“华佗论治伤寒”篇的考源和研究

一、考源 “华佗论治伤寒”篇,今孙思邈《千金方》卷九“伤寒例第一”和王焘《外台秘要》(以下简称《外台》)卷一“诸论伤寒八家合一十首”中均列有之。但是,这二书中所引的“华佗论治伤寒”篇是从哪里录出的,今作其考源如下。 1.《外台》中所列的“华佗论治伤寒”篇,不是录自吴普集《华佗药方》十卷中,而是录自《张文仲方》一书中的“天行”病中。 按《外台》引“华佗论治伤寒”篇中所用的药方,无一方是注“出华佗”,其篇下也没有注出某卷中,而有“此法宫泰数用甚效”一句。按宫泰是西晋人(注1),在汉人华佗、魏人吴普之后,不可能为《华佗药方》一书所引,所以《外台》中所引的“华佗论治伤寒”篇,不是录自吴普集《华佗药方》十卷中。     

华佗医事补考

据《寒柳堂集》《癸辛杂识》《云笈七签》《赤凤髓》等文献,结合历代史方志,对华佗医事再行补充考证。华佗医案记载以《三国志》《后汉书》《华佗别传》为主,9种文献共载31则。华佗医著载14种,即《华佗内事》《华佗察声色要诀》《华佗望形察色并三部脉经》《华佗枕中灸刺经》《华佗方》《华佗内照图》《华佗服食论》《华佗书》《青囊书》《急救仙方》《华佗老子五禽六气诀》《华氏中藏经》《华佗外科方》《华佗济急仙方》。《癸辛杂识》载麻沸散主药可能是西亚产植物“押不芦”。参照《云笈七签》动作要领和《赤凤髓》中的重点动作图示,论述五禽戏的各式要领和具体动作。根据《中藏经》中所述地名、部分中药名称和使用情况以及篇章内容文义,认为存在六朝及两宋手笔痕迹,其版本分为仓司本和楼群钥校注本两种,苏州周锡瓒以新安吴氏刻本补其缺,从《攻媿集》内录跋附后,通过整理,形成较为完善的后世传本。     

新中国行政管理学的学派发展

目前,我国行政管理学界已经初现学派形成和分化的端倪。这主要有:“中国特色学派”、“公共管理学派”、“‘十’字型学派”。在未来若干年内,我国行政管理学的学派还会有一定的发展。探讨行政管理学的学派问题,有助于提升我国行政科学的研究水平。     

《伤寒论》针灸疗法探析

汉代著名医家张仲景所著的《伤寒杂病论》,以六经辨证为体系,以理法方药相结合为形式,开创了中医临床辨证论治的先河。针灸疗法作为中医的重要学术内容和治疗手段,虽然在《伤寒论》中论述不多,但作为研习《伤寒论》及指导临床疾病的诊治,仍具有重要的意义和价值。兹就《伤寒论》中有关针灸疗法的应用作一粗浅地探析,以供同道在学习应用中参考。     

华佗五禽戏动静养生思想

动则不衰，静则凝神，动静平衡，形神兼养是中医养生思想的精髓。华佗在动静养生思想的影响下，创编了独具民族特色的养生功法——五禽戏。华佗五禽戏以“动则养形，静则养神”为主要养生理念，即通过运动调形以疏经通络、积精旺血，从而外强四肢百骸，内滋五脏六腑；通过调心，达到静心凝神、专心怡神和清心守神的效果。动静结合，形神兼养，从而达到身强体健、延年益寿的目的。     

寒疫辨析

寒疫最早见于《伤寒论·伤寒例》中，当时依据发病的时令与气候因素称其为“时行寒疫”。尔后因寒疫概念与时行病逐渐分离开来，多称之为寒疫。寒疫为感受寒性疫疠之气而发病，四季皆可发病，并与“暴寒”有一定关系，属广义伤寒范畴。寒疫与狭义伤寒同为感受寒邪为病，不同的是寒疫具有强烈的传染性，因而可遵从伤寒六经理法辨证施治。     

对中西医汇通学派的认识和评价

本文分析了中西医汇通学派产生的社会背景、发展阶段、某些代表医家、历史作用及局限性,认为中西医汇通学派,为保护、发展祖国医学有一定贡献;为中医、西医、中西医结合三支力量长期共存的中西医关系格局奠定了历史基础;对未来医学的发展也有促进、影响作用,在我国医学发展史上有较重要的地位。但由于限于当时历史条件,他们没有对传统文化和西方文化、中医和西医作出理性分析,“汇通”方法简单,有急于求成心理,没有取得突破性成就,对此不能离开历史去苛求他们。     

《华佗神医秘传》肿瘤论治特色

《华佗神医秘传》对肿瘤的治疗见解独到，书中诸方擅用毒药，药简力专。除了常用的内治法之外，还提出搽法、灸法、系法、外敷法等颇具特色的外治法，单用或者联合应用均具良好效果，对当代肿瘤的临床治疗具有重要指导意义。     

儒家生态环境思想管窥

儒家学派对人与自然的关系进行了认真的思考，形成了一套比较系统的资源环境保护的生态思想。在“天人合一”的哲学理论基础上，以“仁爱万物”为生态价值取向，提出了保护资源环境的“圣王之制”，并在社会生活中充分体现“节用爱物’’钓实践理性，是我国古代生态文明的重要思想成果之一。     

试评研究《伤寒论》的三纲、症状二流派

《伤寒论》是东汉张仲景所著,被奉为四大经典之一,是我国第一部理、法、方、药具全的临床治疗医书.问世以来,为中外医者所重视。历代学者从不同角度探求《伤寒论》的真旨,遗留至今的约有400多家注本。此众多文献,析其流派,不外尊经维护旧论及错简重订二大学派,而“三纲”、“症状”流派是错简重订学派的主要内容。本文试评“三纲”、“症状”二流派,析其异同,供当前研究仲景学说之参考。     

《景岳全书·伤寒典》对《伤寒论》的补充

通过对《景岳全书·伤寒典》的研读 ,发现张介宾从诊法、证候、治法和方药诸方面均对《伤寒论》进行了补充 ,尤其对虚证 (阴证 )伤寒的证候及辨治内容 ,大大丰富和充实了《伤寒论》 ,不仅有重要的理论意义 ,而且有很高的临床应用价值     

半夏泻心汤辅治功能性消化不良42例

目的 观察半夏泻心汤辅助治疗功能性消化不良的临床疗效及其对血浆胃动素的影响.方法 将82例确诊为功能性消化不良的患者随机分为治疗组42例和对照组40例,对照组按西医功能性消化不良治疗方案进行抑酸、清除幽门螺杆菌及使用胃动力药,必要时给予心理疏导及抗抑郁药治疗.治疗组在西医治疗基础上加用中药半夏泻心汤治疗,观察两组治疗4...     

杭州朱弁遗迹考

朱弁是南宋初期苏武式的英雄人物,然而关于他本人的情况以及相关的历史遗迹,迄今未有专门性的研究。杭州历史上曾有许多与朱弁相关的史实和史迹,它们是宝贵的历史文化遗产,可惜至今或被遗忘,或已消失。文章根据史料记载和实地调查,就朱弁的生平事迹、朱弁身后的相关人物和史实、杭州市内的朱弁遗迹等进行详细考察,对有关的人物背景、史实经过、遗迹地点等加以辨析,揭示了杭州历史文化的一个侧面,对于杭州文物史迹的确认和保护具有参考价值。     

西方犯罪学史略（上）

西方犯罪学史展示了人类对犯罪认识的变化过程和斗争状况，为人类同犯罪作斗争提供了历史经验与启示，向人类传播了犯罪学领域的丰富知识，具有重要的理论意义和实践意义。西方犯罪学史的阶段划分可以分为两种：一种是根据犯罪研究有一个长期的过去来划分，可分为报复、威吓、博爱、科学四个时代；另一种是根据犯罪学有一个短期的历史，即其学科萌芽、形成、创立和发展的历史过程按学派年代先后来划分，可分为以18世纪的古典犯罪学派为代表的历史阶段、以19世纪的实证犯罪学派为代表的历史阶段和以20世纪的现代犯罪学派为代表的历史阶段等等。     

消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察

目的观察消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗初诊弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效。方法将40例弥漫大B细胞淋巴瘤患者采用随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组采用消癌解毒方联合一线R-CHOP样方案,对照组单纯采用R-CHOP样方案,两组均化学治疗6个周期。比较两组患者临床疗效、生活质量变化及中医临床证候改善情况。结果两组实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分显著升高(P<0.05),中医证候积分显著降低(P<0.05),治疗组患者KPS评分升高程度和中医证候积分降低程度均显著大于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤有助于改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常30例

目的 观察化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予二甲双胍和血脂康治疗,观察组在对照组基础上加用化痰降浊逐瘀方,疗程为16周。评价两组患者治疗前后中医证候积分,观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂变化。结果 治疗后,两组患者中医证候积分较治疗前均明显下降（P<0.05）;两组患者治疗前后中医证候积分差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者实验室指标较治疗前均显著改善（P<0.05）;两组患者治疗前后各项实验室指标差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 化痰降浊逐瘀方可改善2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者的症状,降低其血糖水平,调节血脂。     

通治方、专方及主方内涵探析

通治方、专方及主方是中医学的常用术语,但目前学界对其界定不清。根据历代医籍中有关通治方、专方、主方的内容记载,结合现代各种认识,认为通治方是一方可用于多种疾病的治方,专方是专门针对某一疾病的治方,主方是针对某病的主证(基础或主导病机)的治方。厘清通治方、专方、主方的概念内涵,对于认识中医辨证(病)论治及方药运用规律具有重要意义。     

从《琉球百问》看清代中叶琉球贵族的疾病与社会生活

《琉球百问》《琉球问答奇病论》是清代道光年间,琉球御医吕凤仪就个人行医经验所遇之疑难杂症向当时吴门医派大家曹存心（1767—1834）问诊求方的文字记录,这些记录成为观察清中叶琉球疾病医疗史的珍贵资料。据现存最早使琉球录的作者陈侃（1489—1538）曾观察琉球居民的体格如是说道：＂国无医药,民亦不夭札,或壮、或老始生痘疹。＂琉球居民是否恒常康健？是否果真完全不需医药？值得进一步探讨。本文将以《琉球百问》为中心,透过观察琉球当时的疾病与社会生活之关系,重新省思陈侃说法的真实性。从本文的讨论得知,琉球居民的疾病现象既有某种程度的普遍性（例如天花、梅毒）,也有某些程度的地域性（例如铁树根毒）。可见《琉球百问》相当程度地反映当时琉球人的某些生活方式与社会情境,并成为中国历来使琉书写的某些观察角度与思维盲点的绝佳对照。     

《伤寒论》中"下利"病因及治法探析

《伤寒论》记载了很多疗效确切的方药，更提出辨证论治的原则。《伤寒论》中下利的病因及治法是多种多样的，对其中有证有方的下利条文进行探析及总结，有助于全面了解下利的治法方药及体会辨证论治的精髓。     

299例中小学生中医兼夹体质与近视相关性分析

目的 研究中小学生近视与中医兼夹体质的相关性。方法 以在北京同仁医院眼科门诊就诊的299例中小学生为样本,采用《中医体质分类与判定》判定其体质类型,采用logistic回归分析探究中医兼夹体质与中小学生近视的相关性。结果 299例受试者中,近视者237例,非近视者62例。兼夹体质者近视发病的危险度较平和质者显著增高（OR值为1.39;95% CI为1.04～1.86,P=0.03）。结论 兼夹体质是近视的危险因素,尚需大样本进一步确证。