交通事故致肠管从大腿中段脱出1例

<正> 交通事故中因车轮碾压腹部致妇女死后分娩曾见报道,而由交通事故致内脏从大腿中部脱出实属罕见,本文就检验所见及致伤成因报告如下。1 案例资料蒋某,男性,35岁,因过马路时不慎被过往汽车撞倒并碾压致死。尸检:颜面青紫色,口唇略绀,额部见一纵形软组织挫裂创,右额顶部见一纵形挫裂创,深达颅骨,并可见颅骨线形骨折,左眶周瘀血呈青紫色,面部右侧见表皮挫擦伤,两眼睑球结膜有散在分布的针尖大小多个出血点,双耳道见血性液体溢     

牙齿衬垫性口唇挫裂创的检验

在法医学鉴定中,牙齿衬垫性口唇挫裂创易引起争议。笔者通过2例尸检案例,对牙齿衬垫性口唇挫裂创的形成机制、损伤特点、法医学意义进行了初步探讨,介绍如下:1案例资料例1胡某,女,32岁。因与张某有两性关系,被张某之妻用拳头打伤面部后死亡。尸检见:右口角外侧有3cm×1.5cm范围片状皮下青紫,右上唇内侧有1.5cm×0.7cm、1.2cm×0.2cm挫裂创,两创相距0.2cm,与牙齿、相对应,右下唇内侧有0.4cm×0.3cm、0.6cm×0.3cm挫裂创,两创相距0.5cm,挫裂创与牙齿、相对应,右侧上下唇创口相距0.7cm,牙齿张口度0.7cm。尸检后提取内脏组织化验检见敌敌畏。因…     

坠落致颅脑损伤死亡1例

1案例资料案情简要吾某,男,23岁。某日晚23时许被其父亲发现死于家中并报案。据其父亲称:吾某当晚21时许回家,说被他人打伤头部,感不适,遂卧床休息,2h后死亡。尸体检验死后1h进行尸检。生前穿着于死后被其家人脱光,其黑色皮夹克右袖外侧中段见一6cm×7cm擦痕,伴细小裂口,蓝色长裤左裤腿外侧分别见8cm×5cm、8cm×6cm擦痕,伴细小裂口。尸长173cm,发育正常,营养可,尸斑、尸僵均未形成。左额颞部皮肤见20cm×15cm的不规则形表皮擦挫伤,其上伴不规则形3cm×2cm挫裂创。该创缘不整齐,创腔有组织间桥。鼻背左侧有0.5cm×0.3cm表皮擦伤痕,鼻腔内有…     

铁棒击打左额部致右侧筛骨纸板骨折1例

正1案例资料1.1简要案情及诊治经过吴某,男,35岁。2012年9月30日,吴某妻子与邻居张某发生争吵,并厮打在一起,吴某上前劝架,被张某用铁棒击伤左额部,当时左额部流血,伴头痛、头晕,恶心。急被送附近医院就诊。入院检查:查体不合作,左额部肿胀触痛,见一2.5cm条状斜行挫裂创,深及颅骨,创缘欠规整,创内见污物,无活动出血,未见颅骨凹陷。头部CT示:左额部皮下软组织肿胀。     

颅脑损伤后上矢状窦出血休克死亡1例

１案例某日下午１时左右，吴某（男，３４岁）在卖水果时与他人发生纠纷，被他人用钢筋棍致伤头部，伤后送市某医院抢救无效，于次日晚１１时死亡。尸检：尸长１７０cm，两眼睑结膜苍白，双瞳孔等大等圆，直径０．７cm。尸僵强度。尸斑浅淡，位于身体背侧未受压部位，指压不褪色。右额颞顶部可见２１cm的弓形手术切口，左顶部耳上方８cm处可见６cm×０．３cm的纵行挫裂创，两端创角与手术切口相延续。左额部头皮内在７cm×５cm范围有青紫淤血。解剖见：头皮损伤相应部位头皮下出血，左额颞顶部可见一椭圆形骨窗，大小为６cm×５cm，骨窗向前…     

心脏完全性破裂1例

１案例某男,２２岁。某日驾驶一辆面包车在高速行驶过程中与一辆相向而行的大货车相碰撞,当场死亡。尸检：死者身长１７２ｃｍ,消瘦。右额部见１０ｃｍ×１０ｃｍ挫裂创,皮瓣外翻,深达颅骨,颅骨无骨折。左面部１３ｃｍ×１３ｃｍ表皮剥脱,肱骨中段闭合性骨折,左、...     

硬脊膜外血肿压迫脑干致死1例

1　案例简介　　梅某,男,45岁,干部。某日在本单位建筑工地与当地村民发生纠纷,被围攻殴打,遂送医院途中死亡。死亡4h后尸检。尸长172cm。发育正常,营养中等。尸斑呈暗紫红色,分布于背、臀、四肢背侧;尸僵仅存在于下颌关节。双眼球睑结膜苍白,左侧鼻腔出血。额顶部正中有1.3cm的横行挫裂创,周围有4cm×3cm的皮下出血,左后枕部有2cm×1.8cm的表皮剥脱伴皮下出血,四肢有多处擦划伤。切开头皮见前额有3cm×1.5cm的头皮下出血,项部有4.5cm×2.5cm的头皮下出血,左后枕部有7cm×5cm的头皮下出血,左颞枕部有4.5cm×3cm的头皮下血肿,右颞肌广泛出血…     

同一螺纹钢棒致多形态损伤1例

不同的致伤物 ,其所形成损伤形态各不相同。即便同一钝器 ,因接触面不同、作用方式不同、作用力量不等 ,所形成损伤形态亦不相同。笔者在日常检案中遇 1例同一螺纹钢棒致多种形态损伤的案件 ,现予报告。案　例某男 ,5 4岁 ,个体批发商。某日被人杀死在其租住房内。尸检情况 :男性尸体 ,尸长 16 3cm ;顶枕部见一斜形头皮裂创 ,呈左低右高位 ,创缘不整 ,创缘两侧见有等间距斜向平行皮肤挫裂 ,相应颅骨检见线形骨折 ;左侧颞顶部 11cm× 12cm范围内检见多条交叉重叠裂创 ,部分头皮挫灭 ,局部创缘两侧检见等间距斜向挫裂创 ,相应颅骨大面积粉碎性…     

冠状动脉畸形猝死1例

1案例案情:某男,33岁,汽车驾驶员,某日与他人因琐事发生争吵扭打,被劝开后回到汽车驾驶室内死亡。尸表检验:尸体营养良好,左额部有一大小为5cm×1cm的皮下青紫肿胀,其内侧有一长2cm的条状表皮剥脱;左耳前有二处大小分别为0.5cm×0.5cm、0.5cm×0.2cm的皮肤挫伤,左面颊部有一大小为1cm×0.2cm的皮肤挫伤。右额外侧有一大小为0.5cm×0.5cm的皮肤挫伤;右口角外侧有一大小为0.2cm×0.3cm的皮肤挫伤。左面部及鼻部有散在的点、条状表皮剥脱。左鼻腔内有血迹。左膝部有一大小为2cm×1cm的表皮剥脱。解剖检验:切开头皮见左额部头皮下出血,大小为1cm…     

左股骨横断骨折致肺脂肪栓塞急死1例

1案例资料1.1简要案情某男,15岁,某日晚乘坐二轮摩托车与一辆自行车追尾相撞摔倒受伤,司机急将其抱至摩托车后座上驾车逃逸并将其遗弃路旁,2h后发现死亡。1.2尸体检验尸长163cm,尸斑位于背部未受压处,指压褪色,尸僵存在。头皮无损伤,瞳孔散大等圆,直径0.6cm。口、鼻腔及两外耳道无异常。额区中下部,鼻根部,鼻尖部各有1处表皮剥脱、皮下出血,面积分别为3.0cm×2.2cm、1.2cm×1.0cm、1.0cm×1.0cm,并触及鼻骨骨折;上口唇有2处1.0cm×0.2cm、1.3cm×0.2cm的创口,创缘不整;左颧部外上方有4.7cm×4.0cm的表皮剥脱、皮下出血。腰部散在皮下淤血,伴…     

非颈部暴力致舌骨骨折伴窒息死亡二例

<正> 例1 程××,女,82岁。某日下午在家中突然死亡。尸体主要所见:两眼结球睑结合膜有针尖状出血点,左面部青紫肿胀,左下颌结节处有一3×2cm深达骨质的挫裂创口,创周附有少量青砖碎屑。剖验见:左颧骨、左下颌骨呈塌陷粉碎性骨折。舌骨左侧大角呈内向横折,周围伴有出血。气管、支气管内有大量的血液。肝、心、肺等脏器被膜下有散在的点状出血。     

钝性暴力致左心耳破裂死亡1例

<正> 1 简要案情某男,30岁,1992年某日夜酒后与他人发生争吵,被他人用啤酒瓶打伤头部昏倒后又被拳打脚踢,送当地医院抢救无效死亡。2 尸体检验尸表见右前额、颧、右后枕部均有表皮擦伤,左背部第7胸椎处有5cm×3cm皮下出血。解剖见头顶部有6cm×3cm的皮下出血,左、右颞肌分别有5cm×3cm及8cm×6cm出血,大、小脑未见出血及脑疝。心包充盈饱满,纵隔上部广泛出血。心包腔内积血及凝血块约300ml;心重360g,左心室肌厚1.2cm,右心室肌厚0.3cm。肺动脉圆锥处心外膜有3处小片状出血。左心耳有1cm×0.5cm破裂口,边缘不整。镜下见心肌间质片     

螺丝刀经颞部刺破大脑中动脉尸解1例

螺丝刀致颅脑损伤少见[1，2]，本文复习颅骨解剖生理特点，结合本例尸检所见，对螺丝刀致人颅脑损伤的特点进行初步探讨。印某，男，59岁。1992年9月25日在双流机场5404航班排队时，突然被一西南民航职工用螺丝刀猛刺头部，印受伤后倒地，并送往华西医科大学抢救无效死亡。尸解发现右额发际上0．5cm，左耳廓上方2cm和左枕部有3处头皮刺创，大小分别为1．0cm×0．4cm，1．5cm×0．5cm和1．0cm×0．3cm，创角钝，创缘不光滑；右额顶部头皮出血4cm×8cm，右额骨线状骨折1．2cm，左颞部头皮出血2．5cm×2．5cm，左颞肌出血1．5cm×1．0cm，左颞…     

拳打脚踢致心脏破裂急性心包填塞死亡1例

1995年3月28日晚,白某(男,36岁)和几名同事与他人发生口角,在双方撕打中,白某被人拳打脚踢,连刺两刀,送医院抢救无效死亡。 尸检:身高172cm,营养良好,头面部有多处小片状擦伤和皮下出血。左眼内毗至左鼻翼有一斜行挫裂创,长4cm,创下鼻骨粉碎性骨折,左耳垂部有一纵行挫裂创,长0.9cm,深达皮下。右下腹有一斜行创口,长1.8cm,缘整壁滑,创角一钝一锐,深达腹腔。左腰部有一斜行创口,长1.8cm,缘整壁滑,创角一钝一锐,深5cm达肌层。解剖:颅骨无骨折,颅内无出血,脑组织无挫伤,左胸第三肋间胸骨旁有5cm×3.5cm软组织出血、右胸第三肋间胸骨旁有3cm×3.2cm软组织出血。胸骨、     

口服氯氮平中毒致死2例

1　案例资料例1　刘某,男,38岁,工人。既往无精神病史。某日其女友姜某回家,见刘躺在床上口吐白沫,送往医院途中死亡。现场搜出10余个氯氮平空瓶和半瓶氯氮平。尸检见双侧球睑结膜充血;鼻孔周围有多量淡黄色泡沫样液体,鼻尖有2.3cm×1.5cm表皮剥脱,已皮革样化;唇颊粘膜无异常。左肘关节内侧有4.0cm×3.5cm皮肤挫伤出血。解剖见右颞部有5.0cm×3.0cm皮下出血,颞肌有2.0cm×1.5cm出血;脑表面血管扩张淤血,切面未见异常;心、肺浆膜下有多处出血点。心血暗红,流动不凝。心重330g,冠状动脉及各心瓣膜未见异常;气管腔内有多量黄色泡沫样液体,左肺…     

车祸致心肺自口鼻腔溢出死亡2例

1案例案例1:某男,62岁,某日骑自行车时被平板车撞倒并辗压,当场死亡。衣着检验见死者所着上衣呈大面积挫裂;皮带在扣眼处断裂;长裤右裤腿内侧中缝撕裂。尸表检验见死者面部多处擦挫伤,大面积血痂附着;左眼球破裂,左眉弓有一3.0cm×1.5cm创,创内脑组织膨出;鼻腔有肺组织膨出;口腔有大量破碎肺组织、心肌组织膨出,上唇挫碎;左枕颞部有一5.0cm×3.0cm的擦伤;左颈部及胸上部有一16.0cm×4.0cm的擦挫伤;腹部有一15.0cm×13.5cm的擦挫伤;两手背有擦伤,右下肢有多处擦伤。解剖检验见胸部塌陷,双侧多根肋骨骨折;胸腔有大量血性积液,左肺叶破碎,心脏…     

心脏粘液瘤破裂致死一例

案情简介赵某某，女，61岁。1990年11月22日被人用石头砸伤头部、腰及大腿，24日送往医院，诊断“多处软组织损伤，轻度脑震荡。”次日突然出现昏厥、昏迷、气促、口唇面部紫绀，血压为零，四肢湿冷，立即给抗休克处理，但病情迅速恶化，经抢救无效死亡。为查明死因，于26日对赵的尸体进行检验。尸表所见颅顶部见一5×4cm的圆形皮下出血斑，左眼眶外侧有0．5×1cm的皮下淤血。背部第十肋两侧有4×3cm的片状皮肤擦伤，左大腿上部外侧有15×12cm的皮下淤血，是暗红色。余无异常。解剖所见颅顶部脑组织轻度水肿。心肌表面轻度脂肪沉积，切开心…     

交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例

2001年7月10日6时15分,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故,一中巴车乘客柳某 (男,30岁)当场死亡.尸检:尸长167 cm,营养、发育正常,体态中等.头部无外伤,睑结膜有点状出血点,下颌处有3 cm × 2 cm挫裂创,下颌骨骨折,胸部塌陷,多根肋骨多发性骨折,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有14 cm × 8 cm擦伤,左肩部有7 cm × 5 cm擦伤,胸部有6处排列整齐、间隔均匀、大小一样(8 cm × 1 cm)擦挫伤,右上腹有10 cm × 1 cm擦挫伤,右髂前皮肤有1 cm × 4 cm表皮裂伤,骨盆骨折,会阴部有10 cm × 13 cm挫裂创,深达盆腔,有肝脏组织外溢,双大腿明显肿胀,挤压右大腿,从会阴部创口处有肝组织溢出;挤压左大腿,从会阴部创口处有大肠及其系膜溢出,背部大面积剥皮创.因家属原因,未作解剖.     

1例水中尸体的法医学鉴定

1案例资料2005年7月,在洮河流域某水电站附近发现一成年男尸。现场河流两岸地势平缓,水流湍急,右岸约500m处为一公路。尸体浮于水面,上身赤裸,下着蓝色长裤,腰系黑色牛皮腰带,赤足。尸体已腐败,呈巨人观征象。尸长172cm,发育正常,营养良好。鼻腔及右耳道内有血液溢出,口腔内见少量呕吐物沾附。前额部及右眉弓见3处挫裂创,大小分别为3cm×1.5cm、1.3cm×0.4cm、1.2cm×0.5cm,其创口苍白,创缘不齐,创腔内有组织间桥无生活反应;右侧枕顶部有一7cm×4.5cm的头皮血肿,其间见6cm×2.5cm的弧形挫裂创。该创口方向由右上斜向左下,创缘不齐,右上创缘…     

扼颈致环状软骨及颈椎骨折致死1例

正1案例资料1.1案情摘要周某,女,46岁,农民。2015年3月26日不明原因死亡,死者娘家认为死因不清,遂向公安机关报案。1.2尸体检验尸表检验左右睑球结膜点片状出血;左耳下方见0.7cm×0.2cm表皮擦伤;口唇青紫;左下颌部有3.5cm×3.4cm皮下淤血,表面有表皮擦伤;下颌部见0.7cm×0.5cm擦伤;右下颌部有2.5×1.5crm皮下淤血及0.7cm×0.5cm擦伤;左颈部见5.5cm×0.2cm、1.8cm×0.2cm、0.9cm×0.1cm细条状表皮划伤;颈部正中分别有0.2cm×0.2cm、0.1cm×0.1cm、0.8cm