误用10％KCl溶液稀释先锋Ⅴ号静脉推注致小儿中毒死亡1例

1案例某男,1岁2个月,因头部疖肿、发热,在某医院就诊,行先锋霉素静脉注射抗炎治疗3天后,带药(先锋Ⅴ号)回家巩固治疗。某日因再次发热,于早上7时30分由家属带至当地卫生院要求注射先锋Ⅴ号(自带)。当班医师接诊询问病史后,遂按家属要求亲自配药为患儿作静脉注射,在推注过程中家属提醒医生说小孩在抽搐,但医生未停注射并加速推完,致患儿当场死亡。家属怀疑医师打错了针,便抢下了注射器和先锋Ⅴ号药瓶。尸检所见:于死后40h解剖。男幼儿尸体,发育正常,营养中等,尸斑紫红色、位于腰背部未受压处,睑结膜苍白,口唇、指(趾)甲青紫,右前额见一陈旧性…     

静滴莪术油致过敏性休克死亡1例

1案例某女,8岁,因发热伴头痛1天到当地诊所就诊。查体:体温37.5℃,咽部充血,扁桃体I°肿大,心肺等无异常。过敏史不详。拟诊“上呼吸道感染”。予以0.9%NS100mL+氨苄西林2.5g(皮试阴性)和莪术油注射液250mL静滴。静滴完氨苄西林后,换上莪术油注射液静滴5min后,突然出现咳嗽、胸闷,脸色苍白、出冷汗等表现,立即停用,予以地塞米松、肾上腺素皮下注射、胸外按压等抢救20min宣告死亡。解剖于死后40h进行。女性儿童尸体,发育正常,营养中等。尸斑暗紫红色,位于腰背、臀部及四肢背侧未受压处,指压不褪色。睑结膜苍白。指甲床青紫,趾甲床苍白。血…     

亚硝酸钠误为芒硝口服致死1例

邹某,女,34岁。因近来阴道内出血伴血块,于1998年3月21日上午在某医院Ｂ超检查示“子宫肌瘤”找该院某中医大夫开了中药方剂,在该中医大夫弟弟的门诊部取药,其中内有芒硝60ｇ(分三付)冲服,邹某于当日下午2时30分在住处冲服“芒硝”20ｇ,煎服一付中药后,即感到头晕、腹痛、呕吐,急到某医院就诊,抢救过程中,出现口唇紫绀,四肢抽搐,口吐白沫,血压下降,抢救无效于当日下午3时35分死亡。尸体检验(于死后76ｈｓ进行):黑褐色尸斑见于背侧面,指压不褐色。角膜轻度混浊,左右球结膜苍白,左右睑结膜充血,瞳孔左06ｃｍ,右04ｃｍ,口唇青紫,左面部有-45ｃ…     

静脉滴注磷霉素钠致过敏性休克死亡1例

1案例1.1简要案情某男,41岁,因腹泻到一个体诊所就诊。以“急性肠炎”被给予磷霉素钠4g 5%GS250mL静滴。输液30min后出现胸闷、呼吸困难、心悸,未经抢救于2min后死亡。1.2尸体检验尸检于死后16h进行。死者发育正常,体态较瘦。尸斑暗紫色,位于腰背、臀部和四肢背侧未受压处,指压稍褪色。球睑结膜苍白,四肢末端青紫。血液呈暗红色流动状。     

主动脉夹层破裂致死法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及临床经过苟某,男,54岁。某年9月29日11时15分许,苟某与人吵架后因"四肢无力、浑身出汗、胸闷想吐"之主诉到当地一私人医生处求治,被给予静脉输液治疗,30min后出现意识不清,急送当地医院。同日16时5分该医院急诊病历摘要:意识丧失,无呼吸心跳,双侧瞳孔散大固定,口唇发绀,面部及肢体末梢苍白,给予胸外按压、呼吸机辅助呼吸等抢救无效死亡。据     

胸外按压致肋骨骨折1例

正1案例简要案情:某男,47岁,因琐事与他人发生争执,左侧腰背部被他人用砖头打击后,骑自行车行至100 m处倒地,即被他人送往当地乡镇卫生院检查治疗,抢救地点为室外凹凸不平的泥土地面,抢救了1 h余。B超提示有腹腔内出血。经抗休克、心肺复苏等抢救措施无效后死亡。尸体检验:双眼睑、球结膜苍白,未见出血点,口唇苍白。左肾区腰肌有大片状出血,左侧第11肋近脊柱处骨折,断端周围肌肉明显出血。左、右季肋部有片状     

摩托车油箱致未成年人意外捂死1例

1案件简介 2007年5月11日，在本市双湾镇某村发现一男子趴在二轮摩托车上已死亡。刑技人员即刻赶赴现场进行勘验。 尸体检验：死者男性，穿一套蓝色运动服，尸长170cm，寸头黑发，小便失禁，尸斑暗红色，指压褪色，尸僵强。颜面部青紫发绀，双眼球外突，睑球结膜毛细血管均充血明显，有多个出血点，口唇粘膜青紫，舌齿内，口鼻部见直径为5cm的圆形印痕，无表皮剥脱，全身体表未见其它损伤。     

产褥期肺动脉血栓栓塞猝死1例

1案例 1.1简要案情 某女,24岁,某年1月10日因"足月妊娠,伴阵发性腹痛4h"入住某县人民医院,1月11日自然分娩1男婴,质量5000g,1月14日出院.1月21日因"左臀部疼痛5d"再次到该医院治疗,辅助检查:血小板数量513×109/L,血小板平均体积13.1fL,血沉100 mm/h.1月26日住院期间,该患者突然出现意识丧失、口唇苍白、脉搏细数等,经抢救无效于当日死亡.     

复方托品酰胺致过敏性休克猝死1例

复方托品酰胺滴眼剂临床应用已有个别过敏的报告[1-4],但引起过敏性休克猝死较少见,现报道一例如下。1案例资料简要案情男婴,3个月。因双眼无追物感于某月18日上午到某医院眼科就诊。行复方托品酰胺散瞳查眼底,双眼各滴1滴约2~3m in后,患儿哭闹,颜面突然青紫,四肢僵硬,呼吸心跳停止,经抢救无效30m in后死亡。尸体检验男婴,尸长56cm,体重5.25kg。尸斑暗红色,分布于侧胸及背部未受压区,指压不退色。双瞳孔等圆等大直径0.5cm,双眼睑结膜苍白。指甲紫绀。打开胸腹腔,见尸血不凝。双侧气胸实验未见异常。咽喉部粘膜充血。双肺表面可见弥漫性出血…     

妊娠晚期淋巴细胞性垂体炎猝死1例

1 案例 1.1简要案情 某晚11:00许,怀孕近足月的某女(35岁)在家突然昏迷,后经医院抢救无效死亡. 1.2尸体检验 尸表检查:尸斑呈暗紫红色,分布于背侧未受压部位.头皮未见损伤,颅骨无骨折.双眼睑、球结膜苍白.口唇黏膜发绀.颈部、胸部皮肤无损伤,肋骨无骨折.腹部膨隆.背部皮肤未见损伤.外阴及阴道未见异常.肛门干燥.四肢未见骨折,肘部可见散在皮肤擦挫伤,双手指甲床发绀,趾甲床苍白.     

童车撞墙致骑车幼儿颈髓损伤死亡1例

正1案例资料1.1简要案情李某,男,7岁。于2014年12月8日上午,在自家门前骑坐在骑跨式三轮儿童车上,由另一幼儿推车尾自斜坡路(约25度)顶向下滑行,至距离约30m的坡底时撞击一水泥墙壁后倒地。家属赶至现场见其神志不清,当即徒手抱起,送往卫生院,经抢救无效死亡。1.2尸体检验尸表检验尸长122cm。双眼睑结膜苍白,未见出血点。眼、耳、鼻、口腔未见异常分泌物,口唇微绀。     

徒手伤致颈部血管破裂死亡2例尸检报告

徒手伤引起颈部血管破裂而出血死亡的案例较为少见,现报道2例,其中一例为外伤后迟发性出血致死。案例1　漆某,女,59岁,农民。因纠纷被打两耳光并被对方用手卡住颈部,双方同时摔倒在地,漆某被压在底下,后很快被人拉开,漆某自己站起,2ｈ30ｍｉｎ后哭诉右侧颈部疼痛并逐渐肿大,随后出现面部苍白、口唇青紫、呼吸困难及意识丧失等,10ｍｉｎ后死亡。尸检见颈部肿胀,以右侧明显,未见表皮擦伤。舌骨上下肌群及颈椎前肌肉组织出血,以右侧为重并有大量凝血块,气管和食道被挤压至颈左侧(见照片1)。右侧颈总动脉及颈内、外动脉内膜散在有粥样斑块,颈总…     

心肌病致心脏自发破裂死亡1例

1案例资料某日上午10时30分许,张某(男,31岁)在去洗澡路上与他人发生争执、纠扯。到浴池后自觉不适,自行骑车回家(三楼)后,突感胸痛难忍,急服三七伤药片不缓解,随之四肢抽搐、颜面青紫死亡。当日下午行病理解剖。尸检:尸长171cm,发育正常,营养一般,体态偏瘦,全身僵直。头颅未见异常。颜面苍白。左眼上睑青紫,右眉弓有1cm×0.5cm表皮剥脱伤痕,球睑结膜苍白。鼻腔内附血迹。右口角有血迹。指甲青紫。右锁骨下见4cm×2cm的肌层出血。胸骨及肋骨未见骨折。胸腹腔未见积血。心包呈饱满状,心包腔内充满积血和凝血块,量约260ml。心脏体积12cm×9cm…     

心内膜弹力纤维增生死亡1例

正1案例1.1简要案情某女婴,7个月,某日11:00因咳嗽到某私人诊所就诊,给予对症治疗后好转。当日18:00,出现呼吸困难、口唇发绀等症状,对症治疗后无好转,经抢救无效于当晚死亡。1.2尸体检验尸表检查:女婴,身长68 cm,发育正常,营养一般。口唇黏膜、双手指及双足趾甲床轻度发绀。额部正中、额部右侧及左侧颞顶部各有一注射针眼。躯干及     

喉损伤后原发性喉结核1例

喉结核多继发于较严重的活动性肺结核或其他器官的结核,原发性喉结核少见报导,现将笔者遇到的1例因喉部损伤致原发性喉结核案例报道如下。1案例某男,15岁,某中学学生。某日被同班同学推撞导致其颈前部撞击到茶水瓦缸的边缘上,当即倒地,口吐鲜血,不能发音讲话,并觉喉部不适,不能进食硬辣食物,即被送往当地医院门诊治疗。检查:颈部皮肤有压伤痕迹,喉头稍充血、不能发音。1周后检查:声嘶哑,颈前正中皮肤青紫、微压痛,咽部粘膜间接喉镜见会厌、杓会厌襞充血,双声带充血水肿,右侧声带活动受限,左声带运动闭合可。50天后复查:间接喉镜下见右侧声带…     

口唇部损伤法医学鉴定1例

1案例 周某,女,48岁,某日因感情问题与他人发生纠纷,被以手抓、拳击等方式致伤头面部,并双手指端向两侧牵拉致伤口唇部。伤后临床查体：神萎,头顶部明显肿胀及压痛,面部多处皮肤抓痕、青紫;上唇右侧形成＂U＂形2.2cm长撕裂创,跨越口唇内、外面,深0.8 cm,伴活动性出血及创周软组织肿胀。     

肺广泛性毛细血管瘤合并新生儿肺炎尸检一例

<正> 男,15天。二胎足月顺产,新法接生。出生后口唇渐发绀,呼吸急促。死亡前两天,喷嚏、咳嗽、哭闹不安,面部及四肢末端青紫,呼吸困难。于1月31日凌晨死亡。尸检摘要:发育良好,营养一般。口唇、面部及四肢末端发绀。两肺体积增大,均有广泛性紫红色斑块     

佐匹克隆中毒死亡法医学分析1例

正1案例资料简要案情死者女性,29岁。某日23时,被丈夫发现死于床上。尸表检验尸长162cm,体重128kg,重度肥胖。尸斑暗紫红色,头面部、前胸、双上臂、会阴部轻度尸绿形成。面部青紫,略肿胀。双眼球睑结膜充血,血红蛋白浸染。双耳廓青紫。双鼻腔有暗红色液体流出。口唇粘膜青紫色,颊粘膜暗紫红色。四肢形成少量紫红色血管网,以双上臂、双足背为明显。解剖检验喉头充血、水肿。食管内少量乳白色食     

输液瓶内空气加压致心脏空气栓塞急死一例

温某，男，3岁幼儿。1996年5月2日14时因急性肠胃炎腹痛、呕吐、腹泻2h，到乡村卫生室治疗。医生给予5％葡萄糖盐水300ml加庆大霉素8万单位，维生素B65mg，病毒吐0．2ing静脉滴注。16时30分，医生见液体才注入约150ml，而采取输液瓶内空气加压的方法来提高输液速度，用20ml的注射器向输液瓶内先后注入空气共180ml，滴注速度由每分钟30滴增加到60滴。17时许瓶内液体输完后患儿突然死亡。经现场勘查，输液瓶及输液管内空无内容。尸检见双眼结膜苍白，瞳孔散大，鼻孔内有少量白色泡沫，口唇紫绀，右内踝前缘有注射针孔1个。胸腺、心包膜、胸膜…     

手足口病死亡1例

1案例某幼儿,3岁,于某年7月12日上午无明确诱因出现发热症状,测体温38.6℃,无咳嗽、咳痰,无呕吐、腹泻。次日晚,家长给该幼儿洗手时,发现其手掌、足底出现数枚红色斑丘疹,急至当地医院就诊入院。查体:T 38.3℃,体质量12 kg,神志清,精神欠佳,面部无皮疹,口唇红润,上颚可见红色斑丘疹,咽部充血,