磷化铝中毒死亡1例

1案例 　　一 4个月的婴儿死于床上，因死因不明，遂报案。 　　尸检：死后 9h尸检，全身皮肤浅褐色；尸斑暗紫红色。两侧瞳孔等大圆、直径 0.5cm，全身无损伤。双肺高度淤血水肿，有微弱的电石气味，腹腔各脏器明显淤血 ,胃内有少量奶液 ,胃粘膜未见异常。组织学检验见双肺高度淤血水肿，肺泡腔内有渗出物，部分肺泡壁增厚，有少许炎性细胞浸润。毒物分析：送检肺组织有电石气味，磷化氢、磷离子检验均呈阳性，未检出铝离子、锌离子。 GC检验未发现其他毒物。 2讨论 　　死者卧室隔壁房间堆放有大量中药材，房内有磷化氢臭味，两室间有一…     

3例非机械性窒息死球睑结膜瘀斑的原因分析

<正>1 案例资料 例1 男性，25岁，有5年吸毒史。某日死于沙发上，呈俯卧位，头部悬在沙发边缘，右肘窝处扎一注射器，针筒内有少量血液。尸检见右球、睑结膜有一0.5cm×0.6cm的圆形出血斑，气管、支气管内见大量泡沫性液体，双肺水肿、质较实。镜检见肺泡及细支气管腔内有水肿液，肺间质小血管内可见滑石粉样     

热射病尸检2例

1案例资料例1:某男,35岁。某年7月14日14时突然倒地,口吐白沫。送医院查体Bp50/0mmHg,腋下体温41.5℃,P60次/min,R36次/min,双侧瞳孔等大等圆,直径缩小为2mm,对光反射消失。全身皮肤散在瘀斑,满肺湿口罗音。经抢救无效于1h后死亡。次日对其进行尸检,见脑水肿明显,双侧小脑扁桃体疝形成。左心房心内膜下散在出血点。镜下脑水肿显著,部分神经元变圆,胞浆浓染、嗜酸性增强,核消失,小脑蒲肯野细胞减少;心肌细胞水肿明显;肺泡腔内大量水肿液,间质血管淤血明显;肝细胞点状和小灶状坏死。病理诊断:热射病。例2:某女,28岁。某年8月2日(气温31℃~40…     

脑桥毛细血管扩张畸形破裂死亡1例

1案例资料赵某,男,18岁。2001年8月16日凌晨1时许,在一民工居住点,有人看见赵某遭到砖块、棍棒击打后死亡。死后4h进行尸检。尸长170 cm;发黑、长12 cm。角膜透亮,瞳孔正圆等大,直径为0.5 cm。右肩胛下角皮肤有一10 cm×1.1 cm、条状青紫。解剖见脑组织呈轻度水肿状态,蛛网膜下腔少量积血,延脑血液积聚,小脑扁桃体疝形成。两肺及心脏表面分布淤血性出血点,心腔内血液呈暗红色流动性。病理组织学检验见肺淤血,肺泡腔内广泛出血,部分肺泡腔充满水肿液,部分呈萎缩状态;心肌淤血;肝淤血;脾脏周围有少量单核细胞渗出,少数脾中央动脉玻璃样变;肾曲…     

食用鹅膏菌中毒致死1例

<正>1案例1.1简要案情某日,在本市某区,程某(女,33岁)食用野生蘑菇后死亡。1.2尸体检验死后10 h进行尸检。尸表检查见死者营养良好,全身水肿,肤色发黄,胸部及双侧肩部见点片状瘀斑,巩膜黄染。尸体解剖见全身多器官、组织出血严重,肝表面及切面呈红黄相间的斑纹状。     

脑桥小脑角处脑膜内皮型脑膜瘤致猝死1例

正1案例1.1简要案情吴某,男,7岁,某日下午于玩耍时突然昏倒,后送卫生院抢救无效死亡。该男童既往曾因"面瘫"症状至医院就诊,行药物及针灸治疗效果不佳。1.2尸体检验尸表检查:全身体表未见明显损伤。尸体解剖:全脑质量1 394 g,肉眼观脑组织表面呈水肿状,蛛网膜下腔未见出血,右脑桥小脑角处见一白色球形肿物,双侧小脑扁桃体处见明显压迹,左侧     

三起毒鼠强中毒案的法医学分析

<正> 1案例资料 案例1 某男,51岁。进食早餐后不到10min,自觉不适,突然晕倒、抽搐、痰中带血,半小时内死亡。 尸检见尸斑呈暗红色,尸僵极其强硬,四肢呈痉挛状态;口唇、甲床紫绀;全身血管充盈,血液呈流动性;气管内见淡红色泡沫状液体,肺淤血、水肿,肺叶间胸膜见点片状出血;胃内容物为浅褐色水样物,胃粘膜充血水肿,胃大弯部见粘膜片状脱落;肝赃、肾脏淤血。余无特殊。     

双上肢悬挂致死1例

1案例　　某男 ,12岁，因成绩差及逃学被母亲将其双手捆绑悬挂于门框上，脚尖可接触地面。 2小时后，称很累，口渴， 4小时后，其母发现已呼吸、心跳停止死亡。 　　尸检：死者发育正常，略瘦。口唇、手指及脚趾甲床紫绀明显。内外裤内见有大小便。双手腕部有捆绑绳索所致挫伤，臀部及下肢见数个竹打中空挫伤。解剖见颈部各层无损伤，心肺表面见多个出血点。心肝脾肾胰未见损伤及病变。胃肠道未见异常。颅脑未见损伤出血。各脏器病理切片检查未见致死性病理改变；血液毒物化验，未检出有毒物质。 2讨论 　　双上肢捆绑悬挂致死的案例近年来…     

心脏真性室壁瘤致心脏性猝死1例

1案例1.1案情某男,18岁,某看守所在押人员。某日午睡时被同监犯发现突然抽搐,不省人事,后送医院抢救无效死亡。据反映,死者生前曾多次与人打斗。1.2尸体检验体表未见机械性损伤。解剖见心脏心尖钝圆,左心室扩张,左心室后壁二尖瓣下心室壁变薄并向外隆起。左、右冠状动脉未见异常。左肺上叶、下叶切面见出血。组织学检验见左心室后壁二尖瓣下隆起处心肌纤维成分明显减少,心肌间质纤维化,疤痕形成,心内膜增厚。余部位心肌纤维断裂明显,心内膜略增厚。左肺部分肺间隔及肺泡腔内弥漫性出血,肺间隔增厚,小血管淤血,部分肺泡腔内见水肿液。其余诸…     

烧死者皮肤电流斑样组织学改变一例

案例资料案精简介男性，25岁。某年1月因锅炉爆炸引起火灾，烧死。尸检尸体呈拳斗姿势，全身体表烧伤总面积达95？＜，其中淡化占体表面积的18％，其余77％为肝～I”度烧伤，有大易水池及红斑形料皮肤肌肉切面颜色呈鲜红色；口腔、喉头、气管与食管内有大量黑色炭主，粘膜明显充血；肺切面颜色鲜红。其余各脏器均呈淤血状。镜下见肺淤血水肿．气管胶粘膜面、食管粘膜面均见黑色炭尘粘附，粘膜及粘膜下血管明显扩张充血。皮肤表皮与真皮部分分离形成腔隙，表皮细胞呈现类似电流斑样改变。胞浆、胞核技长，呈极性排列。真皮内胶原纤维肿胀融…     

氯氮平急性中毒死亡1例

沈某,男,48岁,干部。1998年11月18日死在某宾馆卫生间地面上,经现场勘察发现其房间有氯氮平空药瓶3个。尸检所见:死者面部、双手及双下肢突出部位有多处散在小擦伤及皮下出血,皮肤擦伤生活反应不明显。大脑弥漫性肿胀,血管扩张充血,侧脑室内脑脊液呈红色;小脑扁桃体压迹明显,镜下见脑实质的组织间隙加宽,灰质和白质疏松,神经细胞和神经胶质细胞肿胀,血管周围间隙增宽,部分小血管周围可见漏出性出血。肺呈水气肿样改变,肺浆膜下点状出血;气管内有大量白色泡沫,镜下见肺泡壁毛细血管高度扩张、淤血,部分肺泡腔内充满粉染水肿液,局部肺组织出血…     

灌食米糊致吸入性窒息死亡1例

1案例资料 1.1 简要案情 某女,45岁.因囚禁绝食3d被人灌食米糊后,出现咳嗽、烦躁、口唇发绀、昏迷等症状,经送医院抢救无效于当日下午6时许死亡. 1.2尸体检验 死后1d解剖.尸斑暗红色,全身体表无损伤,颜面部肿胀,口唇及双手指甲发绀,双眼睑结膜见出血点,左眼球结膜内侧见芝麻大小片状出血.颈部肌肉无损伤,舌骨及甲状软骨无骨折,局部软组织无出血.口腔、咽、喉部见少量乳白色米糊样物质附着,气管及左、右支气管腔内见米糊状物,食道内干净,胃呈空虚状;脑、心、肝、肾等肉眼观无异常.     

外用林丹乳膏中毒死亡1例

1案例某男,26岁,在押犯人。因患疥疮于3月18日涂搽由家属购买的1％林丹乳育。23日突然四肢抽搐、口吐白沫、神志不清,在卫生所口服安定后病情缓解。次日凌晨呈昏迷状态,急送市医院以颅内感染、症状性癫痫、疥疮并颌面部感染经抗炎和降颅内压等治疗后无效,至下午3时50分死亡。尸检所见：于死后伤小时进行尸体解剖,颜面部肿胀。双鼻孔下方有1cm×1．2cm皮肤感染灶,全身浮肿,四肢散在疥疮,以双手腕部为重,诸疮面上涂有白色药膏,闻及六六六味。开颅后见脑表面血管扩张、充血,脑呈水肿外观,海马回及小脑扁桃体有明显压迹。双肺膨隆…     

苯酚外涂中毒死亡1例

1案例某女,24岁,农民。2000年6月25日晚9时洗完澡后,用无证行医江湖郎中配制的癣药涂抹皮肤患处,约15分钟后即感到头痛、头晕,继而面色苍白,全身冷汗,约45分钟后出现昏迷、抽搐,面色青紫呈叹息样呼吸,急送医院立即给予急诊抢救,无效而死亡。尸检:死者尸长153cm,发育正常,营养中等,双侧球结膜充血,口唇青紫,牙龈紫绀,胸腹背及四肢有鲜红色和紫红色类圆形大小不等的斑点,直径02～0.8cm不等,皮损范围占全身体表面积的65%以上,局部皮肤破溃。解剖见双肺、肝、肾、脾瘀血水肿,心脏表面及胃粘膜可见点片状出血。病理组织学检查见:心肌间质点片状出…     

广泛性软组织挫伤后肺脂肪栓塞致死1例

正1案例资料简要案情某女,37岁。被丈夫用木棍和拳头打击致体表大面积挫伤,送医院抢救1d后死亡。尸表检验腹部、臀部、四肢广泛皮下出血,呈暗红色,部分皮下出血呈黄褐色。解剖检验损伤处皮下出血严重,皮下脂肪大面积挫碎;全身未发现骨折现象。组织病理学检验挫伤处皮下肌肉深染、肿胀,皮下脂肪层见片状红细胞浸润及含铁血黄素颗粒沉积,部分红细胞崩解;肺淤血、水肿,部分肺泡间隔见     

室间隔血管瘤致猝死1例

1案例简要案情:2005年4月21日晚11时许,青岛市区某厂一女工(19岁)与同事回宿舍睡觉,凌晨6时许同事发现其死于床上,家属以死因可疑为由,要求法医解剖。尸体检验:女性冰冻尸体,发育正常,营养中等,全身外表未见损伤。解剖检验心脏表面未见出血点,室间隔侧面见心肌略微突起,病理检验心脏室间隔及左心室心肌间质内见薄壁大腔的管腔,部分腔内见红细胞,CD34染色(+),心肌纤维受挤压,心肌间质内散在纤维组织增多,心肌纤维部分区域有断裂,心肌细胞核团可见脂褐素沉着,心肌间质轻度水肿,散在区域心肌间质内见脂肪浸润。肺泡壁毛细血管高度扩张淤血,肺…     

电击致肝门静脉破裂出血死亡一例

由于工农业生产及家庭用电的日益广泛，触电事故在实际工作及临床救治中越来越多．第三军医大学烧伤协作组分析了5506例烧伤病人的原因，其中电烧伤率为2．59％[1]。强烈电流除损及中枢神经系统和心脏而致呼吸麻痹、心肌纤颤死亡外，尚可合并肾功能衰竭，感染等病症。但电击引起大血管破裂出血死亡的案例尚未见文献报道，现报告一例。病例报告章某，男，21岁，建筑工。章在拉铁斗车时车翻身，将电缆线砸破而触电，被他人用木棍击前臂而与车把分离后，片刻清醒，说话，并未引起重视，经2小时45分钟后死亡。触电电压为380V。尸检见全身体表除…     

广泛软组织挫伤致呼吸窘迫综合征死亡1例

<正> 1 案例资料 死者,男,31岁,被殴打致躯干及四肢广泛挫伤。伤后第二天自觉胸闷、呼吸困难,并逐渐加重。症状出现后4h被送到医院,抢救1h无效死亡。尸检:软组织挫伤分布在双侧肩背部、双臀部、两股背外侧及两前臂伸侧,范围约占体表总面积的35％,且伤区肿胀。解剖:大脑外观水肿改变,未     

肝包虫囊肿破裂致急性死亡1例

法医尸检中由过敏性休克而导致死亡最常见的过敏原是青霉素，但肝包虫囊肿破裂弓愧过敏性休克死亡案例较为罕见，本文报道1例。1案例某男，25岁，既往身体健康，某日下午与他人戏闹时，腹部受到轻度打击，当即出现面色苍白，呼吸困难，意识消失，半小时后被送往医院。查体：双肺湿罗音，呼吸不规则，伴有呼吸暂停，血压测不出，经抢救无效，2小时后死亡。2尸检死后16小时进行，发育正常。营养一般，体表无任何外伤痕迹，支气管腔内有较多分泌物，肺和脑水肿伴脑膜血管充血，肝右叶被膜下有一直径4cm的肝包虫囊肿，囊壁呈半透明粉皮状，破裂…     

心脏震荡致死1例

正1案例资料某男,18岁,平素健康,某日晚22时许在工厂门口参与多人斗殴,混乱中被人用脚踹击左胸部,被踹后继续追打对方,约10s后突然倒地死亡,倒下过程中双手无支撑,工厂监控记录了整个斗殴过程。尸体检验左胸部体表未见明显损伤;肺淤血、水肿,双肺实质内见局灶性出血;心肌间质疏松,水肿,心外膜下及心肌间质见多处小灶性出血;大脑缺氧性改变,多脏器淤血,余未见明显异常。毒物分析检验