胸部拳脚外伤致主动脉弓破裂出血死亡1例

<正>1案例资料简要案情任某某,男,56岁。2011年12月17日,被发现死于某宾馆房间床上。现场勘查见尸体呈头东脚西,仰卧位,其脚部床单上发现有点状及片状血痕。死者系学校退休体育教师,生前未发现患有高血压等疾病。尸体检验尸表检查:全身呈明显贫血貌。左、右胸部大面积皮下出血,左侧季肋部检见一15cm×12cm皮下淤血,青紫肿胀。胸廓塌陷,可触及骨擦感。左前臂外侧检见1cm×12cm擦伤,左膝关节下     

原发性脑干损伤1例

1案例 某男,21岁,在一住宅楼施工现场被人打伤.伤后10min即送到医院就诊.持续昏迷,无呕吐,无抽搐.检查:血压、呼吸、心率均为零,面色紫绀,双瞳孔散大固定且不等大,左侧直径5.0mm,右4.0mm,对光反射消失,耳鼻无血性分泌物,乳突无青紫,颈软,头部未见明确包块及头皮擦伤,胸廓无呼吸运动,未及骨擦感,腹平软,四肢肌张力低,各关节未见畸形及反常活动,深浅反射及病理征均未引出.     

胸主动脉瘤破裂死亡法医学鉴定分析1例

1案例资料 简要案情 夏某，男，29岁。2008年10月24日18时因被大客车撞伤头胸部1h入院，当时出现短暂意识障碍，醒后感胸痛、胸闷。既往有“先天性心脏病”病史，平时无明显自觉症状。查体：胸部皮肤未见擦挫伤，双侧胸廓压痛，未触及明显骨擦感，双肺呼吸音尚可，心脏可闻及杂音。胸部CT报告：①双侧胸腔少量积液、创伤性湿肺。②纵隔内示肿大软组织密度影，     

闭合性肺挫裂伤法医学鉴定1例

1案例某男被他人击伤胸部,当即感左胸部持续性钝痛,深呼吸及体位变动时加重,伴咯血,量较多,无明显呼吸困难,遂到医院诊治。查体:神清,语明,双侧胸廓呼吸运动对称,左胸壁局限性压痛阳性,未及骨擦感及骨擦音,左肺呼吸音略减弱。双肺CT扫描示:     

胸外伤与主动脉夹层动脉瘤法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及临床经过某女,38岁。2011年7月14日发生交通事故致胸部外伤,伤后1d因左侧胸痛、胸闷气急就诊。检查见左侧胸廓挤压征阳性,第九肋可及骨擦感,左肺呼吸音低,右肺呼吸音清。全胸片示左侧多发肋骨骨折,左侧胸腔积液,左肺挫伤。胸部CTA示胸主动脉     

右手拇指末节部分缺损法医学鉴定1例

<正>1案例资料姜某,女,48岁。某年3月27日8时许被人咬伤右拇指,急到市级人民医院治疗。病历摘要:右手拇指被人咬伤后2h。中年女性,神志清。头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗。胸廓对称,双肺呼吸音清。腹平软,无压痛及反跳痛。脊柱无畸形,活动度正常。右拇指自甲上皮水平以远皮肤、软组织、甲床及远节指骨尖端缺损,创面不规则,指骨骨折端外露。行右拇指清创残端缝合术:术     

钝器伤致齿状突骨折1例

1案例某男，21岁，在一住宅楼施工现场被人打伤。伤后10min即送到医院就诊。持续昏迷，无呕吐，无抽搐。检查血压、呼吸、心率均为零，面色紫绀，双瞳孔散大固定且不等大，左侧直径5.0mm，右4.0mm，对光反射消失，耳鼻无血性分泌物，乳突无青紫，颈软，头部未见明确包块及头皮擦伤胸廓无呼吸运动，未及骨擦感，腹平软，四肢肌张力低，各关节未见畸形及反常活动，深浅反射及病理征均未引出。立即予以心肺复苏，10min后恢复心率，150次/min，律不齐，又10min，血压回升至164/69mmHg，至伤后40min，恢复自主呼吸，24次/min。双瞳孔直径为2.0mm…     

高压电流损伤合并低位坠落死亡2例CSCD

1案例 1.1案例1 1.1.1简要案情 刘某,男,33岁,某日爬上车顶被10 k V高压电击中后摔跌在车头左侧路面死亡,车顶高2.95 m,高压线距车顶2.05 m。 1.1.2尸体检验尸表检查：额部左侧,左侧顶、颞、枕部见多处挫裂创、擦挫伤;左侧顶部、左侧颞部各有一横行头皮灼伤,质地较硬,呈黄褐色;双侧熊猫眼征,右侧颜面部至前额右侧多条斜行擦伤;左大腿外侧有多处条状擦挫伤。     

外伤后下肢深静脉血栓形成1例

1案例资料 李某,男,38岁。2009年4月30日被人用铁管打伤双下肢0.5h后就诊。查体：双下肢皮肤可见多处擦伤及红肿,压痛,无畸形及明显骨擦感,活动尚可。双下肢CR、CT片未见异常。     

车祸致心肺自口鼻腔溢出死亡2例

1案例案例1:某男,62岁,某日骑自行车时被平板车撞倒并辗压,当场死亡。衣着检验见死者所着上衣呈大面积挫裂;皮带在扣眼处断裂;长裤右裤腿内侧中缝撕裂。尸表检验见死者面部多处擦挫伤,大面积血痂附着;左眼球破裂,左眉弓有一3.0cm×1.5cm创,创内脑组织膨出;鼻腔有肺组织膨出;口腔有大量破碎肺组织、心肌组织膨出,上唇挫碎;左枕颞部有一5.0cm×3.0cm的擦伤;左颈部及胸上部有一16.0cm×4.0cm的擦挫伤;腹部有一15.0cm×13.5cm的擦挫伤;两手背有擦伤,右下肢有多处擦伤。解剖检验见胸部塌陷,双侧多根肋骨骨折;胸腔有大量血性积液,左肺叶破碎,心脏…     

外伤诱发环指骨内生软骨瘤病理性骨折1例

1案例　　某女, 48岁,农民。某日因故与他人发生口角扭打,扭打中被对方抓住左手指向手背部猛烈反折,双方同时倒地,某女立即感到左手环指剧烈疼痛、麻木,肿胀弯曲畸形。医院检查：左手环指第二指节肿胀畸形,压痛,有骨擦感,指端血循环好。立即在局部麻醉下行手法复位,小夹板外固定。一周后局部仍麻木肿胀,剧烈疼痛,指端血循环差,呈暗紫色。后经 X光照片发现：左手环指第二指节中段横断骨折,断端向侧方移位,局部肿胀,骨折近端断面至骨髓腔中心有一长约 1.5cm、边缘整齐、密度均匀的扩张性棱形影,周边骨皮质变薄,密度降低。…     

“道路交通事故”诈伤法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情兰某,男,22岁,自诉某年8月27日搭乘他人电动车时与一辆小轿车相撞而受伤至某医院就诊。主诉:外伤致左下肢疼痛、活动受限1h。查体:左大腿肿胀明显、畸形,压痛阳性,可及骨擦音、骨擦感;左胫前上段有一条长5.0cm皮肤挫裂创,深达浅筋膜,边缘尚整齐伴少许污染,未见明显活动性出血;左足跟部     

曲形槽状齿钥匙被增配痕迹的实验研究

目的 探索曲形槽状齿钥匙上的增配痕迹特征及其随开启次数的变化.方法 用被增配过的原配钥匙进行模拟开锁实验,观察开启前后的增配痕迹.结果 发现原配钥匙上的增配痕迹主要为钥匙板侧上的夹持痕迹和齿槽底面、齿槽壁上的擦划痕迹,且齿底面上的擦划痕迹随开启次数增加较稳定,齿壁上的擦划痕迹随开启次数增加呈渐变性变化.结论 原配钥匙上的增配痕迹主要为夹持痕迹和仿形针擦划痕迹,夹持痕迹反映不明显,仿形针擦划痕迹较稳定.     

头面部外伤后急性心肌梗塞1例

<正> 1 案例冯某,男,22岁,农民。某日骑摩托车与另摩托车相撞,伤及头面部,口腔内八颗牙齿脱落、折断、昏迷约20min。急诊清创缝合后入院。查体:T:37℃,P136次/分,BP13/9kPa。颌后中下部肿胀、畸形、皮肤青紫。额突4cm横裂创,下颌骨体部扪及骨擦感,齿龈撕裂,活动性渗血,咬合关系紊乱,张闭口受限。X     

双手先天性缺指畸形腕部骨折伤残等级评定1例

正1案例1.1简要案情杨某,男,34岁,因交通事故致左腕部受伤。查体:左腕部畸形、肿胀明显,纵叩痛,局部压痛(+),可扪及骨擦感。X线片示:左桡骨骨折断端可见骨碎片分离,骨折断端累及腕关节面。诊断为左桡骨远端粉碎性骨折,左尺骨下尺桡关节半脱位。在司法鉴定过程中,法医发现伤者杨某双手罕见畸形。1.2法医学鉴定     

高压电流损伤合并低位坠落死亡2例

正1案例1.1案例11.1.1简要案情刘某,男,33岁,某日爬上车顶被10 k V高压电击中后摔跌在车头左侧路面死亡,车顶高2.95 m,高压线距车顶2.05 m。1.1.2尸体检验尸表检查:额部左侧,左侧顶、颞、枕部见多处挫裂创、擦挫伤;左侧顶部、左侧颞部各有一横行头皮灼伤,质地较硬,呈黄褐色;双侧熊猫眼征,右侧颜面部至前额右侧多条斜行擦伤;左大腿外侧有多处条状擦挫伤。右侧足底皮肤有一大小为0.6 cm×0.5 cm的裂     

人为挤压致肝破裂1例

李某 ,女 ,2 6岁 ,汝阳县陶营乡人 ,痴呆 ,不会说话 ,平时学穿衣服 ,不出家门。 2 0 0 1年 6月 11日早上 6时许被人发现死在距其家 10 0米的麦场中。尸表检验 :尸体发育中等 ,营养不良 ,两眼球结膜充血 ,胸腹部有 2 2ｃｍ× 40ｃｍ范围散在擦挫伤 ,触诊肋骨有骨擦音 ;左乳头内外侧分别有 0 .4ｃｍ× 0 .7ｃｍ、0 .5ｃｍ× 1ｃｍ排列整齐、呈对称分布的皮下淤血 ,右乳头内外侧分别有 0 .2ｃｍ× 0 .8ｃｍ、0 .3ｃｍ× 0 .8ｃｍ排列整齐呈对称分布的皮下淤血 ;右肩胛骨下侧皮肤有 5ｃｍ× 10ｃｍ范围擦挫伤 ;肛门3点、7点、12点处均有长约 0 .…     

道路交通事故致踝关节损伤法医学鉴定2例

1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要被鉴定人梅某,女,57岁,2017年5月23日骑电瓶车时被小汽车撞伤。入院病史记载:右小腿中下段青紫、肿胀、畸形,可及明显骨擦感、骨擦音,活动受限,右内踝及足背可见2条长约6cm伤口,伴出血;临床诊断为右胫腓骨骨折。5月26日行右胫骨骨折切开复位内固定术。2018年6月13日行右胫骨内固定物取出术等治疗。     

根据损伤特点分析确定摩托车驾乘关系1例

1 案例资料 1.1简要案情 某日凌晨3时许,莫某(男,17岁)、李某(男,18岁)、谢某(女,21岁)、吴某(女,19岁),4人在共同驾/乘一辆二轮摩托车行驶途中与道路右侧花台外沿剐碰摔倒,致李某当场死亡,其余3人受伤.因在驾/乘位置上有不同解释,故要求进行鉴定. 1.2尸体检验 双侧鼻腔及左侧外耳道内有血液流出;全颅可触及骨擦感;额部正中处、左颞顶部明显凹陷;额顶部见6.5cm×1.4cm纵行创口,深达颅腔,后侧创角处见4个"星芒"状创口;躯干、四肢少量皮肤擦挫伤.     

右心房穿通性刺创伴右胸廓内动脉戳断一例

<正> 王××,男,33岁,农民。某日晨六时许,右胸部被人用雕刻凿刀戳伤。1小时后,法医赶到现场,查体:伤者呈被动体位,呼吸困难,口唇紫绀,脉细速;右胸第三肋间距骨左缘2cm有长1cm的半月形创口;右胸廓语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音听不清,左呼吸音正常稍快。遂直接护送县医院手术室急救。入院检查:体温37.3℃脉搏128次/分,呼吸36次/分,血压60/50mmHg。神智朦胧转入昏迷,呈休克状。