疗效优于对照组（P＜0.05），对照组改善“疼痛”、“下蹲疼痛”、“上下楼疼痛”的疗效优于治疗组（P＜0.05）。结论 益气化瘀补肾方治疗KOA的总体疗效与美洛昔康相当，改善“膝部肿胀”、“膝部僵硬”、“腰膝酸软”、“膝部怕冷”的疗效优于美洛昔康，值得推广应用。     

李其忠教授膏方组方用药特点

李其忠教授善于运用膏方调治虚损性疾病和亚健康状态.强调有病辨证调补、无病辨体调补;药物配伍在遵循君臣佐使的原则下,一般采用"方证相对"法进行处方;对肠易激综合征、慢性支气管炎、糖尿病、高血压、慢性肝病、围绝经期综合征等特定病种则辨病用药;在重视药物配伍的基础上,十分注重对患者心理的调适及饮食生活起居的指导.     

邵荣世运用健脾清化法治疗脾胃病举隅

肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胆汁反流性胃炎、慢性胰腺炎等脾胃病常见脾虚湿热证,以脾虚为主,兼夹湿热。邵荣世根据异病同治的原则,常运用补虚健脾、清化湿热之法,取得较好的临床疗效。     

“肠-肾轴”与慢性肾脏病

慢性肾脏病是一组呈进行性发展的慢性非感染性疾病，其患病率逐年上升。研究表明，肠道与肾脏之间关系密切并且互相影响，这种相互作用关系构成“肠-肾轴”。中医学认为，脾肾相关，脾病及肾，肾病及脾，终致脾肾两虚。“肠-肾轴”理论可为慢性肾脏病的中西医治疗提供新的途径，临床上补充益生菌、调节肠道运动、提高肠道免疫力等以肠道为切入点的治疗措施，以及中医学从脾治肾法和中药灌肠疗法，均能有效延缓慢性肾脏病的发展。     

推拿治疗肠易激综合征50例

目的:观察推拿疗法对肠易激综合征(IBS)患者的疗效.方法:选择IBS患者88例,随机分成2组.推拿组选用足三里、天枢、神阙、大横、气海、关元、上巨虚、下巨虚、脾俞、大肠俞等穴治疗4周;对照组口服西沙必利治疗.以腹痛、便秘、腹泻、腹胀4项主症为观察指标,记录症状积分,治疗结束后,分别进行比较.结果:两种疗法均能改善IBS患者的症状,其临床疗效无显著性差异.结论:推拿治疗IBS具有很好的疗效.     

魏志军治疗便秘经验

便秘是临床常见病、难治病，以虚型及虚实夹杂型为主要证型。魏志军认为便秘与五脏功能密切相关，治疗应以“调和阴阳”为原则，运用调节气机、攻补兼施、调和气血、健补脾阳等方法，使人体气血阴阳平衡、肠腑通畅。