统筹城乡医保制度避免“重复浪费”

全国人大代表、吉林大学经济学院教授杜婕说,当前我国城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险,＂三张网＂由于体制分割存在明显＂重复浪费＂现象,建议打破体制机制障碍统筹城乡医疗保险制度,逐步构建城乡一体化医疗保障体系。     

我国城乡基本医疗保险一体化研究

在人口老龄化和经济转型的关键时期,我国城乡基本医疗保险呈现出城乡二元化、碎片化等特征,"看病难看病贵"现象的出现诠释了这一点。我国基本医疗保险由城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度组成。由于城乡基本医疗保险在保障水平、管理机构和筹资方式等制度设计方面有所不同,对基本医疗保险城乡一体化的发展上造成障碍。随着我国城乡一体化的快速发展,在城乡基本医疗保险制度之间参保人员的身份会经常发生转变。因此,加强实施路径研究,健全医疗保障体系,重视发展城乡基本医疗保险一体化管理体制,有利于更好地统筹城乡基本医疗保险一体化的发展,实现全民医保。     

数字

90%：全国医疗保险工作座谈会上的消息，随着中国城镇居民基本医疗保险制度的建立，覆盖全体居民的基本医疗保障制度框架基本建成，90％以上的城乡人口有了基本医疗保障。     

建立城乡一体化统筹医疗保险制度

目前,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险三张网,共同构成了覆盖城乡的基本医疗保险体系,城乡医疗保障体系日趋完善。但是,三项医疗保险制度间存在隐性的     

吉林省连续出台新政推进“医改”工作深入展开

提高基本医疗保险统筹层次、扩大城镇居民基本医疗保险制度覆盖面、切实减轻参保居民医疗费用负担是党中央、国务院深化医药卫生改革，加快推进基本医疗保障制度建设的重要措施和目的。为贯彻落实国家的统一部署和要求，吉林省陆续出台新政，连续下发了《关于推进城镇职工基本医疗保险市级统筹的指导意见》和《关于建立城镇居民基本医疗保险社区门诊统筹的试点意见》两个政策性文件来推进“医改”深入展开。     

厦门率先实现基本医疗保险制度城乡一体化

近日，厦门市正式出台、施行《关于完善城乡居民一体化基本医疗保险制度建设的意见》，全面降低了城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人员个人自付医疗费的标准，提高了参保人员的基本医疗保障待遇，基本实现了基本医疗保险制度城乡一体化。     

福建医保：在“惠民”中不断完善

“基本实现人人享有基本医疗保障”，是福建省确定的“十二五”卫生事业发展目标之一。在过去，可能有人不相信这句13号。但是现在，它已经成为老百姓实实在在看得到、收获得到的实事。福建省医改办在2011年便发布消息称，福建基本实现了全民医保，一个以基本医疗保险制度为基础的“保基本、广覆盖、多层次”的城乡基本医疗保险框架体系已经建立。如今，凝聚着福建省委、省政府以人为本、为民谋利的深切关爱以及福建省人力资源和社会保障系统孜孜不倦、不断创新、力争新突破的心血和汗水而构筑成的“全民医保伞”已经为老百姓撑起一片天，越来越多的老百姓开始沐浴在医保惠民政策的阳光下。     

织就惠及居民的医保“网”

社会保障是民生之基。党的十七大报告中指出,要加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活。徐州市委、市政府高度重视,把城镇居民医保的实施作为重大民生工程来抓,徐州市劳动和社会保障局,用足职能和政策,致力加快完善社会保障体系,努力实现人人享有基本生活保障,确保人人过得去,争取人人过得好。通过多年的努力,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度就像“三张网”正在逐步形成,共同构成覆盖城乡全体居民的基本医疗保险体系。     

厦门医保7月减负：一抵二降三提高

厦门医保7月“减负”！，经测算，一个社保年度可减轻参保人约2亿经济负担。 自7月1日新社会保险年度开始，厦门市基本医疗保险将实施“一抵二降三提高”的六大减负政策。 据悉，这是厦门市自1997年实施医疗保险制度以来调整力度最大的一次，它将惠及全市近200万各类参保人员，且一个社保年度可减轻参保人约2亿经济负担。 “在确保医保基金安全的前提下，进一步完善社会保障体制”，厦门市劳动和社会保障局副局长李钦辉就“六大减负”政策进行详细解读。请看——     

漳平出台失业保险金领取人员医保参保规定

为保障群众在领取失业保险金期间能够正常享受基本医疗保险待遇，根据上级部门要求，2013年7月1日开始，漳平领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险规定：“领取失业保险金人员应按规定参加失业前失业保险参保地的城镇职工基本医疗保险，由参保地失业保险经办机构统一办理职工医疗保险参保缴费手续”。该规定就领取失业金期间的失业人员医疗保险缴费基数、参保手续、失业人员增减转移手续做了详细规定。     

热词解读：看病难

热词出处：深化医药卫生体制改革,加强农村和城市社区医疗卫生基础设施建设,促进基本公共卫生服务均等化。抓好职工医疗保险,全区14个市城镇居民基本医疗保险参保率达到70％以上，全区新农合农民参合率达到90％以上。降低医疗保险的参保门槛，建立适应不同经济状况企业的多个参保平台政策。加快城乡医疗救助体系建设。出台企业退休人员享受基本医疗保险待遇的政策。     

社会保障制度改革与发展研究 我国社会医疗保险制度整合的内涵与条件

我国社会医疗保险体系以城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险为主体,辅之以各种形式的补充医疗保险,如公务员补充医疗保险、职工补充医疗保险、灵活就业人员基本医疗保险等。同时,各种基本医疗保险统筹层次较低（城镇职工基本医疗保险基本上以市为统筹单位,而新农合和城镇居民基本医疗保险则大多以区、县为统筹单位）,各统筹单位具有一定的自主权,导致其相关政策规定具有较大的差异。     

医疗保险实施单基数的探索

自1998年国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）颁布实施以来，全国各地已初步建立了一套“低层次、广覆盖、多元化”的医疗保障体系。但是，关于医疗保险缴费基数的问题只规定“退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费”．并没有对单位是否为退休人员缴费做出明确规定。所以，湖北省作为中部地区经济欠发达的省份．各地在医疗保险制度起步实施时．除武汉市采用“单基数”核定外，其他地方均实行的是“双基数”。     

城乡居民基本医疗保险制度整合:理论阐释与现实路径

当前我国正处在城乡基本医疗保险制度整合和推进的关键时期,我国城乡居民基本医疗保险制度整合中正面临着经办管理与营运监管、统筹层次与待遇公平、人口老龄化与基金平衡等关键问题。结合当前所处的经济社会现实环境,要转化医保经办机构职能,建立稳定的筹资增长机制,统筹城乡保障待遇,提高医疗服务水平,建立完善的监管体系,加大信息化建设,以此推进整合的进程。     

2010年社保抓什么——胡晓义详解2010年民生工作

新农保试点启动实施、建立城镇职工基本养老保险省级统筹、养老和医疗保险转移接续办法陆续出台、基本医疗保险制度实现城乡全覆盖、企业退休人员养老金再次上调……2009年，我国在民生建设方面出台了一系列重大措施。     

多管齐下，确保医保基金安全

医疗保险基金是老百姓的保命钱，是医疗保险制度得以稳健运行的物质基础。2012年，“新农合”和城镇居民基本医疗保险的财政补助标准将提高到人均240元每年，对于如此巨额的医保基金，只有多管齐下，建立科学的监管机制，才能真正确保医保基金的安全。     

开展医保政策宣传 广泛覆盖参保人群

基本医疗保险是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度，为了广泛宣传这一政策，引起社会关注，覆盖更多人群，6月3日，福安市劳动保障局、福安市医保中心在市中心莲池广场举行“福安市城镇居民基本医疗保险政策业务咨询”活动。在活动中，工作人员就基本医疗保险方面的有关政策做了详尽的解答。据统计，当天共接受咨询1000多人次，发放《城镇居民基本医疗保险指南》成年人版与未成年人版的各1500份，咨询活动取得了较好的宣传效果。     

如何走出异地就医的困境

<正>经过十几年的改革和探索,我国的医疗保险体系在不断完善,参保率在不断提高,"三纵"的基本医疗保险体系覆盖了92%的中国人民。"三纵"即城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,分别覆盖城镇就业人员、城镇未就业居民和乡村农民。但我国的基本医疗保险制度也存在一些问题,其中之一就是异地就医难、报销难。我国这种以人群分割加地域分割的制度设计,使我国的基本医疗保险基本成了"地方粮票",在全国通用还受到种种限制。     

完善医疗保障体系 扩大医保受益面

涉及人民群众医疗问题的一个重要环节就是保障制度。医疗保险制度包括“城镇职工基本医疗保险制度”、“城镇居民医疗保险制度”、“农村新型合作医疗制度”,以及民政系统建立的“医疗救助制度”。这四大制度的建立、健全和完善,即为实现“保障基本,广泛覆盖”,人人享有基本医疗保障的目标构建了一个基本框架。     

他山之石

“基本医疗保险与百姓的实际需求差距太大，建立合理的医疗保险制度，是全世界的一个难题，政府应加大对医疗卫生事业的管理和投入。去年有关部门宣布医疗改革失败，不够慎重。”