痰热清注射液联合抗生素治疗非重症成人社区获得性肺炎疗效观察

目的 探讨痰热清注射液联合抗生素治疗非重症成人社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）的临床疗效。方法 将60例非重症成人CAP患者随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组采用青霉素类/酶抑制剂复合物（哌拉西林舒巴坦）或三代头孢菌素（头孢唑肟）进行抗感染治疗，观察组在对照组基础上采用痰热清注射液静脉滴注。两组患者均连续治疗10 d后，比较两组临床疗效、临床症状改善情况、白细胞计数、中性粒细胞比值、C-反应蛋白（c-reactive protein，CRP）的变化情况及不良反应。结果 观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）；观察组退热时间及啰音消失时间均短于对照组（P<0.05）；两组治疗后白细胞计数、中性粒细胞比值、CRP水平均低于同组治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组在降低白细胞计数、中性粒细胞比值、CRP水平方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 痰热清注射液联合抗生素治疗非重症成人CAP能够有效改善患者的临床症状，降低白细胞计数、中性粒细胞比值以及CRP水平。     

桑白皮汤加减对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎性指标的影响

目的 观察桑白皮汤加减治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对炎性指标的影响。方法 将60例痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照随机对照试验研究设计方法随机分为两组,每组30例。对照组为常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上,加用桑白皮汤口服,疗程均为10 d。比较治疗前后两组中医证候积分、血C-反应蛋白（c-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）水平以及临床疗效。结果 两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者血CRP、PCT水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组血CRP改善幅度优于对照组（P<0.05）;治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 桑白皮汤配合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可明显改善患者临床症状及降低血CRP、PCT含量,较单纯西医治疗具有更好的临床疗效。     

痰热清注射液治疗重症肺炎痰热壅肺证临床观察

目的 观察痰热清注射液治疗重症肺炎的临床疗效。方法 将42例重症肺炎患者随机分为对照组和治疗组，每组21例。两组均给予西医常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液，7 d为1个疗程。采用二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide，PaCO2）和氧合指数评价两组患者治疗前后呼吸功能改善情况；采用白细胞（white blood cell，WBC）计数、超敏C反应蛋白（hyper-sensitive C-reactive protein，hs-CRP）及降钙素原（procalcitonin，PCT）评价两组患者治疗前后炎症指标变化情况；采用急性生理与慢性健康Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ，APACHEⅡ）评分和临床肺部感染评分（clinical pulmonary infection score，CPIS）评价两组患者治疗前后病情严重程度；比较两组病原菌清除率及临床疗效。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后PaCO2均显著降低（P＜0.05），氧合指数均显著升高（P＜0.05）；治疗组患者PaCO2降低程度及氧合指数升高程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后WBC计数，hs-CRP、PCT水平，APACHEⅡ评分，CPIS均较治疗前明显降低（Ｐ＜0.05），且治疗组治疗后WBC计数，hs-CRP、PCT水平，APACHEⅡ评分，CPIS降低程度较对照组更显著（Ｐ＜0.05）。治疗组的病原菌清除率显著高于对照组（71.43% vs 38.10%,P＜0.05）。两组患者临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 痰热清注射液能够改善重症肺炎患者呼吸功能，减轻炎症反应，协同抗生素能够增强杀菌效果，明显提高临床疗效。     

复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗痰热内闭清窍型脑出血26例

目的 观察复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗痰热内闭清窍型脑出血的临床疗效。方法 将52例脑出血患者随机分为对照组和治疗组,每组各26例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗,疗程2周。观察并比较两组临床疗效;治疗前后分别观察两组患者中医症状积分及血浆热休克蛋白-70（heat shock proteins 70,HSP70）水平。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,治疗后两组中医症状积分均显著降低（P<0.05）,血浆HSP70水平均显著升高（P＜0.05）,治疗组治疗后中医症状积分降低值和血浆HSP70升高值显著大于对照组（P＜0.05）。结论 复方麝香注射液和羚羊角汤联合常规西药治疗痰热内闭清窍型脑出血疗效较好,尤其在改善中医症状积分和血浆HSP70水平方面较常规西药具有明显优势。     

痰热清联合抗生素治疗食管癌术后早期重症肺炎的临床疗效

目的 评价痰热清联合抗生素治疗食管癌术后早期重症肺炎的临床疗效。方法 将52例食管癌术后早期重症肺炎患者随机分为对照组（26例）及治疗组（26例），对照组给予抗生素、营养支持、对症处理等基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗；观察两组患者治疗前、治疗第7天、第14天时白细胞（white blood cell，WBC）、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、降钙素原（procalcitonin，PCT）水平，两组患者的机械通气时间、重症监护室（intensive care unit，ICU）住院天数、第14天的治疗有效率、第28天死亡率及并发症发生率。结果 两组患者治疗后第7天和第14天，WBC、CRP、PCT均较治疗前明显下降（P<0.05）；治疗组WBC、CRP、PCT与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者机械通气时间及ICU住院时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05），第28天的死亡率明显小于对照组（P<0.05）；两组患者的并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 痰热清联合抗生素治疗食管癌术后早期肺部感染疗效显著，能显著缩短病程，改善预后。     

湿疹外洗方治疗湿热蕴肤型小儿湿疹临床观察

目的 观察湿疹外洗方治疗湿热蕴肤型小儿湿疹的临床疗效。方法 将70例符合纳入标准的湿疹患儿随机分为治疗组和对照组，每组35例（对照组脱落3例，治疗组脱落2例），治疗组采用湿疹外洗方治疗，对照组采用炉甘石洗剂治疗，连续用药2周，治疗前后对皮损面积、湿疹面积和严重度指数（eczema area and severity index， EASI）、湿热蕴肤证积分、瘙痒程度进行评价。结果 两组基于EASI的疗效、湿热蕴肤证疗效比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），基于瘙痒评分的疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组治疗后皮损面积和湿热蕴肤证积分降低程度明显大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 湿疹外洗方可以较好地缩小湿疹皮损面积，改善中医证候和瘙痒程度。     

痰热清佐治慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭42例

目的 观察痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）并发呼吸衰竭的疗效。方法 将82例COPD患者随机分为两组，治疗组42例，对照组40例，对照组仅予呼吸机及常规方案治疗，治疗组加用痰热清注射液静脉滴注，治疗后比较两组临床疗效、症状体征评分、血气分析指标及机械通气时间。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（90.47% vs 70.00%，P<0.01）；治疗组在降低症状体征评分、使用呼吸机时间及改善血气分析指标方面优于对照组（P<0.01）。结论 痰热清联合西医常规治疗在改善COPD患者咳嗽、咳痰、喘息症状，提高动脉氧分压，提高氧合指数，缩短上机时间方面具有较好疗效。     

热毒宁注射液治疗重症监护室肺部感染热毒蕴肺证临床研究

目的 探讨热毒宁注射液治疗重症监护室肺部感染患者的临床疗效。方法 将60例重症监护室肺部感染热毒蕴肺证患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予热毒宁注射液，疗程7 d。比较两组疗效，治疗前后血清白细胞（white blood cell，WBC）计数、中性粒细胞（neutrophils，N）百分比、降钙素原（procalcitonin，PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平，痰培养转阴率，急性生理与慢性健康评估Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ，APACHE Ⅱ）评分和中医证候评分。结果 两组患者临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后WBC、N、PCT、CRP水平较治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组上述指标降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。治疗组痰培养转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,治疗组较对照组降低更为明显（P＜0.05）。两组治疗后中医证候积分均较前下降（P＜0.05），治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05）。结论 热毒宁注射液可明显提高重症监护室肺部感染患者的临床疗效，改善相关炎症指标。     

参芪扶正注射液联合化学疗法治疗晚期胃癌25例

目的 评价参芪扶正注射液联合化学疗法治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 将50例晚期胃癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组予以化学治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用参芪扶正注射液进行联合治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清糖类抗原125（carbohydrate antigen 125, CA125）、癌胚抗原（carcinoma embryo antigen, CEA）水平,中医证候积分,卡氏功能状态（Karnofsky performance status, KPS）评分,癌因性疲乏(cancer related fatigue, CRF)评分,生活质量核心量表- 30（quality of life questionnare- core 30, QLQ- C30）评分以及不良反应发生情况。结果 两组患者近期肿瘤疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后血清CA125、CEA水平明显下降（P＜0.05）,且观察组患者治疗后血清CA125、CEA水平降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分显著下降（P＜0.05）,KPS评分显著升高（P＜0.05）;与对照组比较,观察组中医证候积分、KPS评分改善更显著（P＜0.05）。与治疗前比较,观察组患者治疗后CRF总分及行为、躯体、认知评分均显著降低（P＜0.05）,而对照组患者治疗后躯体评分显著增加（P＜0.05）。两组基于QLQ- C30评分的疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组疗效显著优于对照组。与对照组比较,观察组患者血小板减少、血红蛋白下降、白细胞减少、恶心呕吐、乏力的不良反应发生率均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参芪扶正注射液联合化学治疗能够显著提高晚期胃癌患者的疗效,降低化学治疗药物的不良反应,改善患者生存质量。     

中西医结合治疗甲型H1N1流感26例

目的 观察痰热清注射液联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法 将确诊的50例甲型H1N1流感患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用奥司他韦抗病毒治疗,治疗组加用痰热清注射液静脉滴注,治疗3～10 d.观察并比较两组咳嗽消失时间及临床疗效.结果 治疗组和对照组总有效率分别为80.77%、54.17%,两组临床总...     

新安鼻渊方治疗鼻窦炎87例

目的 观察新安鼻渊方治疗鼻窦炎的临床疗效。方法 将115例鼻窦炎患者分为治疗组（87例）和对照组（28例）。治疗组患者口服新安鼻渊方,对照组患者服用藿胆丸。14 d后观察并比较两组症状总积分及两组临床疗效。结果 两组治疗后症状总积分均较治疗前显著降低（P<0.01）,但治疗组症状总积分下降值显著大于对照组（P<0.01）。治疗组的肺经蕴热证疗效、胆腑郁热证疗效及其总体临床疗效均显著优于对照组（P<0.01）。结论 新安鼻渊方对胆腑郁热和肺经蕴热型鼻窦炎具有较好的临床疗效。     

仿生物电刺激序贯循经按摩乳房经穴治疗产后乳腺炎临床观察

目的 观察仿生物电刺激序贯循经按摩乳房经穴治疗产后乳腺炎的临床疗效。方法 将64例产后早期乳腺炎患者随机分为对照组和观察组，每组32例；对照组给予常规基础治疗和口服抗生素，观察组在对照组治疗的基础上给予仿生物电刺激序贯循经乳房经穴按摩，疗程均为7 d；分别记录两组患者治疗前及治疗后3、5、7 d疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分、乳汁排泄评分、体温及肿块最大横截面面积变化、白细胞（white blood cell count，WBC）计数、中性粒细胞（neutrophil ,NEU）计数、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、白细胞介素-1（interleukin-1，IL-1）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）水平变化，并根据症状、体征及炎症反应指标评价临床疗效。结果 观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组疼痛、乳汁排泄情况、体温、肿块最大横截面面积改善情况均优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后WBC、NEU、CRP、IL-1、IL-6水平均显著降低（P＜0.05）；两组WBC、NEU比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后5、7 d观察组CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后7 d观察组IL-1水平显著低于对照组（P＜0.05），治疗后5 d观察组IL-6水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 仿生物电刺激序贯循经乳房经穴按摩可以显著改善产妇乳腺炎疼痛程度，提高乳汁排出量，减轻机体炎症反应。     

腹腔镜、胆道镜联合序贯中药治疗肝外胆管结石术后肝郁脾虚证40例

目的 观察腹腔镜、术中胆道镜联合序贯中药治疗肝外胆管结石术后肝郁脾虚型患者的临床疗效,为胆道术后围手术期应用中药提供依据。方法 将40例肝外胆管结石患者随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组患者采用双镜联合取石术加常规术后西药治疗;观察组在对照组的基础上,术后加服补中益气汤联合四逆散加减。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,术后T管胆汁引流量,血炎症指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标改善情况。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者主症积分、次症积分均较治疗前明显减少（P＜0.05）;除舌淡苔白、脉弦细评分以外,观察组患者主症积分、其余次症积分减少程度显著大于对照组（P＜0.05）。从第5天开始,观察组胆汁引流量明显多于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者血炎症指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标均较治疗前显著改善（P＜0.05）,且观察组各项指标改善显著优于对照组（P＜0.05）。结论 采用双镜联合取石术后序贯补中益气汤和四逆散加减治疗肝外胆管结石肝郁脾虚型患者,可显著改善患者临床症状和体征,改善肝功能,减轻术后炎症反应,减少胆汁淤积。     

穴位贴敷联合穴位推揉干预老年慢性心力衰竭合并便秘疗效观察

目的 观察穴位贴敷联合穴位推揉对老年慢性心力衰竭合并便秘的疗效。方法 将90例老年慢性心力衰竭合并便秘患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予大黄、木香粉贴敷神阙、双侧天枢穴,同时给予大肠经逆向穴位推揉。干预7 d后,观察两组患者Wexner评分、便秘患者生存质量量表(patient assessment of constipation-quality of life,PAC-QOL)评分、首次排便时间、平均排便间隔时间以及临床疗效。结果 与护理干预前比较,两组患者干预后Wexner、PAC-QOL评分均显著降低（P＜0.05）;观察组患者Wexner、PAC-QOL评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）,首次排便时间和排便间隔时间较对照组显著缩短（P＜0.05）;观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 神阙、天枢穴贴敷大黄、木香粉联合大肠经逆向穴位推揉,可有效缓解慢性心力衰竭患者的便秘症状。     

艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱36例

目的 观察艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法 将72例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组进行西医常规治疗,观察组在此基础上采用秩边、气海、关元、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位艾灸治疗,疗程2周。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后分别观察中医证候积分和检测膀胱残余尿量。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后中医证候积分和膀胱残余尿量均较治疗前显著降低（P<0.05）,但观察组治疗前后中医证候积分和残余尿量降低值显著大于对照组（P<0.05）。结论 艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的近期临床疗效确切。