积极稳妥推进县级公立医院改革

提高人民健康水平是建设"幸福湖北"的重要指标之一,改革医疗卫生体制,按照保基本、强基层、建机制的要求,县级公立医院改革试点正在全省20多个县市级医院稳步推进,201 3年在全省所有的县级医疗机构全面铺开。作为基层卫生系统代表,对县级公立医院改革有以下建议:1、明确各级政府对县医院财政投入的刚性比例,以确保取消药品加成政策以后,政府对医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设、人才培养、公共卫生事件、离退休人员政策性补贴等经费投入能够落实到位。2、把三级甲等医院对口支援县医院工作落到实处,结合各医院具体实际,要有重点学科建设、人     

县级医院：城乡卫生事业发展的纽带

2011年是中国新医改转换思路的起点，卫生部将医改重点定位为着重发展县级医院。此前中国的新医改中，对于公立医院的改革，是先从地市级三甲公立医院入手。目前，中国的综合性三甲、专科三甲医院总数不到2000家。但全国目前有八千多家县级医院，县级医院担负着全国70％的发病率的救治和9亿人的医疗任务。由于县级医院总数高于三甲医院，并且县级医院覆盖的人口远远超出三甲医院。     

龙海市公立医院改革试点方案：两年后全面取消药品加成

公立医院是我国医疗服务体系的主体．公立医院改革是解决群众“看病贵、看病难”的重要举措。2011年。福建省在选择9个县（市、区）试点推行公立医院改革，龙海成为漳州唯一一个试点县级市，龙海又选择龙海市第一医院作为试点医院，待改革取得成效后，再说情况推广。     

药品流通环节不能再容忍“回扣”

以基本药物零差率销售为突破口的基层医改经过三年多的努力，已取得了重大的阶段性成果。现在，公立医院改革也进入了“深水区”的攻坚阶段，县级医院药品零差率销售试点在全国300家县级医院已经实行，医改政策的顶层设计备受关注。     

县级医院留住病人需过三道坎

县级医院处于城乡医疗服务体系的枢纽位置，是连结城乡医疗服务体系的技术平台，也是农村三级医疗卫生服务网络的龙头。县级医院办好了，可以将90％的病人留在基层，方便农村居民就近得到优质医疗服务，并减轻他们的经济负担。所以，我国政府在医改中，提出了“保基本、强基层、建机制”的改革策略。目前，县级医院的总体状况是：县级医院占公立医院的绝大部分，它们向占全国人口70％的居民提供医疗服务，覆盖约9亿人口。2011年，全国县级医院住院均次费用为3775．49元，门诊均次费用133．11元，低于城市医院平均水平。2011年，全国县级医院业务收支结余为93．53亿元，略有亏损。县级医院以基本建设为主形成的长期债务累计为568．51亿元、约占全国公立医院债务总额的40．91％。     

莆田市启动公立医院改革涵江医院为改革试点医院

莆田市公立医院改革已经启动。据悉，莆田市确立了涵江医院为综合改革试点医院，市及5个县区均挂牌成立了医患纠纷人民调解委员会，二级以上公立医院医疗责任保险参保率达100％。     

汉川市积极探索公立医院管理模式改革

<正>2011年6月,汉川市委托武汉大学人民医院(省人民医院)管理汉川市人民医院,探索公立医院管理模式改革,开创了大型三甲医院托管县级医院的"汉川模式",四年的改革经验积累,为公立医院改革提供了鲜活样本。一是创新机制引领托管方向。汉川医院托管后实行管委会领导下的院长负责制,管委会由武大人医、汉川市卫生局、汉川医院三方组...     

关于公立医院改革有关问题的建议

公立医院是体现医药卫生事业公益性的重要载体，是解决老百姓“看病难”问题的关键环节，更是深化医药卫生体制改革的核心和难点。公立医院改革涉及面广、问题错综复杂，社会各界期望高。我们认为公立医院改革要坚持公益性方向，以体现公平和提高效率为目标，在发挥政府主导作用的同时注重引入市场竞争机制，通过不断完善政策，明确各方职责，引导市场选择，构建以公立医院为主体、多种所有制为补充的城乡医疗卫生服务网络，积极稳妥地推进公立医院改革试点工作。     

陕西省人民政府办公厅关于进一步做好深化县级公立医院综合改革重点工作的通知

<正>陕政办发[2015]82号各市、县、区人民政府,省人民政府各工作部门、各直属机构:深化县级公立医院综合改革是解决群众看病难、看病贵问题的关键环节。2014年,省政府出台了《关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》(陕政发[2014]17号),对全面推进我省县级公立医院综合改革作出部署。2015年4月,国务院办公厅印发了《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发[2015]33号),对深化县级公立     

医保拒付严重 缺药影响临床——广东省县级人民医院医改探索实录

<正>广东省58个县城、153家县级公立医院全面推行综合改革,实现了县级公立医院医改全覆盖。近日,《小康》记者走访了广东省多个县市的县级人民医院,探究县级人民医院在医疗改革中的先进经验与困难所在。根据《国务院关于印发"十二五期间深化医药卫生体制改革暨实施方案的通知》、《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》等要求,2012年起,广东省部署推进县级公立医院综合改革试点工作。截至201年,广东省58个县城,153家县级公立医院全面推行综合改革,实现县级公立医院医改全覆盖。     

积极推进县级公立医院改革发展——农工党中央考察团赴湖北进行专题调研

2012年6月4日至8日，全国人大常委会副委员长、农工党中央主席、中国工程院院士桑国卫，全国政协副秘书长、农工党中央副主席刘晓峰率农工党中央考察团一行，赴湖北省武汉市、黄冈市、黄石市等地，就“积极推进县级公立医院改革发展”进行了专题调研。调研期间，考察团在武汉市红钢城社区卫生服务中心、二桥街社区卫生服务中心、武汉市第五医院、黄冈市红安县人民医院、红安县中医院、麻城市人民医院、     

国内

北京：市医管局挂牌 7月28日，北京市医院管理局正式挂牌运行，标志着北京市公立医院改革试点工作进入了新的阶段。医管局被称作北京公立医院改革“引擎”、“医疗国资委”，专职管理市属22家三级医院，负责管人、管事、管资产。     

浙江医改从“药”开刀

浙江通过零差率销售药品、调整医疗服务收费、医保基金和政府财政补偿举措，推进县级公立医院改革。     

自治区人民政府办公厅关于印发县级公立医院人事制度改革的意见县级公立医院改革补偿(暂行)办法的通知

<正>宁政办发[2015]130号各市、县(区)人民政府,自治区政府各部门、直属机构:《县级公立医院人事制度改革的意见》、《县级公立医院改革补偿(暂行)办法》已经自治区人民政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。2015年9月9日县级公立医院人事制度改革的意见为全面贯彻落实《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)的通知》(国办发[2015]14号)和《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发[2015]33号)精神,进一步健     

山西省人民政府办公厅关于印发山西省全面推开县级公立医院综合改革实施方案的通知

<正>晋政办发[2015]59号各市、县人民政府,省人民政府各委、办、厅、局:《山西省全面推开县级公立医院综合改革实施方案》已经省人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。2015年6月17日(此件公开发布)山西省全面推开县级公立医院综合改革实施方案为推进医药卫生体制改革,解决人民群众"病有所医"问题,2012年以来,按照《山西省人民政府办公厅关于推进县级公立医院综合改革试点工作的实施意见》(晋政办发[2012]57号)及其配套文件,全省83个县(市、区)分两批开展了公立医院综合改革试点,取得了初     

临洮县人大常委会调研县级公立医院综合改革情况等14则

正临洮县人大常委会调研县级公立医院综合改革情况甘肃省临洮县人大常委会组成调研组,对县级公立医院综合改革工作情况就行了全面调研。调研组先后深入县人民医院、县中医院等地,通过实地察看、听取汇报、翻阅资料、召开座谈会等形式,详细了解了县级公立医院基础设施建设、人才队伍建设、专业设备配置、资金保障、医疗救护、远程会诊、信息化建设工作等情况。在肯定成绩的同时,针对发现的问     

山西医改:探索县级公立医院综合改革之路

<正>2012年,山西省33个县被国务院医改办、原卫生部确定为国家级县级公立医院综合改革试点县,占当时全国311个试点县的十分之一;平鲁区作为省级试点探索推进综合改革。2013年,综合改革进入全面拓展阶段。省医改办确定了49个新增试点,全省综合改革试点县(市、区)总数达到83个,占全省119个县(市、区)的70%。太原、阳泉、运城三个市实现了试点县(市、区)全覆盖。一、实践推进:六项措施"内外兼修"按照国务院深化医改政策要求,结合本地实际,我     

三医联动 互利共赢——三明市以医保控费为抓手促管理成效

正自2012年2月份以来,三明市以中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》为指导,坚持对全市22家县级以上公立医院在分配机制、补偿机制、考评机制、药品采购、医院管理、基金管理等方面开展了医疗、医保、医药"三医"联动的综合改革,以此为切入点,破解"以药补医"和百姓"看病贵、看病难"难题。三明市勇淌改革"深水区",采取了"一项改革、两个完善、三方面控制"举措,破除"以药补医"机制,强化医疗费用与成本支出指标管控。一是实施药品零差率销售改革。从2013年2月1日起,在全市22家县级以上医院实行药品零差率销售改革,全面取     

加大投入 强化管理

对切实解决公立医院改革中存在的困难，一是要加大对公立医院的投入。由于大部分公立医院没有得到财政补贴，医院自负盈亏，同时还要承担基本建设、设备配置和更新的任务，造成了设备、人员、技术更新建设缓慢，医院发展后劲不足，难以满足人民日益增长的看病就医需求，成为当前“看病难”的一个瓶颈问题。因此，要解决这一问题，需要政府进一步加大对公立医院的投入，进一步建立健全政府对公立医院的补偿机制，     

国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知

国办发[2011]10号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院有关部门:《2011年公立医院改革试点工作安排》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。公立医院改革试点涉及多方面利益的调整,是医药卫生体制改革的重点和难点。2011年是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年,也是公立医院改革试点的关键一年。做好今年公立医院改革工作,力争在体制机制综合改革等难点问题上取得突破,将为下一步改革打下坚实基础。各地区、各有关部门要切实加强领导,密切配合,精心组织,周密部署,确保公立医院改革试点取得预期成效。国务院办公厅二○一一年二月二十八日