微球菌感染致死1例

微球菌感染见于心外科手术或人工瓣膜置换术出现败血症，心内膜炎，腹腔透析引起腹膜炎，免疫抑制剂及免疫缺陷出现脓毒血症，微球菌感染引起周围循环衰竭，DIC出血趋向，意识障碍报告极少，现报道１例。１案例某女，２７岁，２天前受凉后出现发热，体温３８～３９℃，给予林可霉素、庆大霉素，川琥宁注射液静滴，静滴中病人无不适感，输液完毕约１０分钟，患者突然出现寒战、高热，给予地塞米松５mg，数分钟后病人出现意识不清，急送至省级医院抢救。检查T４２℃，P１２０次／min，R４５次／min，BP７６／２８mmHg，神志不清，呈谵妄状…     

车祸致颈寰枢椎脱位1年后骨化1例

１案例杨某,女,３０岁,１９９５年６月１５日上午９时乘座的汽车与卡车相撞,致杨颈部受伤。查体：颈部活动受限,但未见损伤痕迹,余未见异常,给予颈部敷中药处理。１９９６年１０月２２日在某医院颈部照片示颈寰枢椎陈旧性脱位,立即转至华西医科大学附一院住院治疗。１９９６年１１月１２日在全麻下行寰枢椎切开复位、植骨、钢丝内固定术。１９９６年１２月２３日出院。出院诊断：陈旧性寰枢椎脱位。１９９７年１１月１３日对杨进行法医学检查：颅神经检查（－）,枕骨粗隆至颈椎７有一垂直手术瘢痕１４cm×０．６cm,颈部前屈１５度…     

医学文书作为证据的相关问题研究

目的探讨医学文书作为证据应具备基本特征和法律责任.方法应用证据学理论并结合有关法律法规,对医学文书的证据材料属性和标准进行分析.结果医学文书属公文性书证,作为证据应具备下列标准:(1)按卫生部门规定时限完成,不能在诉讼后补写;(2)出具的医学文书应是取得执业许可的医疗机构和医务人员;(3)必须是医师亲自诊治、检查;(4)出具医学文书内容和格式必须符合卫生行政部门要求.在医学临术实践中,涉及法律诉讼有关医学文书存在种种缺陷.结论医学文书作为证据已受到法医学、医学和法律界广泛关注,医学文书不完整及各种改动、丢失、补写必然影响证据可靠性和可信度.出具虚假医学文书,应受到相应处罚.     

枢椎齿突异常致死1例

l案例某女，！9岁，某日被他人拳击友领部倒地，昏迷，在送往医院途中死亡．尸解所见：死者身长157CC，体表检查未见异常，心、肺及腹腔脏器检查阴性．头皮未见出血，颅骨未见骨折．取出脑后，见枕骨大孔前缘硬脊膜稍隆起，切开硬脊膜见枢椎齿突上端高出枕骨大孔水平面0．2cm．小脑蚓部有少量蛛网膜下胜出血，延髓下端及颈髓上段右侧硬脊膜外可见出血，并有少许血凝块附着，出血大小为l·scmx0．3cm．镜下观察：颈Mt一段、延髓下端及小脑蚓部多灶性点状出血，神经细胞变性，间质水肿涂脏器问质充血．2讨论2．I齿突的先天性异常有以下几种…     

85例眼外伤法医学鉴定分析

眼外伤是导致视力障碍主要因素之一。在眼外伤及视功能的法医学鉴定中，国内主要涉及轻、重伤评定，确定损伤、眼疾与视功能障碍之间的因果关系，以及诈盲和功能性视力障碍的鉴别。本文对所鉴定的85例眼外伤进行了统计分析，并对鉴定中涉及的有关问题进行探讨。一般资料1．性别：85例眼外伤中，男性63例，占74．12％；女性22例，占25．88％；男女比例为4：1。2年龄：年龄分布范围5～71岁，平均年龄32岁。其中5～9岁5例；10～19岁10例；20～29岁19例；30～39岁16例；40～49岁25例；50岁以上10例。3．职业：农民、工人占多数，其中农民34例，…     

一例单耳听力障碍的法医学鉴定报告

有些头部外伤伴有听力损害。评定头伤后听力下降的严重程度,是法医学鉴定的重要内容之一。头部钝器伤可导致损伤同侧耳的听功能障碍,能否引起对侧耳的损伤,特别是头部暴力着力侧听功能无明损伤的情况下,对侧耳是否会受到损伤的问题,本文报告一例可供借鉴的案例。许多基层医院只有音叉及听力计等测听     

车祸致颈寰枢椎脱位1年后骨化1例

车祸致颈部挥鞭样急性损伤常见，但致表枢椎脱位1年罕见，现报告如下。1案例某女，30岁，1995年6月15日上午9时在郸县永兴镇交通大队附近公路乘座汽车与卡车相撞，致杨颈部受伤，伤后在当地乡卫生院治疗。查体：颈部活动受限，但未见损伤痕迹，余（－），给予颈部敷中药处理，后带中药回家治疗。1996年10月22日在598医院颈部照片示颈表枢椎陈旧性脱位，立即转至华西医科大学附一院住院治疗。lop年11月12日在全麻下行党枢椎切开复位、植骨、钢丝内固定术。1996年12月23日出院。出院诊断：陈旧性是枢椎脱位。lop年11月13日对杨进行法医学检查…     

人体植入物、移植物损害后人体损伤程度鉴定研究

随着科学技术发展，人体植入物和移植物的应用越来越广泛，人体植入物、移植物损害案件的报道也渐增多，与此同时必然会引起法律上身体概念的内涵变化和相关法医学鉴定等问题争议。本文对法律上身体的内涵和人体植入物、移植物损害后人体损伤程度鉴定原则予以讨论。     

非典型的结核性脑膜脑炎两例

在法医学鉴定中结核性脑膜脑炎案例并不多见，而表现为化脓性病变的结核性脑膜脑炎且全身脏器未发现结核病灶的案例更为少见，极易造成误诊或漏诊，本文就两例案例进行分析，以供法医同仁参考。案例资料例1：郭X，女，12岁，1992年6月6回郭因与同学发生纠纷，被同学的家长抓扯其头发，使头部撞击水质往数下，6月ZO回郭出现头痛、头昏、呕吐、左眼视物模糊，偶尔复视等症状，但无咽痛、咳嗽、发热，于6月28日入某地区医院小儿科治疗，7月2日胸部X光报告双肺未见异常。7月31口某军区总医院头部CT检查：两侧基底节区多发低密度病变，符合外…     

创伤失血性休克的法医学鉴定

<正> 活体遭受机械性损伤后,发生外出血或内出血是常见的。评定这类伤者的损伤程度,仍是目前法医学鉴定中的难题之一。《人体重伤鉴定标准》(以下简称“重伤标准》)第八十七条规定,损伤引起的创伤性休克,失血性休克或感染性休克,属重伤。作者建议,法医学鉴定中可根据休克程度将部分失血性休克评为轻伤。本文拟讨论创伤失血性休克的诊断依据,严重度分级和评定损伤程度应注意的问题。