张仲景治疗痹证思想初探

张仲景治疗痹证为《伤寒杂病论》较有特色的内容，对痹证的病因病机、证型分类及治疗方法均有详细论述，其治疗特色主要为善用汗法、温法，善用麻黄、附子，重视顾护脾胃。     

下肢动脉硬化闭塞症的中医认识

下肢动脉硬化闭塞症属中医学“脉痹”“脱疽”范畴。脉痹病因病机为正气不足，风寒湿邪侵袭血脉，血液凝涩，脉道不通，临床表现为肢体疼痛、麻木不仁，或见冷、热、燥、湿及水肿，治疗原则为实则泻之，虚则补之，治法包括针刺、汤液及药酒治疗，其预后与正邪盛衰有关。脱疽病因病机为寒冷刺激、房事不节、过食膏粱厚味、情志不遂或外伤，致气血凝滞，经脉阻塞，肢节失养，临床表现为肢体末端发凉、苍白、疼痛、坏死脱落，早期采用中药内服，晚期手术，配合各种外治法局部治疗，其预后与气血是否衰败及毒邪是否传变有关。     

李东垣治疗脾胃病用药思路

李东垣作为“补土派”的创始人，对于脾胃病的治疗有其独特的思想体系。其对“阴火”的认识为后世用“升阳法”治疗脾胃亏虚证奠定了重要的理论基础。李东垣根据伤饮、伤食之病机不同，提出上下分消化饮、内消积滞的不同治疗思路，并且顺应四时升降浮沉之性以加减用药，强调药物酒制对于治疗脾胃病的重要性。     

韩明向运用温法治疗慢性阻塞性肺疾病经验

韩明向认为，慢性阻塞性肺疾病反复发作、迁延难愈的根源在于痰饮内伏为患，属阳虚阴盛、本虚标实之候。其本在于脾肾虚寒，其标为外邪袭肺。韩明向基于肺喜温而恶寒的理论，运用温法辨治慢性阻塞性肺疾病：以温肺汤加减治疗感寒饮冷之证，以化痰降气胶囊加减治疗痰饮内阻证，以阳和汤加减治疗痰瘀并见证，以玉屏风散、异功散、金匮肾气丸、补肺汤化裁治疗痰饮咳喘之证。     

韩宁林治疗特发性血小板减少性紫癜经验

韩宁林教授采用中西医结合疗法治疗特发性血小板减少性紫癜，积累了丰富的临床经验。其认为脾气亏虚、失其统摄之职是特发性血小板减少性紫癜的病机关键。基于脾气亏虚贯穿于特发性血小板减少性紫癜病程始终的特点，提出以益气健脾止血药物为主，注重生活调护，重用黄芪党参，中西医结合治疗，时刻顾护脾胃的治疗思路，为中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜提供理论及实践依据。     

韩明向从“湿胜则阳微”论治肺心病经验

韩明向认为“湿胜、阳微”是肺心病之关键，“冷、淡、青、稀、白”是其主要证候特点，临证不可拘泥于“不在温，利小便”，治疗时应注意顾护阳气，当以温阳化湿为法。温阳化湿运脾阳、三焦同治助宣通、固本培元是其治疗之关键。宣通和温补阳气，调节阴阳平衡，可提高临床疗效。     

梁文珍运用化瘀通络法治疗子宫腺肌病经验

梁文珍认为子宫腺肌病的核心病机为瘀，其治疗应以通经畅络、化瘀消癥为主。临证喜用生蒲黄、延胡索化瘀止痛，以透骨草、皂角刺化瘀消癥，以王不留行、急性子治疗乳房胀痛，以牡丹皮、桂枝治疗瘀热内阻或寒热夹杂之痛证，主张癥瘕未成即用攻法，以防患于未然，临证用药兼顾中州，以防久攻损伤脾胃之气。其所创立的验方化癥汤用于临床多获效验。     

健胃冲剂治疗湿热证慢性胃炎3O例

目的：观察健胃冲剂治疗湿热证慢性胃炎的临床疗效。方法：将入选的60例患者，随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组口服中药健胃冲剂及雷贝拉唑治疗，对照组口服雷贝拉唑，共4周。结果：治疗组总疗效（包括证候积分、胃镜、病理改变及综合疗效）为97．0％，对照组总疗效为66．7％，差异具有显著性。结论：健胃冲剂治疗湿热证慢性胃炎具有很好的疗效，其作用机制与该药具有消炎、保护胃黏膜、促进胃肠蠕动、根除幽门螺杆菌有关。     

李伟莉治疗盆腔炎性疾病后遗症临床经验

盆腔炎性疾病后遗症为妇科常见病与疑难病,严重影响患者的生活质量，甚至引起不孕、宫外孕等。李伟莉认为其病因病机为湿热内阻，复感外邪内侵，合而为病，病久多虚、多瘀、多郁。其以清热利湿、活血化瘀为原则，或自拟验方或化裁古方,在西医辨病的基础上结合中医辨证,灵活加减运用，并结合中药外治法，同时按照月经周期的生理特点,分期治疗，疗效满意。     

“土郁夺之”证治初探

“土郁夺之”为《内经》五郁治则之一，土郁即脾土为肝郁、食滞、寒湿、湿热所壅滞，脾胃失其运化升降之证。治疗应辨其虚实，通过疏肝理气、消食导滞、温阳化湿、清热利湿之法，以疏通脾土，使脾胃升清降浊功能恢复正常，则郁气可解。     

殷子正治疗小儿高热经验

殷子正先生为安徽名老中医，行医五十余载，德技俱佳，享誉一方。先生辨证精准，遣方用药圆活多变，其治疗小儿疾患尤以治疗小儿高热等见长。其所倡导的治疗小儿高热“四部曲”，临床应用屡屡见效。笔者曾有幸随先生学习，兹辑其经验一二，馈于同道，以念先师。１辛凉清泄...     

王亿平辨治肾性血尿经验

王亿平认为肾性血尿病位主要在肾与膀胱，多因先天禀赋不足、过度劳伤或久病体虚而成，其基本病机为本虚标实，以肾虚为本，风邪、湿热、瘀血为标。治疗应以补肾为本、重视祛邪、巧用药对及注重患者日常调护，临床效果显著。     

李业甫应用“筋骨并举,禅旋相济”思想治疗脊柱退行性病变探讨

脊柱退行性病变属临床常见病，具有高发病率、趋于年轻化等特点。推拿学是中医学的瑰宝，在临床上治疗筋骨病具有明显优势。李业甫为一指禅流派第五代传人，其一指禅手法独具风格，首创颈椎定位旋转复位法治疗颈椎病、大牵引治疗腰椎间盘突出症。李业甫认为，脊柱筋骨力学失衡是脊柱退行性疾病之重要病机，推拿临证应病症合参、筋骨并举，辨别筋骨失衡之状态，禅旋相济、治养一体方可取效。     

芦黄参花胶囊联合福辛普利治疗糖尿病肾病60例

目的 观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN)的疗效及建立其综合疗效评价体系。方法 纳入Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者120例，将其随机分为治疗组（芦黄参花胶囊和福辛普利联合治疗）和对照组（单用福辛普利治疗），疗程为3个月。比较两组的临床疗效及中医证候疗效，观察治疗前后DN患者尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate，UAER）、肾功能、血压、血糖、血脂水平，采用世界卫生组织生存质量量表简表评价患者治疗前后的生存质量。结果 对于Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者，治疗组临床疗效及中医证候疗效均显著高于对照组（P<0.05）；治疗组在降低Mogensen Ⅲ期DN患者UAER及血清肌酐、尿素氮水平，提高Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者生理健康、心理健康、总的生存质量和满意度评分方面显著优于对照组（P<0.05，或P<0.01）。两组均未见明显不良反应。结论 芦黄参花胶囊和福辛普利联合治疗可有效降低早期DN患者尿蛋白，改善肾功能，提高患者的生存质量，本研究可为DN的防治提供新的疗效评价体系。     

徐景藩论治围绝经期慢性胃脘痛经验

国医大师徐景藩认为，围绝经期慢性胃脘痛虽病因多端，表现不一，但基本病机总属肝胃气滞，常兼有胆胃不和、肝郁脾虚、气滞日久化热等。其主张以疏肝和胃为治疗大法，清化胆胃宜降宜和，疏肝和胃健脾运宜通、运、补三法相结合；除药物治疗，尚主张患者移情易性，调畅情志，注意生活调摄，以防复发。     

胡国俊从肝肺论治围绝经期抑郁经验

胡国俊认为围绝经期抑郁以情绪忧郁、焦虑紧张为主要症状，其发病机制与肝、肺二脏关系密切，运用疏肝解郁、开降肺气及肝肺同治之法治疗本病，临床上收效颇丰。     

峏山杨氏保胎汤联合黄体酮治疗早期先兆流产20例

目的 观察峏山杨氏保胎汤联合黄体酮治疗早期先兆流产的疗效，并从血清性激素水平探讨其作用机制。方法 以2012年1月至2016年12月门诊保胎的40例早期先兆流产患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组20例。对照组患者接受黄体酮肌肉注射，观察组患者加服峏山杨氏保胎汤。观察两组临床疗效和中医症状改善情况，以及不同时点血清β-绒毛膜促性腺激素（beta-human chorionic gonadotropin, β-HCG）、孕酮（progesterone, P）和雌二醇（estradiol, E2）水平。结果 观察组临床疗效优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在降低中医主症积分、次症积分和总积分方面明显优于对照组（P<0.05）。随着孕周增加，两组血清β-HCG、P、E2水平逐渐增加，治疗2周末，两组血清β-HCG、P、E2水平均较治疗前明显升高（P<0.05）。治疗1、2、3周末，观察组血清E2水平均明显高于对照组（P<0.05）。结论 峏山杨氏保胎汤有助于提高黄体酮治疗早期先兆流产的疗效，其机制可能与调节血清性激素水平有关。     

淋证源流考

中医学对淋证的认识历史悠久，论载丰富。淋证多分为石淋、热淋、劳淋、膏淋、气淋和血淋6种。其病因可归纳为外感内伤两方面，湿热蕴结、脾肾亏虚、气血郁结为其主要病机。治疗淋证方法包括祛除湿热法、补脾益肾法、调和气血法等。     

王亿平论治过敏性紫癜性肾炎经验

王亿平认为，过敏性紫癜性肾炎的病机以脾肾亏虚为本，瘀血、热邪为主要的致病因素，主张在健脾益肾的基础上，运用清热祛瘀之法进行治疗。临床上多采用分期论治，并根据瘀、热、虚之程度不同，随证加减。此外，其重视调补气血，标本兼顾，祛邪扶正。     

通督调神针灸疗法治疗遗忘型轻度认知功能障碍临床观察

目的 观察通督调神针灸疗法对遗忘型轻度认知功能障碍（amnestic mild cognitive impairment，aMCI）患者认知功能的改善作用，探究其部分作用机制。方法 将60例aMCI患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组患者接受通督调神针灸疗法，对照组患者口服尼莫地平，两组疗程均为8周。治疗前后分别采用简易精神状态量表（mini-mental state examination，MMSE）、蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment，MoCA）量表和血管性痴呆辨证量表（the syndrome differentiation scale of vascular dementia，SDSVD）评估认知功能，并检测血清超敏C-反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）和白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）水平。结果 两组治疗后MMSE、MoCA评分均较治疗前显著升高（P<0.05），血清hs-CRP和IL-6水平均较治疗前显著降低（P<0.05），且治疗组治疗后SDSVD评分较治疗前显著降低（P<0.05）。治疗组治疗后MMSE升高值和SDSVD、IL-6降低值均显著大于对照组（P<0.05）。结论 通督调神针灸疗法可明显改善aMCI患者的认知功能，其部分机制与降低血清IL-6有关。