高压电流损伤合并低位坠落死亡2例

正1案例1.1案例11.1.1简要案情刘某,男,33岁,某日爬上车顶被10 k V高压电击中后摔跌在车头左侧路面死亡,车顶高2.95 m,高压线距车顶2.05 m。1.1.2尸体检验尸表检查:额部左侧,左侧顶、颞、枕部见多处挫裂创、擦挫伤;左侧顶部、左侧颞部各有一横行头皮灼伤,质地较硬,呈黄褐色;双侧熊猫眼征,右侧颜面部至前额右侧多条斜行擦伤;左大腿外侧有多处条状擦挫伤。右侧足底皮肤有一大小为0.6 cm×0.5 cm的裂     

车祸致心肺自口鼻腔溢出死亡2例

1案例案例1:某男,62岁,某日骑自行车时被平板车撞倒并辗压,当场死亡。衣着检验见死者所着上衣呈大面积挫裂;皮带在扣眼处断裂;长裤右裤腿内侧中缝撕裂。尸表检验见死者面部多处擦挫伤,大面积血痂附着;左眼球破裂,左眉弓有一3.0cm×1.5cm创,创内脑组织膨出;鼻腔有肺组织膨出;口腔有大量破碎肺组织、心肌组织膨出,上唇挫碎;左枕颞部有一5.0cm×3.0cm的擦伤;左颈部及胸上部有一16.0cm×4.0cm的擦挫伤;腹部有一15.0cm×13.5cm的擦挫伤;两手背有擦伤,右下肢有多处擦伤。解剖检验见胸部塌陷,双侧多根肋骨骨折;胸腔有大量血性积液,左肺叶破碎,心脏…     

根据损伤特点分析确定摩托车驾乘关系1例

1 案例资料 1.1简要案情 某日凌晨3时许,莫某(男,17岁)、李某(男,18岁)、谢某(女,21岁)、吴某(女,19岁),4人在共同驾/乘一辆二轮摩托车行驶途中与道路右侧花台外沿剐碰摔倒,致李某当场死亡,其余3人受伤.因在驾/乘位置上有不同解释,故要求进行鉴定. 1.2尸体检验 双侧鼻腔及左侧外耳道内有血液流出;全颅可触及骨擦感;额部正中处、左颞顶部明显凹陷;额顶部见6.5cm×1.4cm纵行创口,深达颅腔,后侧创角处见4个"星芒"状创口;躯干、四肢少量皮肤擦挫伤.     

颈椎棘突分叉畸形误为骨折1例

1案例某男,36岁,农民。2004年8月25日因纠纷被人用钝物(木棒)打伤全身多处,当日到当地法医室验伤,法医检验见左前额挫伤,大小为6cm×6cm青肿;鼻根部挫伤青肿;颈右侧区挫擦伤;颈左侧区擦伤;胸骨上窝处挫擦伤;右胸乳外下处压痛明显;双肩胛区上部挫擦伤、青肿;左上臂处挫伤;右肘背     

损伤参与度在两次道路交通事故伤残等级评定中的应用1例

1案例某男,55岁,2002年3月9日因交通事故受伤住院,医院病历示:伤者被抬入病房,神志清,自觉头痛,恶心,无昏迷,无呕吐,生命体征基本正常,左侧颞顶部头皮挫伤肿胀,大小约3cm×4cm,右侧肢体肌力3级左右,左侧肢体肌力基本正常,有语言障碍,无明显神经系统阳性定位体征。脑CT检查示:左侧颞顶部头皮下血肿,左侧颞顶部硬膜外血肿0.8cm×2.0cm。出院诊断:左侧颞顶部头皮软组织挫伤;左侧颞顶部硬膜外血肿;右侧偏瘫。经抗感染及对症治疗19天后出院,出院时硬膜外血肿吸收,自觉症状缓解,语言功能障碍及右侧肢体偏瘫无明显改善。2002年10月22日法医学检查…     

交通事故后伤病共同作用致人死亡法医学分析1例

正1案例资料1.1简要案情曹某,男,55岁。2010年6月16日,散步时不慎被一小型汽车撞伤,伤后当即送院就诊,拟"撞伤致全身多处疼痛不适1h余"入院。1.2病历摘要入院查体示左侧胸腹部存片状擦挫伤,脾区叩痛,以"腹腔内出血,脾破裂,多处软组织挫伤,肝内多发占位,怀疑肝癌,肝硬化"诊断收住入院。     

自伤颈部伪装他勒1例

1案例资料1.1简要案情杨某,男,45岁,农民。2006年2月22日21时许报案称:当日19时许开车到农村收粮途中被4名男子拦截,杨某下车后突然被勒压颈部致昏,约20min后苏醒,发现车内20万元现金被抢。1.2损伤检验同年2月25日12时对杨某进行损伤检验。伤者神志清醒,行动自如。颈部可见倒梯形条片状皮肤擦挫伤,表面结痂呈暗红色,全长9.0cm。颈前水平部位,经甲状软骨板中部长5.0cm,水平部擦挫伤左侧明显,右侧表浅,喉结节处表面无明显擦挫伤(约0.8cm)。擦挫伤上、下两侧及颈部无明显出血及肿胀,颜面无机械性窒息征象,身体其余部位无外伤(见图1)。根据检验…     

外伤性脑挫伤、蛛网膜下腔出血的损伤程度鉴定

１案件简介案例１王某，男，２５岁，１９９８年１０月１０日１５时许被他人用木棒打伤头部、四肢等，造成多处软组织挫伤，其中头顶左侧有５cm长头皮裂伤。当时伤者头痛、头晕，但无昏迷、呕吐、抽搐及神经系统体征，无意识障碍及近事遗忘，于当天到医院住院冶疗。住院颅脑CT检查：左顶叶脑组织挫伤，余（－）。住院经清创、保守治疗３周后好转出院。出院诊断：头皮裂伤，脑挫伤，多处软组织挫伤。案例２刘某，男，１９岁，２０００年元月３日１７时许被他人拳打脚踢头部、肩部及四肢等处。其颅顶部、额部、左颞部、背部、四肢皮下有小面…     

腰椎横突假性关节法医学鉴定1例

正1案例资料1.1病例资料赵某,男,36岁。2015年6月因纠纷被人用拳脚殴打全身多处,伤后到当地某二甲医院就诊。病历资料:头顶部多处压痛,腰背部多处挫伤,无骨擦音及骨擦感。CT片示:L1椎体右侧横突局部骨质稍分离,分离端有皮质,上下缘皮质欠光滑,密度欠均,余椎体及附件未见明显新骨折征象(图1、2)。出院诊断:全身多处挫裂伤;第1腰椎右侧横突陈旧性骨折。住院两天后转某三甲医院就诊。病历资料:腰部活动稍受限,卧床翻身活动可,腰部皮肤无红肿     

颅脑损伤并肺动脉栓塞死亡1例

正1案例资料简要案情2011年1月18日8时许王某被他人打伤,经抢救无效于同年2月6日12时45分死亡。病历摘要伤者入院呈昏迷状态。瞳孔左3.0mm、右4.5mm,光反应左侧(+),右侧(-)。双颞顶头皮肿胀,左侧巴氏征(+),右侧病理征未引出。入院后第一次手术记录:右额颞顶皮下、肌肉组织,挫伤肿胀严重,皮瓣下翻,可见自顶至颞有明显骨折线,骨折线下方硬膜破损,有血凝块溢出,广泛清除硬膜下血肿,冲洗硬膜下腔,清除右顶脑3cm×2cm挫伤灶,去骨     

交通事故车内死亡人员乘坐位置的法医学鉴定2例

1案例案例1:某日,一大货车在转弯时向左侧翻倒在公路上,致使车辆驾驶室与货箱分离,驾驶室严重变形,车上二人当场死亡,另一人严重受伤,于次日在医院死亡。尸检:死者周某,右面部散在片条状皮肤擦划伤,右顶部浅小挫裂创,枕部皮下出血;左顶枕部头皮下血肿伴擦挫伤,左胸锁骨中线2～6     

双侧颞部自体脂肪填充引起脂肪栓塞致死1例

1案例1.1简要案情张某,女,63岁,某年9月3日因双侧颞部凹陷在整形医院局部浸润麻醉下行“双侧颞部脂肪填充术”。填充右侧颞部时患者出现口角向右侧偏斜、牙关紧闭、全身痉挛、昏迷等症状,立即停止注射,停止手术。检查双上肢肌力,右侧肌力正常,左侧肌力进行性减退,行气管插管转往当地医院救治。     

慢性硬膜下血肿钙化1例

1案例 某男,34岁。因“头部外伤1h”入院．自诉头痛、头晕,对受伤过程不能回忆。查体：神清语利．右额颞部肿胀,右额及枕部头皮裂伤,颜面部青紫、肿胀,无明显的定位体征,生理反射存在,病理反射未引出。行CT检查示右侧颞枕叶脑挫裂伤,枕叶内血肿形成：右侧额部硬膜下少量积液．左侧额颞顶部硬膜下积液（图1）。给予止血、降颅压和抗感染等治疗．7d后出院。外伤后1月余,复查CT发现左侧额颞顶部硬膜下积液增宽、增多,右侧额部硬膜下少量积液吸收消失,右侧枕叶内血肿完全吸收。入院行钻孔引流术,     

扼颈致昏后放置路轨上火车碾压毁证1例

1案例资料某女,31岁,铁路职工家属,2001年5月8日发现被火车碾断头及双上肢,以路外伤亡报告公安部门。尸检摘要:尸长154cm,发育正常,营养中等,头皮无损伤颜面青紫,双眼睑、球结膜弥漫性点状出血点,双眼外眦部有片状出血,舌青紫,位于上、下牙列之间,颊粘膜点片状出血,颈部检验:右下颌角下1.5cm处有一1.0m×0.1cm的弧形擦挫伤,局部表皮剥脱,右下颌角下4.0cm处有一0.8cm×0.05cm的条形擦挫伤,局部表皮剥脱,右耳下7.0cm处有一0.9cm×0.2cm的近椭圆形擦伤,局部表皮剥脱,颈前、左、右有条形弧形擦挫伤,头颈部与躯干从第四颈椎下缘处断离,第五、六、…     

左侧脑挫伤致同侧肢体偏瘫1例

1案例某男,37岁,因车祸致头、胸部外伤伴神志不清2小时入院。查体:嗜睡状,GCS评分11分;双瞳孔未见异常;左侧额部可见约6cm×8cm大小的头皮擦挫伤,少量渗血;左侧肢体肌力IV级,右侧V级;生理反射存在,未引出病理征。头颅CT示左侧额顶叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑肿胀。入院后行脱水、健脑、止血等保守治疗三周后复查CT示左侧额颞叶脑挫裂伤较前好转,蛛网膜下腔出血吸收。50余天后出院时神清,左侧肢体肌力仍为IV级。法医学检查:神清,行走不稳,时常无原因发笑,吐词尚清,检查合作;头颅外观未见异常;左侧肢体肌力IV级,右侧V级。复阅送检系列…     

致命性脑损伤神志清醒期内行为能力的判定

1案例资料案例1张某,男,35岁。2002年3月17日晨被他人发现死在“312”国道旁边一厕所内,头四周有大量血迹。现场厕所位于公路左侧距路500米处一居民点村旁与路相隔泥沟,公路右侧是一片开阔地。路边有一倒下自行车,距此自行车50米远路面有一滩血,路面有刹车痕,车上有多处擦划痕。调查在夜间有人听到呼叫声。勘查发现:从自行车→左侧坡下、稀泥沟(内有左皮鞋一支)→上坡(有多处蹬滑痕)→厕所,有张某行走痕迹,足迹零乱无规律。尸检:上下衣服前侧有泥土擦附,左鞋脱落。尸体呈侧卧位。头枕骨区有一5cm×2.5cm的头皮挫裂创口,鼻腔、右耳道出血,面…     

摩托车交通事故致闭合性胸主动脉断裂1例

正1案例1.1简要案情王某,男,18岁,某日23:50与张某共骑一辆摩托车在某市郊公路上与一头牛相撞,摩托车局部受损,王某当场死亡,张某不同程度受伤,牛也不同程度受伤。1.2尸体检验尸表检查:死者颜面部散在点片状皮肤擦伤;腹部距脐下3.0cm处有一横行皮肤擦挫伤,大小为25.5cm×0.3cm;双侧腹部有多个大小不等的类圆形皮肤擦挫伤,与其腰带上的锁孔形态相对应。左手腕     

颈部钝性外伤致颈总动脉内膜断裂死亡1例

1案例资料1.1简要案情张某,男,69岁。某日被犯罪嫌疑人骗回家中,用擀面杖打死,抢走现金1 300余元,尸体藏匿于卧室床箱内。10d后,犯罪嫌疑人投案。法医勘查现场,在现场床箱内西侧发现张某尸体。1.2尸体检验尸表检验尸体高度腐败,头、颈、胸腹及背腰等处尸绿形成,以右颈部最重。前额部及右眉内侧端可见表皮剥脱及皮下出血。左侧颞枕部头皮肿胀。其余为阴性所见。尸体解剖左颞部及右侧额、颞、顶枕部弥漫性     

外伤后下肢深静脉血栓的法医学鉴定1例

正1案例资料简要案情及临床经过周某,女,20岁。因"外伤伤后全身多处疼痛1小时"于2014年6月14日入院。专科检查:左侧腰部见片状皮肤擦挫伤,无明显渗血,左腰部压痛明显;左肘后部、左髋部可见多处皮肤擦伤,四肢感觉、运动正常。腹部CT检查:左肾挫裂伤伴包膜下血肿,肾周、左侧结肠旁沟、胰周、脾胃间隙及盆腔积液。入院后卧床休息对症治疗,同年7月11日突发左下肢肿胀疼痛。双下肢静脉彩色多普     

交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例

20 0 1年 7月 10日 6时 15分 ,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故 ,一中巴车乘客柳某 (男 ,30岁 )当场死亡。尸检 :尸长 16 7ｃｍ ,营养、发育正常 ,体态中等。头部无外伤 ,睑结膜有点状出血点 ,下颌处有 3ｃｍ× 2ｃｍ挫裂创 ,下颌骨骨折 ,胸部塌陷 ,多根肋骨多发性骨折 ,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有 14ｃｍ× 8ｃｍ擦伤 ,左肩部有 7ｃｍ× 5ｃｍ擦伤 ,胸部有 6处排列整齐、间隔均匀、大小一样 (8ｃｍ× 1ｃｍ)擦挫伤 ,右上腹有 10ｃｍ× 1ｃｍ擦挫伤 ,右髂前皮肤有 1ｃｍ× 4ｃｍ表皮裂伤 ,骨盆骨折 ,会阴部有 10ｃｍ× 13ｃｍ挫…