8例外伤性癫痫的法医学鉴定

外伤性癫痫在颅脑损伤中都较常见。由于目前法医学资料中对外伤性癫痫的详尽论述较少，临床诊断亦无统一标准。所以，在法医学鉴定时难度较大，对其鉴定结论也容易发生争议，甚至造成错误结论。本人在法医学鉴定中遇到8例，现分析报告如下，并就外伤性癫痛的有关问题粗浅地进行探讨，供同道们商榷。资料分析1．一般资料本组8例受检人中，男5例，女3例；10～20岁者占6例，20岁以上者2例。年龄最小的10岁，最大的52岁。所致颅脑损伤：车祸5例，夫妻斗殴1例，互殴2例。2．颅脑损伤的类型及部位8例中，开放性颅脑损伤6例，闭合性颅脑损伤2例。其…     

85例眼外伤法医学鉴定分析

眼外伤是导致视力障碍主要因素之一。在眼外伤及视功能的法医学鉴定中，国内主要涉及轻、重伤评定，确定损伤、眼疾与视功能障碍之间的因果关系，以及诈盲和功能性视力障碍的鉴别。本文对所鉴定的85例眼外伤进行了统计分析，并对鉴定中涉及的有关问题进行探讨。一般资料1．性别：85例眼外伤中，男性63例，占74．12％；女性22例，占25．88％；男女比例为4：1。2年龄：年龄分布范围5～71岁，平均年龄32岁。其中5～9岁5例；10～19岁10例；20～29岁19例；30～39岁16例；40～49岁25例；50岁以上10例。3．职业：农民、工人占多数，其中农民34例，…     

单纯外伤性蛛网膜下腔出血的法医临床学鉴定

单纯外伤性蛛网膜下腔出血 (simpletraumaticsubarachnoidhemorrhage ,STSAH) ,是指不伴有其他颅内损伤 ,单纯由于蛛网膜下腔血管破裂而发生的蛛网膜下腔出血。在法医学活体鉴定中 ,常因其不伴有其他颅内损伤而给临床诊断和法医鉴定带来一定难度[1,2 ] 。本文作者对 38例单纯外伤性蛛网膜下腔出血的法医临床学鉴定资料进行回顾性分析 ,旨在探讨STSAH的法医临床学鉴定问题。1　案例资料1 1　一般资料38例来源于本系 1995年 7月～ 2 0 0 3年 2月间受理的法医临床学鉴定案例 ,其中男性 2 6例 ,女性 12例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平均 36岁。伤者…     

120例外伤性散瞳临床法医学分析

外伤性散瞳在法医临床学检验鉴定中较为常见。但对此类损伤的伤情程度评定在目前的重伤、轻伤、轻微伤鉴定标准中未有明确规定，有些鉴定人依据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第九条第（四）项之规定鉴定为轻伤。本文对多年来伤情鉴定中120例外伤性散瞳案例进行分析，就有关问题进行探讨。1资料分析1.1一般资料本组120例中男性112例，女性8例，男女比例约14∶1；均为单眼散瞳，其中左眼98例，右眼22例；年龄为13～72岁，其中18～50岁为104例。1.2致伤方式本组120例均为眼部直接遭受钝性外力作用致伤，其中拳击致伤105例，其它钝器致伤16例。1…     

外伤性鼓膜穿孔应用内窥镜录像156例分析

鼓膜位于外耳道深段 ,受伤后进行法医学鉴定 ,需请耳鼻喉科医生借助额镜、耳镜进行检查 ,若有异议或进行复审 ,往往失去原始伤情条件而再次鉴定复审比较困难。近 3年来我们对本市及县区的外伤性鼓膜穿孔部分案例进行了内窥镜电视显示下录像和伤情鉴定 ,存档录像资料 1 5 6例 ,报告分析如下。一、临床资料本组 1 5 6例 ,男 74人 ,女 82人 ;年龄 1 4～ 6 8岁。录像时间为伤后 1～ 2 5天。左耳 98例 ,右耳 46例 ,双耳 1 2例。1 外伤原因多为外耳道气压伤所致。其中有掌击、拳击 1 0 5例 ,占 6 7 3%。其他钝器伤 (棍棒、酒瓶、砖头、鞋底等 )…     

脾破裂案例中损伤与疾病的关系

脾是最易受伤的腹部脏器之一[1，2]，常表现为破裂出血。脾破裂在涉及损伤与疾病的关系问题上，往往给法医学鉴定带来一定困难，而鉴定结果又与审理工作的量刑定罪及赔偿处理等．关系重大。本文根据12例纯性暴力引起脾破裂出血致死的案例，参考有关文献进行分析探讨。材料与方法本教研室1954～1993年尸检档案中因钝性暴力和／或病理性脾破裂出血致死的有12例。复查每例档案资料、标本及病理切片，按统一表格登记有关内容。结果l．性别、年龄和职业男9例，女3例；年龄22～58岁。其中22～30岁5例，31～4O岁2例，41～50岁3例，51～58岁2例；本…     

156例工伤事故法医临床学鉴定分析

随着工伤保险制度的建立，对工伤事故伤者的致残程度的鉴定逐渐成为临床法医学的重要内容。本文通过对深圳地区156例工伤事故临床法医学鉴定资料的分析，以探讨工伤事故活体损伤的特征及其发生规律供同道们参考。资料统计本文资料来源于深圳市中级人民法院第二法医门诊部1994年法医临床学鉴定资料，共收集工伤案例156例，每例按统一表格登记，然后进行统计分析。一、一般资料1．发生年该门诊全年受理各类活体损伤案例1539例，其中工伤156例，占10．14％。2．性别和年龄156例中男130例，女26例，男：女=5：1、年龄在17～63岁之间，以17～30岁…     

6例外伤性大脑半球间硬膜下血肿法医学分析

目的 探究外伤性大脑半球间硬膜下血肿（Traumatic Interhemispheric Subdural Haematoma,TISH的损伤特点、影像学特征及法医学鉴定要点，为法医学检验鉴定工作提供参考。方法 收集实际工作中遇到的6例TISH，对伤者基本信息、致伤方式、临床资料及影像学材料进行整理分析。结果 6例TISH伤者年龄最大75岁，最小27岁，平均年龄58岁；男性4例，女性2例；致伤方式为跌倒2例，交通事故3例，打击伤1例；外力作用部位为枕部3例，前额2例，额顶1例；伤后均表现出不同程度的中枢神经系统功能障碍，3例出现大脑镰综合征；CT影像片均可见大脑镰旁特征性高密度出血影；风险因素包括凝血功能障碍、抗凝治疗、酗酒、脑血管瘤、血管畸形等自发出血原因。结论 对TISH伤者进行鉴识时，应结合临床资料、致伤方式、外力作用部位、影像学资料等结果综合分析成伤机制，充分考虑风险因素在损伤鉴定中的参与程度。     

利多卡因过敏性休克致死8例

1　案例资料2 0 0 3年 3～ 7月受理 8例手术中局部麻醉注射盐酸利多卡因死亡的法医学鉴定案例。男性 3例 ,女性5例 ,除 1例男性年龄为 6 6岁外 ,7例平均年龄为 34岁。1 1　临床资料8例均为手术中死亡 ,其中用利多卡因作表面麻醉 4例 ,传导麻醉 3例 ,硬膜外麻醉 1例。除硬膜外麻     

38例创伤性膈肌破裂法医学分析

创伤性膈肌破裂多有合并伤 ,病情较重 ,易漏诊而形成迟发性膈疝 ,给法医学鉴定增加难度。收集并整理我市 1980年 6月至 2 0 0 2年 6月间 38例创伤性膈肌破裂的鉴定资料 ,对此进行了分析 ,结果供同仁参考。1　案例资料男性 33例 ,女性 5例。年龄 7～ 6 8岁 ,其中 2 0～4 0岁 31例 ,占 81 6 %。1 1　创伤情况开放性损伤 17例 ,其中锐器刺伤 15例 ,枪击伤 1例 ,电弧击穿伤 1例。闭合性损伤 2 1例 ,其中车祸 13例 ,坠落伤 3例 ,拳脚伤、墙屋倒塌压伤各 2例 ,砖块击伤 1例。胸部损伤 2 0例 ,腹部损伤 11例 ,胸腹部同时受伤 7例。发生在左侧 2 8例…     

10例青光眼法医临床学鉴定分析

目的探讨青光眼的形成机制、鉴别诊断、鉴定方法等相关问题。方法对10例青光眼的临床法医学鉴定例资料进行回顾性研究。结果10例青光眼中,5例为外伤性青光眼,1例可能为混合型,4例属病理性青光眼;鉴定时间在伤后3-12个月,其中轻微伤2例,轻伤6例,重伤2例。结论外伤性继发性青光眼的认定首先需有明确的眼部外伤史,其次是有能导致青光眼的损伤,而后监测眼压确诊青光眼;与病理性青光眼主要鉴别点为前房深浅、前房角、杯/盘比(C/D)、眼底血管改变等;损伤程度应在明确诊断及进行相关治疗后,主要依据视力及视野损害情况确定。     

12例高坠伤致残的法医学鉴定

1995年1月至1996年12月本室共受理12例涉及高坠伤的案件，笔者现对此12例案件进行统计分析，旨在探讨高坠伤致伤规津和损伤特点及其法医学评定在人身损害赔偿案件中的作用。一般资料本组案例中男性11例，女性1例，男女比例为11；l。年龄在2—65岁不等．10岁以下为2例，青壮年7例，50岁以上为3例。损伤环境：建筑施工5例．房顶、窗台3例，梯类2例．其他2例。坠落高度1．5一7米不等．1．5一2米为3例，3一4米为7例．6一7米为2例。坠落面状态：水泥地面8例，沙土类地面3例．水面1例。致伤部位：以头部最多（8例），脊柱和脊髓损伤2例，内脏损伤1…     

功能障碍眼损伤鉴定分析

在伤害案件中,眼是极易受攻击的部位。单纯眼损伤的法医学鉴定并不复杂,但原有功能障碍的眼球遭受损伤后的伤情鉴定则是法医学鉴定的难点。本文收集了2000～2003年我处鉴定的34例类似案件,并选出较为典型的四例进行分析,探讨有关功能障碍眼损伤的伤情鉴定问题。1资料1.1一般资料在收集的34例功能障碍眼损伤案例中,男性被鉴定人24例,女性10例,男女比例为2.4∶1。年龄12～65岁不等,其中,10～20岁5例,20～30岁10例,30～40岁11例,40～50岁7例,50岁以上1例。眼别:左眼损伤18例,右眼损伤16例。致伤方式:拳击伤25例,锐器伤4例,钝器伤(不含拳击)5例…     

50例外伤性气颅的损伤程度评定

颅脑外伤后，应用CT检查诊断外伤性气颅已有报道，但对外伤性气颅的损伤程度评定少见报道[1]。本文收集50例，作分析探讨。资料分析1．发生率在因头部损伤到温州医学院附属医院接受CT检查的2909例病人中，发现颅脑损伤500例。其中外伤性气颅50例，其发生率占头部损伤的1．7％，占颅脑损伤的10％。2．年龄10岁以下8例，11～20岁13例，21～30岁12例，31～40岁6例，41～50岁5例，51～60岁2例，61～70岁2例，71～80岁2例。其中30岁以下的病人33例（66％）。3．原因头部钝物击伤21例（42％），车祸伤13例（26％），高坠伤12例（24％），锐器伤4…     

外伤性白内障视力损害与法医学鉴定

依据伤后视力损害程度,对外伤性白内障进行法医学鉴定。72例外伤性白内障,按损伤类型、所施行手术、伤后及手术后视力改变等进行分类、统计及数据处理。伤后低视力9例,盲目58例,不合作5例。术后12例患眼小孔视力达0.4～1.2,低视力29例,盲目26例。说明外伤性白内障手术后视力有明显改善,法医学鉴定应在手术后1～2个月进行为宜。     

21例慢性硬膜下血肿的法医学鉴定分析

本文总结1986年至1991年，活体损伤法医学鉴定中慢性硬膜下血肿21例。作者结合文献复习，对慢性硬膜下血肿的法医学鉴定提出一些看法。资料分析1、男20例，女1例，年龄27-81岁之间，其中30岁以下的2例，31一40岁1例，41－50岁的3例，50岁以上的15例，占75％。受伤至确诊的时间为1-6个月。2、致伤原因：车祸伤11例，拳击伤7例，坠落伤3例。3、症状体征：头痛13例，呕吐10例，视力模糊6例，意识障碍4例，眩晕3例，癫病3例。体征有眼底肿8例。继发性视神经萎缩1例，不同程度偏瘫7例。4、CT检查：ZI例均经CT扫描证实有硬膜下血肿，其中一例为…     

外伤性斜视的法医学鉴定1例

外伤性斜视的法医学鉴定１例李树山，陈俏（１．黑龙江省七台河市公安局；七台河１５４６００；２．黑龙江省七台河矿务局医院；七台河１５４６００）外伤性斜视．在法医临床鉴定中对其如何鉴定，文献资料报导不多，笔者曾遇一例，现报告如下。并就其鉴定问题进行讨论。１...     

43例视力损伤合并屈光参差的回顾性研究

正外伤性视力损害在法医学鉴定中十分常见。实践中可遇到因双眼屈光参差,导致鉴定时的最佳矫正视力不能应用于实际生活的情况。本文回顾性分析43例外伤性视力降低者的屈光参差情况,探讨其成因、相关法医学问题及其解决方法,供同仁们参考。1案例资料2014年1月~2016年1月受理的、视力损害伤情鉴定及伤残鉴定,且满足双眼屈光参差(球镜)≥1.00D。共选出43例,其中男性32例,女性11例。     

13例外伤性脑脊液鼻漏的CT诊断及法医学意义

外伤性鼻旁窦单纯性骨折法医学损伤程度评定为轻伤,如果并发脑脊液鼻漏长期不愈则评定为重伤。临床CT诊断中,鼻旁窦骨折并发脑脊液鼻漏与鼻旁窦骨折并发窦腔积血及窦腔炎性积液极易混淆。因此,正确诊断鼻旁窦骨折并发脑脊液鼻漏具有法医学意义[1]。作者对13例临床确诊为外伤性脑脊液鼻漏患者的CT检查进行法医学分析,现报道如下。1对象与方法1.1对象临床确诊为外伤性脑脊液鼻漏的患者13例,男9例,女4例,平均年龄24.3岁。车祸伤11例,拳击伤2例。全部病例均在受伤后5h内进行CT检查,其中11例诊断为鼻旁窦骨折并发窦腔积血,2例诊断为鼻旁窦骨折…     

闭合性心脏瓣膜损伤的临床法医学鉴定4例

闭合性心脏瓣膜损伤的临床法医学鉴定较为少见,笔者自1 994年8月至2 0 0 2年1 0月受理此类鉴定4例,现报告如下:1　鉴定资料本组共4例,其中男3例,女1例;年龄2 6岁～4 7岁。致伤原因:货物惯性移位砸压押运人1例、货场机动车驾驶者故意撞挤人体1例,列车撞击1例,运行货物列车上抛下